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研究目的:基于颅内动脉瘤患者行血管内手术治疗失败改行开颅动脉瘤夹闭术,且患者血管内治疗术前给予双重抗血小板药物以预防血栓栓塞事件,探讨围术期双抗药物对开颅夹闭手术的影响。研究方法:本研究收集2016年1月到2022年3月于吉林大学第一医院行开颅动脉瘤夹闭患者资料,按照入组标准,分为术前双抗(DAPT)组和非双endometrial biopsy抗(NDAPT)组,总计1477人,其中DAPT组总计62人。提取的临床数据包括年龄、性别、慢性病史和是否DAPT、动脉瘤的位置和大小、术前Hunt-Hess分级、手术过程中复杂的手术操作、术后颅内出血的发生情况(无症状或有症状)、术后颅内出血再次手术,以及患者改良Rankin量表(m RS)评分。使用SPSS(版本25.0)进行统计分析。为了最大限度地减少混淆偏差,采用倾向记分匹配(PSM)来平衡两组的基线特征,分析比较DAPT组和NDAPT组术后颅内出血的发生率。为了确定术后脑出血、再次手术和较差的临床结果的潜在危险因素,我们进行了单变量和多变量Logistic回归分析。P<0.05视为有统计学意义。研究结果:1)2016年1月到2022年3月,在本中心收治脑动脉瘤患者中,纳入行夹闭术患者1477例。其中DAPT组62例,平均年龄57.52±10.04岁,女性患者占69.4%(n=43)。NDAPT组1415例,平均年龄55.08±8.87岁,女性患者占63.9%(n=904)AMG510半抑制浓度。2)通过统计学数据分析两组病例,在DAPT组中,术后再出血占11.3%(n=7),末次随访m RS评分≥3占11.3%(n=7)。由于存在客观选择偏倚,在PSM之后,DAPT组患者平均年龄57.52±1.30岁,女性占68.3%(n=41),动脉瘤的平均最大径为:5.54±1.93,术后发生脑出血占10%(n=6),末次随访m RS评分≥3占10%(n=6),平均随访时间为33.8±17.1月。3)在本研究中,通过数据对比分析,两组在术后再发脑出血(P=0.51)、术后m RS评分(P=0.69)、3-MA抑制剂末次m RS评分(P=0.77)差异无统计学意义,DAPT对脑动脉瘤夹闭术未造成明显不良结局,对患者预后无明显不良影响。结论:抗血小板药物是颅内动脉瘤行血管内治疗预防血栓栓塞事件的重要手段,对于拟行血管内治疗而DSA后发现不能继续进行介入手术患者,术前双抗治疗不会增加开颅夹闭手术风险,且对患者预后无明显不良影响。

目的 探讨抗阻运IACS-010759动训练对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响。方法 选择2020年3月至2022年10月皖南医学院第二附属医院收治的类风湿性关节炎患者64例，采用抽签法分为对照组和干预组，每组32例。对照组采selleckchem Adezmapimod用常规健康指导及手功能康复锻炼，干预组在对照组基础上进行手部抗阻运动训练。比较干预前及干预3个月后两组患者双手晨僵时间、握力、手功能障碍评分（SOFI）、Barchel指数评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）的差异。结果 干预3个月后，干预组患者手关节晨僵时间为（18.41±3.67）min,VAS评分为（1.53±0.88）分，SOFI评分为（2.00±0.57）分，低于对照组；握力为（10.29±0.97）kg,Barchel指数评分（70.31±6.95nasopharyngeal microbiota）分，高于对照组；差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预前后晨僵时间、VAS评分、握力、SOFI评分、Barchel指数评分差值进行比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 抗阻运动能促进类风湿性关节炎患者手功能的康复，其效果优于常规手功能训练，能提高患者生活自理能力，值得临床推广使用。

目的 探究血清microRNA-374b-5p(miR-374b-5p)水平对多发性创伤患者并发下肢深静脉血栓（DVT）的价值。方法 选取2020年1月—2021年12月在海南医学院第二附属医院就诊的192例多发伤患者作为研究对象。根据是否并发下肢DVT将多发伤并发DVT患者作为DVT组、多发伤非DVT患者作为对照组，分别有63、129例。比较两组患者年龄、性别、体重指数（BMI）等人口统计学指标，分析D-二聚体（D-Dimer）、纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白原降解产物（F点击此处DP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数（PLT）等凝血指标。通过实时荧光定量聚合酶链反应检测两组患者血清miR-374b-5p的表达，分析其与各临床指标的相关性。通过多因素Logistic回归分析血清miR-374b-5p是否为多发伤并发DVT的独立危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-374b-5p对多发伤患者并发DVT的预测效能。结果 DVT组ISS评分、下肢骨折占比、D-Dime较对照组高（P <0.05）。DVT组血清miR-374b-5p相对表达量较对照组高（P <0.05）。miR-374b-5p高表达组有下肢骨折、FDP较miR-374b-5p低表达组高（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：ISS [■=1.123 (95%CI:1.031,1.223)]、D-Dimer [■=1.193 (95%CIselleckchem Erastin:1.061,1.340)]及miR-374b-5p[■=1 633.912(95%CI:142.683,18 710.451)]水平是多发伤并发DVinfected false aneurysmT的影响因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，miR-374b-5p的AUC、敏感性最高，分别为0.901(95 CI:0.839,0.963)、84.1%(95 CI:0.714,0.900),D-Dimer的特异性最高，为100.0%(95 CI:0.971,1.000)。结论 血清miR-374b-5p水平> 1.22时可辅助用于预测多发伤并发DVT的风险，且预测效能优于D-Dimer。

目的：探究升清降浊胶囊联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者营养指标及血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、纤维连接蛋白（FN）及骨形成蛋白-7（BMP-BAY 73-4506抑制剂7）水平的影响。方法：选取2020年3月—2022年2月于本院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者122例为研究对象，依据入院时间先后分为对照组（n=61）和研究组（n=61）。对照组予以血液透析治疗，研究组在血液透析治疗基础上加用升清降浊胶囊。比较两组治疗前后的营养指标[前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）、白蛋白（ALB）、FN]、血清TGF-β1、BMP-7水平、肾功能指标[内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率估算值（eGFR）]，对比两组临床疗效及安全性。结果：治疗后两组PA、TF、ALB、FN水平均较治疗前明显下降，且研究组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组TGF-β水平降低，BMP-7水平升高，且研究组TGF-β水平低于对照组，BMP-7水平高于对照组（P<0.05）；治疗后两组Ccr、eGFR水平较治疗前升高，Scr水平较治疗前降低，且研究组Ccr、eGFR水平高于对照组，Scr水平低于对照组（P<0.05）；研究组治疗总immune memory有效率90.16%，高于对照组的73.77%（P<0.05）；不良反应总发生率6.56%，略低于对照组的11.48%，但组间比较差异不显著（P>0.05）。结论：升清降浊胶囊联合血液透析治疗能有效改善慢性肾功能衰竭患者营养指标、血清TGF-β1、BMP-7水平selleckchem及肾功能，安全性高，值得临床考究。

目的 掌握1990—2019年我国主要人体寄生虫病疾病负担时间变化趋Medullary thymic epithelial cells势，为完善寄生虫病防治策略提供参考。方法 在2019全球疾病负担研究（global burden of disease study 2019,GBD 2019）数据中，提取1990—2019年我国疟疾、肠道线虫感染、血吸虫病、食源性吸虫病、囊尾蚴病和棘球蚴病等寄生虫病伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs），对其DALYs从大到小进行排序，并描述年龄和性别分布。使用Joinpoint回归模型分析各病种DALYs平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）。结果 2019年我国主要人体寄生虫病DALYs由大到小依次为：食源性吸虫病（643 836.42人·年）、囊尾蚴病（156 853.03人·年）、血吸虫病（79 764.62人·年）、肠道线虫感染（70 989.73人·年）、棘球蚴病（4 258.61人·年）和疟疾（264.86人·年），男性DALYs(546 441.93人·年)高于女性（409 Liproxstatin-1525.33人·年），青壮年（14～65岁，684 780.84人年）高于儿童（≤14岁，35 437.38人·年）和老年（≥65岁，235 749.04人·年）。1990—2019年，我国食源性吸虫病DALYs在6种寄生虫病中一直居首位，囊尾蚴病由1990年的第4位上升至2019年的第2位，肠道线虫感染则由1990年的第2位下降至2019年的第4位。1990—2019年，我国主要人体寄生虫病DALYs总体呈下降趋势，疟疾DALYBMS-354825试剂s下降速度最快（AAPC=-19.6%,P=0.003），其次是肠道线虫感染（AAPC=-8.2%,P <0.001）和血吸虫病（AAPC=-3.1%,P <0.001），食源性吸虫病DALYs下降趋势较缓（AAPC=-1.0%,P <0.001），棘球蚴病DALYs下降不明显（AAPC=-0.5%,P=0.264），囊尾蚴病DALYs呈增长趋势（AAPC=0.7%,P <0.001）。结论 1990—2019年，我国血吸虫病、肠道线虫感染与疟疾等重点寄生虫病疾病负担显著降低，食源性寄生虫病疾病负担较高，棘球蚴病疾病负担下降不明显，囊尾蚴病疾病负担有上升趋势。建议我国以棘球蚴病防控为重点，在继续巩固其他重点寄生虫病防治成果的同时，...

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取80例KOA患者按随机信封法分为2组各40例。对照组予常规温针灸治疗，观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较2组治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指标[白细胞介素-6Lorlatinib配制 (IL-6)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)]，并比较2组不良反应。结果：治疗前，2组各项临床症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组各项临床症状评分均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组Lysholm评分、WOMAC评分、ROM比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组Lysholm评分均升高（P<0.05）,selleck激酶抑制剂WOMAC评分均降低（P<0.05）,ROM均增大（P<0.05），且观察组Lysholm评分高于对照组（P<0.05）,WOMAC评分低于对照组（P<0.05）,ROM大于对照组（Gel Doc SystemsP<0.05）。治疗前，2组积液含量分级比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组积液含量Ⅰ级例数均增多（P<0.05），Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少（P<0.05），且2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组血清IL-6、MMP-3、TIMP-1水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组血清IL-6、MMP-3水平均降低（P<0.05）,TIMP-1水平均升高（P<0.05），且观察组血清IL-6、MMP-3水平低于对照组，TIMP-1水平高于对照组（P<0.05）。治疗期间2组均未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗KOA患者疗效显著，可改善临床症状及膝关节功能，提高ROM，减轻机体炎症反应，延缓软骨细胞退变，且具有一定安全性。

目的 研究医院相关性静脉血栓（HA-VET）与社区相关性静脉血栓（CA-VTE）患者的临床特征及实验室指标的差异。方法 收集2020年1月至12月在我院住院的301例PF-6463922 IC50静脉血栓患者为研究对象，以其中172例HA-VTE患者为病例组，129例CA-VTE患者为对照组；单因素分析两组患者临床资料及实验室指标的差异；Logistic回归分析HA-VTE的独立危险因素；ROC分析实验室指标中的独立危险因素对HA-VTE的诊断和鉴别诊断价值。结果 在临床特征分析中，HA-VTE患者的住院时间[9.00(6.00,14.00)vs 8.00(5.00,12.50)]、既往手术史（45.35%vs 23.26%）、患有肿瘤（26.16%vs 10.85%）和上肢静脉血栓（6.40%vs 0.78%）的比率显著高于CA-VTE患者（P<0.05）；而四肢肿胀（31.98%vs 44.96%）和下肢静脉血栓（65.12%vs 76.74%）的比率低于CA-VTE患者，差异有统计学意义（P<0.05）；在实验室指标的分析中，HA-VTE患者的TT(17.7vs17.30)、PLT(213.50 vs 192.00）、PLR(171.00 vs 144.30)、P-pct(0.23 vs 0.22)、HBDH(186.00 vs 177.50)水平显著高于CA-VTE患者，但D2(4.30 vs 6.69)、FDP(12.40 vs 17.20)、UA(286.00 vs 344.00)、CK(55AZD1152-HQPA IC50.root canal disinfection00 vs 80.00)、CK-MB(16.00 vs 19.00)、TP(63.85±9.26 vs 65.90±8.33)、ALB(36.24±5.93 vs 38.07±5.73)、A/G(1.33±0.30 vs 1.41±0.29）水平则显著低于CA-VTE患者（P<0.05）。其余各指标比较无明显差异（P>0.05）;Logistic回归发现既往手术史（OR:0.3, P<0.05）、UA(OR:0.997, P<0.05)、CK-MB(OR:0.97,P<0.05)是医疗相关静脉血栓栓塞症患者的独立危险因素（P<0.05）;ROC分析发现UA和CK-MB的AUC均为0.6(P<0.01)。结论 HA-VTE与CA-VTE患者存在一定的临床特征和实验室指标的差异，但是鉴别诊断价值有限。

目的 探讨基于保护动机理论的多学科肺康复训练在老年肺癌合并衰弱化疗患者中的临床应用效果。方法 选取2021年5月至2022年4月收治的老年肺癌合并衰弱的化疗患者91例，采用前瞻性对照研究，将患者分为对照组（n=46）及观察组（n=45）。对照组实施常规干预，观察组在常规干预的基础上实施基于保护动机理论的多学科肺康复训练。比较两组www.selleck.cn/products/pf-03084014-pf-3084014患者干预前后衰弱状态、肺功能、运动自我效能及躯体功能的差异情况，比较观察组干预前后呼吸功能锻炼依从性变化情况。结果In Silico Biology 两组患者衰弱各维度得分及总分的时间效应、组间效应及交互效应比较差异均有统计学意义（F=3.299～49.087,P均<0.05）;两组患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1%的时间效应、组间效应及交互效应比较差异均有统计学意义（F=3.612～212.702,P均<0.05）;两组患者运动自我效能各维度得分及总分的时间效应、组间效应及交互效应比较差异均有统计学意义（F=3.405～45.815,P均<0.05）;两组患者躯体功能在干预后1个月及3个月总体改善程度优于对照组（Z=2.169,2.789,P均<0.05）;观察组患者呼吸功能锻炼依从性各维度得分及总分的时间效应有统计学意义（F=7.969～34.216,P均<0.01）。结论 基于保护动机理论的多学科肺康复训练在老年肺癌合并衰弱化疗患者中的临床应用中，能改善患者的衰弱状态及肺功能，提升运动自我Lapatinib采购效能感及躯体功能水平，提高呼吸功能锻炼依从性。

目的 探讨八珍汤口服减少全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）后低分子肝素用量的有效性和安全性。方法 分析2020年6月—2022年11月在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）、北京市和平里医院住院治疗的经临床确诊为符合单侧THA手术指征的67例患者的资料，32例给予低分子肝素钙皮下注射（对照组），35例给予1/2标准剂量低分子肝素钙皮下注射，并给予八珍汤口服（试验组）。比较2组患者的活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、血浆凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombin time,TT）、D-二聚体（D-dimer）、血小板（platelet,PLT）计数、血液黏度（plasma viscosity,PV）、全血高切黏度（whole blood high viscosity,WBHV）、血栓弹力图数值（thromboelastogram,TEG）[包括凝血反应时间（reaction rate,R）、凝血时间（kinetics time,K）、凝固角（alpha angle,α）、血栓弹力图最大振幅（maximum amplitude,MA）及实际最大振幅后30 min的振幅衰减率（lysis 30,LY30）]、术中出血量、输血量、术后引流量、患肢最大肿胀率、深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）发生情况及不良反应发生情况。结果与术前相比，试验组能延长患者术后APTT、PT及TT，缩短FIB、D-dimer，降低PV、WBHV、R值、K值，升高α角、MA(P<0.05)；术后14 d时，试验组延长APTT、PT、TT，降低PV，改善R值、K值、α角、MA的疗效均优于对照组（P<0.05）。PLT方面，两组组间、组内差异均无统计学意义（P>0.05）。术中出血量、输血量、术后引流量及DVT发生情况方面比较External fungal otitis media，两组组间差异无统计学意义（P>0.05）。患肢最大肿胀率方面，与对照组相比，试验组能减selleck抑制剂轻患肢最大肿胀率，差异具有统计学意义（P<0.05）。并发症方面，试验组发生腹泻1例，未出现患肢青紫瘀斑；对照组出现药物过敏1例，大腿青紫6例，两组的并发症发生率比较，差异具有统计学意义（PPUN30119分子式<0.05）。结论...

目的：研究参蓝口服液对大鼠血栓形成及高脂饮食引起的小鼠高血脂的影响。方法：将Wistar大鼠随机分为空白对照组、阳性对照组及参蓝口服液高、低剂量组；空白对照组用去离子水灌胃，以临床使用剂量的阿司匹林灌胃作为阳性对照，参蓝口服液高、低剂量连续灌胃22天，观察每组大鼠实验性血栓形成情况及其对凝血功能的影响。用高脂饲料喂养的方法造成高脂血症小鼠模型，随机分为正常对照组、空白对照组、阿托伐他汀钙组及参蓝口服液高、低剂量组连续给药6周，观察参蓝口服液对模型小鼠血脂的影响。本实验中，参蓝口服液高低剂量分别为临床使用剂量的6倍和2倍。结果：抗血栓实验中，参蓝口服液高低剂量组、阳性对照组大鼠血管最大堵塞率和刺激后平均堵塞率与模型对照组相比显著降低（P<0.05或P<0.01），最大聚集率较模型对照组显著降低（P<0.05或P<0.01），同时并不影响正常的凝血功能。在治疗高脂血症实验中，检查了小鼠血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LRegional military medical servicesDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等高脂血症的重要检测指标，发现参蓝口服液高低剂量组小鼠TG从给药后第2周Gefitinib-based PROTAC 3 molecular weight开始出现降低趋势；第4周开始，参蓝口服液高剂量组TG与模型组相比显著降低（P<0.05）；给药6周后，参蓝口服液高低剂量组和阳性药物一样，显著降低了（P<0JNJ-42756493研究购买.05或P<0.01，与模型组相比）血清中TG水平。结论：参蓝口服液不但能够抑制实验性大鼠血栓形成，还可降低大鼠血脂中TG水平；同时具有良好的抗血栓和降血脂作用。