目的 探讨冲击波联合徒手淋巴引流技术对脑卒中后患者肩手综合征(SHS)Ⅰ期水肿程度及血清前列腺素E2 (PGE2)、组胺(HA)、5-羟色胺(5-HT)水平的影响,并综合评价其治疗效果。方法 选取2018年2月至2020年10月山东省淄博市中西医结合医院脑卒中后患者SHSⅠ期92例,以随机数字表法分为观察组(n=46)、对照组(n=46)。两组均采取常规康复治疗,于此基础上对照组予以徒手淋巴引流技术治疗,观察组给予冲击波联合徒手淋巴引流技术治疗,均治疗4w。比较两组临床疗效与治疗前、治疗2w、4w后水肿程度、疼痛程度评分(VAS)、上肢功能评分(FMA)、日常生活能力评分(BI)、患肢皮肤交感神经反应(SSR)潜伏期、波幅、上肢腋静脉、肘正中静脉收缩期峰值血流速度(PSV)、血清PGE2、HA、5-HT水平。driveline infection结果观察组治疗4w后总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P <0.05);观察组治疗2w、4w后水肿程度、VAS评分均低于对照组,FMA、BI评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗2w、4w后SSR潜伏期均长于对照组,波幅均低于对照组,上肢腋静脉、肘正中静脉PSV均高于对照组(P <0.05);观察组治疗2w、4w后血清PGE2、HA、5-HT水平均低于对照组(P <0.05)。结论应用冲击波联合徒手淋巴引流技术治疗脑卒中后患者selleck HPLCSHSⅠ期可减轻水肿与疼痛程度,Bafilomycin A1小鼠提升上肢运动功能与日常生活能力,有效提高临床疗效,分析可能与减轻患肢交感神经兴奋性,改善上肢静脉血流速度,抑制PGE2、HA、5-HT表达有关。
河西走廊气候因素对哮喘大鼠模型气道炎症的影响
目的:建立河西走廊气候影响下的过敏性哮喘大鼠模型(即河西走廊气候特点的过敏性哮喘大鼠模型),探讨河西走廊气候因素对过敏性哮喘大鼠模型气道炎症的影响。方法:用卵蛋白致敏SD大鼠的方法建立过敏性哮喘diazepine biosynthesis模型,将过敏性哮喘模型暴露于河西走廊气候环境下,将SD大鼠按体重均衡原则随机分为空白组、哮喘模型组、河西走廊气候环境暴露低、中、高剂量组,光镜下观察肺组织的病理学变化,用ELISA法检测大鼠血浆中TNF-α和IL-4的水平。结果:肺组织病理学显示,哮喘模型组肺泡和支气管结构不完整,肺泡间隔明显增厚,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内和支气管壁内可见大量炎性细胞浸润,支气管上皮中杯状细胞增多。随着河西走廊气候因素暴露程度的加重,肺组织损伤程度加重,肺泡逐渐出现实变和出血,支气管内有分泌物潴留和出血。大鼠血浆TNF-PD-0332991纯度α和IL-4水平显示,与空白组相比,各组大鼠血浆TNF-α水平均降selleckchem CP-456773低、IL-4水平均升高、TNF-α/IL-4比值均降低,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,河西走廊气候因素暴露各组大鼠血浆TNF-α水平均降低,IL-4水平均升高,TNF-α/IL-4比值均降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。河西走廊气候因素暴露各组两两相比,血浆TNF-α水平依次降低、IL-4水平依次升高、TNF-α/IL-4比值依次降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:随着河西走廊气候因素暴露程度的加重,哮喘大鼠模型气道损伤和炎症程度加重,其可能的作用机制是上调IL-4水平和下调TNF-α水平有关。
基于ERAS理念探讨中医综合疗法在骨伤科疾病围手术期中的应用
加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)理念已在骨科临床治疗中广泛应用,主要表现在手术、术前宣教、麻醉、护Bucladesine理、镇痛以及术后康复治疗等方面,三大关键措施为:充分止痛、促进肠蠕动恢复、早期活动。运用中医综合疗法促进围手术期及术后患者快速康复的方法包括:重视患者心理健康,把“情志疗法”贯穿于骨伤科疾病治疗的始终;把中医“治未病”思想与ERAS理念相结合,关注骨伤科围手术期、术后康复及疾病转归;helicopter emergency medical service围手术期“中医综合疗法”内外结合,有效干预骨伤科疾病围手术期疼痛,参与ERAS疼痛管理(术前疼痛管理,术中疼痛、麻醉管理,术后疼痛管理及下肢静脉血栓的预防);运用中医综合疗法调节胃肠功能,参与围手术期胃肠道及营养管理;术后基于ERAS与中医理论进行康复管理,合理应用中医综合疗法及早进行康复训练。基于ERAS理念及中医学理论,优化临床治疗方案,充分、合理应用Entinostat细胞培养中医综合疗法,走具有中医特色的中西医结合发展之路,是中医参与骨伤科疾病围手术期治疗的有效方法。
组织蛋白酶B基因启动子在急性心肌梗死患者中的遗传变异和功能研究
目的:本文针对CTSB基因启动子的单核苷酸序列变异在AMI组和对照组中的情况进行研究,探究AMI的发病是否与CTSB基因启动的子遗传变异存在相关性。方法:采用病例-对照研究,收集AMI组和对照组的临床资料,进行统计学分析,采集受试者外周静脉血,分离单核细胞,从中提取DNA,通过PCR扩增后进行DNA测序,将序列比对进行数据统计,通过双荧光素酶报告基因实验,分析DNA序列的功能,预测SNPs所影响的转录因子结合位点。最后,采用多种统计分析方法对SNPs与AMI的发病进行关联性分析。结果:1、本研究在405名受试者中共发现7个SNPs。其中,4个SNPs[g.4482 T>C(rs183062389)、g.4567 C>T(rs891018567)、g.4953 G>T(rs1369Molecular Biology Software930956)、g.4954 T>A(rs942670850)]仅在9例AMI患者中发现,而未在对照组中发现。1个SNP[g.4803 T>C(rs1293312)]在AM I组和对照组中均存在,且在两组间的分布频率相似(P=0.926)。2个SNPs[g.5061 C>T(rs965406972)、g.5130 A>G(rs1817431932)]仅在对照组中发现,未在AMI组中发现。2、通过HEK-293和NRCMs细胞转染,发现在AMI组中检测到的4个SNPs[g.4482 T>C(183062389)、g.4803 T>C(rs129331TGF-beta/Smad抑制剂2)、g.4953 G>T(rs1369930956)、g.4954 T>A(rs942670850)]显著增加了HEK-293和NRCMs细胞中CTSB基因启动子的转录活性(P<0.05)。SNP[g.4567 C>T(rs891018567)]不影响CTSB基因启动子的转录活性(P>0.05)。在对照组中检测到的2个SNPs[g.5061 C>T(rs965406972)、g.5130 A>G(rs1817431932)]均不影响CTselleckchem Compound CSB基因启动子的转录活性(P>0.05)。3、TRANSFAC数据库预测的结果显示,SNP g.4482T>C(rs183062389)可消除转录因子FOXO1A的结合位点;SNP g.4803T>C(rs1293312)可创造转录因子CBPB和DPF2的结合位点,消除SpiB的结合位点;SNP g.4953 G>T(rs1369930956)可创造转录因子ZE…
铝纳米粒子运载阿帕替尼与PD-1抗体在非小细胞肺癌中的治疗研究
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)作为肺癌主要的组织学类型,约占肺癌的85.0%左右,是在中国乃至全世界最常见的高发病率和高死亡率的癌症类型之一,且大部分病患到医院就诊时已处于中晚期阶段。近年来,由于肿瘤相关疫苗、免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体(VEGFR)和其余用于癌症治疗的免疫治疗药物的成功开发,出现了一种治疗肿瘤的新方法,即抗血管生成药物与ICIs相结合。已有研究证明,VEGF/VEGFR靶向化合物和ICIs在NSCLC治疗中具有潜在的协同效率。铝纳米粒子(aluminum nanoparticles,Al NPs)作为一类纳米级金属颗粒,由于其可接受的生物相容性、可生物降解性、大小形状可操作性及其易表面修饰性,致使Al NPs更易靶向渗透至肿瘤细胞内,易于细胞摄取。同时,Al NPs能够包裹药物、多肽和寡核苷酸等多种活性分子,实现多靶点协同治疗,提升治疗效果。因此,本研Genital infection究拟采用Al NPs作为药物载体,协同运载阿帕替尼(ApGSKJ4分子量atinib)和PD-1抗体,应用于NSCLC的治疗,以期望发挥更强ZD1839浓度大的协同抗肿瘤作用。首先,本研究探讨了Al NPs对细胞的毒副作用,研究表明,Al NPs对人正常肺上皮BEAS-2b细胞和肿瘤细胞均无毒性作用。接下来,本研究使用NSCLC中的Lewis肺癌(LLC)细胞来建立小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤模型,主要探究了铝纳米粒子载药系统的体内抗肿瘤作用。将32只小鼠随机分成4组(n=8),具体分组及治疗方案如下:1)PBS组:含1%DMSO的PBS缓冲液200μL;2)Al NPs组:1mg Al NPs/只;3)Apa+a PD1组:200μg Apatinib+50μg PD-1抗体/只;4)Al NP@Apa/a PD-1组:1 mg Al NPs+200μg Apatinib+50μg PD-1抗体/只,在治疗期间,观测肿瘤体积变化,在治疗结束后,对各组肿瘤组织进行拍照,称重。每组取3只小鼠行流式细胞术检测肿瘤细胞和淋巴结细胞的相关免疫学指标;通过免疫组织化学法检测CD31、VEGFR-2的表达情况;TUNEL免疫荧光和Western blot检测肿瘤细胞凋亡情况。此…
尿砷水平与妊娠糖尿病发病风险及新生儿神经行为发育的相关性研究
目的 探讨尿砷水平与妊娠糖尿病(GDM)发病风险及新生儿神经行为发育的相关性。方法 选取2020年3月至2021年3月河北Fulvestrant IC50省沧州中西医结合医院收治的GDM产妇35例作为研究对象,设为观察组(n=35);另同期选取35例于该院行健康孕检的正常产妇设置为对照组(n=35)。使daily new confirmed cases用电感耦合等离子体质谱仪检测尿砷水平;使用新生儿神经行为发育评分(NBNA)量表评价新生儿神经行为发育情况。对比两组尿砷水平及新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般行为等五项评分;分析尿砷水平与GDM发病风险的相关性及GDM母体尿砷水平与新生儿神经行为发育的关系。结果 观察组产妇入院时尿砷水平为(48.36±7.42)μg/g,高于对照组(35.21±6.37)μg/g(P<0.05);观察组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、一般行为评分分别为(10.34±1.25)分、(7.53±0.20)selleck抑制剂分、(5.24±0.13)分、(5.79±0.10)分,低于对照组的(11.21±1.02)分、(7.98±0.11)分、(7.58±0.59)分、(7.54±0.16)分(P<0.05)。Spearson相关分析显示,尿砷水平与孕早期、孕中期、孕晚期糖尿病发病风险呈正相关,GDM母体水平与新生儿行为能力、被动肌张能力、主动肌张能力、一般行为评分分别呈负相关;与新生儿原始反射无明显相关。结论尿砷水平与GDM发病风险密切相关,且GDM病母体尿砷水平与新生儿神经行为发育存在一定联系。
甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞炎性因子及纤维化因子的影响
目的 探SB203580分子量讨甘草酸(GA)对高糖诱导的肾小球系膜细胞(SV40 MES13)炎性genetic monitoring因子及纤维化因子的影响。方法 将培养的小鼠肾小球系膜细胞(SV40 MES13)分为对照(NG)组(NG 5.6 mmol/L)、高糖(HG)组(HG 30 mmol/L)及HG+GA组(HG 30 mmol/L+GA 200 μmol/L)。采用Western blotting检测各组细胞炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-selleck Empagliflozinα(TNF-α)、IL-6、IL-8及纤维化因子α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平,免疫荧光检测各组IL-1β、TNF-α、α-SMA在细胞内的荧光表达强度,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞培养上清中IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平。结果 Western blotting检测结果显示,与NG组比较,HG组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8及α-SMA蛋白的表达水平明显升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8和α-SMA蛋白表达量降低(P<0.05)。细胞免疫荧光结果显示,与NG组比较,HG组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子的荧光强度明显增强(P<0.05);与HG组相比,HG+GA组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子荧光强度明显降低(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与NG组比较,HG组细胞培养上清中IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-8蛋白表达水平升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平明显降低(P<0.05)。结论 甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞的炎性因子及纤维化因子的表达均具有不同程度的抑制作用,可能在糖尿病肾病的预防方面发挥重要的作用。
根治性肾切除和静脉癌栓取出术大出血的危险因素
目的:探讨分析肾癌伴静脉癌栓患者行根治性肾切除术和静脉癌栓取出术出现大出血的相关危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2020年6月北京大学第三医院泌尿外科单中心肾癌伴癌栓患者241例,所有患者均行根治性肾切除术和静脉癌栓取出术,对其中的相关术前指标、术中情况及术后资料应用SPSS 18.0统计学软件进行数据统计分析,研究的主要结局终点是术中出血量大于2 000 mL,应用Logistic回归分析确定相关影响因素,首先采用单因素Logistic回归分析进行影响因素的初筛,将单因素Logistic回归分析P <0.05的变量纳入多因素Logistic回归分析模型。所有统计分析中P<0.05认为差异有统计学意义。结果:纳入的241例患者中出现大出血病例数为60例,男性48例,女性12例,中位年龄62岁。非大出血病例数为181例,男性136例,女性45例,中位年龄59岁。单因素分析结果显示两组患者在临床症状(同时存在系统症状和局部症状,OR 2.794,95%CI 1.087~7.181,P=0.033)、手术入路方式(开放手术,OR 9.365,95%CI 4.447~19.72,P<0.001)、Mayo分级(Mayo 3~4级,OR 5.257,95%CI 2.806~10.886,P<0.001)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级(ASA www.selleck.cn/products/Taurine3级,OR 2.842,95%CI 1.338~6.036,P=0.007)、术前血红蛋白(OR 0.978,95%CI 0.965~0.991,P=0.001)、术前血小板计数(OR 0.996,95%CI 0.992~1.000,P=0.037)、最大癌栓宽度(OR 1.061,95%CI 1.033~1.091,P<0.001)、癌栓合并血栓(OR 4.493,95%CI 2.264~8.915,P<0.001)、肾上腺切除术(OR 3.101,95%CI 1.614~5.958,P=0.001)graft infection、下腔静脉节段性切除术(OR 2.857,95%CI 1.395~5.852,P=0.004)这些方面的对比Erdafitinib溶解度,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者的手术入路方式(开放手术,OR 6.730,95%CI 2.947~15.368,P<0.001)、Mayo分级(M...
益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证30例临床观察
目的 观察益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法 选取2019年10月至2021年10月在永康市第一人民医院耳鼻喉科门诊就诊的变应性鼻炎肺www.selleck.cn/products/Cisplatin气虚寒证患儿60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组予氯雷他定片口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上予益气脱敏汤治疗。2组均1周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效。结果 对照组总有效率为76.67%(2cutaneous nematode infection3/30),治疗组为96.67%(29/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医主症、次症积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组鼻腔阻力和鼻腔通气面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组鼻腔阻力显著下降,鼻腔通气面积显著增大,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或增大更显著(P<0.05)。治疗前2组血清特异性免疫球蛋白E(sIgE)和白细胞介素-4(IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清sIgE和IL-4水平均显著Empagliflozin下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 益气脱敏汤联合氯雷他定片治疗小儿变应性鼻炎肺气虚寒证疗效显著,能明显缓解患儿的临床症状,改善鼻腔功能和机体免疫力,减轻炎症反应,值得临床推广应用。
多索茶碱联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果
目的 观察多索Z-IETD-FMK临床试验茶碱联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果。方法 选取2018年8月—2020年8月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的支气管哮喘患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组应用沙美特罗替卡松治疗,观察组应用多索茶碱联合沙美特罗替卡松治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗MS-275价格前后免疫功能、炎性因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)]水平、肺功能指标[一氧化碳弥散量(DL-CO)、残余量与总肺容积比值(RV/TLV)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]和动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]。结果 治疗1个月后,2组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组PCT、CRP、IL-6水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,且观察组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);2组DL-CO、FEV1/FVC均较治extrusion-based bioprinting疗前升高,RV/TLV较治疗前降低,且观察组升高或降低的幅度大于对照组(P均<0.01);2组SaO2、PaO2均较治疗前升高,PaCO2较治疗前降低,且观察组升高或降低的幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 多索茶碱联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘可显著提升患者免疫功能,降低炎性反应,提升肺功能,恢复血气指标,值得临床应用推广。