目的 探究免疫球蛋白A(IgA)肾病进程与转录因子EB(TFEB)自噬通路的相关性。方法 选取2021年12月至2022年12月在该院诊断并收治的IgA肾病患者24例作为研究对象，按Katafuchi积分标准将患者分成4组，每组6例。收集患者一般指标(性别和年龄),实验室指标[血肌酐(Scr)、尿素(UREA)、24 h尿蛋白、空腹血清和肾穿活检标本]。免疫组织化学染色观察肾穿活检标本中TFEB、微管相关蛋白1轻链3B(MAP1LC3B,简称LC3B)、p62和肾病蛋白(nephrGenetics behaviouralin)表达水平。采用Pearson或Spearman相关性分析和单因素logistic回归分析TFEB自噬通路及其蛋白与IgGSK1120212细胞培养A肾病分级的关系。结果 各组患者性别与年龄比较差异无统计学意义(P>0.05更多)。与Katafuchi 0级患者比较，KatafuchiⅢ级患者Scr水平，以及肾穿组织TEFB、LC3B蛋白表达水平升高，p62、nephrin蛋白表达水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示，IgA肾病分级与患者性别、年龄、24 h尿蛋白、尿素无相关性(P>0.05),与Scr水平和TEFB、LC3B蛋白表达水平呈正相关(P<0.05),与p62、nephrin蛋白表达水平呈负相关(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示，Scr和TEFB、LC3B、p62、nephrin蛋白为IgA肾病分级的影响因素(P<0.05)。结论 IgA肾病分级与TFEB自噬通路存在高度相关性；Scr高水平，TFEB、LC3B高表达，p62和nephrin低表达是IgA肾病患者病情恶化的潜在标志。