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随着我国人口老龄化程度的不断攀升,慢性疾病负担逐步加大,居家照护已成为老年人群首选养老方式。在此背景下,社区老年慢性病患者的健康管理成为迫切需关注的问题。然而,我国慢性病管理面临资源配置失衡、健康管理意识与能力不足等挑战。针对这些挑战,探讨国内外经验https://www.selleck.cn/products/elexacaftor.html并尝试发掘适用于社区老年慢性病患者的精准与有效的健康管理模式显得至关重要。社会工作作为正在发展的专业力量,具有HER2 immunohistochemistry组织整合社会各种现有资源,强化社会支持系统,协助个人或群体自我发展的功能,在社区老年慢性病患者健康管理体系发展中潜力巨大。因此,怎样使社会工作在政府组织引导、社会多方协助和市场力量支持中发挥有效作用,促进社区老年慢病健康管理系统的完善与构建,以更好的应对人口老龄化背景下老年群体健康问题的挑战是一个亟待解决的关键问题。文章以符号互动理论获悉更多、社会支持理论和增能理论为基础,以健康老龄化目标下社区老年群体健康管理系统的发展为背景,以专业社会工作参与协调社区老年健康管理服务的构建与完善为切入点,运用问卷调查法、访谈法和参与观察法展开社区老年患病群体健康管理的社会工作服务机制研究。为深入了解社区老年慢病患者健康管理现状,本研究针对社区老年患者进行问卷调查和访谈,并对社区工作人员和患者家属进行访谈。根据实际情况,分析社区老年患病群体在自我照护、社会支持和健康管理三方面的现状,梳理社区老年患病群体健康管理存在的问题及其成因。针对当前社区老年慢性病患者健康管理体系的不足,运用社会工作理论与技巧开展实务介入工作。通过小组活动为社区老年心血管病患者提供科学的健康管理指导,培养积极的自我管控意识,从个人、社区和医疗等多角度构建长效沟通支持网络,拓宽老年患者应对健康问题的途径,提高其健康管理能力。最后,综合现状分析和小组工作介入的评估效果,研究提出社会工作介入社区老年患者健康管理的相关建议,旨在促进社区老年患者健康管理系统的构建与发展,以应对老年群体健康管理中的现实挑战,为逐步实现健康老龄化目标提供支持。

目的 探讨循序减压弹力袜联合足底泵预防妊娠期下肢深静脉血栓的护理效果。方法 选取2020年1月—2021年7月医院收治的132例妊娠期孕妇作为研究对象，按组间基本资料匹配原Roxadustat浓度则将其分为对照组和观察组，各66例。对照组接受常规护理干预，观察组接受循序减压弹力袜联合足底泵预防Imidazole ketone erastin护理干预。比较两组孕妇妊娠期下肢深静脉血栓发生率、下肢静脉血流速度、凝血指标、护理满意程度、生活质量等。结果 观察组孕妇妊娠期下肢深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组孕妇股静脉血流量（BF）、平均速度（Va）、股静脉血流峰速度（Vp）高于对照组；纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）低于对照组；部分活化凝血活酶（APTT）、凝血酶原时间（PT）高于对照组；生活质量量表（SF-36）评分高biologicals in asthma therapy于对照组；组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇对护理的满意程度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床在预防妊娠期下肢深静脉血栓过程中，采用循序减压弹力袜联合足底泵的护理模式，可改善孕妇下肢静脉血流速度和凝血指标，降低下肢深静脉血栓发生率，提高孕妇妊娠期生活质量。

急性髓系白血病(Acute myeloid leukemia,AML)是一种未成熟的髓系血细胞前体细胞恶性增殖疾病。AML患Plant-microorganism combined remediation病人群的发病中位年龄为67岁。AML的常规治疗方法Laduviglusib生产商为阿糖胞苷与柔红霉素组成的“7+3”疗法以及造血干细胞移殖。然而大多数AML患者会复发。60岁以下的AML患者5年生存率约为26%;60岁以上患者中,5年生存率为约为8%。因此,为了改善AML患者的预后,亟需寻找新的治疗方案,来改善AML患者的预后及生活质量。阿糖胞苷的主要作用机制是能够诱导DNA损伤。同时,阿糖胞苷也能下调抗凋亡蛋白Mcl-1的表达。Bcl-2抗凋亡蛋白家族中的Mcl-1,在AML细胞中高度表达。Mcl-1对AML细胞存活起着重要的作用,也被认为是治疗AML的潜力靶点。另一方面,Mcl-1在DNA损伤修复方面也发挥了重要的作用。据此,我们提出使用阿糖胞苷与Mcl-1抑制剂联用,阿糖胞苷可通过降低Mcl-1水平增加Mcl-1抑制剂的活性,同时Mcl-1抑制剂也可通过干扰DNA损伤修复而增强阿糖胞苷的活性。为了验证上述科学假说,我们首先研究了具有临床应用潜力的Mcl-1抑制剂AZD5991和阿糖胞苷单独或联合使用对AML细胞凋亡的影响。在AML细胞系和AML的临床样本细胞中的结果显示,AZD5991与阿糖胞苷能够协同诱导AML细胞凋亡,二者联合诱导的细胞凋亡具有部分caspase和Bak/Bax依赖性。进一步研究结果表明,Mcl-1水平对AZD5991活性具有重要影响。AZD5991能够上调Mcl-1水平,而selleck合成阿糖胞苷则能抑制AZD5991诱导的Mcl-1上调。另一方面,与AZD5991和阿糖胞苷单独使用相比,二者联用能够诱导更多的DNA损伤。本研究进一步完善了Mcl-1抑制剂协同阿糖胞苷抗AML的分子机制,并且为AZD5991和阿糖胞苷联合治疗AML提供了理论基础和实验依据。

目的：观察骨痨愈康丸（GLYK）对胶原诱导性关节炎（CIA）大鼠滑膜组织的影响，探讨GLYK治疗类风湿关节炎的作用机制。方法：将70只Wistar大鼠，随机Ipatasertib分为正常对照（control）组、CIA组、甲氨蝶呤（MTX）组、GLYK组、GLYK+Janus激酶（JAK）受体酪氨酸激酶抑制剂AG490(GLYK+AG490)组和AG490组。除control组外，其余5组建立CIA大鼠模型，每组10只。用药4周后，观察各组大鼠踝关节病理形态；ELISA法检测关节液中白细胞介素6(IL-6)、IL-17、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平；RT-qPCR与Western blot检BH4 tetrahydrobiopterin测各组大鼠踝关节滑膜组织中JAK2、JAK3、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、细胞因子信号抑制因子1(SOCS1)和SOCS3的mRNA及蛋白表达。结果：CIA组大鼠关节液中IL-6、IL-17、IL-1β、TNF-α和MMP-3的水平、Compound C滑膜组织中JAK2、JAK3和STAT3蛋白及相关mRNA的表达较control组显著升高（P<0.01）,SOCS1和SOCS3蛋白及相关mRNA的表达较control组显著下降（P<0.01）;MTX组、GLYK组、GLYK+AG490组和AG490组关节液中IL-6、IL-17、IL-1β、TNF-α和MMP-3的水平、滑膜组织中JAK2、JAK3、STAT3蛋白及相关mRNA的表达较CIA组显著下降（P<0.05）,MTX组、GLYK组和AG490组之间相比无显著差异（P>0.05）;MTX组、GLYK组、GLYK+AG490组、AG490组SOCS1和SOCS3蛋白及相关mRNA的表达较CIA组显著升高（P<0.05）,MTX组、GLYK组和AG490组之间相比无显著差异（P>0.05）。结论：GLYK能有效减轻CIA大鼠炎症反应，其机制可能与抑制JAK/STAT信号通路及调节相关蛋白表达有关。

目的:观察MPNFS理论指导下多方位护理在肺癌化疗患者的应用效果及对心理困扰、希望水平的影响。方法:选取某院60例肺癌化疗患者，按照数字表法随机分为两组，各30例，对照组予以常规护理干预，观察组在常规基础上予以MPNFS理论指导下多方位护理干预，比较两组干预前BH4 tetrahydrobiopterin后焦虑自MLN8237核磁评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心理困扰评分、Herth希望量表(HHIFerrostatin-1体内实验剂量)评分、癌症患者生命质量量表(ORTCQLQ-C30)评分及患者护理满意度。结果:观察组干预后SAS评分(t=-3.284,P<0.05)、SDS评分(t=-2.272,P<0.05)均显著低于对照组；观察组干预后困扰温度计评分(t=-4.189,P<0.001)及问题列表评分(t=-3.483,P<0.01)均显著低于对照组；观察组干预后HHI评分(t=3.188,P<0.01)显著高于对照组；观察组干预后ORTCQLQ-C30躯体功能(t=2.642,P<0.05)、社会功能(t=3.633,P<0.01)、情感功能(t=2.530,P<0.05)及角色功能评分(t=4.433,P<0.001)显著高于对照组；观察组护理满意度显著优于对照组(Z=6.095,P<0.05)。结论:MPNFS理论指导下多方位护理能够有效改善肺癌化疗患者负性情绪，减少心理困扰，提高希望水平及生活质量，获得患者满意。

目的 利用生物信息学研究类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)铜死亡相关分子模式和诊断性生物标志物，同时预测具有潜在治疗作用的中药。方法 从Tibiofemoral joint基因表达综合数据库中下载GSE55235、GSE55457、GSE77298表达谱Gefitinib-based PROTAC 3核磁数据作为训练数据集，提取铜死亡相关基因进行分析。选择RA患者和健康对照组之间差异表达的铜死亡相关基因（Differentially expressed cuproptosis-associated gene，DECAG），分析DECAG相关的免疫浸润、生物学功能。根据DECAG的表达量对RA患者进行共识聚类分型，基于分型进行加权基因共表达网络分析（Weighted gene co-expression network analysis，WGCNA）来识别核心基因。取degree值前100的核心基因做GO和KEGG富集分析并构建训练模型，训练模型包括随机森林模型（Random forest，RF）和支持向量机模型（Support vector machine，SVM）、eXtreme gradient boosting（XGB）模型和广义线性模型（Generalized linear model，GLM），筛选与RA特征最相关的5个基因作为诊断性生物标志物并进行验证。最后进行中药预测。结果 获得6个DECAG（NLRP3、SLC31A1、LIAS、Cselleck AMG510DKN2A、DBT、DLST）。使用共识聚类方法将RA基因分为两个亚型（C1，C2），分型WGCNA获得核心基因418个。取degree值前100的核心基因构建训练模型，基于对|残差|的反向累积分布图和|残差|的箱线图的分析，发现SVM模型与其他三种模型相比，SVM模型维持最低的|残差|分布。总体受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve，ROC）结果显示，SVM模型比其他三个模型具有更高的网络曲线下面积(Area under the curve，AUC）值(AUC:0.966)。综合考虑，SVM模型为最合适的训练模型。获得5个与RA特征最相关的基因（TMOD3、PIK3CG、WASL、FGF4、GSN），基于5个RA特征基因的表达水平，建立了临床应用列线图，并且决策曲线分析(Decision curve analysis，DCA)图和校正曲线图也显示结果具有良好的预测准确…

心脏磁共振（cardiac magnetic resonanceSAHA IC50, CMR）成像因具有无创、无辐射、多参数、任意角度成像等特点，现已发展成为一种重要的影像检查方法。T2值因心肌中水浓度的改变而发生变化，T2值升高可能是心肌损伤的第一征兆，并且经常先于症状的出现而发生变化。T2 mapping以T2WI为基础，高质量获取心肌T2图像，并进行定量评估分析，弥补了传统MRI主观性评价的缺点，使诊断趋于客观精准化。T2 mapping自最初用KD025配制于研究心肌缺血性疾病和心肌再灌注以来，已在临床和试验中陆续应用于各种以水肿、坏死和出血为特征的心肌损伤性疾病，如心肌炎、扩张型/肥厚型virus-induced immunity心肌病、围产期心肌病等，也有助于诊断心脏移植排斥反应及肿瘤治疗后/慢性肾脏病等产生的心脏受累等疾病。目前关于T2 mapping技术的研究较少，本文将总结国内外最新研究，对T2 mapping技术的原理及其在上述心脏疾病中的特异性临床应用进行归纳阐述，并对其今后的技术革新进行展望，为临床早期诊断心脏疾病提供新的方法与思路，提高患者的生存质量。

目的 探讨血栓弹力图(TEG)、凝血和血小板参数联合检测对预测此网站静脉血栓栓塞(VTE)发生的价值。方法 选择2020年8月至2021年9月于该院住院治疗的疑似VTE的患者153例为研究对象，经检查确诊为VTE的患者39例为VTE组，非VTE患者114例为非VTE组。检测所有患者TEHydrotropic Agents抑制剂G、凝血和血小板参数；采用多因素Logistic回归分析VTE发生的影响因素；采用受试者工作特征曲线分析各指标的检验效能；联合所有预测因子进行VTE发生的预测模型构建。结果 与非VTE组比较，VTE组的TEG参数的反应时间(R)缩短(P<0.05);凝血指标的凝血酶原时间(PT)缩短、国际标准化比率降低，D-二聚体水平升高(P<0.05);血小板参数的血小板分布宽度、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率降低，血小板压积升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，PT、D-二聚体、R和MPV是VTE发生的独立影响因素。联合D-二聚体、MPV、R和PT建立预测模型，其预测VTE发生的曲线下面积为0.878,灵敏度和特异度分别为64.54%及93.86%。结论 联合TEG、凝血和血小板参数对VTE发生具有一定bioimage analysis的预测价值。

目的 观察分析沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭的效果。方法 选取2021年12月-20Biopurification system22年6月医院治疗的慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者62例，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则，选择单纯运用左卡尼汀治疗的31例患者为对照组，选择采用沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗的31例患者为观察组。比较两组患者的治疗效果、心功能、脑钠肽（BNP）、肾功能及治疗安全性。结果 观察组治有效率为93.55%，明显优于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组心脏指数（CI）、心输出量（CO）、中心静脉压（CVP）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组上述指标均有所改善，但观察组CI、CO、CVP低于对照组，LVEF高于对照组，差异NVP-TNKS656半抑制浓度有统Docetaxel分子量计学意义（P<0.05）。治疗前，两组BNP及肾功能指标血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平相当，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组上述指标均降低，但观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗安全性方面，观察组不良反应发生率为9.68%，低于对照组的16.13%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 慢性肾衰竭血液透析伴心力衰竭患者运用沙库巴曲缬沙坦联合左卡尼汀治疗的效果更优，能够显著改善患者的心功能与肾功能，且不会明显增加不良反应的发生。

目的 探讨血栓素B2(TXB2)、活化蛋白C(APC)、D-二聚体（D-D）联合检测对下肢创伤后下肢深静脉血栓（LDVT）发生的诊断价值。方法 收集2019年1月至2022年1月于南通市第一人民医院接受治疗的118例下肢创伤患者的临床资料，将患者分为LDVT组和NLDVT组，每组59例。比较两组患者的血浆TXB2、D-D水平及APC活性。分析TXB2水平、D-D水平、APC活性与下肢创伤后发生LDVT的关系，探讨各项指标单独及联合检测对下肢创伤后LDVT发生的诊断价值。结果 LDVT组患者的血浆TXB2、D-D水平均高于NLDVT组患者，血浆APC活性低于NLDVT组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Logistic回归分析结果显示，TXB2、D-D水平升高均是下肢创伤患者发生LDVT的独立危hepatocyte transplantation险因素，APC活性升高是下肢创伤患者发生LDVT的保护因素（P﹤0.05）。D-D单独及TXB2、D-D、APC三者Crizotinib使用方法联合检测均对下肢创伤患者LDVT的发生具有中等诊断价值，TXB2、APC单独检测对下肢创伤患者LDVT的发生均具有较低的诊断价值（P﹤0.05）。结论 下肢创伤后发生LDVT患者血浆中的TXB2、D-D水平均较Ferrostatin-1 IC50高，APC活性较低，三者联合检测对下肢创伤后LDVT的发生具有一定的诊断价值，监测其变化可为下肢创伤后LDVT的发生提供量化性参考。