CT灌注参数结合CEA、NSE在原发性肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨CT灌注参数结合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolagenetic associationse,NSE)在原发性肺癌诊断中的应用价值。方法selleck激酶抑制剂:选取2017年7月—2019年6月溧阳市中医医院收治的疑似原发性肺癌患者103例,根据病理组织学诊断结果分为肺癌组(85例)、良性疾病组(18例)。所有患者均接受胸部CT检查以及检测血清中CEA、NSE表达水平。分析CT灌注参数与CEA、NSE联合诊断的效能(灵敏度、特异度、准确率、AUC)。结果:肺癌组患者PS、BV、MTT以及血清中CEA、NSE表达水平均显著高于良性疾病组(P<0.01);CT灌注参数PS、BV、MTT联合血清CEA、NSE诊断原发性肺癌的效能最高,灵敏度、特异度、准确率分别为90.59%、88.89%、90.29%,AUCNaporafenib NMR为0.90。结论:胸部CT灌注参数联合血清肿瘤标志物CEA、NSE对原发性肺癌的诊断效能较高,有助于鉴别诊断肺癌与肺部良性疾病。

靶向新型冠状病毒SARS-CoV-2主蛋白酶的抗病毒药物研究进展

2019年底,新型冠状病毒SARS-CoV-2导致的新冠肺炎大流行对世界人口产生了严重的威胁.目前一些有效的疫苗已被批准并广泛使用,但考虑到冠状病毒的点击此处高突变性,这一干预措施的长期有效性和安全性存在争议.此外一些抗病毒药物显示出较好的效果,但其安全性与普适性暂未得到更多的数据支持.冠状病毒主蛋白酶(3CL~(pro))是冠状病毒家族中一种特殊的半胱氨酸蛋白酶,负责处理病毒多蛋白产生成熟的非结构蛋白,在冠状病毒生命周期中起genetic fate mapping重要作用,而且具有高度保守性,因此其是一个重要的药物靶点.结构研究为这种蛋白酶的功能和合理抑制剂设计的结构基础提供了有价值的见解.综述了STofacitinib体内ARS-CoV-23CL~(pro)的结构和迄今为止针对3CL~(pro)的亮点抑制剂的研究进展,并详细介绍了抑制剂与3CL~(pro)的结合方式和构效关系.此外,还广泛研究了这些抑制剂的抗病毒活性、ADMET和动物试验.

中青年体检人群脂联素水平与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨中青年体检人群脂联素水平Adezmapimod溶解度与代谢综合征的相关性。方法 以体检中青年人群为研究对象,按脂联素水平三分位数将研究人群分为3组,分析脂联素水平与代谢综合征的相关性。结果 脂联素与体重指数(BMI)(r=-0.283,P<0.001)、WC(r=-0.347,P<0.001)、收缩压(SBP)(r=-0.225,P<0.001)、舒张压(DBP)(r=-0.253,P<0.001)、三酰甘油(TG)(r=-0.257,P<0.001)、空腹血糖(FPG)(r=-0.Pevonedistat146,P=0.023)、2 hPG(r=-0.184,P=0.004)和胰岛素抗抗指数(Homa-IR)(r=-0.312,P<0.001)呈负相关,与高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.445,P<0.01)。研究人群代谢综合征检出率为34.0%。中三分位数组高三酰甘油血症Homogeneous mediator检出率高于上三分位数组,下三分位数组腹型肥胖、高血糖、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白血症检出率高于上三分位数组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史和BMI后,中三分位数组和下三分位数组发生代谢综合征的危险是上三分位数组的3.296(95%CI:1.041~10.434,P=0.042)倍和17.778(95%CI:5.372~58.836,P<0.001)倍。结论 脂联素水平与中青年体检人群代谢综合征显著相关,低脂联素水平是代谢综合征的独立危险因素。

胸部薄层CT检查对有癌症家族史体检人员早期肺部肿瘤的筛查效果

目的:分析胸部薄层CT检查对有癌症家族史体检人员早期肺部肿瘤的筛查效果。方法:选取2020年8月~2022年8月本院治疗的72例有癌症家族史体检人员为研究对象,所有受检者均接受胸部薄层CT检查、胸部X射线检查,以病理组织和穿刺病理组织为金标准,分析胸部薄层CT检查效果。结果:胸部薄层CT检查共计检出17例肺部结节,肺部结节检出率为23.61%,检出肺癌13例,肺癌检出率18.06%,常规胸部X射线检查共计检出4例肺部结节,肺部结节检出率为5.56%,检出肺癌1例,肺癌检出率1.39%,胸部薄层CT检查肺部结节、肺癌检出率均明显高于常规胸部X射线(P值均<0.05);同时,在肺结节分型与定性中,胸部薄层CT检查的诊断准确率明显高于常规胸部X射线(P值均<0.05);通过对不同大小的bioprosthesis failure肺部结节诊断显示,在5mm以内的肺部结节诊断中,胸部薄层CT检查的诊断准确率明显高于常规胸部X射Mirdametinib线(P值均<0.0Compound 35)。结论:胸部薄层CT检查能够较为准确地筛查有癌症家族史体检人员早期肺部肿瘤,筛查效果显著优于胸部X射线检查。

靶向治疗联合放化疗治疗对肺癌脑转移患者神经功能、不良事件及生活质量分析

目的 分析靶向治疗与放化疗联合治疗肺癌脑转移患者对其神经功能、生活质量及不良事件的影响。方法 选取2019年4月—2021年4月到邹城市人民医院诊治的88T‑cell-mediated dermatoses例肺癌脑转移患者的临床资料,按随机数表法分为两组。对照组44例给予放化疗,研究组4Entinostat化学结构4例给予靶向治疗与放化疗联合治疗。观察两组治疗效果、神经功能、不良事件情况。结果 治疗后,研究组患者临床总有效率95.45%,比对照组81.82%高,差异有统计学意义(χ~2=4.062,P<0.05);两组治疗前神经功能比较,差异无统计学意义(t=0.562,P>0.05);治疗后,研究组患者神经功能评分(27.87±3.26)分比对照组(24.56±2.28)分高,差异有统计学意义(t=5.519,P<0.05)D-Lin-MC3-DMA分子量;研究组治疗后生活质量评分(90.87±5.42)分高于对照组(81.34±5.02)分,差异有统计学意义(t=8.557,P<0.05);治疗后,研究组不良反应发生率4.55%比对照组20.45%低,差异有统计学意义(χ~2=5.091,P<0.05)。结论 靶向治疗与放化疗联合治疗肺癌脑转移患者的临床疗效较好,可改善患者的神经功能,降低不良事件发生率,提升患者生活质量。

CT影像学特征联合肿瘤标志物对肺结核合并肺癌的诊断效果分析

目的:分析CT影像学特征及血清肿瘤标志物对肺结核合并肺癌患者的诊断效果。方法:选取103例接受检查的肺结核合并肺癌患者纳入观察组(中心型肺癌61例,周围型肺癌42例),另选同期接受检查的112Roxadustat NMR例单纯非活动性肺结核患者纳入对照组。两组均接受CT及肿瘤标志物检查,分析两组CT影像学特征与血清肿瘤标志物水平,比较不同肺结核合并肺癌CT影像学特征;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取ROC曲线下面积(AUC),分析血清肿瘤标志物联合CT对肺结核合并肺癌的诊断效能。结果:CT影像学特征显示,观察组患者的胸腔积液、“毛刺”征及“分叶”征的占比高于对照组,“空洞”征的占比低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(x~2=19.962,x~2=98.701,x~2=33.795,x~2=22.193Belumosudil半抑制浓度;P<0.05)。中心型肺癌患者胸腔积液、“分叶”征的占比高于周围型肺癌患者,“毛刺”征、“空洞”征的占intensive lifestyle medicine比低于周围型肺癌患者,两者比较差异有统计学意义(x~2=15.479,x~2=24.786,x~2=6.272,x~2=2.691;P<0.05)。观察组血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA199)以及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.207,t=25.926,t=13.991;P<0.05)。血清SCC、CA199、CYFRA21-1水平、CT单独检测与血清肿瘤标志物联合CT检测诊断肺结核合并肺癌的AUC分别为0.785、0.817、0.879、0.905和0.954,其中血清肿瘤标志物联合CT诊断的AUC高于各项单独检测,CT诊断的AUC高于血清SCC、CA199水平单独检测,且血清CYFRA21-1水平诊断的AUC高于血清SCC单独检测。结论:肺结核合并肺癌患者血清SCC、CA199及CYFRA21-1水平较高,胸腔积液、“毛刺”征及“分叶”征较为常见,较少见“空洞”征,且不同肺结核合并肺癌的CT影像学特征存在差异;同时血清肿瘤标志物联合CT对肺结核合并肺癌具有较好的诊断效果。

糖尿病足溃疡患者细菌感染特点及耐药影响因素分析

目的 分析糖尿病足获悉更多溃疡(DFU)患者细菌感染特点及发生多重耐药菌(MDRO)感染的影响因素。方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院收治的Dbiomimctic materialsFU患者临床资料、足感染情况及其药敏试验结果。根据药物敏感试验结果将细菌感染阳性患者分为MDRO组和非MDRO组。分析其病原菌分布及耐药情况的特点,并且对DFU患者发生MDRO感染的影响因素进行分析。结果 105例DFU患者培养出119细菌菌株,其中检出MDRO 70株。不同年龄、糖尿病并发症病程、足溃疡时间、抗菌药物联合使用情况以及反复感染情况的患者发生MDRO感染的情况不同,差异有统计BMS-354825溶解度学意义(P<0.05)。其中糖尿病并发症病程(OR=0.894,95%CI:0.822~0.973)、足溃疡时间(OR=0.297,95%CI:0.110~0.803)、抗菌药物联合使用情况(OR=0.366,95%CI:0.142~0.946)以及是否是反复感染(OR=0.375,95%CI:0.147~0.956)是DFU患者发生MDRO感染的影响因素(P<0.05)。结论 该院DFU患者细菌感染严重,并且出现MDRO感染。不同因素对发生多重耐药情况的影响不同。

S-Endoglin与VEGF-C检测联合磁共振成像在胰腺癌诊断中的价值

目的:探讨血清中可溶性Endoglin(s-Endoglin)与血管内皮生长因子C(VEGF-C)检测联合磁共振成像(MRI)在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:2017年1月—2018年1月,经手术病理证实的胰腺癌患者34列(研究组),同期健康者40例(对照组),测定受试者血更多清中s-Endoglin与VEGF-C水平,并行常规MRI、磁共振扩散加权成像(DWI)扫描检查,分析s-Endoglin与VEGF-C检测联合MRI检查对胰腺癌的诊断效能。结果:研究组病灶呈长T1、长T2信号,D寻找更多WI图呈明显高信号影,ADC图上均为低信号影,平均ADC值为(1.65±0.38)×10~(-3)mm~2/s;血清s-Endoglin与VEGF-C水immune thrombocytopenia平显著高于对照组(P<0.05);以病理学检查为胰腺癌诊断的金标准,s-Endoglin+VEGF-C+MRI联合诊断的ROC曲线下面积显著高于s-Endoglin+MRI、VEGF-C+MRI(P<0.05),准确度较高。结论:s-Endoglin与VEGF-C检测联合磁共振成像可提高胰腺癌诊断的准确性,在胰腺癌早期诊断中具有重要价值。

胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义

目的研究胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义。方法 2013年4月~2016年8月我院诊治的92例胰腺癌患者、105例胰腺良性疾病患者和选择的83例健康人,采用ELISA法检测血清细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白(CEMIP)水平,采用放射免疫法检测血清CA19-9和CA242水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价各指标的诊断效能。采用Kaplan-Meier和Cox风险比例模型行生存分析。采用Logistic回归分析影响术后生存的因素。结果胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平分别为0.7(0.4,1.0) ng/mL、180.1(89.1,230.3) U/mL和61.7(20.7,93.5)U/mL,均显著高于胰腺良性疾病患者和健康人,差异有统计学意义(P均<0.05);应用血清CEMIP、CA19-9和CA242联合诊断胰腺癌的AUC为0.966,其诊断效能显著高于任一指标单独诊Dynamic membrane bioreactor断;应用血清CEMIP、CA19-9和CA242水平预测胰腺癌患者根治术后1年生存的效能均较高;经Kaplan-Meier和Cox多因素分析,结果表明肿瘤分GDC-0068细胞培养化程度、血管侵犯、术后化疗、血清CEMIP≥0.7ng/mL、CA19-9≥90.3 U/mL和CA242≥32.8 U/mL均是影响胰腺癌患者根治术后生存的独立危险因素。结论检测胰腺癌患者血清CEMIP、CA1S63845化学结构9-9和CA242水平可有助于对疾病的诊断和预后评估。

乳腺癌组织PCNA、MDM2表达水平与临床病理特征及HPV16/18感染的相关性

目的 分析乳腺癌癌组织增殖细胞核抗原(PCNA)、小鼠双微体扩增基因(MDM2)表达与临床病理特征及人类乳头状瘤病毒(HPV)16/18型感染的相关性。方法 选取2018年3月-202Lorlatinib1年3月沈阳市第四人民医院收治的乳腺癌患者Medial proximal tibial angle117例,使用原位杂交法与免疫组化EnVision二步法检测乳腺癌组织与癌旁Regorafenib价格正常组织中HPV16/18、PCNA、MDM2及p53的表达,并分析PCNA、MDM2、p53表达与乳腺癌临床病理特征及HPV16/18感染的相关性。结果 TNM分期高、肿瘤直径大及存在淋巴结转移的乳腺癌患者HPV16/18、PCNA、MDM2阳性率均高于TNM分期低、肿瘤直径小及不存在淋巴结转移的患者(P<0.05); Spearman相关性分析显示,PCNA、MDM2及p53表达与HPV16/18阳性率均呈正相关(P<0.05)。结论 PCNA、MDM2在乳腺癌患者癌组织中呈高表达,且PCNA、MDM2、p53表达均与乳腺癌的发生发展及HPV16/18感染存在关联性,提示PCNA、MDM2可作为乳腺癌病情预测指标。