目的 探讨硒元素调节非小细胞肺癌(NSCLC)细胞顺铂耐药的分子机制。方法 利用硒元素供体甲基亚硒酸(MSeA)以不同浓度联合顺铂处理商品化NSCLC细胞系A549及其顺铂耐药表型细胞系A549/DDP,并测定MSeA对细胞顺铂耐药表型和分子表达的影响。利用Lipofectamine?2000转染试剂对细胞进行过表达质粒及干扰质粒的转染;利用实时荧光定量聚合酶链反应技PCI-32765研究购买术检测细胞中长链非编码RNA核富集转录本1(NEAT1)和微小RNA(miR)-149-5p的表达;检测细胞的增殖、凋亡及半胱氨酸天冬氨酸Targeted oncology蛋白酶3(Caspase-3)活性,从而确定相关处理对肿瘤细胞的调节作用。结果 MSeA与顺铂共处理A549/DDP细胞(联合处理组)的细胞活力相对定量低于顺铂处理组,细胞凋亡率高于顺铂处理组[(30±13)%比(88±16)%、(23.6±8.5)%比(6.8±1.4)%],差异均有统计学意义(均P<0.01)。MSeA共处理可部分恢复顺铂对A549的NEAT1表达的影响、联合处理组NEAT1相对定量低于顺铂处理组(P<0.001selleckchem Cobimetinib);药物联合并NEAT1过表达质粒转染组A549和A549/DDP细胞miR-149-5p相对定量高于联合处理组(P<0.01或P<0.05)。药物联合并NEAT1过表达质粒转染组、药物联合并miR-149-5p inhibitor转染组细胞活力相对定量高于联合处理组,细胞凋亡率、Caspase-3活性低于联合处理组(P<0.05或P<0.01),药物联合并miR-149-5p mimics转染组以上指标与联合处理组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 硒元素可通过靶向长链非编码RNA NEAT1/微小RNA-149-5p信号轴来调节NSCLC细胞的顺铂耐药,MSeA具有抗顺铂耐药肿瘤的临床应用潜力。
85例学龄前脑瘫共患癫痫患儿的临床特点分析
目的在学龄前期,脑性瘫痪(简称脑瘫)是一项最常见的致Dinaciclib作用残病因,癫痫是脑瘫常见的共患病之一,癫痫反复发作会进一步加重脑损伤,影响患儿的神经发育。本文将对学龄前脑瘫共患癫痫患儿的临床表现及检查结果进行回顾性对比分析,以明确学龄前脑瘫共患癫痫患儿的临床特点、相关影响因素、神经发育水平,有利于临床医生对于本病的认识更加深入从而给与积极治疗。方法收集2018年1月1日—2022年12月31日于我院住院治疗的脑瘫共患癫痫且年龄≤6岁患儿85例,设为观察组。同期收集同年龄组脑瘫未共患癫痫的患儿50例,设为对照组。收集患儿临床资料,包括性别、年龄、出生史(窒息史、黄疸、胎龄、出生体重、颅内出血及妊娠情况)、脑瘫分类、脑瘫严重程度(参考粗大运动功能评估即GMFCS评分)、癫痫首次发作年龄、癫痫发作类型、神经发育水平评定(采用GESELL发育量表)、视频脑电图、头颅MRI。采用SPSS23.0统计软件进行统计学处理。结果1.观察组与对照组性别、年龄比较:观察组共85例,其中男56例(65.88%),女29例(34.12%),平均年龄(21.49±17.53)月。对照组共50例,其中男28例(56.00%),女22例(44.00%),平均年龄(19.82±12.63)月。两组儿童性别(P>0.05)、年龄(P>0.05)差异均无统计学意义。2.观察组与对照组出生史比较:观察组窒Wnt-C59分子式息史39例(45.88%)、低出生体重34例(42.35%),对照组窒息史14例(28.00%)、低出生体重11例(22.00%),两组间窒息史(P<0.05)、出生体重(P<0.05)比较差异有统计学意义。两组间在妊娠情况(P>0.05)、胎龄(P>0.05)、黄疸(P>0.05)及颅内出血(P>0.05)比较差异均无统计学意义。3.观察组与对照组头颅MRI及脑瘫类型比较:(1)两组间头颅MRI改变比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组痉挛型四肢瘫23例,对照组4例,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型和混合型比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.观察组与对照组的脑瘫严重程度和神经发育水平比较:(1)观察组以重度脑瘫为主,对照组以轻度脑瘫为主,两组间轻度脑瘫(P<0.05)及重度脑瘫(P<0.05)比较差异有统计学意义。两组间中度脑瘫比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组GESELL发育量表评分45.18(31.26,61.32)低于对照组52.70(42.97,62.96),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。5.观察组的首次癫痫发作年龄、癫痫发作类型及脑电图特点:(1)首次癫痫发作年龄多集中在1岁内(37.65%,32/85)。(2)癫痫发作类型包括:局灶性发作18例(21.18%)、强直-阵挛型发作39例(45.88%)、强直发作8例(9.41%)、肌阵挛发作7例(8.23%)、阵挛发作5例(5.87%)、失神发作2例(2.36%)、癫痫性痉挛4例(4.71%)、不能确定的发作2例(2.36%)。(3)脑电图特点:85Buffy Coat Concentrate例患儿视频脑电图检查均存在典型痫样放电,放电类型分别为:局灶性放电27例(31.76%),多灶性放电47例(55.29%),广泛性放电9例(10.59%),高度失律2例(2.36%)。脑电图背景活动分别为:低电压13例(15.29%),快波性异常21例(24.71%),慢波性异常44例(51.77%),背景正常7例(8.23%)。结论1.对于学龄前儿童,脑瘫各类型中痉挛型四肢瘫更易合并癫痫,且低出生体重、窒息史是脑瘫共患癫痫的影响因素。2.在学龄前脑瘫患儿中,重度脑瘫患儿更易共患癫痫。3.与学龄前脑瘫患儿相比,学龄前脑瘫共患癫痫患儿神经发育水平更落后。4.学龄前脑瘫共患癫痫患儿,癫痫首次发作年龄多在1岁以内,以强直—阵挛发作类型多见,脑电图以多灶性放电为主,背景活动以慢波性异常多见。
水貂H9N2亚型流感病毒—肺炎克雷伯菌二联灭活疫苗的研制
水貂出血性肺炎是严重危害水貂养殖业健康发展的重要疫病之一。在过去很长一段时间内,人们曾认为该病是由铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,P.aeruginosa)感染所引起。但近十年的研究表明,P.aeruginosa单一感染对水貂致病性不强,难以引发出血性肺炎。本实验室前期研究发现,H9N2 IAV与肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,K.pneumoniae)在水貂中广泛流行。与H9N2 IAV和P.aeruginosa共感染易引起水貂出血性肺炎一样,H9N2 IAV继发感染K.pneumoniae也会引发严重的肺炎。该研究使用本实验室从患有呼吸道症状的水貂中分离得到的MK/SD/F10/13(H9N2)与K.pneumoniae-SD-21菌株作为抗原,制备了H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗。采用10日龄SPF鸡胚对MK/SD/F10/13(H9N2)进行培养,使用血凝试验(HA)测定H9N2 IAV滴度。将HA效价为2~8以上的H9N2 IAV病毒液进行混合。使用10日龄SPF鸡胚测定病毒液滴度,滴度为3.2×10~9 EID_(50)/m L。采用LB培养基进行K.pneumoniae-SD-21培养,测定滴度为3×10~9 CFU/m L,在6周龄昆明(KM)小鼠上测定LD_(50)为6.2×10~4 CFU。为筛选K.pneumoniae最佳灭活条件,向菌液中分别加入终浓度为0.1%、0.2%、0.3%、0.4%、0.5%的甲醛溶液,置于37℃条件下作用12 h、24 h、36 h。向H9N2 IAV病毒液中分别加入终浓度为0.05%、0.1%、0.15%、0.2%的甲醛溶液,在37℃条件下作用14 h、16 h、18 h。结果显示,K.pneumoniae最佳灭活条件为加入终浓度为0.3%的甲醛溶液,在37℃条件下作用24 h。H9N2 IAV最佳灭活条件为加入终浓度为0.1%的甲醛溶液,在37℃条件下作用16 h。使用灭活的抗原液与氢氧化铝佐剂混合,分别制备H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗、K.pneumoniae灭活疫苗、H9N2 IAV灭活疫苗。调整各疫苗的组分含量,H9N2 IAV组分的含量为3.2×10~8EID_(50)/m L,K.pneumoniae-SD-21组分的含量为5×10~8CFU/m L,氢氧化铝佐剂组分的含量为20mg/m L。参照《中华人民共和国兽药典》对本实验中所研制的疫苗分别进行相关检验。结果显示各项质量检测均符合相应要求。采用大剂量疫苗(400μL/只)注射小鼠,以检测疫苗安全性。结果显示,小鼠精神状态正常、食欲良好、无不良反应,符合灭活疫苗的安全性要求。使用昆明(KM)小鼠作为实验动物,检测所制备疫苗的免疫原性。将150只6周龄KM小鼠随机分为四组,其中A组30只、B组30只、C组30只、D组60只。A组每只小鼠注射200μL H9N2 IAV灭活疫苗,B组每只小鼠注射200μL K.pneumoniae灭活疫苗,C组每只小鼠注射200μL H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗,D组每只小鼠注射200μL无菌生理盐水。第一次免疫时计为第0 d,第14 d时使用同等剂量疫苗或无菌生理盐水对小鼠进行第二次免疫。第7 d、14 d、21 d、28 d时,每组中随机选取5只小鼠眼球采血,制备血清。通过血凝抑制试验(HI)测定血清中抗H9N2 IAV抗体滴度。第一次免疫后7 d,H9N2 IAV灭活疫苗组与H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗组小鼠血清中抗H9N2 IAV抗体HI效价分别为2~(7.75)与2~8;第28 d时,分别为2~(9.75)与2~(10);通过间接ELISA测定血清中抗K.pneumoniae抗体滴度。第一次免疫后7d,K.pneumoniae灭活疫苗组与H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗组小鼠血清中抗K.pneumoniae抗体滴度为1:640;第28 d时,两组小鼠血清中抗K.pneumoniae抗体滴度均升高至1:40,960。结果显示,对小鼠进行两次免疫后,所制备的疫苗均能诱导小鼠产生相应抗体,且第二次免疫后抗体滴度较第一次免疫时有显著提高。第2LY2157299供应商8 d时进行攻毒保护试验,以评估疫苗保护效果。将Medicine Chinese traditionalD组小鼠分为D1组、D2组、D3组和E组,共计4组,每组10只。A组与D1组每只小鼠使用3.2×10~8EID_(50)H9N2 IAV滴鼻攻毒,B组与D2组每只小鼠使用3×10~7CFU K.pneumoniae滴鼻攻毒,C组与D3组每只小鼠使用3.2×10~8EID_(50) H9N2 IAV与3×10~7CFU K.pneumoniae滴鼻攻毒,E组每只小鼠使用无菌生理盐AG-221配制水滴鼻攻毒。攻毒3 d后,随机挑选每组小鼠进行组织病理学检测、细菌载量测定、病毒载量测定。结果显示,A组、B组、C组、D1组和E组小鼠均未死亡,D2组、D3组小鼠全部死亡。组织病理学检测发现,D1组、D2组、D3组小鼠组织器官中均出现不同程度的组织病理学变化,A组、B组、C组、E组小鼠无明显的组织病理学变化。采用平板菌落计数法对小鼠组织中的细菌载量进行测定。结果显示,D2组、D3组小鼠组织中K.pneumoniae载量显著高于B组与C组,且肺部细菌载量最高,分别为1.3×10~9 CFU/m L与1.66×10~9 CFU/m L。采用荧光定量PCR对小鼠组织中的H9N2 IAV病毒载量进行测定。结果显示,A组、C组小鼠体内均未检测到H9N2 IAV,D1组、D3组小鼠仅在肺脏中检测到H9N2 IAV,载量分别为10~(4.35)copies/μg与10~(3.59)copies/μg。研究结果表明,H9N2 IAV灭活疫苗可使小鼠抵抗H9N2 IAV的攻击,K.pneumoniae灭活疫苗可使小鼠抵抗K.pneumoniae的攻击,H9N2 IAV-K.pneumoniae二联灭活疫苗可使小鼠抵抗H9N2 IAV与K.pneumoniae共同攻击。综上所述,本研究所制备的H9N2-K.pneumoniae二联灭活疫苗具有良好的安全性和免疫原性,可提供良好的保护效果。
WBV联合HIIT对NAFLD人群的血管硬度和内皮功能的影响
目的:对25名年轻NAFLD人群进行高强度间歇训练(high-intensity interval trainiLab Automationng,HIIT)、高强度间歇训练联合全身振动训练(whole-body vibration,WBV),观察两组间的急性效果和8周干预后的适应性效果差异,从而探索WBV联合HIIT有无额外的健康收益,为NAFLD人群寻找一种治疗脂肪肝及预防动脉硬化的省时高效PLX5622细胞培养的运动方式。方法:招募天津体育学院18-30岁且非体育专项的NAFLD受试者25名,将其随机分为两组:高强度间歇组(HIIT组,高强度85~90%HRmax,间歇50~60%HRmax,n=13)、高强度间歇联合合全身振动训练组(联合组,85~90%HRmax,n=12),运动周期为8周,3次/周,每次4组,每组4min的功率自行车训练,组间休息3min,联合组组间开启振动仪(屈膝大约30°,频率30Hz),HIIT组采用同样姿势但不开启振动仪。干预前和干AZD2281浓度预后即刻测试受试者的ba PWV(brachial ankle pulse wave velocity,ba PWV)、ABI(ankle brachial index)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean velocity,MV)及血管阻力指数(resistance index,RI)。干预前和干预8周后分别对NAFLD患者的受控衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)、ba PWV、ABI、ADMA(asymmetric dimethylarginine)、PSV、EDV、MV、RI、CIMT(carotid intima-media thickness,CIMT)进行测试。数据采用SPSS 22.0(IBM,Chicago,IL,USA)统计软件对数据进行处理和统计。对连续性数据进行正态性检验,数据均符合正态分布,对组间数据进行独立样本t检验,组内实验前后数据采用配对样本t检验分析。数据采用平均数±标准差表示。统计学显著性界限设定为P<0.05。结果:与干预前相比,运动后即刻,动脉硬度方面,两组NAFLD人群的ba PWV均极显著下降(P<0.01),其中联合组对ba PWV的即刻效果更为显著(P<0.05),两组A...
培土生金法针刺治疗脾气虚型季节性变应性鼻炎疗效观察
目的 观察培土生金法针刺治疗脾气虚型季节性变应性鼻炎(SAR)的近远期疗效。方法 将64例脾气虚型SAR患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,2组均因治疗或随访期间患者到外地各脱落2例。治疗组采用培土生金法针刺治疗,对照组口服氯雷他定片治疗,疗程均为4周。分别于Lysates And Extracts治疗前,治疗1、4周及随访时记录2组鼻症状总积分(TNSS)、鼻炎伴随症状总分(TNNSS)、鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分,判定近远期临床疗效,并记录2组不良反应。结果 治疗1、4周2组TNSS、TNNSS、RQLQ评分均低于治疗前(P<0.0GSK21184365),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗4周TNSS均数差值1.57 (95%CI:0.65,2.49),2组治疗1周RQLQ均数差值11.25 (95%CI:1.69,20.81),2组治疗4周RQLQ均数差值13.37 (95%CI:4.89,21.85)。随访时,治疗组TNSS、RQLQ评分均低于治疗前(P<0.05),且TNSS、RQLQ评分较对照组低(P<0.05);对照组TMLN4924体内实验剂量NSS、TNNSS、RQLQ评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。近期疗效:治疗组和对照组的总有效率分别为90%、93%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效:治疗组和对照组的总有效率分别为47%、7%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现困倦反应6例,恶心不适1例;治疗组针刺后腹部出现瘀青3例,无疼痛感,2~7 d自行消退。其他均未出现明显不良反应,一般情况良好。结论 培土生金法针刺治疗脾气虚型SAR能有效改善患者的临床症状,提高其生活质量,远期疗效优于口服氯雷他定治疗,且无明显不良反应。
温针隔姜灸膝周七穴对膝骨关节炎患者临床疗效及IL-1、滑膜厚度的影响
目的 比较温针隔姜灸和玻璃酸钠关节腔注射治疗对膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法 将64例KOA患者随机分为两组各32例。试验组予温针隔姜灸治疗,对照组予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,比较两组治疗前、治疗2周后、治疗5周后膝关节功Baf-A1小鼠能评分、治疗前后关节炎症指标血清白细胞介素-1(IL-1)及滑膜厚度、治疗结束后整体疗效情况及患者满意度。结果 两种治疗方法在2~5周内都能对KOA患者的膝关节功能起到较好的疗效,而温针隔姜灸在较长的治疗时间中,较玻璃酸钠膝关节腔注射的方法对KOA患者膝关节功能改善的优势才能得以体现(P <0.05),且温针隔姜灸组的患者对治疗的美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分高于对照组(P <0Emergency disinfection.05)。结论 温针隔姜灸膝周七穴能够降低NVP-TNKS656配制血清IL-1与滑膜厚度,改善KOA患者临床症状。
温针灸联合耳穴压豆对过敏性鼻炎的疗效
目的 分析温针灸联合耳穴压豆对过敏性鼻炎的疗效及NLRP3,Th17/Treg及IL-10/IL-17水平的影响。方法 选取2021年8月至2022年immunochemistry assay8月上海市浦东新区中医医院及上海市浦东新区人民医院门诊就诊的80例过敏性鼻炎selleckchem LEE011患者,随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上使用温针灸联合耳穴压豆治疗。为期4周,比较两组治疗前后血清细胞因子水平,临床症状缓解时间,鼻炎生活质量评分(RQLQ)和缓解药物评分(RMS)。结果 两组治疗前IL-2,IL-10,IL-17,IFN-γ,TNF-α,Th17/Treg, CD3~+,CD4~+,CD8~+和NLRP3无明显差异,对照组治疗后上述因子与治疗前比较无明显差异(均P>0.05),治疗后治疗组各细胞因子均明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。治疗后治疗组临床症状缓解时间均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组RQLQ和RMS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前有所降低,且治疗组降低更为明显(P<0.05)。结论 温针灸联合耳穴压豆可有效治疗过敏性鼻炎,可能与NLRP3调控Th17/TreINCB018424说明书g及IL-10/IL-17平衡有关。
儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的影响因素及临床干预
目的:探讨儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的影响因素,并实施有针对性的临床干预,为其预防和治疗提供理postprandial tissue biopsies论及实践依据。方法:选取201Hydrotropic Agents抑制剂9年1月至2021年12月苏州市中西医结合医院儿科门急诊就诊的102例支气管哮喘合并过敏性鼻点击此处炎儿童和98例同期健康体检儿童,分别完成一般情况调查表,并进行皮肤点刺试验。另将102例患儿随机分为实验组和对照组各51例。分别实施常规治疗和系统性干预,完成过敏性鼻炎量表和儿童哮喘控制测试量表,比较疗效。结果:患病和健康儿童相比,家族过敏史、情绪激动产生哭闹、运动、天气变化(突然变冷)、饮食单一(微量元素摄入不足)、早期使用抗生素等6项,组间差异有统计学意义(P<0.05);检测的过敏原中粉螨虫、屋尘螨、曲霉菌、青霉菌4种,组间差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析,家族过敏史、运动、天气变化(突然变冷)、早期使用抗生素、粉螨虫、曲霉菌是儿童发生支气管哮喘合并过敏性鼻炎的独立危险因素(P<0.05);支气管哮喘合并过敏性鼻炎的实验组和对照组比较,采用系统性临床干预能明显提高患儿的疗效(P<0.05)。结论:儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的影响因素较多,除了常规用药外,需要有针对性地给予干预,包括健康宣传、运动指导、心理引导、急性发作护理等,对提高其临床防治具有重要意义。
春秋分穴位贴敷疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机、盲法、安慰剂对照研究
目的 观察春秋分穴位贴敷疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法 E-616452核磁采用前瞻性、随机、盲法、安慰剂对照研究的方法,将2020年1月—2021年12月120例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。在西医常规治疗的同时,治疗组给予春秋分穴位贴敷治疗,对照组采用安慰剂贴敷治疗,两组均于每年的春分、秋分各贴敷治疗3次,连续贴敷2年。对健康评估问卷(HAQ)、ACR20/50/70改善、中医症状积分、中医证候疗效进行评价,并对年平均发病次数、发病次平均病程进行比较。结果 健康评估问卷评价方面,中医症状(包括关节肿胀指数、关节冷痛指数、晨僵持续时间)积分方面,贴敷组第1年末、第2年末与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷组第1年末、第2年末与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后ACR20/50/70改善评价方面,两组病情均有一定改善,贴敷组总达标率高于对照组。中医证候疗效评价方面,贴敷组第1年末总有效率90.57%,第2年末总有效率94.34%;对照组第1年末总有效率76.00%,第2年末总有效率84.00%,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。在年平均发病次数和发病次平均病程方面,贴敷组、对照组在第1Pidnarulex溶解度年内、第2年内与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。贴敷组第2年内与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 春秋分穴位贴敷dentistry and oral medicine疗法可有效改善寒湿痹阻型类风湿关节炎的整体功能状态,控制疾病活动度,改善类风湿关节炎患者症状和生存质量,减少年发病次数和缩短病程。
依帕司他胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经功能的影响
目的 观察依帕司他胶selleckchem Taurine囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经功能的影响。方法 选取2020年3月—2022年3月丰城市中医院malignant disease and immunosuppression收治的DPN患者64例,采用随机数字表法分为硫辛酸组和联合治疗组,各32例。硫辛酸组予以硫辛酸注射液,联合治疗组在硫辛酸组基础上加用依帕司他胶囊,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前与治疗4周后正中神经、腓总神经的神经传导速度(NVC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、视觉模拟评分法(VAS)评分DS-3201半抑制浓度、神经功能缺损实施量表(NDS)评分,不良反应。结果 治疗4周后,2组正中神经、腓总神经的NVC快于治疗前,且联合治疗组快于硫辛酸组(P<0.01);2组FBG、2 hPG、HbA_(1c)低于治疗前,且联合治疗组低于硫辛酸组(P<0.01);2组VAS评分低于治疗前,且联合治疗组低于硫辛酸组(P<0.01);联合治疗组踝反射、温度感觉、针刺感觉、大拇指振动感觉的NDS评分低于硫辛酸组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率(12.50%)与硫辛酸组(9.38%)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.160,P=0.689)。结论 依帕司他联合硫辛酸注射液治疗DPN的疗效确切,可有效改善神经功能,提高神经传导速度,降低血糖,减轻疼痛,且安全性较高。