目的 探讨知信行模式在类风湿关节炎(RA)患者中的应用效果及对自我管理行为的影响。方法 选取2020年10月至202Electrophoresis1年10月在本院接受诊治的110例RA患者作为研究对象,采用随机PARP抑制剂数字表法将其分为常规组和干预组,各55例。常规组给予常规RA慢病管理护理干预,干预组在常规组基础上给予知信行模式干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,两组的完成自我管理、一般自我效能、达成结果及应对问题评分均升高,且干预组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的行为、认知及环境评分均升高,且干预组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的病情控制总有效率为94.55%,高于常规组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 知信行模式可提高RA患者的自我DS-3201使用方法效能感,改善其自我管理行为,提高病情控制效果,值得临床推广应用。
多模态CT的ASPECTS评分预测颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性大血管闭塞患者预后的价值
目的 研究多模态CT的Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)在预测颅内动脉粥样硬化狭窄(ICAS)相关急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者预后的价值。方法 搜集96例ICAS相关AIS-LVO患者纳为研究对Quality in pathology laboratories象,患者行血管内治疗前后均接受多模态CT检查,随访90天,根据mRS评分将其分为预后良好组(mRS≤2分)及预后不良组(mRS>2分),分析入院时多模态CT ASPECTS在评估患者预后中的价值。结果 预后良好组入院时及复诊时CT平扫ASPECTS高于预后不良组,两组复诊时CT平扫ASPRCTS均低于其同组入院时评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组入院时及复诊CTA ASPECTS均高于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组复诊时CTA ASPevonedistat供应商PECTS与其入院时水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者入院时CT平扫及CTA ASPECTS均与其复诊ASPECTS评分之间呈正相关(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,术前CT平扫ASPECTS低于6.75分,术前CTA ASPECTS评分低于6.45分,在评估ICAS相关AIS-LVO患者预后中均具有一定的潜能[AUC=0.768,95%CI(0.671~0.865),AUC=0.761,95%CI(0.660~0.863)],而两者联合应用对AIS-LVO患者预后判断中的效能更高[AUC=0.886,95%CI(0.816~0.955)]。结论 多模态CT ASPECTS操作简单方便,有助于ICAS相关AIS-LVO患者selleck病情及预后评估。
结构化护理模式在甲状腺癌术后患者中的应用效果
目的 探究结构化护理模式在甲状腺癌术后患者中的应用效果。方法 研究对象选择金湖县中医院收治的121例甲状腺癌拟行手术治疗的患者,研究起止时间为2020年1月至2022年12月,采用随机数字表法将患者分成对照组(n=60)与观察组(n=61),分别进行常规护理、结构化护理模式。对比两组干预前后心理应激情况、生活方式、疼痛情况以及并发症。结果 在心理应激方面,两组干预前对比差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,两组心理应激(高警觉、回避麻木、再体验)评分下降,且观察组低于对照组(P <0.05)。在生活方式方面,两组干预前对比差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,两组生活方式(健康责任、压力管理、体育运动、精神成长、人际关系、营养)评分提升,且观察组高于对照组(P <0.05)。在术后疼痛方面,两组术后即刻视觉模拟量表(VAS)评分对比差异有统计学意义(P> 0.05);术后24 h、48 h两组VAS评分呈递增趋势,且观察组低于对照组(P <0.05)。在并发症方面,观察组术后并发症(甲状旁腺、喉返神经损伤、低钙血症等)发生率低于对照组(P <0.05)GDC-0068 NMR。结论 将结构护理模式应用于甲状腺癌EPZ-6438 NMR术后患者的护理中,能降低患者心理应激水平,促进健康生活方式的养成,减轻术后疼痛,降低术后并发medical protection症的发生率,促进患者康复。
联合检测肿瘤标记物、粪便潜血及FH对结直肠管状腺瘤癌变的预测价值
目的:本研究拟通过联合检测比较正常人、结直肠管状腺瘤息肉患者结直肠上皮细胞稳定性FH、粪便FOBT、血液CEA、CA724及CA199水平,探讨联合检测以上相关指标对结直肠管状腺瘤息肉癌变诊断的预测价值,为结直肠管状腺瘤息肉癌变的预测提供一种无创、易于实现的方法。方法:将按照入院先后顺序的248名接诊者分为无息肉组、炎症或增生性息肉组、管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变组、管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变组。比较不同组别患者结直肠上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)、粪便FOBT、血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)、糖链抗原199(CA199)的含量水平,首先探讨各单项指标水平与不同腺瘤的发生及其癌变的关系;对差别有显著性的指标进一步采用多因素非条件Logistic回归分析,建立回归方程,计算联合检测相关变量预测CAP癌变的最佳截断值。结果:伴有高级别瘤变的管状腺瘤性息肉(早癌)与增生及炎症息肉及低级别瘤变的管状腺瘤性息肉相比在年龄、性别、吸烟、饮酒史、息肉数量、粪便潜血、FH、CEA存在差异https://www.selleck.cn/products/cb-839.html,进一步行回归分析,发现与腺瘤性息肉癌变相关的因素有息肉数量、粪便潜血、FH,联合检测的AUC=0.754,95%CI为0.656~0.851,P<0.05。最佳截断值为0.346,敏感度为77.7%,特异度为64.0%,最大约登指数为0.411;曲线下面积在0.7-0.9之间,具有中等诊断价值,渐进sig<0.05,说明诊断体系有效。同时我们发nature as medicine现对于健康体检人群,高龄、多发息肉并且FH、FOBT、CEA阳性是患有腺瘤性息肉的危险因素。结论:高龄、多发息肉并NSC 119875采购且FH、FOBT、CEA阳性是患有腺瘤性息肉的危险因素。多发息肉、粪便潜血阳性,FH阳性是管状腺瘤性息肉癌变的早期预测因素。本研究为结直肠管状腺瘤性息的发生及其管状腺瘤息肉癌变的预测提供了一种无创、简便、易行的筛查方法。
美阿沙坦钾治疗高血压伴心力衰竭患者的临床研究
目的 比较美阿沙坦钾片和贝那普利片治疗高血压伴心力衰竭(HF)患者的临床疗效及安全性。方法 将高血压伴HF患者随机分为对照组和试验组。2组患者均给予口服阿司匹林每次100 mg,qd+口服阿托伐他汀每次5 mg,qd。在此基础上,对照组给予口服贝那普利片每次10 mg,qd;试验组给予口服美阿沙坦钾片每次80 mg,qd。2组患者均连续治疗8周。比较2组患者的临床疗效、血压、心功能、血管内皮功能,以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗期间,2组均无患者脱落,试验组和对照组分别纳入53和54例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.30%(52例/54例)Liproxstatin-1溶解度和81.13%(43例/53例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的6 min步行距离分别为(342.75±53.83)和(319.25±46.41)m,左心室射血分数分别为(62.03±7.05)%和(57.02±5.84)%,内皮素-1分别为(167.28±11.46)和(181.74±15.37)μmol·L~(-1),血管紧张素Ⅱ分别为(60.14±5.92)和(65.81±6.24)pg·mL~(-1),一氧化氮分别为(63.08±6.17)和(51.84±5.49)μmol·L~(-1),血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)分别为(176.50±15.83)和(223.08±18.75)ng·L~(-1),超敏C反应蛋白(hs-CRP)selleck PCI-32765分别为(4.75±1.02)和(8.14±1.27)mg·L~(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有头痛、头晕和腹泻,对照组发生的药物不良反应主要有头晕、头痛和恶心。试验组和对照组的总DNA-based medicine药物不良反应发生率分别为9.43%和5.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 美阿沙坦钾片用于治疗高血压伴HF患者的临床效果优于贝那普利片,前者能更显著地提高患者的心功能,改善血管内皮功能,降低NT-proBNP和hs-CRP水平,且安全性良好。
黄牛木枝叶中化学成分及其抑制滑膜成纤维细胞增殖活性研究
综合运用硅胶柱色谱、ODS柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及制备型HPLC等色谱分离方法对藤黄科黄牛木属植物黄牛木Cratoxylum cochinchinense枝叶中的化学成分进行系统研究。根据分离得到化合物的理化性质和波谱数据,并通过与文献中已经报道的相应化合物的数据进行对比,鉴定了从黄牛木枝叶的90%乙醇提取物中分离得到的21个化合物,分别鉴定为cratocochine (1)、1-hydroxy-3,7-dimethoxyxanthone (2)、1-hydroxy-5,6,7-trimethoxyxanthone (3)、ferrxanthone (4)、3,6- dihydroxy-1,5-dimethoxyxanthone (5)、3,6-dihydroxy-1,7-dimethoxyxanthone寻找更多 (6)、1,2,5-trihydroxy-6,8-dimethoxyxanthone (7)、securixanthone G (8)、gentisein (9)、3,7-dihydroxy-1-methoxyxanthone (10)、pancixanthone B (11)、garcimangosxanthone A (12)、pruniflorone L (13)、9-hydroxycalabaxanthone (14)、cochinchinone A (15)、木犀草素(16)、3,5′-dimegenetic generalized epilepsiesthoxy-4’,7-epoxy-8,3′- neolignane-5,9,9′-triol (17)、N-benzyl-9-oxo-10E,12E-octadecadienamide (18)、15-hydroxy-7,13E-labdadiene (19)、stigmasta-4,22- dien-3-one (20)和stigmast-5-en-3β-ol (21)。其Protein Tyrosine Kinase抑制剂中化合物1为1个新的呫吨酮类化合物,化合物2~5、7、8、12、16~21为首次从黄牛木属植物中分离得到,化合物11和13为首次从黄牛木中分离得到。此外,采用MTS法通过对分离得到的所有化合物1~21的体外抑制滑膜细胞增殖的活性进行测定评价了化合物1~21的抗类风湿性关节炎活性。抗类风湿性关节炎活性评价结果表明呫吨酮类化合物1~15表现出了较为显著的抗类风湿性关节炎活性,它们对MH7A滑膜成纤维细胞增殖抑制活性的IC_(50)为(8.98±0.12)~(228.68±0.32) μmol·L~(-1)。
基于ROS-NLRP3通路探讨麦粒灸治疗佐剂性关节炎大鼠的作用及机制
目的 探讨麦粒灸通过调控Rserum immunoglobulinOS-NLRP3炎性通路从而对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)发挥抗炎镇痛效应的分子机制。方法 将47只雄性SD大鼠通过SPSS软件随机程序分为空白组、模型组、模型艾灸组、ROS过表达组、ROS过表达艾灸组。其中空白组7只,其余4组每组10只。对空白组大鼠从右后足垫进行皮内注射无菌生理盐水,其余通过右后足垫皮内注射弗氏完全佐剂(Freund’s complete adjuvant,FCA)诱导关节炎(Adjuvant arthritis,AA)大鼠模型。FCA造模后,ROS过表达组和ROS过表达艾灸组于造模后第2天皮下注射鱼藤酮油溶液(1.5 mg·kg~(-1))制备ROS过表达模型。模型艾灸组和ROS过表达艾灸组造模后7 d取大鼠足三里穴、肾俞穴进行麦粒灸治疗,各穴5壮,两侧交替。艾灸治疗6天为1个疗程,疗程之间休息1 d,共治疗3个疗程。空白组、模型组及ROS过表达组按同法固定,不予艾灸治疗。造模、治疗前后观察大鼠足跖肿胀度、热痛阈及屈腿嘶鸣评分变化;治疗结束后取材,采用ELISA法检测大鼠血清中IL-1β、IL-18炎症因子变化;Western blot法检测大鼠踝关节炎性组织NLRP3蛋白、ROS相关蛋白活性氧调节因子1(ROMO1)表达量;qPCR法检测selleck Naporafenib下丘脑ROS相关ROMO1 mRNA的表达量。结果 ROS过表达组体质量在实验周期内无明显增加,其余各组均有增加(P<0.05)。与空白组相比,模型组右足肿胀度、热痛阈提高百分率、屈腿嘶鸣评分均有显著升高(P<0.01),而艾灸后模型艾灸组右足肿胀度、热痛阈提高百分率、屈腿嘶鸣评分则显著下降(P<0.01)。同时,与空白组相比,模型组踝关节炎性组织NLRP3、ROMO1表达量及下丘脑ROMO1 mRNA表达量、IL-1β、IL-18水平显著上升(P<0.01),而模型艾灸组艾灸后以上炎症通路及炎性因子表达量均显著下降(P<0.01);与ROS过表达组相比,ROS过表达艾灸组行为学表现(足肿胀度、痛阈提高百分率、屈腿嘶鸣评分)均有显著改善(P<0.01),踝关节炎性组织NLRP3、ROMO1表达量及下丘脑ROMO1 mRNA表达量、IL-1β、IL-18水平显著下降(P<0.01)。结论 麦粒灸可能通过抑制AA模型大鼠ROS-NLRP3-ILVorinostat抑制剂-1β炎性通路从而发挥抗炎、镇痛作用。
基于网络药理学和实验验证探究芒果苷钠盐对动脉粥样硬化的作用机制
基于网络药理学、分子对接和细胞实验验证的方法探究芒果苷钠盐(MF-Na)治疗动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的作用机制.利用TCMSP、STITCH、SWISS、SEA数据库筛选出MF-Na的作用靶点,利用OMIM、GAD、Genecards数据库筛选出AS疾病作用的相关靶点,分别绘制药Hepatic MALT lymphoma物靶点、疾病靶点的相互作用网络图.利用Cytoscape3.6.1软件,绘制“化合物-靶标-通路-疾病”关系网络并进行分析.对筛选出的靶点基因进行GO分析和KEGG分析,采用AutoDock Vina软件进行分子对接,评估筛选靶标.最后采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检RP56976研究购买测了体外TNF-α、NF-κB、IL-6、CCL2和CXCL1的含量,并用免疫细胞化学检测了NF-κB p65和NF-κB p50的表达.筛选出MF-Na相关靶点119个,AS相关靶点433个,药物-疾病共同靶点23个,富集到通路46寻找更多条.细胞实验证明:MF-Na能显著降低TNF-α、NF-κB、IL-6、CCL2和CXCL1的表达水平,并经过TNF-α/NF-κB/CCL2通路发挥作用.利用网络药理学筛选了MF-Na抗AS的潜在靶点,经实验验证发现MF-Na可能是经过TNF-α/NF-κB/CCL2途径降低炎症因子表达,进而发挥治疗AS的作用.
缺铁性贫血对双胎妊娠围产结局影响分析
目的:探讨缺铁性贫血对双胎妊娠母儿结局的影响,为孕期母胎监测及临床医师指导该人群妊娠提供临床依据,以降低不良妊娠结局的发生。方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月于吉林大学第一医院收治的双胎妊娠合并缺铁性贫血产妇128例(实验组),双胎妊娠不合并缺铁性贫血产妇216例(对照组1)、单胎妊娠合并medical student缺铁性贫血产妇314例(对照组2)及双胎新生儿的临床资料,采集孕产妇的一般资料:年龄、孕产次、孕周、受孕方式;妊娠并发症:早产、妊娠期高血压疾病、子宫收缩乏力、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能减退症;妊娠结局:产后出血量、分娩孕周、剖宫产率;孕产妇的补铁情况及不同剂量对并发症的影响;双胎的新生儿出生体重、双胎的新生儿结局:新生儿血气血红蛋白、Apgar评分等临床资料,比较相关指标的差异。双胎胎儿部分根据早期彩超及病例记载双此网站胎妊娠的绒毛膜性,共得到有绒毛膜性的双胎产妇共287例,单绒单羊者5例,单绒双羊者66例,双绒双羊者216例。双胎分娩后死胎43例,共得活产儿658例胎儿体重。血气分析、Apgar结果,排除不完整的结果,共得到444名胎儿血气血红蛋白结果以及629名胎儿Apgar评分结果。胎儿部分比较母体贫血对双胎组绒毛膜性、双胎胎儿体重、双胎新生儿血气血红蛋白、双胎Apgar评分的影响差异。结果:1、三组孕产妇孕次、产次之间,无统计学差异(P>0.05)。与单胎贫血组比较,双胎贫血组的辅助生殖差异有统计学意义(P<0.0167),年龄、孕次、产次,差异无统计学意义(P>0.0167)。与单胎贫血组比较,双胎非贫血组间辅助生殖及年龄有统计学差异(P<0.0167),孕次、产次无统计学差异(P>0.0167)。双胎贫血组与双胎非贫血组比较,年龄、孕次、产次、辅助生殖,差异无统计学意义(P>0.0167)。2、三组间孕产妇并发症中:早产、妊娠期高血压疾病、子宫收缩乏力、胎膜早破、妊娠期糖尿病发生率差异有统计学意义(P<0.05)。与单胎贫血组比较,双胎贫血组发生早产、妊娠期高血压疾病、子宫收缩乏力及妊娠期糖尿病,差异有MDV3100分子式统计学意义(P<0.0167)。与单胎贫血组比较,双胎非贫血组早产、妊娠期高血压疾病、子宫收缩乏力、胎膜早破、妊娠期糖尿病发生率比较,差异均有统计学差异(P<0.0167)。双胎贫血组与双胎非贫血组,妊娠期高血压疾病比较,差异有统计学差异(P<0.0167)。3、将双胎贫血组与单胎贫血组比较,剖宫产率、分娩孕周以及分娩时出血量,差异有统计学意义(P<0.0167)。双胎非贫血组与单胎贫血组比较,剖宫产率、分娩孕周、分娩时出血量,差异有统计学意义(P<0.0167)。双胎贫血组与双胎非贫血组比较,剖宫产率、分娩孕周、分娩时出血量,差异无统计学意义(P>0.0167)。4、相比较双胎非贫血组,双胎贫血组与单胎贫血组铁剂及其他非铁剂补血药物服用率显著升高,差异有统计学意义(P<0.0167)。与单胎贫血组相比,双胎贫血组其他非铁剂补血药物服用率升高,约是单胎贫血组的两倍之多,差异有统计学意义(P<0.0167),两组铁剂服用率情况,差异无统计学意义(P>0.0167)。5、双胎妊娠MCMA组孕妇5例,贫血组1例,非贫血组4例。MCDA组孕妇66例,贫血者28例,非贫血者38例。DCDA组孕妇216例,贫血者84例,非贫血者132例。三组孕妇在在是否贫血上不具有统计学差异(P>0.05)。6.双胎妊娠活产儿658例中,非贫血组胎儿共416名,平均体重为2.43(2.02-2.76)千克,贫血组胎儿共242名,平均体重2.37(1.92-2.74)千克。两组年龄不满足正态分布。二组新生儿体重之间没有统计学差异(P>0.05)。但我们发现MCDA组胎儿平均体重2.26(1.87-2.65)千克,DCDA组新生儿平均体重2.44(2.03-2.79)千克,两组有统计学差异(P<0.05)。7、双胎妊娠共得到444名胎儿血气血红蛋白结果。结果显示母体贫血组胎儿贫血42例,占23.1%;母体非贫血组胎儿贫血37例,占14.0%。母体贫血与胎儿贫血有统计学差异(P<0.05)。8、贫血组Apgar评分低于7分者24例,占10.5%,非贫血组Apgar评分低于7分者31例,占7.8%,两组之间没有统计学差异(P>0.05)。其中每一项心率、肌张力、皮肤颜色、反射活动贫血组与非贫血组均无差异。但小儿呼吸项贫血组152例,占66.7%;非贫血组230例,占57.5%,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:1、双胎因素显著影响早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、子宫收缩乏力及妊娠期糖尿病的发生。2、轻度及中度缺铁性贫血不是影响双胎妊娠分娩孕周、分娩方式、产后出血的主要因素,但会提高妊娠期高血压疾病的发生。3、母体贫血会影响新生儿出生后血红蛋白水平,会影响新生儿出生后呼吸水平,要第一时间处理,以免造成不良妊娠结局。4、双胎的绒毛膜性与孕妇的贫血无相关性,但会影响新生儿体重,MCDA组的新生儿体重相对低于DCDA组。5、双胎妊娠补铁剂量在100-200mg/天时,可显著降低早产、HDP、子宫收缩乏力的发生,补铁剂量大于200mg/天时未降低妊娠期并发症的发生,且会提高GDM发生的风险。
散瘀止痛汤治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 分析散瘀止痛汤治疗膝骨性关节炎的效果。方法 按照对比治疗观察的方式开展探究,纳入2019年2月—2022年10月收治膝骨性关节炎患者48例为对象,随机数表均分对照组与观察组,对照组行常规治疗,观察组以散瘀止痛汤进行治疗。对两组患者恢复情况进行分析。结果 对比两组治疗前后症PD0325901状积分,在疼痛评分、晨僵评分以及功能评分方面,治疗前无差异(P>0.05),治疗后观察组评分高于对照组(P<0.05)。对比两组炎性因子水平,白介素-1β、肿瘤坏死因子-a以及基质金属蛋白酶-3水平,治疗前无差异(P>0.05),治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。分析两组膝关节功能恢复情况,在Lysholm评分方面,治疗前两组无差异(P>0.05),治疗后1、2获悉更多、3周,观察组评分均高于对照组(P<0.05)。观察组生活质量高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在对膝骨性关节炎患者治疗中使用散瘀止痛汤进行治疗,可以促使患者对应症状迅速得到改善,并降低患者体内炎性因子水平,改善膝关节功能,提升恢复期间生活质量,降低不良反应发生率,达到帮助患者blood biochemical恢复的目的。