目的探讨阿帕替尼治疗转移性胰腺癌的疗效和毒副反应。方法回顾性分析2015年2月至2018年2月山东省医学科学院附属医院收治的28例经多线治疗失败的转移性胰腺癌,阿帕替尼口服剂量为250~500 mg,根据患者的不良反应及PS评分进行剂量调整。采用RECIS点击此处T1.1版标准评价近期疗效,随访患者无进展生存期(PFS),采用单因素和多因素分析影响患者预后的因素,采用NCI-CTCAE 4.0版评价不良反应。结果 28例患者的中位PFS为2.7个月(95%CI:2.4~2.9个月)。患者获PR3例,SD18例,PD7例,ORR为10.7%(3/28),DCR为75%(21/28)。单因素分析显示年龄、体能状态评分及既往化疗线数是影响PFS的因素(P<0.05);Cox多因素分析显示PS评分和既往化疗线数是影响胰腺癌PFS的独立预后因素(P<0.05)。主要不良反应为白细胞减少、血小板减少、乏力、继发性高血压、蛋白尿及胃肠道反应,多为1~2级,3~4级不良反应主要包括乏力2例(7.1%),继发性AG-221价格高血压2例(7.1%),白细胞减少1例(3.5%),蛋白尿1例(3.5%),手足综合征1例(3.5%)。结论阿Global ocean microbiome帕替尼对转移性胰腺癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受,值得在临床进一步推广。
超声检查胰腺脂肪沉积在糖尿病早期诊断中的价值
目BLZ945说明书的 分析超声检查胰腺脂肪沉积诊断早期糖尿病的临床价值。方法 选取初诊糖尿病患者40例设为糖尿病组,选取临界糖尿病受试者40例设为临界糖尿病组,再选择同期在我院行健康体检的健康受试者40例设为健康组,所有受试者均行超声胰腺检查脂肪沉积并进行严重程度分级。比较三组患者胰腺脂肪沉积构成情况;比较所有受试者糖代谢指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)、脂代谢指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、胰岛素指标(空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数);采用Pearson分析所有受试者上述指标与胰腺脂肪沉积Alisertib NMR间的相关性。结果 糖尿病组患者胰腺脂肪沉积率明显高于临界糖尿病组及健康组(P<0.05),临界糖尿病组高于健康组(P<0.05);糖尿病组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血胰岛素均明显高于临界糖尿病组及健康组(P<0.05),临界糖尿病组高于健康组(P<0.05);糖尿病组患者高密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数低于临界糖尿病组及健康组(P<0.05),临界糖尿病组低于健康组(P<0.05)。经Pearson分析显示,受试者胰腺脂肪沉积指数与空腹血糖Genetic compensation、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血胰岛素呈正相关,与高密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数呈负相关(P<0.05)。结论 胰腺脂肪沉积严重程度与糖尿病诊断关键指标均呈高度相关,提示超声检查胰腺脂肪沉积情况可作为早期糖尿病的初诊指标,利于有早期糖尿病患者及早采取防控措施,降低糖尿病发生率。
糖尿病前期人群身心健康情况及相关影响因素分析
目的 了解糖尿病前期人群的身心健康和焦虑情况,探讨相关影响因素。方法 将基于社区的糖尿病及前期人群健康干预项目中判定为糖尿病前期的575人作为调查对象,采用世界卫生组织五项身心健康指标(WHO-5中文版)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对其进行问卷调查,并测量其相关生化指Stereolithography 3D bioprinting标。结果 调查发现,糖尿病前期人群的身心健康状况平均为(19.64±5.66)分,其中有12.7%的身心健康水平较差。SAS平均为(42.58±7.95)分,其中17.6%存在不同程度的焦虑。多因素logistic回归分析显示,年龄是影响糖尿病前期人群身心健康的影响因素(P<0.05);职业和婚姻状况是影响糖尿病前期人群焦虑的影响因素(P<0.05)。结论 对糖尿病前期人群的心理状况应予以关注,并对其中的低龄、离婚/丧偶、事业单CX-5461使用方法位工作者应尽早进行心理干预,减轻焦虑selleck Erastin情绪、积极控制血糖,从而有效地阻止糖尿病前期人群发展为糖尿病患者。
慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化及其与左心室重构的关系分析
目的 探讨慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化及其与左心室重构的关系。方法 选择徐州市中心医院2019年6月至2021年9月收治的慢性心力衰竭患者118例作为观察组,另择同期在本院体检的健康人群120名作为对照组。检测两组对象的心肌能量代谢变化指标[左心室收缩末期圆周室壁应力(cESS)、心肌能量消耗(MEE)、血清游离脂肪酸(FFA)]和左心室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)],并分析两者的相关性。结果 观察组cESS、MEE、血清FFA水平均高于对照组(均P<0.05);观selleck抑制剂察组LVEDd、LVESd、LAurora Kinase抑制剂VMI均高于对照组(均P<0.01),而LVEF低于对照组(P<0.01)。观察组cESS、MEE、血清FFA水平与LVEDd、LVESd、LVMI均呈正相关(均P<0.05),与LVEF均呈负相关(Taxaceae: Site of biosynthesis均P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与左心室重构密切相关,两指标可互相评估指导临床个体化治疗。
高血压阴虚证大鼠主动脉铁死亡相关基因表达研究
目的探究高血压阴虚证大鼠主动脉铁死亡的潜在机制。方法 10只SPF级WKY大鼠作为对照组。将20只SPF级SHR大鼠随机分为两组,每组10只,分别为高血压组、高血压阴虚证组。高血压阴虚证组采用温燥伤阴法复制阴虚证模型,造模药物由淡附片、肉桂、吴茱萸组成,3种药物按照1∶1∶1比例混合,煎煮浓缩,每确认细节毫升药液含生药1 g,按照1 mL/100 g灌胃,灌胃30 d。实验结束后,HE染色观察大鼠主动脉组织形态,RT-qPCR法观察主动脉组织铁死亡相关因子p53、GPX4及xCT/SLC7A11 mRNA水平,WB法观察主动脉组织铁死亡相关因子p53、GPX4及xCT/SLC7A11蛋白表达情况。结果 HE染色显示高血压组和高血压阴虚证组血管内皮细胞肿胀,高血压阴虚证组损伤更显著。与对照组相比,高血压组和高血压阴虚证组主动脉组织p53 mRNA和蛋此网站白表达水平显著上升,GPX4、xCT/SLC7A11 mRNA和蛋白表达水平显著下降。与高血压组相比,高血压阴虚证组主动脉组织p53 mRNA和蛋白表达水平显著上升,GPX4、xCT/SLC7AViruses infection11 mRNA和蛋白表达水平显著下降。结论高血压阴虚证大鼠主动脉铁死亡程度更显著,血管内皮损伤更严重。
Circular RNAs在肿瘤细胞程序性死亡中的研究进展
Circular RNAs(circRNAs)是由真核生物中数千个基因的前体mRNA反向剪接形成的一类共价闭合的连续环状结构的单链闭合RNA分子。高通量测序和生物信息学方法揭示了circRNAs在物种间的广泛表达。它们的高度稳定性、丰度和物种间的进化保守性表明它们具有独特的特性和多样的细胞功能,如高效与microRNA(mPLX5622使用方法iRNA)形成海绵机制。同时,circRNAs在调节转录和剪接方面也起着重要作用。细胞程序性死亡是维持人体正常发育和内环境稳态所必需的过程,它的主要功能是消除受损、感染或老化的细胞,一般有多种形式,包括细胞凋亡、细Cardiac histopathology胞焦亡、铁死亡以及点击此处自噬等。研究显示,大多数circRNAs在病理条件下以组织特异性方式异常表达,如调节肿瘤细胞的程序性细胞死亡事件,参与肿瘤进展。本文概述circRNAs在肿瘤细胞程序性死亡中的研究进展以及circRNA作为新治疗靶点的未来应用。
胰腺癌细胞外泌体通过激活线粒体凋亡途径促进β细胞凋亡
目的:探讨胰腺癌细胞分泌的外泌体(exosome)对胰岛β细胞存活率和功能的影响及作用机制。方法:采用外泌体提取试剂盒提取小鼠胰腺癌细胞Pan02和MPC-83上清液外泌体,经磷钨酸染色后于透射电镜下鉴定形态;外泌体经荧光标记后与小鼠胰岛瘤MIN6细胞共孵育48 h,检测外泌体分泌水平和MIN6细胞的摄取水平;MTT和葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)实验分别检测各组细胞的存活率和胰岛素分泌功能;q PCR检测微小RNA-204(miR-204)和Bcl-2 mRNA的表达;Western blot检测线粒体凋亡信号通路相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase-3和细胞色素C(Cyt-C)的表达。结果:透射电镜结果显示2种胰腺癌细胞均能分泌外泌体,且Pan02细胞分泌更多。荧光标记Lorlatinib体内实验剂量的外泌体与胰岛β细胞共孵育结果显示,β细胞能够大量摄取胰腺癌细胞分泌的外泌体。MTT和GSIS实验结果显示,Infectious hematopoietic necrosis virus外泌体处理组的MIN6细胞此网站存活率和高糖刺激的胰岛素分泌量显著低于未处理组(P<0.01)。q PCR结果显示胰腺癌细胞分泌的外泌体富含miR-204,且外泌体处理后的MIN6细胞内Bcl-2的mRNA表达显著下调(P<0.01)。Western blot结果显示,外泌体处理的MIN6细胞内Bcl-2蛋白表达显著下调(P<0.05),Bax、cleaved caspase-3和Cyt-C蛋白表达显著上调(P<0.01)。结论:胰腺癌细胞能够分泌外泌体,且该外泌体能够被胰岛β细胞摄取。胰腺癌细胞分泌的外泌体可以降低β细胞存活率和β细胞胰岛素的分泌功能,其机制可能通过外源性上调β细胞内miR-204的表达,进而抑制Bcl-2的mRNA和蛋白表达,最终激活β细胞内线粒体凋亡信号通路。
2型糖尿病微血管病变的代谢组学标志物和预测模型研究
目的 运用胆汁酸-脂肪酸代谢组学标志物建立2型糖尿病微血管病变预测模型。方法 回顾性分析2019年6—10月某医院72例2型糖尿病住院患者,以是否发生糖尿病微血管病变分为病变组(20例)和无病变组(52例),利用患者临床资料,通过弹性网络回归筛选与微血管病变相关危险因素,构建风险得分,将风险得分和微血管病变结局建立logistic回归模型,通过ROC曲线下面积(AUC)评估模型效果。结果Electrophoresis 弹性网络回归筛选十八碳二烯酸(C18∶2)、γ-十八碳三烯酸(γ-C18∶3)和AA/D获悉更多HA比值3种代谢组学标志物,及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆红素(tbil)、间接胆红素(ibil)、谷丙转氨酶(ALT)、高密度脂蛋白(HDL)等5种生化指标,分别构建生化指标风险、代谢标志物风险、代谢标志物-生化指标综合模型,AUC分别为0.879(95%CI:0.791~0.967)、0.834(95%CI:0.724~0.943)Q-VD-Oph生产商、0.894(95%CI:0.812~0.971)。结论 建立的代谢组学标志物-生化指标糖尿病微血管病变预测模型,预测效果较好,可为糖尿病患者预后评估提供参考。
小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗肺栓塞与肝素联合华法林抗凝治疗肺栓塞临床疗效对比
目的比较小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗肺栓塞与肝素联合华法林抗凝治疗肺栓塞的临床疗效。方法将本院确诊的62例肺栓AM-2282塞病人随机分为实验组与对照组,两组患者均给予肝素确认细节与华法林的联合治疗,实验组患者在此基础上给予小剂量尿激酶,比较两组患者的症状缓解情况及临床疗效。结果实验组患者呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状缓解率分别为93.5%、82.6%、80.8%,而对照组为77.4%、47.6%、53.8%,实验组症状缓解显著优于对照组(P<0.05)。实验组患者治愈、好转、无效的例数分别为17例、12例、Mining remediation2例,而对照组为12例、10例、9例,实验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗对于肺栓塞的临床疗效优于单纯抗凝治疗,值得推广应用。
2型糖尿病患者发生高尿酸血症的影响因素研究
目的 探索2型糖尿病人群发生高尿酸血症的影响因素。方法 回顾性纳入2017年10月至2021年2月于首都医科大学附属北京潞河Hospital infection医院内分泌代谢与免疫性疾病中心就诊的3427例2型糖尿病患者,收集其人口学、临床和生活习惯资料。根据是否并发高尿酸血症将其分为高尿酸血症组(399例)和对照组(3028例),通过单因素和多因素分析评价2型糖尿病患者发生高尿酸血症的影响因素。结果 高尿酸FG-4592浓度血症组收缩压、舒张压、身高、体重、体重指数、腰围、高血压占比、高脂血症占比、冠心病占比、selleckchem Blebbistatin外周血管病占比、摄入充足豆制品占比、年收入>10万元占比均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析结果显示,高血压、高脂血症、年收入>10万元和充足的豆制品摄入均为2型糖尿病患者发生高尿酸血症的独立危险因素(OR> 1,P <0.05)。结论 高血压、高脂血症、年收入>10万元和充足的豆制品摄入均为2型糖尿病患者发生高尿酸血症的影响因素。