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目的 探究临床中药敷贴治疗膝骨关节炎（Knee osteoarthritis,KOA）的用药规律及敷溶介质运用情况，为新敷贴方的开发和临床运用提供一定的依据。方法 计算机检索数据库中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PubMed，严格按纳入和排除标准，筛选中药敷贴治疗KOA的中药处方，运用Microsoft Excel 2019、SPSS Statistics 25.0、IBM SPSS ModeFG-4592细胞培养ler 18.0、Cytoscape 3.8.2软件分析并绘制敷溶介质的使用频次及中药的使用频次、中药剂量、功效类别、性味归经、关联规则、核心中药复杂网络、核心中药聚类分析、作用部位-中药聚类分析。结果 通过筛选最终纳入201首处方，199味中药，中药使用频次较高的为红花、威灵仙、独活等，药物功效以祛风湿药、活血化瘀药、清热药等为主，药物归经以肝经为主，药性以温为主，药味以辛为主，药物剂量较大。关联规则分析得到药对6条，3味药组35条，4味药组24条，5味药组6条。核心中药复杂网络分析得到27味核心中药。核心中药聚类分析得到中药CP-456773配制敷贴治疗KOA潜在4个新组合，作用部位-中药聚类分析得出2个敷贴组合，作用部位为膝关节局部及其局部Selenocysteine biosynthesis腧穴。敷溶介质使用频次最多的为蜂蜜。结论 中药敷贴治疗KOA时，重在祛风除湿，活血化瘀以治其标实，兼用补肝肾之品以治本虚“，乳香-没药”等配伍最常见。

目的：探究及分析五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术的临床效果。方法：将2020年1月-2022年6月牡丹江市肿瘤医院的80例甲状舌管囊肿患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统经颈部切口甲状舌管囊肿切除术治疗，观察组则进行五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术治疗。比较两组术中出血量、经口进食时间、术后引流量、美观程度（温哥华瘢痕评定量表）、手术前后的疼痛程度[视觉模拟Microsphere‐based immunoassay评分法（VAS）评分]、吞咽功能状态[吞咽功能评估表（GUSS）]及嗓音状态[嗓音障碍指数（VHI）]。结果：观察组的术中出血量及术后引流量均显著少于对照组，经口进食时间显著早于对照组，术后3个月，观察组温哥华瘢痕评定量表评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.CH-223191 MW05），术前两组VAS评分、GUSS评分构成及VHI比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后1、2周观察组的VAS评分及VHI均显著低于对照组，GUSS评分NSC 119875临床试验构成均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：五步法腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术的临床效果较好，且对吞咽功能及嗓音等不良影响较小。

目的：观察刺CL 318952溶解度山柑果风湿止痛贴对类风湿关节炎大鼠滑膜组织自噬相关蛋白表达的影响，并探究刺山柑治疗类风湿关节炎(RA)的获悉更多可能作用机制。方法：将40只无特定病原体(SPF)级SD大鼠采用随机数字法分为正常组，模型组，阳性药组和刺山柑组，每组10只，对造模的大鼠在足跖底部注射0.1 mL完全弗氏佐剂。模型组、阳性药组和刺山柑组分别于大鼠左后足跖部外敷空白凝胶、伤湿止痛膏以及刺山柑果风湿止痛贴，每组持续干预21 d。观测关节炎(AI)指数和足爪容积的指标，酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，蛋白质印迹法检测滑膜组织中微管相关蛋白轻链3-deformed wing virusⅡ(LC3-Ⅱ)、Beclin蛋白复合物-1(Beclin-1)蛋白表达。结果：与正常组比较，模型组和阳性药组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达均上升(P<0.05,P<0.01),刺山柑组LC3-Ⅱ蛋白表达降低(P<0.01),Beclin-1蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较，阳性药组Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达差异无统计学意义，刺山柑组LC3-Ⅱ蛋白表达降低(P<0.01),Beclin-1蛋白表达升高(P<0.01)。结论：刺山柑果风湿止痛贴治疗AA大鼠比伤湿止痛膏疗效更加显著，从而为刺山柑治疗RA提供一定的科学依据，其相关机制可能与蛋白LC3-Ⅱ、Beclin-1表达有关。

目的:根据可能预测颈部中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的超声(ultraLY2835219体外sound,US)影像组学特征和临床风险因素建立一个用于术前预测甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinom,PTMC)的CLNM的梯度提升决策树(Gradient Boosting Decision Tree,GBDT)模型,并进一步评估其性能。方法:对吉林大学中日联医院甲状腺外科2020年1月至2022年7月收治的共274名PTMC患者进行了回顾性分析。患者按照8:2的比例被随机分为训练队列和验证队列。开源软件(ITK-SNAP,3.8.0,www.itksnap.org)中输入PTMC病灶的超声图像,在超声图像中手动绘制病灶的感兴趣区域(region of interest,ROI),使用开源软件Pyradiomics提取其中的影像组学特征,删除数值缺失的影像组学特征,余特征中的异常数据使用中值进行填充,然后通过最大最小归一化方法对原始数据进行预处理。WEKA软件用于选择CLNM相关的影像组学特征。通过统计学方法筛选出与CLNM相关的临床危险因素。结合影像组学特征、临床危险因素,通过scikit-learn Python库(1.0.2版)建立GBDT模型,并与超声报告的颈部淋巴结状态的诊断效能进行对比。通过mode FRONTIER软件对训练和验证队列的GBDT模型进行约束,避免其发生过拟合。绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),并计算曲线下面积(area under curve,AUC),用于模型诊断性能的评估。应用SHapley Additive ex Planations(SHAP)实现GBDT模Epigenetics抑制剂型全局和局部的可视化分析,SHAP算法由SHAP Python框架(0.41.0版)执行实现。通过绘制检测误差权衡(Detection error tradeoff,DET)曲线,更准确地评估模型的判断性能,并使用决策曲线来衡量不同阈值概率下的净收益,以评估模型的临床实用性。结果:在训练队列中,从每张原始超声图像中提取了1034个特征。删除了52个无效特征,保留了982个有效特征。经WEKA软件筛选后,7个影像组学特征与中央区淋巴结状态显著相关。经过学生t检验、卡方检验后,发现临床因素中性别(31.5%vs.12.0%,P<0.001)、年龄(41.88±9.66 vs.46.94±8.12,P<0.001)与CLInvasive bacterial infectionNM显著相关,联合影像组学特征、性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)构建GBDT模型。GBDT模型在训练队列和验证队列中的AUC值分别为0.946(95%CI,0.920-0.972)和0.845(95%CI,0.714-0.976),而单独的超声报告的淋巴结状态的AUC值分别为0.583(95%CI,0.508-0.659)和0.582(95%CI,0.430-0.736)。Delong检验显示两者有显著性差异(0.946 vs.0.583,P<0.001),验证队列显示类似的结果(0.845 vs.0.582,P<0.001)。DET曲线显示两个队列的曲线都集中在第三象限,说明其错误拒绝率和错误接受率都在较低水平,GBDT模型的判别效能较好。SHAP图提示性别、影像组学特征、46-55年龄段、26-35年龄段是模型的关键特征。决策曲线分析当阈值概率在0.1至1.0之间时,与全接受治疗或全不治疗相比,用GBDT模型预测PTMC患者的CLNM可使患者受益更多。结论:1.基于超声影像组学和临床风险因素的GBDT模型可以预测PTMC患者的CLNM,指导患者治疗的临床决策。2.基于超声影像组学和临床风险因素的GBDT模型在预测PTMC的CLNM方面优于传统超声。3.根据临床特征分析,青年男性PTMC患者更容易发生CLNM。

目的 探讨N3系脂肪酸干预对炎症性肠病病人复发风险的影响。方法 前瞻性选取2018年1月至2020年5月于沧州市人民医院就诊的炎性肠病病人216例，均接受规范化治疗，按照随机数字表法分为对照组108例，予以常规饮食干预；干预组108例，在对照组基础上予以N3系脂肪酸干预；随访观察12个月，记录两组复发情况，根据病人复发情况分为复发组和非复发组，利用Cox回归分析明确N3系脂肪酸干预对炎性肠病病人复发风险的影响。结果 随访12个月，无1例失访，共75例病人出现复发，复发率34.72%；其中干预组30例复发，复发率（27.78%）较对照组45例复发，复发率（41.67%）低（log-rankχ2=6.91,P=0.009）；复发组和未复发组C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、microbiome modification氧化三甲胺（TMAO）、粪便钙Crizotinib化学结构卫蛋白、吸烟比例比较，差异有统计学意义（P<0.05）;Cox回归分析显示：ESR[HR=1.03,95%CI:(1.01,1.05)]、TNF-Dorsomorphin核磁α[HR=1.05,95%CI:(1.03,1.07)]、粪便钙卫蛋白[HR=1.03,95%CI:(1.02,1.03)]、TMAO[HR=1.38,95%CI:(1.12,1.71)]为炎性肠病复发危险因素（均P<0.05）,N3系脂肪酸干预[HR=0.56,95%CI:(0.35,0.90)]为炎性肠病复发风险的保护因素（P<0.05）。结论 N3系脂肪酸干预有助于降低炎性肠病病人复发风险。

目的：探讨膝骨关节炎应用人工全膝关节置换术治疗的效果。方法：回顾性分析2019年4月-2021年9月萍乡赣西医院收治的60例膝骨关节炎患者的临床资料，根据治疗方案将患者分成观察组和对照组，每组30例。观察组采用人工全膝关节置换术，对照组采用关节镜微创手术。比较两组围手术期指标、HSS评分、并发症发生率、生活质量及一氧化氮（NO）、超Microarrays氧化物歧化酶（SOD）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果：观察组术中出血量、治疗总费用均多于对照组，手术时间、住院天数均长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组HSS各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，观察BYL719分子量组HSS各维度评分及总分均高于对照组（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术前，两组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分比较，差异均无统计学意义（EPZ-6438体外P>0.05）；术后3个月，观察组社会功能、躯体功能、心理功能、环境功能、综合功能评分均高于对照组（P<0.05）。术前，两组血清SOD、NO、TNF-α水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，观察组血清NO、TNF-α水平均低于对照组，但血清SOD水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：人工全膝关节置换术对膝骨关节炎患者的治疗效果明显，能够有效改善膝关节功能，提高患者的生活质量，减少机体的氧化应激和炎症反应。

目的 明确全膝关节置换术(TKA)后患者膝关节松弛程度的变化、松弛程度变化可能的危险因素以及松弛程度对满意度的影响。方法 回顾性分析，收集2019年1—12月在郑州大学第一附属医院骨科就诊的因膝关节骨性关节炎接受TKA的65例患者的临床资料，共74膝。术后进行2 a随访调查。分别于术前(T_0)、术后3个月(T_1)、术后6个月(T_2)、术后12个月(T_3)、术后24个月(T_4),采用视觉Navitoclax使用方法模拟评分法(VAS)评估疼痛情况，采用膝关节功能评分(HSS)评价膝关节功能，采用稳定性检测评价患者膝关节松弛度变化，记录患者各随访阶段身高体重并计算体重指数，自制手术满意度调查问卷调查患者满意度，并分析膝关节松弛度变化对患者满意度的影响。结果 较术前，患者术后各时点VAS评分逐渐降低，HSS评分逐渐升高，Lysholm稳定性评分逐渐升高，前抽屉实验结果水平逐渐升高，术后各时点活动度逐渐增加，重复测量显示差异有统计学意义(P<0.05);线性分析显示，Lysholm稳定性评分、前抽屉实验结果水平与患者体重指数呈正相关(r>0,P<0.05);术后随访各时点，患者满意度评分有一定升高，但各时点间重复测量显示差异无统Childhood infections计学意义(P>0.05)。结论 TKA后患者疼痛感减轻，膝LXH254配制关节功能改善，但膝关节存在一定程度松弛，可能与患者体重指数有关，但这种术后松弛程度并不会降低患者对术后膝关节活动功能的满意度。

越来越多的证据表明，肥胖会对大脑功能和结构产生负面影响. 肥胖个体在食物线索、味觉和嗅觉、静息状态活动和功能连接方面显示出异常的神经反应，同时在决策、抑制控制、学习、记忆和注意力等认知任务中表现出异常。Primary immune deficiency减重手术作为一种专门的治疗方案，可以改变消化系统解剖和生理机制，从而限Compound C使用方法制食物摄入或改变营养吸收来实现短期和长期的减重效果，改善并发症，降低死亡率，并提高生活质量。最近的研究表明，减重手术对改善肥胖症相关的认知功能障碍具有积极的影响。本文概述了肥胖与认知功能之间的关联，并重点阐述了近年来减重手术改善肥胖相关认知损伤的研究进展。涉及的内容包括奖励处理、食物摄入控制、大脑区域对认知功能的调控、大脑结构异常的恢复、激素调节改变以及对肠道微生物组成购买PS-341的改变，这些变化可能会影响脑功能和认知过程，这些研究成果有望为改善肥胖症患者的认知功能提供新的治疗策略和临床指导。

目的 研究正念减压（mindfulness-based stress reduction,MBSR）联合八段锦训练对永久性肠造口患者正念水平、睡眠质量及心理健康状况的干预效果。方法 根据纳入和排除标准选取山东第一医科大学附属肿瘤医院2021年1月至2022年1月收治的Miles造口术后患Religious bioethics者120例，随机分为干预组（n=60）和对照组（n=60）。对照组给予常规治疗方案，干预组在对照组的基础上再进行8周的MBSR联合八段锦训练。2组均使用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、正念注意觉知量表（mindful attention awareness scale, MAAS）及简易心理困扰状况评定量表（Kessler psychological distress scale-10,K10）对患者的正念水平、睡眠质量及心理健康状况进行测评。结果 干预前两组间的社会人口学和临床指标差异无统计学意义；干预结束后，干预组PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个维度评分及总分显著低于对照组，差异有统计学意义（t=-12.042,-12.023,-10.722,-9.634,-5.105,-获悉更多5.339,-14.972;P <0.001）;MAAS评分高于对照组，差异有统计学意义（t=10.141,P <0.001）;K10总分及焦虑、抑郁分维度评分均低于对照组（t=-16.550,-17.699,-20.Q-VD-Oph说明书508;P <0.001）。结结论 MBSR联合八段锦训练可有效改善永久性肠造口患者正念水平、睡眠质量及心理健康状况，为临床干预促进永久性肠造口患者术后康复提供参考。

目的:采用Meta分析方法系统评价结直肠癌患者癌组织中端粒酶表达与临床病理特征间的关系,以求达到指导基础机制研究,临床治疗方nano-bio interactions案制定和癌症预后评估的目的。方法:BYL719说明书在PubMed、Cochrane、EMbase、web of Science、CNKI、重庆维普和万方数据库搜索国内外有关比较结直肠癌患者临床病理特征与患者癌组织中端粒酶表达研究的文章,检索的时间段为点击此处各个数据库建库到2022年7月1日。首先根据纳入与排除制定的相关标准对检索的文章进行初步的筛选,提取资料,并对筛选纳入的研究用Cochrane工具进行偏移的评估。采用NOS量表工具进行文献质量评价之后,用RevMan5.3软件实施Meta分析。结果:最终纳入23个研究,共计1281例病人。根据Meta分析结果显示:结直肠癌患者癌组织中端粒酶的表达在肿瘤大小、肿瘤位置的差异不具有统计学意义(P>0.05),在肿瘤远处转移、Dukes分期、分化程度、淋巴转移、临床分期、浸润深度的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者癌组织中端粒酶表达越强其恶性程度越高,端粒酶表达可能参与结直肠癌的分化、促进其浸润和转移。