akt receptor

[目的]对踝关节置换术（total ankle arthroplasty, TAA）与踝关节融合术（ankle arthrodesis, AA）治疗创伤性踝关节炎的疗效性进行系统性分析。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网（CNKI）、维普和万方数据库自建库至2022年10月有关国内外TAAAY-22989溶解度与AA治疗创伤性踝关节炎的中、英Bemcentinib采购文文献。筛选符合纳入标准的文献后评价偏倚风险，提取相关数据使用RevMan5.3软件进行荟萃分析。[结果]本研究共纳入8篇文献，4篇回顾性队列研究，4篇随机对照试验，共计481例病例，其中TAA组患者253人，AA组患者228人。荟萃分析表neuro-immune interaction明：TAA组手术时间显著低于AA组（MD=-51.88,95%CI-98.18～-5.58,P=0.03）,TAA组Kofoed评分显著高于AA组（MD=6.60,95%CI 3.72～9.47,P<0.01）,TAA组术后跛行情况显著轻于AA组（MD=0.17,95%CI 0.05～0.55,P<0.01），但TAA术后翻修次数显著多于AA组（MD=2.73,95%CI:1.05～7.14,P=0.04）。而两组AOFAS评分（MD=3.47,95%CI-2.90～9.84,P=0.29）、VAS评分（MD=-0.90,95%CI-1.95～0.15,P=0.09）、术后并发症（MD=3.77,95%CI 0.42～33.93,P=0.24）和术中出血量（MD=49.21,95%CI-9.04～107.46,P=0.10）的差异上无统计学意义。[结论]与AA相比，TAA具有术后感受更好，踝关节功能恢复快等优势，但是术后翻修次数明显增多。

目的 对2016—2022年江苏省常州市禽类相关外环境标本病毒检测结果进行分析，了解禽流感病毒的流行特征，为常州市禽bioactive calcium-silicate cement流感防控工作提供科学依据。方法 采用实时荧光定量聚合酶链式反应方法对标本进行禽流感病毒核酸检测，采用描述性流行病学方法对检测结果进行统计分析。结果2016—2022年共采集禽流感外环境标本31点击此处42份，共检测出甲型流感病毒核酸阳性标本493份，阳性率15.69%，阳性标本以H9亚型为主，占82.76%。冬春季外环境中禽流感病毒阳性检出率较高，H7亚型及其混合型阳性检Barasertib molecular weight出率在2016年冬季出现一次高峰，且与人感染H7亚型禽流感病例数呈正相关（Spearman，r=0.832，P=0.020）。新北区阳性检出率最高（26.32%），溧阳市最低（8.09%）。不同类型监测场所禽流感病毒阳性检出率差异有统计学意义（χ~(2)=123.587，P＜0.001），城乡活禽市场标本阳性检出率最高（20.07%），野生禽鸟栖息地最低（未检出阳性标本）；不同类型外环境标本中禽流感病毒阳性检出率差异有统计学意义（χ~(2)=56.830，P＜0.001），宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本中禽流感病毒阳性检出率最高（21.29%），咽/肛拭子或粪便标本阳性检出率最低（10.37%）。结论 常州市外环境中禽流感病毒以H9亚型为主。应将城乡活禽市场作为禽流感防控重点场所，加强冬春季禽流感病毒监测力度。

目的 探讨早期肺癌胸腔镜肺段切除及肺叶切除不同治疗方式的临床疗效。方法 前瞻性选取2018年6月至2022年6月期间南京江北医院收治的70例术前分期Ⅰa期肺癌患者作为研究对象，按手术方式分为A组和B组。采取肺段切除+淋巴PF-07321332配制结采样的为A组（35例）、肺叶切除+淋巴结清扫的为B组（35例）,分别比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流总量、引流管带管时间、并发症发生率、术后3个月肺功能、预后情况。结果 A组手术时间高于B组，两组差异有统计学意义[（2.5±0.5） h vs（2.0±0.3） h,P<0.05],术中出血量两组差异无统计anti-tumor immune response学意义[100.00（90.0,130.0） mL vs 110.00（95.0,135.0）mL,P>0.05]。术后引流量[（350.0±65.2） m寻找更多L vs（450.0±78.5） mL]、引流管带管时间[（3.1±0.3）d vs（4.0±0.6） d]A组优于B组，差异有统计学意义。两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月肺功能，最大分钟通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气容积（FEV1）比较A组明显优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）术后定期随诊均未发现复发和远处血行转移。结论 早期Ⅰa期肺癌胸腔镜肺段切除能减少术后引流量，减少引流管带管时间，更好的保护肺功能。

【目的】探讨补肾活血方对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用及机制。【方法】将40只SD大鼠分为正常组（10只）、模型组（9只）、补肾活血方低剂量组（10只）和补肾活血方高剂量组（10只）。除正常组外，其他组别大鼠采用腺嘌呤灌胃法复制慢性肾衰竭模型。造模成功后，补肾活血方低、高剂量组大鼠分别给予0.52、2.08 g/kg补肾活血方药液灌胃，每日1次，连续给药28 d。给药结束后，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清肾功能指标尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和尿酸（UA）水平及肾组织氧化应激指标丙二醛（MDA）、超氧GSK2118436配制化物歧化酶（SOD）水平，苏木素-伊红（HE）染Neurobiological alterations色法观察肾组织病理学变化，Western Blot法检测肾组织磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）、蛋白激酶B(Akt)、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达情况。【结果】（1）与正常组比较，模型组BUN、SCr、UA水平均上升（P<0.05）；与模型组比较，补肾活血方低、高剂量组BUN、SCr、UA水平均显著下降（P<0.05）。（2）与正常组比较，模型组MAD水平上升，SOD水平下降（P<0.05）；与模型组比较，补肾活血方低、高剂量组MAD水平下降，SOD水平上升（P<0.05）;(3)与正常组比较，模型组肾组织中JQ1研究购买出现轻度坏死和炎性细胞浸润，肾小管扩张，肾小球变形等病理学变化；与模型组比较，补肾活血方低、高剂量组肾组织病理情况均有改善。（4）与正常组比较，模型组大鼠肾组织PI3K、Akt蛋白表达水平显著升高（P<0.05）；与模型组比较，补肾活血方低、高剂量组大鼠肾组织PI3K、Akt蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。（5）与正常组比较，模型组大鼠肾组织Bcl-2蛋白表达水平下降，Bax蛋白表达水平上升（P<0.05）；与模型组比较，补肾活血方低、高剂量组大鼠肾组织Bcl-2蛋白表达水平上升，Bax蛋白表达水平下降（P<0.05）。【结论】补肾活血方能够改善慢性肾衰竭大鼠肾脏损伤，其机制与减轻氧化应激、抑制PI3K/Akt信号通路、调控凋亡蛋白Bcl-2/Bax表达有关。

目的:通过观察急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI前的生化指标及基线资料对血栓抽吸(TA)结局的影响,确定术前生化是否可以提高血栓抽吸成功率评分(DDTA评分)的预测价值。为心血管内科介入医师在急诊PCI前评估STEMI患者进行血栓抽吸的成功率提供依据。方法:选取2017年1月至2019年12月于吉林大学中日联谊医院接受PPCI治疗并经介入医师评估后行血栓抽吸的急性ST段抬高型心肌梗死患者共226例。116名患者因资料不全或其他原因排除,110名患者纳入本次研究。依据行手动血栓抽吸操作后是否恢复TIMI3级血流将STEMI患者pathologic outcomes分为抽吸成功组和抽吸失败组。所有生化指标均为接受任何纤溶治疗前采血。结果:单因素Logistic回归分析显示,MONO(OR=0.025,95%可信区间:0.001-0.518,P=0.025)、NLR(OR=0.9NSC125066抑制剂16,95%可信区间:0.840-0.998,P=0.045)、中性粒细胞计数(OR=1.087,95%可信区间:0.980-1.205,P=0.114)、DDTA评分(OR=1.443,95%可信区间1.126-1.850,P=0.004)均是抽吸成功与否的相关因素。多因素Logistic回归分析显示,DDTA评分(OR=1.498,P<0.05),MONO(OR=0.025,P<0.05),中性粒细胞计数(OR=0.025,P<0.05),中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)(OR=0.025,P<0.05)为血栓抽吸成功与否的独立预测因素。通过受试分析者特征曲线(ROC)分析,联合预测评分(AUC=0.781;P=0.000),最大截断值0.79,敏感度54.1%,特异度91.7%。用校准曲线评价模型预测准确性,提示模拟曲线和实际曲线走势基本一致。DCA可基于连续的潜在风险阈值Puromycin核磁和应用该模型对病人进行风险分层的净收益展示出模型的临床实用性,DCA显示当阈值概率在9%～97%时模型均能产生更好的临床效益。结论:1.结果表明,对于行PPCI的STEMI患者,较低的年龄,较短的时间延迟、预处理可以提高血栓抽吸的成功率。2.DDTA评分、单核细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比率、中性粒细胞计数均是抽吸成功的独立预测因素。3.联合预测效果较单独DDTA评分预测效果更好。

目的 分析基于CT测量的肿瘤体积对非小细胞肺癌患者新辅助化疗疗效的评估价值。方法 选取2019年5月～2020年5月在我院接受新辅助化疗的74例非小细胞肺癌患者，化疗后以病理结果为标准其分为有效组（n=51）和无效组（n=23），通过CT测量所有患者的肿瘤体积，并采用单因素和Logistic多因素回归分析其影响因素。结果 化疗后，两组患者肿瘤体积小于化疗前（P<0.05），有效组患者肿瘤体积小于无效前（P<0.05）。两组患者化疗后6月生存率的差异无统计学AY-22989意义（P>0.05）；化疗后1年，有效组患者生存率高于无效组（selleck抑制剂P<0.05）。单因素分析结果显示：临床分期、分化程度以及化疗immediate breast reconstruction周期可能是肿瘤体积的影响因素（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示：临床分期、分化程度及化疗周期是非小细胞肺癌患者肿瘤体积的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果表明肿瘤体积对非小细胞肺癌患者新辅助化疗疗效的预测价值，敏感度为0.732，特异性为0.800。结论 基于CT测量的肿瘤体积对非小细胞肺癌患者新辅助化疗的疗效有一定的评估价值。

目的 探讨高血压性脑出血患者术后并发脑梗死的影响因素。方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院2019年3月至2022年3月收治的210例行开颅血肿清除术的高血压性脑出血患者临床资料，观察患者术后并发脑梗死的情况，并收集患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高脂血症史、糖尿病史、高血压病史、术前格拉斯哥（GCS）评分、术前血肿量、脑疝及脑水肿体积等临床资料。高血压脑出血患者术后并发脑梗死的影响因素采用单因素分析，并发脑梗死的独立危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果 高血压性脑出血患者行开颅血肿清GSKJ4除术后并发脑梗死的发生率为24.76%(52/210)，单因素分析显示，术后脑梗死发生率在性Panobinostat生产商别、年龄、吸烟史、饮酒史方面的差异无统计学意义（P>0.05），但在合并高脂血症、糖尿病和高血压、术前GCS评分、术前血肿量、脑疝及脑水肿体积方面的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，合并高脂血症、糖尿病，高血压病史≥10年，术前GCS评分<8分，术前血肿量≥40 mL，脑疝及脑水肿体积≥70 cm3为影响高血压脑出血患者行开颅血肿清除术后并发脑梗死的独立危险因素。结论 高血压脑出血Mechanistic toxicology患者行开颅血肿清除术后脑梗死的发生率受多种因素影响，临床上应选择性干预危险因素，从而降低脑梗死的发生率。

目的 探究强筋合剂对骨关节炎大鼠膝关节炎症的影响及其作用机制。方法 使用10%木瓜蛋白酶和0.03 mol/L L-半胱氨酸的混合液造模，建立骨关节炎大鼠模型。36只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、强筋合剂低、中、高剂量组、盐酸氨基葡萄Respiratory co-detection infections糖组，每组6只。其中强筋合剂低、diABZI STING agonist生产商中、www.selleck.cn/products/MK-1775高剂量组分别给予蒸馏水制备的体积分数为2.12%、4.35%、8.69%强筋合剂，10 mL/（kg·d），盐酸氨基葡萄糖组给予13 g/L盐酸氨基葡萄糖，10 mL/（kg·d），对照组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液，灌胃治疗4周。治疗期间检测各组大鼠膝关节肿胀度。治疗结束后，采用ELISA法和qPCR法分别检测各组大鼠血清IL-1β水平及膝关节软骨组织中转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA相对表达量；采用Western blot法检测各组大鼠膝关节软骨组织中基质金属蛋白酶（MMP）-13、环氧化酶（COX）-2、Ⅱ型胶原蛋白（CollagenⅡ）相对表达水平；采用HE染色法观察各组大鼠膝关节病理形态。结果 与对照组大鼠相比，模型组大鼠膝关节骨细胞损害严重，可见大量炎性细胞，膝关节肿胀明显；血清IL-β1水平升高，软骨组织中TGF-β1 mRNA和MMP-13、COX-2蛋白相对表达水平增加，CollagenⅡ蛋白相对表达水平降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与模型组大鼠相比，强筋合剂高剂量组和盐酸氨基葡萄糖组大鼠膝关节可见少量炎性细胞聚集，膝关节骨面趋于光滑，膝关节肿胀度降低；强筋合剂中、高剂量组与盐酸氨基葡萄糖组大鼠血清中IL-1β水平显著降低；软骨组织中MMP-13、COX-2蛋白相对表达水平下降，CollagenⅡ相对表达水平增加，TGF-β1 m RNA相对表达量降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 强筋合剂可通过降低骨关节炎大鼠血液中IL-1β水平，抑制软骨组织中TGF-β1、MMP-13、COX-2蛋白表达和促进软骨组织中CollagenⅡ表达来改善膝关节炎症。

目的:观察承德市中心医院维持性血液biobased composite透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者脉压(Pulse pressure,PP)对心脏形态学改变及瓣膜钙化的影响,探讨MHD患者PP与多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)平扫下的心脏形态学改变及瓣膜钙化之间的相关性,以利于Tamoxifen作用采取相应干预措施,降低心血管并发症的发生率,改善MHD患者预后。方法:研究对象选择2021年6月-2022年11月于承德市中心医院门诊行MHD治疗的患者。患者年龄≥18周岁,透析龄≥6个月,且1天≤行胸部CT扫描与透析相隔时间≤3天。收集(1)患者基本资料:性别、原发病、有无糖尿病、年龄、透析龄、收缩压、舒张压等;(2)采集MHD患者门诊每1-3个月定期复查的项目,收集透析前空腹8小时以上的外周静脉血检验项目,主要为C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、血磷(Phosphorus,P)、血钙(Calcium,Ca)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、铁蛋白(Ferritin,FER)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprot购买NVP-TNKS656ein cholesterol,LDL-C)、25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25(OH)D)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(Albumin,ALB)、全段甲状旁腺激素(Intact Parathyroid hormone,i PTH)等指标;(3)按标准方法在MSCT平扫断层面上测量CT心胸比值(CT-Cardiothoracic ratio,CT-CTR)、CT左心房左右径(CT-Left atrial left and right diameter,CT-LARLD)、CT左心房前后径(CT-Left atrial anteroposterior diameter,CT-LAAPD)、CT左心室舒张末期前后径(CT-Left ventricular end-diastolic anteroposterior diameter,CT-LVEDD),心脏瓣膜有、无钙化等。本文为回顾性研究,以PP进行分组,将PP按照<4...

目的 探讨麻藤定喘汤联合吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征（CARAS）的临床效果，并分析其对患儿呼出气一氧化氮（FeNO）和Ⅰ型辅助性T细胞（Th1）/Ⅱ型辅助性T细胞（Th2）细胞因子平衡的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月中国人民武装警察部队特色医学中心收治的268例CARAS患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各134例。对照组患儿给予吸入糖皮质激素治疗，观察组患儿在对照组基础上加服麻藤定喘汤。比较两组患儿疾病控制情况[改biological barrier permeation良英国医学研究会呼吸困难指数（mMRC）评分、过敏性鼻炎评分量表（SFAR）及哮喘控制测试（ACT）评分]、临床疗效、FeNO、Th1/Th2细胞因子[干扰素-γ（IFN-γ）和白介素-4（IL-4）]及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组患者mMRC评分、SFAR评分、ACT评分及中医证候积分[观察组（2.45±0.21）分、（10.41±1.01）分、（14.42±1.41）分及（35.69±6.25）分，对照组（2.44±0.21）分、（10.38±1.00）分、（14.45±1.42）分及（37.11±7.02）分]比较，差异均无统计学意义（t=0.390、0.244、0.174及1.749,均P>0.05）。治疗后，两组患儿mMRC评分、SFAR评分及中医证候积分均降低，ACT评分均升高，且观察组患儿mMRC[（0.55±0.05）分]、SFAR[（2.25±0.21）分]及中医证候积分[（17.33±2.54）分]均低于对照组[（0.98±0.09）分、（3.86±0.37）分及（19.65±2.36）分],ACT评分[（23.41±1.40）分]高于对照组[（21.87±1.28）分],差异均有统计学意义（t=48.347、43.807、7.746及9.398,均P<0.05）。观察组患儿治疗总有效率（87.31%）高于对照组（74.63%）,差异有统计学意义（χ2=6.972,P<0.05）。治MG132说明书疗前，Telaglenastat浓度两组患者FeNO、IFN-γ及IL-4水平比较[观察组（161.58±15.74）×10-9、（74.76±7.31）ng/L及（98.12±9.28）ng/L,对照组（160.97±15.69）×10-9、（75.25±7.34）ng/L及（98.07±9.30）ng/L…