妊娠期高血压疾病患者血尿酸、淀粉酶水平的变化趋势及临床意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者尿酸(UA)、淀粉酶(AMY)水平的变化趋势,并分析UA及AMY检测在妊娠期高血压疾病中的意义。方法 选取于空军特色医学中心就诊的妊娠期高血压疾病孕妇19例作为病例组,正常妊娠孕妇20例作为对照组,收集两组孕妇妊娠早、中、晚期空腹血清并检测不同孕期孕妇的UA及AMY水平。结果 INCB018424供应商两组UA、AMY水平随着孕周增加均有升高的趋势;妊娠期高血压疾病孕妇血清UA在妊娠早、中、晚期均高于对照组,而AMY水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未纳入孕前体质量指数(BMI)、年龄校正变量时,妊娠早、中期UA、AMY均是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05);当纳入校正变量后,仅妊娠中期AMY是妊娠期高血压疾病的影响因素(P<0.05)。妊娠早期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别为249μmol/L、47 U/L,二者联合筛查时曲线下面积(AUC)为0.803(95%CI:0.644~0.912,P<0.001),筛查灵敏度和特异度分别为73.7%、80.0%,优于单项筛查。妊娠中期UA、AMY用于筛查妊娠期高血压疾病的截断值分别是264μmol/L、55 U/L,二者联合筛查时AUC为0.884(95%CI:0.741~0.964,P<0.001),灵敏度和特异度分别为89.5%、70.0%,联合筛查的效能优于单项筛查。结论 孕期高UAmicrobiome data、低AMY水平与妊娠期高血压疾病发生有关,二Puromycin供应商者联合筛查有助于妊娠期高血压疾病的早期识别。

同型半胱氨酸联合叶酸代谢相关酶基因在妊娠期高血压疾病中的临床价值研究

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸代谢相关酶基因在妊娠期高血压疾病(HDP)中的价biostimulation denitrification值。方法 将2021年11月至2022年8月自贡市妇幼保健院收治的65例HDP患者作为HDP组,选择同期来该院进行孕期健康体检的80例健康妊娠孕妇作为对照组。比较两组患者Hcy、叶酸代谢相关酶基因检测、胎盘生长因子(PLGF)、肝功能检测、肾功能检测、24小时尿蛋白定量(24hUP)、凝血功能检测、血栓弹力图、血脂各指标的差异。结果 与对照组比较,HDP组Hcy、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶时间(TT)和最大距离(MA)水平LY2835219生产商显著升高(P<0.05),而PLGF水平显著降低(P<0.05)。HDP组孕妇叶酸代谢障碍风险构成比显著高于对照组,无风险构成比显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDP组中,孕妇叶酸代谢障碍风险组的Hcy、PCI-32765纯度24hUP及UA水平显著高于未发现风险组(P<0.05),而PLGF水平显著低于未发现风险组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Hcy与PLGF水平呈显著负相关(r=-0.543,P<0.05)。结论 叶酸代谢障碍及高Hcy水平与HDP密切相关,可为该疾病未来临床诊治提供重要参考依据。

急性白血病患者化疗前后血清vWF、TM、FDP水平变化及其与预后的相关性

目的 探讨急性白血病患者化疗前后血清血管性血友病因子(vWF)、血栓调节Talazoparib使用方法蛋白(TM)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平的变化及其与预后的相关性。方法 选择2018年1月至2021年6月西安市中心医院收治的80例急性白血病患者作为观察组,其中急性髓系白血病62例,急性淋巴细胞白血病18例,并选择同期于本院接受体检的80例健康人群作为对照组。比较观察组患者化疗前和对照组健康人群的血清v WF、TM、FDP表达水平,并比较观察组患者化疗前后、不同疗效患者之间的血清vWF、TM、FDP表达水平,采用Pearson相关性分析血清v WF、TM、FDP水平与预后的相关性。结果 观察组中急性髓系白血病患者化疗前的血清vWF、TM、FDP水平分别为(112.18±15.92)μg/L、(29.82±2.98) TU/mL、(6.58±1.37)μg/mL,明显高于急性淋巴细胞白血病患者的(80.23±12.57)μg/L、(17.03±2.35) TU/mL、(3.84±0.68)μg/mL和对照组的(28.45±3.28)μg/L、(8.32±1.56) TU/mL、(1.75±0.34)μg/mL,且急性淋巴细胞白血病患者的血清v WF、TM、FDP水平也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);化疗1个周期后,观察组患者的血此网站清v WF、TM、FDP水平分别为(41.23±3.29)μg/L、(13.03±1.48) TU/mL、(3.02±0.56)μg/mL,明显低于化疗前的(92.18±16.07)μg/L、(25.71±2.97) TU/mL、(5.49±1.25)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者化疗后完全缓解25例,非完全缓解55例,完全缓解患者的血清vWF、TM、FDP水平分别为(34.23±3.74)μg/L、(10.23±1.67) TU/mL、(2.45±0.29)μg/mL,明显低于非完全缓解患者的(48.17±4.03)μg/L、(16.41±1.50) TU/mL、(3.78±0.67)μg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清vWF、TM、FDP水平与预后均呈负相关(r=medical optics and biotechnology-0.852、-0.863、-0.802,P<0.05)。结论 急性白血病患者血清v WF、TM、FDP水平明显升高,化疗后各指标水平降低,与预后具有明显相关性,临床上应予以重视。

负载5-氟尿嘧啶的PLGA微球抑制成纤维细胞增殖的实验研究

目的 探究负载5-氟尿嘧啶的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly lactic-co-glycolic acid, PLGdiABZI STING agonistA)微球对成纤维细胞增殖和凋亡肌腱损伤的影响。方法 使用PLGA作为5-氟尿嘧啶载体材料试制负载5-氟尿嘧啶的PLGA(5-Fu-PLGA)微球缓释剂。在体外成纤维的细胞模型上,MAPK抑制剂通过组合运用Western-blot、激光共聚焦扫描显微镜等一系列实验技术评估负载5-氟尿嘧啶对细胞凋亡及相关信号转导的影响。结果 成功制备5-Fu-PLGA微球。CCK-8检测结果显示,不同浓度的5-氟尿嘧啶的PLGA微球能够以剂量依赖性的方式抑制成纤维细胞的增殖;Western-blot检测结果显示,5-Fu-PLGA微球处理成纤维细胞后,AKT、Juk、mTOR及Bcl-2、Bcl-xL、Survivin的表达水平低于对照组,Bax、Bim的表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,5-FuSpine infection-PLGA微球处理的成纤维细胞内ROS含量升高,5-氟尿嘧啶的PLGA微球引起成纤维细胞凋亡的比例显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 5-氟尿嘧啶的PLGA微球缓释剂能够显著抑制成纤维细胞的增殖,促进成纤维细胞凋亡。

局部递送雷帕霉素通过调控骨质疏松微环境促进3D打印微孔假体界面骨整合的机制研究

骨整合指假体植入后假体界面与宿购买IDN-6556主骨组织之间形成的牢固连接,优良的骨整合是实现假体植入后长期稳定、延长假体使用寿命的关键因素。然而,临床上接受关节置换手术的患者多数为老年患者,常伴有骨质疏松,在假体植入后由于局部骨质不良、骨再生能力不佳,造成骨整合效果不理想,从而导致术后假体松动、移位和假体周围骨折等并发症高发。为提升骨整合效率,通过新兴的3D打印技术制备的个性化假体,在宏观上与植入位置的骨缺损高度匹配,在微观上可控的微孔结构提供初始稳定性、降低弹性模量、诱导骨长入与骨整合。然而,临床上广泛使用的3D打印钛合金假体仍具有一定的生物惰性,在骨质疏松状态下的骨整合效率还有待进一步提高。目前有研究表明,骨质疏松状态下的骨再生和骨整合能力不足,可能是部分由于骨质疏松源性骨髓间充质干细胞(Osteoporosis derived bone marrow mesechymal stem cell,OP-BMSCs)低下的自噬能力导致细胞活性和增殖能力下降,成骨分化不足,趋向于成脂分化而造成。因此,在利于骨长入的3D打印微孔假体界面负载激活OP-BMSCs自噬活性的药物,是恢复OP-BMSCs细胞活性和功能、促进假体界面骨整合的潜在策略。针对上述问题,本研究拟设计自噬激活剂——雷帕霉素的两种递送策略来加强3D打印假体界面的骨整合效果,具体方法如下:(1)研究体系一:经皮超声介导雷帕霉素递送通过激活自噬和调控成骨微环境促进骨质疏松状态下假体界面骨整合:(1).Ti_6Al_4V粉末为原料,利用3D打印电子束熔融技术成功制备了孔径为800μm,孔隙率约为70%的钛合金微孔假体,并对获得支架的表面形貌和力学性能进行分析。(2).通过双侧卵巢切除术法制备骨质疏松兔子模型,提取和培养BMSCs,使用流式细胞学对BMSCs典型的细胞表面抗原表达特点(CD45、CD90、CD105)进行分析以及成骨、成软骨和成脂三向分化能力进行鉴定。(3).首先通过体外检测超声介导雷帕霉素递送药物浓度与作用时间的关系,使用FITC-雷帕霉素体内递送,通过对皮肤、肌肉和骨的组织学观察确定在超声电导仪的频率为30 k Hz,强度为45 W/cm~2,时间为10 min时超声介导雷帕霉素递送的安全性和有效性;随后通过Western Blot检测细胞中自噬关键蛋白m TOR、LC3Ⅱ/Ⅰ和P62的表达水平,Ad-m Cherry-GFP-LC3B双荧光腺病毒感染细胞以及透射电子显微镜观察细胞内MK-1775配制自噬泡形成情况,综合评估超声递送雷帕霉素对OP-BMSCs自噬水平的影响。(4).探究超声介导雷帕霉素递送对OP-BMSCs的功能调节,主要包括CCK-8法检测细胞增殖,Calcein-AM/PI细胞活死染色分析细胞活性,鬼笔环肽染色观察细胞骨架,细胞划痕实验和Transwell实验检查细胞迁移能力,茜素红染色、RT-q PCR和免疫荧光染色探究细胞成骨分化情况,油红O染色分析细胞成脂肪分化能力。(5).植入3D打印微孔假体至兔左侧股骨远端外侧髁,观察超声介导雷帕霉素递送促进骨质疏松状态下假体界面骨整合,主要包括Micro-CT、硬组织切片和力学测试评估界面骨整合与周围骨质情况,界面周围骨质m TOR、LC3Ⅱ/Ⅰ和P62的蛋白水平检测评估自噬变化,界面周围骨质RT-q PCR和免疫荧光染色观察成骨相关标记物的表达。(2)研究体系二:功能化水凝胶介导的雷帕霉素局部递送通过激活自噬和调控成骨微环境促进骨质疏松状态下假体界面骨整合(1).通过交联N-羧乙基壳聚糖(CEC)、纳米银线(Ag NW)、聚乙烯醇(PVA)、琼脂糖和甘油合成CEC-PVA-Ag NW水凝胶,并表征水凝胶的流变学特征、力学性质、微观形貌、降解、生物相容性等理化性质。(2).制备3D打印微孔假体,并将负载雷帕霉素的水凝胶与微孔假体复合构建3D打印生物活性界面;评估3D打印生物活性界面的药物释放曲线以及对金黄色葡萄球菌(S.aureus)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌性能。(3).通过Western Blot检测细胞中自噬关键蛋白m TOR、LC3Ⅱ/Ⅰ和P62的表达水平以及Ad-m Cherry-GFP-LC3B双荧光腺病毒感染细胞,评估3D打印生物活性界面对OP-BMSCs自噬的影响。(4).探究3D打印生物活性界面对OP-BMSCs的功能调节,主要包括CCK-8法检测细胞增殖,Calcein-AM/PI细胞活死染色分析细胞活性,鬼笔环肽染色观察细胞骨架,茜素红染色和RT-q PCR探究细胞成骨分化情况,油红O染色分析细胞成脂肪分化能力。(5).将3D打印生物活性假体界面植入兔左侧股骨远端外侧髁,观察其在骨质疏松状态下的骨整合情况,主要包括Micro-CT评估骨长入,硬组织切片评估骨整合效果,力学测试评估界面骨整合与周围骨质情况,界面周围骨质m TOR、LC3Ⅱ/Ⅰ和P62的蛋白水平检测评估自噬变化,界面周围骨质RT-q PCR和免疫荧光染色观察成骨相关标记物的表达。(6).3D打印生物活性界面植入含有S.aureus和MRSA的股骨远端骨缺损中,评估在感染状态下假体界面的骨整合,包括血液学检查评Biomass distribution估全身感染状态,影像学、硬切片组织学和力学测试评估假体界面骨整合效果。通过这两个体系研究发现,无论是经皮超声介导雷帕霉素递送还是功能化水凝胶介导的雷帕霉素局部递送,都可以通过激活OP-BMSCs自噬活性来提高细胞活性和成骨分化能力,同时抑制成脂分化,从而促进3D打印微孔假体界面在骨质疏松状态下的骨整合。此外,功能化水凝胶中由于Ag NW的引入赋予了3D打印生物活性界面独特的抗菌性能,可以有效的预防假体周围感染。

改良CT图像评分结合颅内压监测对幕上高血压脑出血患者病情及预后评估的价值研究

目的:探讨改良CT图像评分结合颅内压监测对幕上高血压脑出血患者病情及预后评估的价值。方法:选取医院收治的100例幕上高血压脑出血患者,所有患者入院后立即行头颅CT扫描和改良CT图像评分,并进行颅内压(ICP)监测。对比入院时不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)及不同初始ICP患者的改良CT图像评分结果;患者于出院3个NVP-TNKS656核磁月后进行格拉斯哥预后评分(GOS),对比预后情况不ligand-mediated targeting同的患者间改良CT图像评分和初始ICP值;利用Pearson相关性分析法分析患者入院时改良CT图像评分与GCS评分、GOS预后评分和初始ICP之间的相关性。结果:入院时GCS评分为3~5分的患者改良CT图像评分高于评分为6~8分的患者,差异有统计学意义(t=6.50,P<0.05);ICP重度升高患者改良CT图像评分高于ICP中度升高和正常或轻度升高患者,差异有统计学意义(t=2.48,t=4.83;P<0.05),ICP中度升高患者改良CT图像评分高于正常及轻度升高患者(t=3.14,P<0.05),ICP重度升高患者、中度升高患者以及正常或轻度升高患者的改良CT图像评分比较差异有统计学意义(F=11.37,P<0.05)。预后不良患者改良CT图像评分及Secretase抑制剂初始ICP均高于预后良好的患者,差异有统计学意义(t=2.21,t=2.13;P<0.05);Pearson相关性分析中,患者入院时改良CT图像评分与GCS及GOS均呈负相关性(r=-0.584,r=-0.445;P<0.05),与初始ICP呈正相关(r=0.471,P<0.05)。结论:改良CT图像评分法结合ICP监测,能够在一定程度上评估幕上高血压脑出血患者病情的严重程度及预测其预后,可尝试用于今后此类患者的评估工作中。

白蛋白紫杉醇临床应用及医保报销情况调查

目的:了解白蛋白紫杉醇(Nanoparticle Albumin Bound Paclitaxel, NAB-PTX)在医保患者中的临床使用以及报销情况,为NAB-PTX纳入医保支付后的报销管理提供参考。方法:结social media合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(简称:《药品目录》),分析研究单位2021年9月至2022年2月NAB-PTX医保患者的临床使用及医保报销数据。对患者特征、疾病分布、药品用量、医保报销情况等进行描述性统计分析。采用Mann-Whiney U检验比较乳腺恶性肿瘤患者中NAB-PTX是否纳入报销对患者费用负担的影响。结果:医保患者使用NAB-PT获悉更多X人次排名前三的疾病为乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤。215人次符合医保支付条件,占使用总人次的7.19%。乳腺恶性肿瘤患者使用NAB-PTX排名前三的情况为乳腺癌术后辅助化疗、乳腺癌术前新辅助治疗、联合化疗失败的转移性乳腺癌。NAB-PTX纳入报销的患者自付费用与NAB-PTX未纳入报销的患者差异较大。结论:NAB-PTX在恶性肿瘤的治疗中应用广泛,2021年《药品目录》报销的覆盖范围有限,2022年《药品目录》取消NAselleck产品B-PTX支付适应症限定后需要结合药品集中带量采购政策做好药物经济学评价以及基金支出预算分析。

Peli1对免疫性早发性卵巢功能不全小鼠调节性T细胞生物学特性的影响

目的 Peli1对免疫性早发性卵巢功能不全(POI)小鼠调节性T细胞(Treg)的生物学特性尚未阐明。文章旨在探讨Peli1对免疫性POI小鼠Treg增殖、凋亡及功能的影响。方法 从小鼠脾中分离Treg细胞,采用分子生物学方法构建过表达Peli1慢病毒载体,转染Treg细胞。实验分为6组:正常空白组(正常小鼠Treg细胞)、正常上调组(正常小鼠Treg细胞+过表达Peli1慢病毒)、正常空载组(正常小鼠Treg细胞+空载病毒)、模型空白组(POI小鼠细胞Treg细胞)、模型上调组(POI小鼠Treg细胞+过表达Peli1慢病毒)、模型空载组(POI小鼠Treg细胞+空载病毒)。采用qRT-PCR及Western blot检测各组Peli1的mRNA及蛋白水平,CCK8法检测Treg细胞增殖,Annexin V-APC/PI法检测Treg细胞凋亡率,流式细胞仪检测Teff细胞增殖水平评估Treg细胞免疫抑制功能,ELISA检测细胞培养上清液中IL-10、TGF-β表达水平。结果 模型上调组Peli1 mRNA及蛋白相对表达水平显著高于模型空载组、模型空白组(P<0.05);正常上调组Peli1 mRNA及蛋白相对表达水平显著高于正常空载组、正常空白组(P<0.05)。48 h、72 h和96 h时,模型上调组Treg细胞增殖水平高于模型空白组及模型空载组(P<0.05),正常上调组Treg细胞增殖水平显著高于正常空白组及正常空载组(P<0.05)。模型上调组Treg细胞凋亡率[(37.13±0.95)%]显著低于模型空载组[(45.27±0.95)%]与模型空白组[(41.95±2.08)%],差异biophysical characterization有统计学意义(P<0.05);正常上调组Treg细胞凋亡率[(26.49±1.37)%]显著低于正常空载组[(33.60±2.09)%]与正常空白组[(35selleck合成.20±3.18)%],差异有统计学意义(P<0.05)。流式结果显示selleck化学,模型上调组Treg细胞对Teff细胞的抑制率显著高于模型空载组、模型空白组(P<0.05);正常上调组Treg细胞对Teff细胞的抑制率显著高于正常空载组、正常空白组(P<0.05)。结论 过表达Peli1促进POI小鼠Treg细胞增殖,抑制凋亡,增强免疫抑制功能,为治疗免疫性POI提供了新思路。

宽口裂腹鱼尾鳍细胞系的建立及其应用

宽口裂腹鱼为塔里木河水系的特有物种。为建立其尾鳍细胞系,笔者采用组织块法和胰酶消化法相结合,分别用含胎牛血清的DME/F12培养基体外培养尾鳍组织。初步建立宽口裂腹鱼尾鳍细胞系,细胞传代培养至45代。细胞呈悬浮生长,最适培养液为DME/F12,最适胎牛血清质量分数为20%,最适温度为25℃。第10代细胞的群体倍增时间为24.94 h,细胞呈“S”型生长。第6代细胞VP-16配制液氮冷冻保存180 d后复苏,经台盼蓝染色计数,(88.72±0.99)%的宽口裂腹鱼尾鳍细胞系具有活性,复苏后增殖速度快,可正常传代。细菌、真PEG300试剂菌、支原体的鉴定未发现污染。第10代细胞线粒体16S rRNA基因测序结果与GenBank中基因序列做一致性对比,宽口裂腹鱼尾鳍细胞系与NC036933.1的一致率达99.91%,从分子水平证明,宽口裂腹鱼尾鳍细胞系来自宽口裂腹鱼。NaCl质量分数为8‰时,宽口裂腹鱼尾鳍细胞系的相对增殖率最高;NaHCO_3质量浓度为7 g/L时,宽口裂腹鱼尾鳍细soluble programmed cell death ligand 2胞系的相对增殖率最高;宽口裂腹鱼尾鳍细胞系的相对增殖率随盐碱度增加呈先升后降趋势。

24小时动态心电指标对射血分数减低型心力衰竭患者左室射血分数改善的影响

目的 通过分析selleck射血分数减低型心力衰竭(HFrEF)患者临床资料,探讨心率变异性(HRV)及心律失常对HFrEF患者左室Z-VAD-FMK溶解度射血分数(LVEF)改善的预测价值。方法 在2018年11月—2021年11月首次因心力衰竭于安glandular microbiome徽医科大学附属省立医院住院治疗的HFrEF患者1 344例中,筛选包含基线24小时动态心电图和1年内心脏彩超随访的患者共286例,用于HRV分析的窦性心律患者210例。根据基线和随访心脏彩超将患者分为射血分数改善型心力衰竭(HFimpEF)组和对照组。比较2组患者基线临床资料、心脏彩超、24小时动态心电指标的差异,采用logistic回归分析研究LVEF改善的影响因素。结果 132例(46.2%)符合HFimpEF组定义,其余154人作为对照组。HFimpEF组患者多为女性,基线时拥有更高的每5分钟窦性RR间期标准差均值(SDNN Index)。多因素logistic回归分析显示,心律失常指标不是LVEF改善的影响因素;窦性心律患者中,基线SDNN Index(OR=1.026,95%CI:1.008~1.044,P=0.004)与LVEF改善独立相关。结论 在窦性心律HFrEF患者中,基线心率变异性指标SDNN Index是HFrEF患者治疗后LVEF改善的独立影响因素。