利伐沙班在妇科肿瘤患者预防性抗凝中的疗效

目的 探究妇科肿瘤患者在采用利伐沙班所呈现出的预防抗凝作用。方法 选取2020年9月至2022年2月南通市肿瘤医院收治的妇科肿瘤患者106例开展研究。106例患者结合不同的干预措施分为两组,研究组30例,常规组76mediators of inflammation例。研究组患者应用口服利伐沙班方式进行预防性抗凝,常规组在selleckchem术后做好肢体按摩并穿戴弹力袜。分析静脉血栓发生情况以及两组干预前的凝血指标差异以及研究组干预前后的凝血指标差异。结果 研究组(3.33%)静脉血栓发生率显著低于常规组(11.84%),χ~2=1.822,P=0.177。在预防干预GSK1349572价格后研究组的凝血功能指标测定结果与常规组差异有统计学意义,P <0.05。结论 针对肿瘤血栓高危患者在临床中应当积极预防抗凝,采用利伐沙班进行抗凝可以达到外源性、内源性双方面的预防抗凝作用,可以有效降低血栓发生风险。

超声引导下星状神经节阻滞对老年肺癌患者胸腔镜术后早期睡眠的影响

目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年肺癌marker of protective immunity患者胸腔镜手术后早期睡眠的影响。方法:纳入我院择期行胸腔镜手术的肺癌患者86例,年龄60~80岁,BMI20~27kg/m~2之间,ASA I-III级,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组,n=43)和对照组(Control组,n=43)。麻醉诱导前30分钟,SGB组在超声引导下行C6~7水平右侧星状神经节阻滞,给予0.5%罗哌卡因7ml;Control组在相同位置给予生理盐水7ml。使用BIS-Vista监测术前最后1晚、术后第1晚及术后第2晚的睡眠持续时间、睡眠效率指数和N3睡眠阶段;记录术前、术后第1天及术后第2天的主观睡眠阿森斯失眠(AIS)评分;采取患者静脉血样,测定星状神经节阻SB203580试剂滞前(T1)、拔管后5分钟(T2)及术后第1天早上6:00(T4)血浆去甲肾上腺素、皮质醇的浓度;采取患者晨尿样本,测定手术当天早上6:00(T3)、术后第1天早上6:00(T4)、术后第2天早上6:00(T5)晨尿中6-羟基硫酸褪黑素(6-HMS)的浓度;记录不同时间点VAS评分、术后谵妄发生率、术后抑郁发生率、术后舒芬太尼用量、术后住院时间。结果:最后SGB组有36例患者,Control组有35例患者纳入分析。两组患者术后大多出现失眠,但与Control组相比,SGB组患者术后第1晚及术后第2晚的睡眠持续时间更长(P<0.05),睡眠效率指数更高(P<0.05),N3阶段睡眠时间更长(P<0.05);与Control组相比,SGB组患者术后AIS评分更低,术后失眠率更低(P<0.05);与Control组相比,SGB组患者在T2、T4时间点血浆中去甲肾上腺素及皮质醇浓度更低(P<0.05),T5时间点晨尿中6-HMS浓度更高(P<0.05),术后住院时间更短(P<0.05),术后拔管时间、VAS评分、术后舒芬太尼用量、术后谵妄发生率、术后抑郁发生率无明LGK-974 IC50显差异。结论:超声引导下SGB可以改善老年肺癌患者胸腔镜手术后早期客观及主观睡眠,减轻患者术后应激反应,减少术后住院天数,促进患者快速康复。

凝血四项、血栓弹力图参数与急性脑梗死患者病情程度的相关性

目的:分析凝血四项、血栓弹力图(TEG)参数与急性脑梗死(ACI)Azo dye remediation患者病情程度的相关性。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治的218例ACI患者的临床资料,设为观察组;另选取同期218名健康体检者,设为对照组,测定所有受试者凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及TEG参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、最大血块强度(MA)、综合凝血指数MDV3100 IC50(CDNA Damage/DNA Repair抑制剂I)],并比较两组凝血四项指标水平及TEG参数、不同病情程度患者凝血四项、TEG参数,及其与急性脑梗死患者病情程度的相关性。结果:观察组FIB、α角、MA、CI水平均高于对照组,PT、TT、APTT、R、K水平均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组FIB、α角、MA、CI水平均高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组,PT、TT、APTT、R、K均短于中度组和轻度组,且中度组短于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,PT、TT、APTT、R、K与ACI患者病情严重程度均呈负相关,FIB、α角、MA、CI与ACI患者病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论:PT、TT、APTT、R、K与ACI患者病情严重程度均呈负相关,FIB、α角、MA、CI与ACI患者病情严重程度均呈正相关。

脉络舒通丸联合常规西药治疗骨科术后并发下肢血栓性浅静脉炎患者的回顾性分析

目的:回顾性分析骨科术后并发下肢血栓性浅静脉炎的患者,采用脉络舒通丸联合常规西药治疗观察血液流变学、血管内皮功能、临床症状评分等指标影响。方法:选取2019年5月至2021年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院接受骨科手术治疗后并发下肢血栓性浅静脉炎患者150例作为研究对象,根据用药方案分为对照组(n=67)和观察组(n=83),对照组采用常规西药治GDC-0068分子式疗,观察组在常规治疗的基础上加用脉络舒通丸,比较2组患者血液流变学、血管内皮功能、临床症状评分等指标。结果:治疗前2组患者血液流变学、血管内皮功能、临床症状评symbiotic associations分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血Berzosertib化学结构浆黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)水平及临床症状评分均低于对照组(P<0.01),一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及临床总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:对骨科术后并发下肢血栓性浅静脉炎的患者,在常规西药治疗的基础上联合脉络舒通丸治疗,可有效维持血液流变学指标水平稳定,保护血管内皮细胞,缓解患者的各项症状。

特应性皮炎与气象因素的关系及患者血清HMGB1表达与Th17/Treg平衡的关联研究

背景及目的:特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)引起的疾病负担在皮肤系统疾病中排第一,近年来发病率持续增加。环境因素与AD发病密切相关,气象因素作为环境因素的重要组成部分,参与了AD的发生发展。多项流行病学研究探讨了气象因素与特应性皮炎之间的关系,但结论并不一致,气象因素与AD之间的关系仍然不清,既往的研究均是在经济发达的湿润地区进行,在经济落后的半干旱地区尚未见报道。本研究探讨了兰州市气象因素与AD门诊就诊人次之间的暴露反应关系,探究气象因素对AD的影响。方法:从兰州市三所大型三甲医院收集2013-2019年兰州市AD就诊人次信息,并于中国气象数据网收集同时期气象数据资料,于兰州市环境保护局收集同时期污染物数据资料。建立兰州市AD门诊就诊人次与同时期的气象数据及污染物数据的时间序列。使用Spearman相关分析对同时期的气象因素及污染物做相关性分析,确定纳入模型的气象因素及污染物。我们使用泊松广义线性回归模型结合分布滞后非线性模型的方式分析数据。结果:兰州Protein Conjugation and Labeling市2013-2019年共有72955名患者因AD于兰州市三所大型三甲医院门诊就诊。极高温度或极低温度,极高日温差(diurnal temperature range,DTR),极低湿度(relative humidity,RH),极强风速(wind speed,WS)增加了AD门诊就诊的风险。其中极高DTR和极强WS的影响更为强烈,在滞后0-21天时,极高DTR的累积相对风险(relative risk,RR)为1.470(95%CI:1.119,1.932),极强WS的累积RR为3.834(95%CI 3.086,4.759)。年龄和性别分层分析的结果显示女性和0-14岁的儿童对极端气象因素GSI-IX分子量更敏感。在lag0-21天,极低温度、极高温度、极高DTR、极低RH、极强WS对女性影响的RR值为0.993(95%CI:0.884,1.114)、1.143(95%CI:1.025,1.275)、1.536(95%CI:1.136,2.333)、1.485(95%CI:1.323,1.667)和3.651(95%CI:3.140,4.245)。极低温度、极高温度、极高DTR、极低RH、极强WS的RR值为1.279(95%CI:1.028,1.511)、1.528(95%CI:1.300,1.795)、1GSKJ4价格.661(95%CI:1.183,2.333)、1…

牛津膝关节单髁置换术治疗部分软骨缺损的短期临床疗效研究

目的:牛津单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的主要适应症是全层软骨缺损(full-thickness cartilage loss,FTCL)的前内侧膝骨关节炎(anterior medial osteoarthritis,AMOA),目前对于部分软骨缺损(organelle geneticspartialthickness cartilage loss,PTCL)患者能否应用UKA尚有争议。本研究拟确定PTCL与FTCL的患者在接受UKA后是否具有相同的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月期间因AMOA而接受UKA的患者,按入选排除标准确定60例患者纳入研究。两位资深的外科医生根据国际软骨修复协会分类系统在术中所见及术前MRI综合评估内侧间室软骨缺损类型。将患者分成40例PTCL(其中19例仅股骨PTCL、21例仅胫骨PTCL)和20例FTCL。并根据膝关节X线K-L分级将患者分成三组:20例FTCL(K-L 3/4级)、16例PTCL(K-L 2级)和24例PTCL(K-L 3级)。根据末次随访中各组患者牛津膝关节评分(OKS)、关节置换术后遗忘关节评分(FJS-12)及膝关节损确认细节伤和骨关节炎结果评分(KOOS),评估PTCL与FTCL患者的临床疗效。结果:所有患者均进行了至少1年的随访。FTCL(n=20)、仅股骨PTCL(n=19)和仅胫骨PTCL(n=21)三组在年龄(P=0.871)、性别(P=0.358)、左右侧(P=0.469)、BMI(P=0.423)和随访时间(P=0.680)方面无明显统计学差异。仅胫骨PTCL和仅股骨PTCL患者在术后OKS、FJS-12及KOOS评分结果较FTCL组低,但无明显统计学差异。PTCL(K-L3级)与FTCL(K-L3/4级)患者在术后OKS、FJS-12及KOOS评分结果相当,比较无明显统计学差异。而PTCL(K-L2级)患者术后的OKS、FJS-12及KOOS评分分数均明显低于FTCL(K-L3/4级)与PTCL(K-L3级)患者,但结果无显著统计学差异。所有患者均未进行翻修及再手术治疗。结论:牛津单髁置换术治疗部分软骨缺损的前内侧膝关节骨性关节炎可取得相对满意的临床疗效,但对于仅累及Adezmapimod体内实验剂量胫骨或K-L2级的部分软骨缺损患者,应谨慎选择牛津单髁置换术治疗。

胸腔镜肺癌根治术与楔形切除术治疗肺癌疗效比较

目的 观察胸腔镜辅助小切口肺癌根治术与肺楔形切除术应用于肺癌治疗的临床治疗效果。方法 选取2022年2月—2023年2月郑州大学第一附属医院收治的肺癌患者88例,按手术方法不同,将接受胸腔镜肺楔形切除术的44例作为实验组,将接受胸腔镜小切口肺癌根治术的44例作为参照组,比较两种手术治疗方案的效果。结果 相较于参照组,实验组患者围手术期相关指标均处于较优水平,差异具有显著性表现(P<0RepSox MW.05)。两组患者接受手术治疗前,肺功能、应激反应、疼痛指标均未表现出差异性(P>0.05);接受手术治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)指标均显示出降低现象,但实验组Acute respiratory infection较参照组高,差异具有显著性表现(P<0.05)。两组患者Cor、NE指标显示出升高现象,但实验组较参照组低。两组患者VAS评分显示出降低现象,且实验组较参照组低,差异均具有显著性表现(P<0.05)。相较于参照组,实验组患者治疗效果处在较优水平,差selleck合成异均具有显著性表现(P<0.05)。结论 胸腔镜下实施肺楔形切除术可获得较好治疗效果,能够降低患者手术后疼痛感与应激反应,改善患者肺功能。

非传统脂质指标与急性缺血性脑卒中患者发病的关系探讨

目的本研究通过对急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者非传统脂质指标的检测,寻找预测急性缺血性脑卒中风险更灵敏的脂质参数,为卒中患者的预防及改善远期生活质量提供重要的指导。方法收集从2020年12月至2022年12月收住于安徽医科大学附属宿州医院神经内科急性缺血性脑卒中患者424例作为病例组,同时选取健康人群202例为作为对照组。记录两组的一般资料、实验室指标等;非传统血脂参数根据血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的水平计算,包括非高密度脂蛋白胆固醇(Non-highselleck抑制剂-density lipoprotein cholesterol,Non-HDLc)、残余胆固醇(Residual cholesterol,RC)、甘油三酯葡萄糖指数(Triglyceride glucose index,Ty G)、TC/HDL-C、TG/HDL-C和LDL-C/HDL-C、RC/HDL-C。采用二元Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROCparasitic co-infection)评价非传统血脂参数与AIS的关系。结果1.研究共纳入424例急性缺血性脑卒中患者,其中女性261例,男性163例,平均年龄67.45±12.82岁。健康对照组共纳入202例健康人群,其中女性124例,男性78例,平均年龄65.35±13.63岁。两组间性别年龄无统计学意义。2.病例组收缩压、舒张压、血糖、血同型半胱氨酸、肌酐、尿酸、白细胞、脉压指数、动脉硬化指数、D二聚体、纤维蛋白原高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组血小板低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别、年龄、BMI、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、红细胞、血红蛋白上差异无统计学意义(P>0.05)。3.病例组TC、TG、LDL-C、TC/D-Lin-MC3-DMA作用HDL-C、RC水平、TG/HDL-C、Ty G、RC/HDL-C高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组HDL-C水平低于对照组,差异具有统计学意义(...

肾组织病理积分联合肾衰竭风险方程在预测中晚期IgA肾病进展风险中的应用

目的 探讨在肾衰竭风险方程(KFRE)基础上,增加肾组织病理积分(MEST-C)能否进一步提高中晚期Dolutegravir化学结构IgA肾病进展风险的预测效能,改善该类疾病的进展风险分层。方法 前瞻性队列研究,共纳入205例基线eGFR 15~59 mL/(min·m2)原发性IgA肾病患者,按临床诊疗常规每1~3个月随访1次肾功能。全部病例按4变量/8变量KFRE计算2年终末期肾脏病(ESRD)进展风险。每个病例的活检肾组织由独立病理医生按国际指南中的IgA肾病牛津病理分型(MEST-C)进行分级。ESRD定义为需接受维持性透析治疗或接受肾移植。采用AUC、NRI等指标评估KFRE和MEST-C单独或联合对中晚期IgA肾病2年内进展至ESRD的预测效能和风险分层改善度。结果 205例患者中,共38例(18.5%)在2年内进入ESRD终点。4变量KFRE预测中晚期IgA肾病进展风险的AUC为0.81(95%CI:0.73~0.89),8变量KFRE预测效能AUC为0.79(Enfermedad por coronavirus 1995%CI:0.71~0.87),MEST-C预测效能AUC 0.74(95%CI:0.64~0.83)。增加MEST-C至4变量KFRE进一步提高总体AUC至0.85(95%CI:0.78~0.91),且能显著改善中晚期IgA肾病2年内进入ESRD风险分层(NRI 0.47,P=0.006)。结论 4变量KNirogacestat化学结构FRE预测中晚期IgA肾病进展风险效能良好,增加肾组织病理分级MEST-C有助于进一步提高预测效能,改善IgA肾病进展至ESRD的风险分层。

肺癌患者心理状态、支持性照护需求与生存质量的关系研究

目的 探讨肺癌患者的心理状态、支持性照护需求及生存质量的现状和相互关系,分析肺癌患者生存质量的影响因素,以期为提高肺癌患者生存质量提供参考。方法 采用一般资料调查表、心理弹性量表、自我感受负担量表、癌症患者支持性照顾需求量表、肺癌生存质量评定量表对厦门市某三甲综合性获悉更多医院300例肺癌患者进行调查。结果 肺癌患者心理弹性、自我感受负担、支持性照护需求与生存质量总分分别为(VE-82272.33±12.65)分、(85.17±23.84)分、(143.92±25.75)分、(95.54±18.97)分。肺癌患者的生存质量水平受费用支付类型、心理弹性、自我感受负担、biopolymeric membrane支持性照护需求的影响。肺癌患者的心理弹性与生存质量呈正相关,自我感受负担、支持性照护需求与生存质量呈负相关。结论 提高肺癌患者的心理弹性、降低其自我感受负担以及满足其支持性照护需求,能较好地提高患者的生存质量。