立体定向仪指引下微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的研究进展

高血压是目前临床上发病率较高的一种慢性疾病,也是目前导致患者发生严重心脑血管疾病的独立危险因素之一,通常正常人血压在不同情况下会产生一定变化,但均处于正常的控制标准,但随着人selleck HPLC年龄的增长,其血压水平也会逐渐升高,相比之下,收缩压的增长幅度会更加明显。临床上高血压的诊断标准在随着人们对重要器官的保护意识而不断调整,且不同血压水平患者发生心脑血管疾病的风险也是各不相同的。?高血压不仅会带来头痛、头晕等不适症状,最主要的危害是在于它会引起心、脑、肾等并发症。持续高血压会引起高血压性心脏病,心室肥厚、扩张,心功能也会受限,若是血管破裂则会引发心肌梗死,甚至导致心力衰竭。长期高血压GDC-0068使用方法会引起良MK-1775小鼠性的肾小球动脉硬化症,进一步可能会影响肾功能,外周血管发生动脉粥样硬化。高血压可能引起脑部小动脉硬化,导致脑梗、短暂脑缺血发作、脑出血以及脑的微小动脉瘤,其中高血压出血是最为常见的情况。脑出血是高血压患者的严重并发症之一,此症易发于男性中老年群体,目前认为其发病机制多是由于脑底小动脉血管发生的病理变化所导致。高血压脑出血患者通常会伴有头痛、恶心、嗜睡甚至昏迷等临床症状,部分中老年患者在发病时可能会迅速出现偏瘫、失语等局部神经功能障碍,若不及时采取干预可能造成患者出现不良预后。外科手术治疗不失为高血压脑出血患者较为理想的治疗手段,但在对患者脑部血肿进行有效清除时需对其出血情况进行大致掌握,采用相关影像学手段进行辅助对提高其治疗效果有着显著作用。本文旨在分析立体定向仪对高血压脑出血患者行微创穿刺引流术的引导作用。

主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响分析

目的:探讨主观全面评定量表指导下的营养干预对策对结肠癌术后化疗患者的影响。方法:选取2018年10月~2020年3月结肠癌患者78例,所有患者均采用结肠癌根治术治疗,根ABT-199分子式据随机数表法分为试验组和常规组,每组39例。常规组患者给予常规营养指导,试验组患者给予主观全面评定量表指导下的营养干预,比较两组患者干预后能量和蛋白质摄入情况和营养状况,并比较两组患者对营养干预满意度情况。结果:干预后试验组患者摄入能量和蛋白质明显高于常规组,Rapamycin临床试验差异有统计学意义(t=4.252、6.534,P=0.000)。干预后试验组患者转铁蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白水平明显高于常规组,差异有统计学意义(t=13.950、7.190、14.192,P=0.000)。试验组患者总满意度(94.87%)明显高于常规组(76.92%),差异有统计学意义(χ~2=4.052,P=0.044)。结论:主观全面评定量表指导下的营养干预可明显GDC-0068半抑制浓度改善结肠癌术后化疗患者营养状况,提高能量和蛋白质摄入量,且患者满意度较高,值得进一步推广应用。

超早期微创手术治疗中等量基底节区高血压性脑出血的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响研究

目的 探究超早期微创手术在中等量基底节区高血压性脑出血(HICH)治疗中的安全性及临床价值。方法 纳入许昌市中医院就诊的HICH患者82例为研究对象,随Rapamycin抑制剂机单盲分为对照组和试验组(各41例),试验组在起病6 h内、对照组在起病6~24 h行微创血肿清除术,两组患者除手术时机不同外其余手术操作均相同,评价两组患者术前术后神经功能损害及生活能力生活质量,同时收集患者血肿清除率及术后不良事件的发生率。结果 术后1个月回访时试验组患者神经功能恢复情况优于对照组(P<0.05);术前所有患者生活能力、生存质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月试验组患者生活能力优于对照组(P<0.05),而生存质量评价差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗有效率为82.9%(34/41),试验组治疗有效率为97.6%(40/41),试验组高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率及术后再出血发selleck NMR生率比较差异均无统计学意义(P>0.0Selleck Panobinostat5)。术后第5 d试验组神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 超早期微创清除术在HICH治疗中疗效显著优于早期微创清除术,可有效挽救患者的中枢神经系统功能,有利于患者活动能力及生活质量水平恢复,且不会增加术后并发症及再出血发生风险,安全有效,有临床推广及进一步扩大样本量研究的意义。

重庆市荣昌区35~75岁居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及相关影响因素

目的 分析重庆市荣昌区35~75岁居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率及影GDC-0068响因素,为政府制定高血压防控措施提供Ipatasertib使用方法依据。方法 对参加心血管病高危人群早期筛查和综合干预项目5 669名常住居民进行问卷调查、体格检查、血生化检测,数据采用SPSS 22.0统计软件进行分析,率的比较采用χ~2检验,影响因素分析采用非条件二分类逐歩后退logistic回归分析。结果 重庆市荣昌区高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为49.46%、16.76%、16.00%,标化患病率分别为41.13%、14.01%、15.66%。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为32.13%、29.21%、6.35%。高血压患病危险因素为男性、中心性肥胖EPZ-6438化学结构、糖尿病,保护因素为工人、失业、家务及商业服务人员;≥50岁年龄组、家庭年收入在≥3万元~、≥4万元的高血压知晓率高;家庭年收入在3万元~、≥4万元的高血压治疗率高;城市、家庭年收入在≥4万元的高血压控制率高。糖尿病人群高血压知晓率、治疗率、控制率高。结论 重庆市荣昌区35~75岁居民高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低,应针对不同人群、不同危险因素开展个体化健康教育和干预。

MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值研究

目的 分析MSCT对结肠癌术前诊断及手术方案指导价值。方法 回顾分析,收集本院2017年8月至2019年10月收治的93例结肠癌患者的临床资料为研究对象,均进行MSCT检查。对患Panobinostat分子式者所得MSCT图像进行分析包括患者病灶部位、形态、轮廓边缘情况等;以病理检查为基准,计算MSCT对结肠癌诊断准确率以及分Y-27632使用方法期准确性。结果 MSCT对结肠癌诊断准确率为96.77%,对结肠癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期诊断正确率依次为83.33%、97.05selleck化学%、95.00%、100.00%,与手术检查结果比较均无明显差异,一致性好(P>0.05);MSCT可见:肠壁增厚,肿块、肠腔狭窄和局部肠壁的异常强化。肠壁外缘光滑锐利,表明癌肿仍局限于肠壁之内;肠壁浆膜面模糊不清,或并有浆膜外“索条状影”,表明癌肿已穿透肠壁;邻近脏器间脂肪层消失,表示周围脏器受侵。结论 MSCT对结肠癌术前诊断.价值高,可为结肠癌术前分期提供参考,对患者手术方案指导价值大。

组蛋白去甲基酶NO66在常见肿瘤中的表达分析及临床意义

目的 探讨组蛋白去甲基酶(NO66)在结肠癌、前列腺癌、肝癌、肺癌、胶质瘤中的表达水平、患者预后情况及临床意义,讨论其是否确认细节可以作为药物的潜在靶点。方法 收集20例结肠癌组织样本,14例前列腺癌组织样本,17例肺癌组织样本,20例肝癌组织样本,5例胶质瘤组织样本。利用H&E染色方法确定五种肿瘤组织的基本形态结构,利用免疫组化法处理前列腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌、胶质瘤组织样本,确定NO66在这五种肿瘤组织中的分布情况。检测NO66在HCT116(结肠癌)、PC-3(前列腺癌)、HepG-2(肝癌)、A549(肺癌)、LN229(胶质瘤)细胞中的蛋白表达水平。通过TCGA数据库分析NO66在肿瘤患者中的表达高低与患者生存率、肿瘤分级分期的关系和免疫细胞浸润。结果 免疫组化结果表明NO66在结肠癌中表达最高,在前列腺癌中中获悉更多表达,在肺癌、肝癌、胶质瘤中低表达。Westernblot结果与以上结果一致,显示NO66在结肠癌中表达水平最高。生物信息学分析结果显示,NO66的与胶质瘤不良预后相关,并且与免疫细胞浸润显著正相https://www.selleck.cn/products/gdc-0068.html关。结论 NO66可以作为胶质瘤患者不良预后的标志物,其机制可能是通过参与免疫细胞浸润过程发挥功能。

药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验

目的 通过多中心、随机、MEK抑制剂对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响。方法 选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组(n=145)及对照组(n=158)。出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果 出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意BMN 673半抑制浓度义(P=0.714,P=0.779),出院后3、6个月,两组的收缩压差异有统计学意义(P=0.021),舒张压差异无统计学意义(P=0.32);根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义(P=0.119,P=0.901),出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组(P=0.048,P=0.003)。结论 药师主导的慢病管理可有效控制出Y-27632作用院老年高血压患者的血压。

中成药金蚕胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚型的临床研究

目的:探究二甲双胍缓释片合金蚕胶囊治疗2型糖尿病气阴两虚型患者疗效。方法资料收集时间范围:2020年9月~2021年3月,选择我院内分泌肾病科门诊及病房就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者60例,电脑随机分成对照组与治疗组展开研究,各30例,对照组行二甲双胍缓释片治疗,治疗组行二甲双胍缓释片合金蚕胶囊治疗。观察两组临床疗效、糖代谢水平、临床症状评分、胰岛素抵抗及胰岛功能的变化。结果:(1)疗效及不良反应方面:经5-6个疗程治疗后观察,治疗组临床有效率高于对照组(90.00%>66.67%)(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异不大(P>0.05)。(2)糖代谢指标:治疗组患者Navitoclax试剂FPG、2hPG及HbA_(1c)水平低于对照组(P<0.05)。(3)症状评分:治疗组主症获悉更多、次症及总评分低于对照组(P<0.05)。(4)胰岛功能:治疗组Hhttps://www.selleck.cn/products/Y-27632.htmlOMA-IR水平低于对照组(P<0.05);治疗组FINS、 HOMA-β指标高于对照组(P<0.05)。

白芷多糖对2型糖尿病大鼠的降糖保肝作用

目的:研究白芷多糖(Angelica dahurica polysaccharide, ADP)的降糖保肝作用。方法:提取selleck抑制剂白芷多糖,采用苯酚-硫酸法、硫酸-咔唑法、考马斯亮蓝法、高效凝胶渗透色谱法(Gel Permeation Chromatography、GPC)、高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography, HPLC)测定中性糖含量、总糖醛酸含量、总蛋白质含量、分子量以及单糖组成。用高脂高糖联合链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)诱导2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)大鼠模型,分为空白对照组(Control, 蒸馏水)、模型组(Model, 蒸馏水)、白芷多糖低剂量组(ADP-L, 200 mg/kg·BW)、白芷多糖高剂量组(ADP-H, 400 mg/kg·BW)、阳性组(Positive, 200 mg/kg·BW二甲双胍),连续灌胃4周,对T2DM大鼠体质量、空腹血糖值Rapamycin使用方法(Fasting Blood Sugar, FBG)、葡萄糖耐量(Oral Glucose Tolerance Test, OGTT)、空腹胰岛素含量(Fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance, HOMA-IR)、糖原进行测定,苏木素-伊红(Hematoxylin-Eosin, HE)染色法观察肝脏组织病理学变化,并用试剂盒测定脂代谢、氧化应激、肝功能相关指标。结果:ADP的中性糖含量为83.26%±LY2835219 IC500.67%,糖醛酸含量为8.32%±1.25%,蛋白质含量为0.64%±0.07%,分子量为10.28×10~(3) Da ,单糖组成为鼠李糖,阿拉伯糖,半乳糖,葡萄糖,甘露糖,葡萄糖醛酸和半乳糖醛酸,摩尔比为0.09:0.45:0.43:1:0.05:0.53:0.08,ADP组能够极显著提高T2DM大鼠的体质量、OGTT、FINS以及糖原浓度(P<0.01),极显著降低FBG、HOMA-IR(P<0.01),改善肝脏组织病变,极显著改善脂代谢、氧化应激以及肝功能相关指标(P<0.01)。结论:ADP具有降糖保肝作用,可能是通过调节异常脂代谢及氧化应激从而起到降糖保肝作用。

基于单中心数据库的结肠癌术后手术部位感染危险因素分析

目的探讨结肠癌术后手术部位感染(SSI)发生率及其危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。检索北京协和医院基本外科结直肠专业组前瞻性登记的临床数据库, 收集2016年1月至2021年5月期间, 接受结肠癌手术的患者病例资料, 包括患者基线资料、围手术期资料、术后并发症和随访资料。排除标准:(1)同时性多原发结肠癌;(2)接受分段切除、或结肠次全切除、或结肠全切除;(3)手术行一期肠造口术, 或术前处于肠造口状态的患者;(4)经自然腔道标本取出手术或经阴道结肠手术;(5)患者有结肠切除手术史;(6)因肠梗阻、穿孔、急性出血等原因接受急诊手术;(7)行肠短路手术;(8)术后病理提示为良性病变;(9)未按照我科结直肠临床路径进行肠道准备和抗生素应用的患者。通过单因素分析和多因素分析探索结肠癌患者术后SSI的独立相关因素。结果共1 291例患者被纳入研究, 腹腔镜手术率为94.3%(1 217/1 291), 总体手术部位感染的发生率为5.3%(69/1 291)。按照肿瘤部位划分, 肿瘤位于右半结肠、横结肠、左半结肠和乙状结肠的SSI发生率分别为8.6%(40/465)、5.2%(11/213)、7.1%(7/98)和2.1%(11/515)。按照不同切除范围划分, 右半结肠切除、横结肠切除、左半结肠切除和乙状结肠切除术后SSI发生率分别为8.2%(48/588)、4.5%(2/44)、4.8%(8/167)和2.2%(11/492)。单因E7080素分析发现, 术前血尿素氮≥7.14 mmol/L、肿瘤部位、手术切除范围、肠吻合途径、术后腹泻、术后吻合口漏及术后肺炎与SSI发生有关。多因素分析提示, 吻合口漏(OR=22.074, 95%CI:6.172~78.953, P0.001)、术后肺炎(OR=4.100, 95%CI:1.546~10.869, P=0.005)和全腔镜吻合(OR=5.288, 95%CI:2.919~9.577, P0.001)是术后SSI的独立危险因素。在亚组分析中发现, 右半结肠切除的患者中, 在全腔镜吻合下SSI发生率为19.8%(32/162), 高于非全腔镜吻合的患者(3.8%, 16/426), 差异有统计学意义(χ2=40.064, P0.001)。而在横结肠[5.0%(2/40)比0, χ2=0.210, P=1.000]、左半结肠[5.4%(8/148)比0, χ2=1.079, P=0.599]和乙状结肠切除[2.1%(10/482)比1/10, χ2=2.815, P=0.204]的患者中, 全腔镜吻合与非全购买MK-1775腔镜吻合术后SSI发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论结肠切除术后SSI发生率随切除范围从乙状结肠至右半结肠呈现升高趋势;结肠手术中使用全腔镜吻合以及术后出现吻合口漏的患者, SSI的发生风险较高;出现SSEPZ-6438 MWI后, 需警惕合并术后肺炎的可能并采取积极有效的干预措施。