目的 分析度拉糖肽联合二甲双胍、达格列净对初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢的影响。方法 选择140例初诊T2DM患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各70例。对照组行基础治疗+餐时胰岛素方案(甘精胰岛素+餐前门冬胰岛素联合二甲双胍片)治疗,观察组行221方案(度拉糖肽联合二甲双胍片、达selleck NMR格列净片)治疗,两组均接受为期8周的治疗,并于治疗8周后开始随访。分别于治疗前、治疗8周后,以及随访第4周、第8周、第12周时比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2小时C肽(2hPCP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)水平,观察两组患者治疗期间轻度恶心、尿路感染、轻度腹胀等副作用的发生情况。结果 治疗前,两组患Wnt-C59核磁者FBG、2hPBG、FCP、2hPCP、HbA1c、TC、TAG水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周后,观察组患者FBG、2hPBG、HbA1c、TC、TAG水平均低于对照组,FCP、2neuro-immune interactionhPCP水平均高于对照组(均P<0.05)。随访第4周、第8周、第12周时,观察组患者FBG、2hPBG、HbA1c、TC、TAG水平均低于对照组患者,FCP、2hPCP水平均高于对照组患者(均P<0.05)。观察组患者治疗期间副作用发生率(8.57%)低于对照组患者(21.43%)(P<0.05)。结论 相较于常规治疗,度拉糖肽联合二甲双胍、达格列净治疗初诊T2DM患者可更有效地改善其糖脂代谢异常,安全性更高。
不同膳食纤维饮食下大鼠粪便矿物元素的测定及其吸收特点
矿物元素是动物体的组成部分,对维持机体正常生理有着重要作用,矿物元素的吸收代谢与膳食纤维密切相关,为研究不同结构的膳食纤维对钾、钠、钙、镁吸收的影响,本文采用原子吸收光谱法对大鼠(Rattus norregius)粪便中的4种矿物元素进行检测,比较两种预处理方法对矿物元素的提取效果,以及7种膳食纤维对4种矿物元素肠道吸收的影响。结果表明,干法灰化法更适合提取钙、镁元素,而稀酸浸提适合提取钾、钠元素;膳食点击此处纤维对钙、镁元素吸收率的影响大于钾、钠元素,总体钙、镁吸收率显著低于钾、钠的吸收率;在钾的吸收率上,纤维素组和麦麸组显著高于木聚糖组、果胶组、菊粉组和魔芋组;在钠的吸收率上,纤维素组和果胶组显著低于其他各组;对于钙的吸收率,木聚糖组和魔芋组显著低于纤维素组和麦麸组;镁吸收率果胶组和魔芋组最低,麦麸组为最高,差异具有显著性。不同膳食纤维对矿质代谢有不同的影响,与麦麸相比,木bionic robotic fish聚糖和魔芋降低钙的吸收,果胶降低钾、钠、镁的吸收,纤维素和麦麸对矿物元素吸收率总体大于确认细节其余膳食纤维。
基于代谢组学技术探讨水合氯醛致大鼠血生化变化的机制研究
目的:基于代谢组学分析技术探讨广泛使用的水合氯醛致大鼠血生化变化的机制,为其毒性的评估、预防和治疗提供科学依据。方法:7周龄SD雄性大鼠,分为溶剂对照组、5Optical immunosensor%水合氯醛腹腔注射组、10%水合氯醛腹腔注射组,每组9只。全自动血生化仪器和试剂盒检测血清中生化指标变化。UPLC-QE代谢组分析平台检测血清VX-445使用方法、肝脏、胰腺代谢谱的变化。结果:生化结果显示:血糖显著上GDC-0068升;胆固醇、甘油三酯、总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶显著下降。代谢组学显示:共有3条代谢通路在水合氯醛作用下发生改变,分别为:三羧酸循环代谢通路、脂质代谢通路(含胆固醇代谢)、氨基酸代谢通路(含谷胱甘肽代谢)。结论:本研究首次从代谢组学角度阐明了水合氯醛影响三羧酸循环,因而紊乱糖酵解以及脂质代谢、氨基酸代谢,影响血生化指标的分子机制,为今后水合氯醛在动物实验及临床用药方面的安全性以及毒性的预防和治疗提供了指导依据。
观赏向日葵不同花色物质组成的靶标代谢组学分析
[目的]本文旨在解析不同花色观赏向日葵的代谢物差异。[方法]通过靶向代谢组学的方法,对‘盐葵4号’和‘盐葵5号’不同颜色的花和茎中相关代谢产物含量进行测定,筛选差异代谢物,并对差异代谢物参与的代谢通路进行鉴定与分析,解析组织呈现不同颜色的代谢物质基础。[结果]通过广泛靶向代谢组学,共检测到647种代谢物,其中紫色花组织显著高于白色花组织的代谢物有140种,紫色花组织显著低于白色花组织的代谢物有224种;紫色茎selleck HPLC组织显著高于白色茎组织的代谢物有48种,紫色茎组织显著低于白色茎组织的代谢物有104种。‘盐葵4号’紫色花中特异上调物质有123种,紫茎中特异上调物质有31种,紫花和紫茎共同上调的物质有17种。对差异代谢物进行KEGG代谢通路富集分析,结果显示差异代谢物参与多条代谢途径,其中花青素代谢途径在不同颜色的组织都显著富集。在紫色组织中参与花青素代谢途径的显著上调代谢物为矢车菊素、矢车菊素-3-O-葡萄糖苷和飞燕草素-3-O-3′,6″-O-二甲酰葡萄糖苷;在白色组织中显著上调的与颜色相关的代谢物为槲皮素、黄芪碱、异槲皮素、杨梅素和芦丁。另外,3种山奈酚类衍生物质在紫色组织中显著上调,可能在紫色组织形成过程中扮VX-765说明书演重要角色。[结论]矢车菊素可能是‘盐葵genetic monitoring4号’紫色组织呈色的主要物质,而槲皮素、黄芪碱、异槲皮素、杨梅素和芦丁等与其他颜色相关的代谢物是‘盐葵5号’呈色的主要物质。部分黄酮类物质合成下调,而花青素类物质合成上调可能是‘盐葵4号’花和茎组织呈现紫色的主要原因。
精索静脉取血辅助诊断一例肾素瘤的应用体会并文献复习
探讨肾静脉及精索静脉取血在辅助诊断肾素瘤中的应用。回顾性分析1例肾素瘤患者临床资料及诊治经过, 查阅肾静脉及精索静脉取血诊断肾素瘤的相关获悉更多文献。患者为青年男性, 因AY-22989研究购买头痛伴高血压入院。入院后多次查血浆肾素500 mIU/L, 上腹部增强计算机断层扫描(CT)示左肾下极占位病变。静脉取血示左精索静脉肾素浓度明显高于肾静脉、肾静脉分支及外周静脉, 考虑左肾素瘤可能, 手术切除左肾占位, 组织病检提示肾素瘤, 患者术后肾素和血压恢复正常。文献报道肾静脉分段取血定位肾素瘤的阳性率latent TB infection仅8.3%~64%, 推测可能与肾素瘤位于肾皮质, 肿瘤血液由肾包膜静脉而非肾静脉收集有关。事实上, 肾包膜静脉与精索静脉外侧支有交汇, 但目前国内外尚未见精索静脉取血辅助定位肾素瘤的报道。鉴于肾素瘤分泌的肾素可能通过肾包膜静脉回流至精索静脉, 肾静脉分段取血定位肾素瘤时应注意同时采集精索静脉血检测肾素。
长期照护者需求现状及照护保险等级评定研究
目的:掌握江西省上饶市长期照护者的照护需求现状,制定长期照护标准体系及等级评定标准,为制定适合上饶市长期照护保险相关规定提供依据,同时为其它类似地区制定长期照护保险制度提供参考。方法:采用整群抽样方法随机抽样了江西省上饶市12个Watch group antibiotics县(市、区)的1165例长期照护者进行问卷调查,调查采用上户方式由统一培训的调查员完成。调查的内容包括:长期照护者的一般特征,照护目的需求,慢性病照护需求,照护辅助工具需求,长期照护者居家现状,日常生活能力测评,认知能力测评,疾病状态测量。采用F检验、t检验、?~2检验与多元线性回归分析等统计方法对不同需求及原因进行了分析。用健康维度原理确定了照护评定体系,采用百分位数法原理划分照护等级标准,并运用实证数据验证等级划分标准的合理性。结果:(1)长期照护者照护需求现状。(1)日常生活能力照护需求。前10位照护需求分别为:进食排泄72.7%、身体洗浴46.8%、翻身坐起44.2%、居家照护39.5%、室外移动31.9%、穿衣梳洗28.9%、临床照护8.6%、疾病治疗8.7%、康复训练6.4%、室内行立6.6%。其日常生活能力需求平均评分为70.7±21.3分,影响照护者日常生活能力评分的因素主要有年龄大(?的95%CI:0.692~1.851)、正常交流障碍(?的95%CI:17.301~23.651)、文化程度高(?的95%CI:1.397~3.152)、室内无扶手(?的95%CI:8.115~14.089)、农村户籍(?的95%CI:3.587~14.137)、与亲属居住距离远(?的95%CI:1.234~4.435)。(2)慢病照护需求。前10位慢病照护需求为:高血压42.4%、脑梗死31.8%、脑出血15.2%、糖尿病11.9%、老年痴呆11.8%、冠心病8.9%、下肢骨折8.2%、慢性阻塞性肺病7.1%、帕金森综合征4.9%、晚期肿瘤3.7%。前10种疾病患者的综合照护需求平均评分为30.30±20.21分。(3)照护辅助工具需求。辅助工具的照护需求率排前5位的更多为:轮椅69.8%、尿/便垫43.6%、拐杖13.6%、防褥疮床垫7.6%、假牙3.0%。(2)照护标准体系及保险等级标准。(1)照护标准体系。构建了2个照护标准体系,一是以身体健康为主导以日常生活能力及慢病影响评分为核心的照护标准体系I,含18项生活能力与10种主要疾病。二是以身心健康为主导以日常生活能力、认识能力及等selleck PEG300级慢病影响评分为核心的照护标准体系II,含18项生活能力、5项认知能力与10种主要疾病。(2)照护保险等级标准。制定翻身、站立等33项指标的评分标准。针对2个照护标准体系,按百分位位数法及等级划分最细原则,确定了照护体系I的8等级保险照护标准,实证数据验证发现8等级间照护评分差异明显(F=707.5764,P<0.001),且组间均有差异(均P<0.001);照护标准体系II的8等级保险照护评分差异明显(F=699.6198,P<0.001),且组间均有差异(均P<0.05)。结论:(1)长期照护需求评估发现,日常生活能力照护需求以进食排泄、身体洗浴、翻身坐起、居家照护、室外移动、穿衣梳洗、临床照护、疾病治疗、康复训练、室内行立主主要需求。慢病照护需求以高血压、脑梗死、脑出血、糖尿病、老年痴呆、冠心病、下肢骨折、慢性阻塞性肺病、帕金森综合征、晚期肿瘤为主。(2)照护标准体系可以按操作简便的“以身体健康为主导以日常生活能力及慢病影响评分为核心”的照护标准体系I进行,也可以按操作相对复杂的“以身心健康为主导以日常生活能力、认识能力及等级慢病影响评分为核心的照护标准体系II”进行。(3)长期照护保险等级划分宜以8等级为标准,其等级的划分具有科学合理性,在智能化程度较高的时代,不会给保险补偿测量带来复杂性,照护保险等级细分有利于实现保险补偿的公平性。
基于自噬探讨黄芪多糖对成骨细胞分化的影响
目的 探讨黄芪多糖对成骨细胞分化的影响及相关机制。方法 选取6只体重15~30 g的1周龄SPF级SD大鼠(雌雄各半)的颅骨提取成骨细胞,将细胞分为对照组及黄芪多糖低、中、高剂量组,分别给予0、0.006 1、0.012 2、0.022 4 g/L的黄芪多糖进行干预培养,48 h后进行碱性磷酸酶、茜素红染色。向细胞转染自BAY 73-4506配制噬荧光标记病毒,将转染成功的细胞分为对照转染组及黄芪多糖低、中、高剂量转染组,给予相应浓度的黄芪多糖干预培养,24 h后在荧光显微镜下观察荧光强度。使用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)(10 mmol/L)与黄芪多糖共同干预成骨细胞,分为3-MA组、3-MA+黄芪多糖低剂量组、3-MA+黄芪多糖中剂量组、3-MA+黄芪多糖高剂量组,通过PCR检测抑制自噬前后黄芪多糖对成骨分化标记基因表达的影响。结果 黄芪多糖低、中、高剂量组茜素红染色矿化面积比例及碱性磷酸酶活性均高于对照组,且黄芪多糖中、高剂量组高于黄芪多糖低剂量组,黄芪多糖高剂量组高于黄芪多糖中剂量组(P<0.05)。黄芪多糖低、中、高剂量转染组荧光强度均高于对照转染组,且黄芪多糖中、高剂量转染组高于黄芪多糖低剂量转染组,黄芪多糖高剂量转染组高于黄芪多糖中剂量转染组(P<0.05)。黄芪多糖低、中、高剂量组Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原蛋白A1(COL1A1)基因表达均高于对照组,且黄芪多糖中、高剂量组高于黄芪多糖低剂量组,黄芪多糖高剂量组高于黄芪多糖中剂量组(P<0.05)。对照组、3-MA组、3-MA+黄芪多糖低剂量组、3-MA+黄芪多糖中剂量组、3-MA+黄芪多糖高剂量组RUNX2、BSP、OCN、COL1A1基因表达比较,差异无统计学意https://www.selleck.cn/products/ferrostatin-1.html义(P>0.Phylogenetic analyses05)。结论 黄芪多糖可通过提高细胞自噬水平促进成骨细胞分化。
痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的临床疗效及炎症因子影响的网状Meta分析
目的 采用网状Meta分析法评价痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法 检索从建库至2021年10月PubMed医学文献检索服务系统、中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方等数据库发表的有关痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)。2人独立对文献进行筛选、提取数据和质量评价。运用RevMan 5.4软件进行文献偏倚风险评估,通过Stata 15.1软件以临床总有效率、心绞痛疗效改善率、心电图疗效改善率以及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)表达为结局指标进行网状Meta分析并绘图。结果 最终纳入37项RCTs,总计3610例患者,其中对照组1798例,治疗组1812例,涉及17种祛痰化瘀的中药方剂。结果显示:以西药常规为共同干预措施,临床总有效率改善的排序为丹蒌片>枳实薤白桂枝汤加减>瓜蒌薤白半夏汤加减>白玉参景脉通汤PD0325901半抑制浓度>温胆汤加减>自拟丹曲方>二陈汤加减>稳斑汤>银丹心脑通软胶囊>化瘀祛痰汤;心电图疗效改善的排序为丹蒌片>益气温阳祛痰化瘀颗粒>瓜蒌薤白半夏汤加减>半夏白术天麻汤加减>化痰祛瘀汤>银丹心脑通软胶囊>小陷胸汤加减>柴蒌桃仁汤>化瘀祛痰汤;心绞痛疗效改善的排序为连夏宁心颗粒>瓜蒌薤白半Bioelectricity generation夏汤加减>化痰祛瘀selleckchem Blebbistatin汤>小陷胸汤加减>柴蒌桃仁汤>益气健脾祛痰化瘀颗粒>丹蒌片;超敏-C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)表达的排序为枳实薤白桂枝汤加减>小陷胸汤加减>二陈汤加减>自拟丹曲方>半夏白术天麻汤加减>温胆汤加减>瓜蒌薤白半夏汤加减。结论 痰瘀同治法治疗冠心病心绞痛具有明显优势,其中瓜蒌薤白半夏汤与枳实薤白桂枝汤加减在改善临床总有效率、心绞痛与心电图疗效以及降低炎症因子方面有巨大的潜力。但受现有研究的局限性,还需开展大量设计合理的RCT予以证实。
基线ADC图全容积ROI影像组学模型预测肿块样乳腺癌新辅助化疗后获得病理完全缓解的价值
目的:基于基线期ADC图全容积ROI特征提取构建影像组学预测模型,探讨其对肿块样乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值。方法:将2016年1月-2017年12月在本院经粗针穿刺活检病理证实为浸润性乳腺癌的94例女性患者纳入研究,并按照7∶3的比例随机分为训练组(66例)和验证组(28例)。所有患者在NAC后采用Miller-Payne(M-P)病理分级系统评估疗效,其中获得病理完全缓解(PCR)者14例(14.9%)。回顾性分析每例患者NAC前、后的的临床资料及NAC前3.0T MRI检查资料。采用ITK-SNAP软件获得肿瘤的容积ROI,并采用A.K软件提取影像组学特征,序贯采用最大相关最小冗余(mRMR)特征选择方法和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行降维分析,并构建影像组学模型(Radscore)。采用ROC曲线和临床决策曲线综合评价模型的预测效能和临床应用价值。结果:基于ADC图全容积ROI影像组学模型预测乳腺癌PCR,在训练组中的AUC和符合率分别为0.87(95%CI:0.75~0.99)和0.848,在验selleck产品证组中分别为0BMN 673.85(95%CI:0.71~1.00)和0.821。决策曲线显示,风险因素的概率阈值为10%~80%时,影像组学模型增加了更多的临床medicolegal deaths收益。结论:基于基线期ADC图全容积ROI影像组学模型对肿块样乳腺癌NAC后疗效(病理评估)有较好的预测效能。
伏诺拉生治疗重症反流性食管炎的疗效及其对胃泌素和炎症因子的影响
目的 探讨伏诺拉生治疗重症反流性食管炎(RE)的疗效及其对胃泌素和炎症因子的影响。方法 选取2021-02至2022-02在武警安徽总队医院消化科门诊确诊为重症RE患者62例,随机分为伏诺拉生组(31例)和对照组(31例)。伏诺拉生组采用伏诺拉生和依托必利治疗,对照组采用雷贝拉唑和依托必利治疗。比较两组治疗后临床有效率,以及治疗前后内镜评分、胃泌素、TNF-α、IL-6。结果 伏诺拉生组的有效率为87.10%,caractéristiques biologiques显著高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(χ~2=4.309,P<0.05);治疗后,两组内镜评分(0.30±0.13, 0.6JNJ-42756493分子式4±0.26)均明显低于治疗前(3.42±0.51,3.38±0.48),并且伏诺拉生组改善得更显著(t=-6.51,P<0.01)。伏诺拉生组的胃泌素水平[FUT-175体外(88.93±11.37) pg/ml]明显高于对照组[(60.78±7.98) pg/ml],而TNF-α[(5.95±0.68) pg/ml]、IL-6[(5.55±0.67) pg/ml]水平明显低于对照组[(7.88±0.99)pg/ml,(8.24±0.92)pg/ml],且差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均发生1例不良反应(3.23%)。结论 伏诺拉生治疗重症RE可明显提升有效率,可修复损伤的胃黏膜,同时可显著调整血清胃泌素及炎症因子水平而不增加不良反应。