目的:探索类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)临床分层及其特征,为RA的发病机plant bacterial microbiome制、临床诊治和转归评估提供依据。方法:选择2018—2021年于北京大学人民医院就诊的RA患者,收集患者一般情况、关节受累部位及数量、关节外表现、合并selleckchem症及实验室检查结果等信息,采用统计及生物信息分析的方法,以受累关节部位、有无系统受累或合并其他自身免疫性疾病等进行临床分层,并对各亚型患者的特征进行分析。结果:共纳入411例RA患者,平均年龄(48.84±15.17)岁,其中女性346例(84.2%)。患者被分为小关节型(74,18.0%)、全关节型(154,37.5%)、系统型(100,24.3%)、重叠型(83,20.2%)4个亚型。小关节型者无中大关节受累,其中35.1%有系统表现,红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)及C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)水平和血小板计数较其他亚型低,而IgA及IgG类风湿因子阳性率较高;全关节型者中大关节和小关节均可受累,关节外表Taurine现少见,晨僵发生率和抗核抗体(antinuclear antibodies, ANA)阳性率显著低于其他亚型,而ESR及CRP水平相对较高;系统型者以合并肺间质纤维化和口、眼干燥症状常见,病情活动指数高;重叠型至少合并另一种风湿病或自身免疫性疾病,以桥本甲状腺炎和原发性干燥综合征最为常见,与其他亚型相比,女性多见,高免疫球蛋白血症、低补体血症和斑点型ANA为其特征。结论:根据类风湿关节炎的临床特征,可初步将其分为小关节型、全关节型、系统型、重叠型4个亚型,各有其临床和实验室特征,有助于进一步认识RA和为患者进行个体化治疗提供依据。
肉苁蓉的药理作用及其在中枢神经系统疾病中的研究进展
肉苁蓉(Cistanches)是列当科植物肉苁蓉的肉质茎,selleck NMR又名金笋、地精、大芸。肉苁蓉的提取物主要包括肉苁蓉总苷、苯乙醇苷类、环烯醚萜类、挥发性成分、木脂素类、多糖、生物碱等。肉苁蓉的传统中药作用有补肾壮阳、润肠通便、女子不孕、滋férfieredetű meddőség补强身等;现代药理作用包括抗氧化、抗凋亡、调控自噬、增强体力和抗疲劳、改善学习认知功能。相关研究表明肉苁蓉对中枢神经系统疾病具有良好的治疗效果。脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)发生常伴随着脑水肿、血脑屏障的破坏、神经炎症、神经元凋亡,肉苁蓉提取物肉苁蓉总苷可抑制神经细胞炎症及凋亡,减少脑梗死面积,对CIRI模型大鼠具有神经保护作用。肉苁蓉通过减少自由基堆积、抑制氧化应激和炎症反应,提高阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)模型大鼠的学习记忆能力。肉苁蓉可以改善帕金森病(Parkinson’s disease,PD)小鼠运动行为异常,发挥神经保护作用。肉苁蓉能够抑制肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)兴奋性氨基酸的水平,减轻神经毒性作用,改变星形胶质细胞功能,提高神经细胞存Taurine生产商活率。目前肉苁蓉对于中枢神经系统疾病的应用越来越广泛,本文就其药理作用及其在中枢神经系统疾病中的研究进展进行综述,以期为肉苁蓉的开发和利用提供新的思路。
桥本甲状腺炎患者外周血中IL-8表达水平与TGAb及TPOAb的相关性研究
目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中白细胞介素8(IL-8)表达水平及其与抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的相关性。方法 选取2019年1月至2020年6月我院收治的50例桥本甲状腺炎患者为观察组,50例健康体检者为对照组,分析并对比两组血清中IL-8、TGAb及TPOAb水平,考察血清中IL-8水selleck合成平与TGAb、TPOAb的相关性,绘制ROC曲线评价IL-8、TGAb、TPOAb对HT的诊断价值。结果 观察组患者血清中IL-8、TGAb及TPOAb含量明显高于对照组(P<0.05);患者血清中IL-8水平与TGAb(r=0.512,P=0.001)及TPOA(r=0.358,P=0.medical grade honey002)表达均呈正相关;与单一指标相比,血清IL-8、TGAb、TPOAb三项指标联合检测时准确性较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桥本甲状腺炎患者外周血中IL-8、TGAb及TPOAb水平明显升高,IL-8水平与TGAhttps://www.selleck.cn/products/Vorinostat-saha.htmlb、TPOAb表达均呈正相关,三项血清指标联合检测效果较好,对疾病的筛查及诊治均具有重要意义。
基于TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路研究三叶香茶菜含药血清对枯否细胞活化的影响
目的 研究三叶香茶菜含药血清(isodon ternifolius-containing serum,ITS)通过Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)信号通路对脂多糖(lipopolysaccharidselleck产品e,LPS)诱导的大鼠原代肝枯否Empirical antibiotic therapy细胞(kupffer cell,KC)活化的影响。方法 分离培养大鼠原代KC,将LPS诱导的大鼠原代KC分为空白对照组、模型对照组、空白血清组、秋水仙碱含药血清组、ITS组、TLR4阻断剂组、TLR4阻断剂+ITS组。MTT法检测不同浓度ITS对KC增殖活性的影响;ELISA法检测细胞上清液白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量;荧光定量聚合应(PCR)、Western blotting和免疫荧光检测KC中TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路中TLR4、核因子κB抑制蛋白α(IκBα)、半胱肽氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、NLRP3mR NA和TLR4、IκBα、磷酸化IκBα(p-IκBα)、Caspase-1、NLRP3、NF-κBp65蛋白表达情况。结果 与模型对照组相比,各药物组KC上清液中IL-1β、IL-18、TNF-α和IL-6含量,以及细胞中TLR4、IκBα、Caspase-1、NLRP3 mRNA和TLR4、IκBα、p-IκBα、Caspase-1、NLRP3、NF-κBp65蛋白的表达均下调或降低(P<0.05或P<0.selleck SB20358001);与TLR4阻断剂组比较,TLR4阻断剂+ITS组上述多数指标的改善更加明显。结论 三叶香茶菜可能通过下调TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路抑制KC活化,减少炎性因子的表达和释放,从而减轻肝脏炎症损伤。
甲状腺转录因子-1表达联合超声检查对甲状腺乳头状癌侵袭性的预测价值
目的 :探讨甲状腺乳头状癌(PTC)甲状腺转录因子-1(TTF-1)的表达情况,评价TTF-1结合超声特征预测PTC侵袭性的价值。方法:回顾性收集行PTC术前超声引导下细针抽吸穿刺(FNA)并接受手术治疗、有病理结果的344例患者的临床资料,根据是否伴颈部淋巴结转移(CLNM)及周边软组AZD1152-HQPA织转移分为转移组228例和未转移组116例。通过单因素卡方检验和多因素logistics回归分析其与TTF-1、病灶与甲状腺被膜关系、病灶钙化、病灶血流分布之间的相关性。采用ROselleck抑制剂C曲线评价各危险因素对甲状腺乳头状癌侵袭性的预测价值。结果:TTF-1表达、病灶内微钙化及病灶血流信号呈周边分布均与immune sensing of nucleic acidsPTC伴CLNM及周边软组织转移独立相关(均P<0.05)。结论:TTF-1是预测PTC侵袭性的潜在分子标志物。TTF-1结合超声特征对预测PTC的侵袭性非常有价值。
强骨胶囊联合依托考昔治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 探讨强骨胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年12月安阳市人民医院收治的88例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服依托考昔片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服强骨胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者膝关节活动点击此处度、主观疼痛程度、病情程度和关节液炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.45%,高于对照组的总有效率79.55%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的屈曲角度、过伸角度明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的屈曲角度、过伸角度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的视觉模拟评分法(VAS)、骨性关节炎评估量表(WOMAC)评分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组VAS、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节液中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死severe deep fascial space infections因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组的关节液中MMP-13、TIMP-1、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.0点击此处5)。结论 强骨胶囊联合依托考昔片治疗膝骨性关节炎疗效确切,能提高膝关节活动度,减轻疼痛和病情,降低炎症损伤,且安全性良好。
2017—2022年招远市8~10岁儿童碘缺乏病监测结果及相关因素分析
目的 分析近年来招远市8~10岁儿童碘缺乏病监测结果及其相关因素,为今后防治策略提供依据。方法 2017—2022年,每年采用多阶段分层随机抽样方法抽取200名8~10岁儿童,测量儿童身高、体重、腹围等生长发育指标,采集儿童尿样及家中食用盐样,分别采用分光光度法、滴定法对尿碘、盐碘含量进行测定,于2017、2019、2020、2022年使用DP-2200Plus全Nirogacestat数字便携式B超仪检查儿童甲状腺容积,并对结果pneumonia (infectious disease)进行统计分析。结果 2017—2022年8~10岁儿童盐碘中位数均处于合格碘盐水平,不同年份差异有统计学意义(H=22.92,P<0.01);尿碘中位数均处于碘适宜水平,且50μg/L以下的比例为4.25%,不同年份儿童尿碘分布差异有统计学意义(H=70.46,P<0.01);2017、2019、2020、2022年甲状腺肿大率均<5%,差异无统计学意义(P>0.05);儿童甲状腺容积与年龄、身高、体重、腹围、BMI均MDV3100供应商呈正相关,其中与体重相关系数最大(r=0.364,P<0.01),与性别、尿碘含量无相关性(P>0.05)。结论 招远市儿童碘营养处于适宜水平,甲状腺容积与体重高度相关。本市儿童肥胖(超重)率较高,需要相关部门引起足够重视。
高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果
目的 探究高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果。方法 选取2021年1月至2022年1月南京医科大学附属淮安第一医院收治的100例(100颗)下颌低位阻生智齿患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组extra-intestinal microbiome(高速涡轮钻)和观察组(高速涡轮钻联合超声骨刀),各50例。比较两组围手术期情况,术后疼痛、肿胀、张口受限情况,炎症因子水平,并发症总发生率及生活质量。结果 观察组手术时间短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、张口受限分级优于对照组(P<0.05)。手术后,两组白细胞BIBW2992溶解度介素-6与C反应蛋白水平均高于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后症状严重度量表得分与并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 高速涡轮钻联合超声selleck HPLC骨刀拔除下颌低位阻生智齿,可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛与机体应激反应,提高生活质量,且安全可靠。
基于北京38家三级医院病案首页的结直肠癌围手术期联合中医药治疗对住院费用影响的多因素分析
目的 分析北京市三级医院2019年结直肠癌手术患者疾病相关信息,探讨中医药干预对MK-2206生产商结直肠癌手术患者住院费用的影响,为北京市结直肠癌防治策略提供参考依据。方法 以北京市38家三级医院(西医院10家,中医院28家)住院病案首页数据为基础,采用回顾性研究方法,从病案信息系统中导出2019年1月1日-2019年12月31日38家三级医院肿瘤外科64041例住院患者病案资料,根据纳入及排除标准筛选出结直点击此处肠癌手术患者8677人,采用Excel、SQL建立数据库,SPSS20.0统计分析,主要方法包括统计描述、线性回归、通径分析等。探究结直肠癌围手术期患者住院费用的差别,分析相关的影响因素。结果 数据分析发现,住院费用与手术方式、发生并发症和住院天数呈正相关,开腹术式、住院期间发生并发症和住院天数的延长均会增加住院费用。住院费用与性别和是否联合中医药治疗呈负相关,表明女性和联合中医药治疗能够在一定程度上减少住院费用。结论 中医药干预对降低住院费用有潜在作用,但中医药干预对结直肠Response biomarkers癌的受益评估仍需结合多种方式进行。
真实世界丹参川芎嗪注射液治疗老年患者的用药特征研究
目的SB431542分子式:探究真实世界丹参川芎嗪注射液治疗老年患者用药特征,为其临床应用及前瞻性研究提供参考。方法:选取全国23家三甲医院12 888例使用该注射液的老年患者信息,运用基本数据描述方法,Apriori建立模型,ClementiCardiac histopathologyne12.0分析。结果:纳入男性患者60.33%,女性患者39.67%;年龄以65~75岁(49.73%)为主;病种以高血压(15.66%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(14.19%)、恶性肿瘤(9.78%)为主。单次用药剂量多数达10 mL(88.88.%)以上,用药疗程以1~3 d(71.70%)为主;联合中药使用最多的为便秘舒胶囊1 582例(12Fer-1纯度.27%),西药为氯化钾缓释片4 375例(33.95%);中药常联合活血化瘀剂7 406例(57.46%)、清热解毒剂2 486例(19.29%)和解表剂2 051例(15.91%)使用;西药常联合抗生素类药8 315例(64.5%)、抗凝溶栓及抗血小板药8 123例(63.03%)及维生素类药6 988例(54.22%)使用。在对多种联合用药进行关联分析时,常见联合2种中药组合为复方甘草+便秘舒胶囊,支持度2.84%,西药组合为维生素+氯化钾缓释片,支持度18.8%。结论:丹参川芎嗪注射液在老年患者中的应用基本符合用药指南,治疗的主要疾病和使用方法与指南相符,由于老年患者体质渐衰,消化系统功能减退,心脑血管疾病风险及感染风险增加,因此,本研究中丹参川芎嗪注射液常与中药活血化瘀剂、泻下剂,西药抗生素、维生素联用。