目的:探究不同时机行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年8月—2022年7月于我院进行治Adavosertib molecular weight疗的ACC患者76例的临床资料,依据手术时机不同分为择期组40例(择期行LC治疗)及急诊组36例(急诊行LC治疗)。对比两组围术期指标、炎症因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白(SAA)、降钙素原(PCT)]、并发症发生率。结果:择期组手术时间长于急诊组,术中出血量多于急诊组,肛门排气时间及住院时间均短于急诊组,有统计学差异(P<0.05)。术前后,择期组hs-CCobimetinib核磁RP、SAA、PCT炎症因子水平均低于急诊组,有统计学差异(P<0.05)。择期组并发症发生率为5.00%,低primary hepatic carcinoma于急诊组的25.00%,有统计学差异(P<0.05)。结论:急诊及择期LC手术均可有效治疗ACC,其中急诊LC手术风险较小,对机体创伤较小,但术后恢复时间较长,炎症水平较高;而择期LC手术虽手术风险略高,但机体术后恢复较快,炎症水平较低,并发症较少。故手术时机的选择需依据患者病情作出合理判断,以获得最佳的手术效果。
Effect of Risk Stratification Therapy on Prognosis in Children with Acute Myeloid Leukemia
目的:探究儿童急性髓细胞白血病危险度分层治疗对预后的影响,以证实危险度分层治疗对转变儿童急性髓细胞白血病患者预后的重要价值,为临床的相关治疗提供指导。方法:选取2017年1月~2020年12月收治的急性髓细胞白血病儿童患者进行分析,2019年之前收治的儿童患者纳入对照组,采用2015年急性髓细胞白血病治疗方案进行治疗,根据指南造血干细胞移植治疗时机实施进行造血干细胞移植治疗。2019Baf-A1临床试验年及之后收治的儿童患者纳入研究组,采用2019年急性髓细胞白血病治疗方案进行治疗,低危儿童患者实施化疗,中高危儿童患者以尽早实施造血干细胞移植治疗为原则。(1)收集所有儿童患者的一般资料与临床资料,包括年龄、性别、白细胞、血红蛋白、血小板计数、血原始幼稚细胞、FAB分型、染色体核型、融合基因、突变基因、骨髓缓解率、早期治疗后MRD阴性率、化疗相关并发症发生情况、无事件生存情况、总体生存情况、危险度分层、复发情况。(2)对比对照组与研究组儿童患者的骨髓缓解率、早期治疗后MRD阴性率、化疗相关并发症发生情况,分析随访2年生存情况与复发情况。(3)将所有儿童患者根据不同危险度分层(低危、中危、高危)进行划分,对比对照组与研究组中低危组、中危组、高危组的治疗效果及生存情况与复发情况。(4)将所有儿童患者根据随访2年复发与否分为复发组与未复发组,分析复发的危险因素。将所有儿童患者根据随访2年总体生存情况分为生存组与死亡组,分析总体生存的相关影响因素。将生存组儿童患者根据随访2年是否发生事件分为事件组与无事件组,分析无事件生存的相关影响因素。结果:(1)对照组与研究组儿童患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)研究组的骨髓缓解率高于对照组(P<0.05),骨髓MRsurface immunogenic proteinD阴性率高于对照组(P<0.05),化疗相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。随访2年,selleck抑制剂研究组的无事件生存率与总体生存率均高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。低危儿童患者中,对照组与研究组之间对比骨髓缓解率、早期治疗MRD阴性率,以及随访2年内的无事件生存率、总体生存率及复发率,均无统计学意义(P>0.05);中危及高危儿童患者中,均出现一个现象:研究组的骨髓缓解率、骨髓MRD阴性率、无事件生存率与总体生存率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。对照组中、高危儿童患者的骨髓缓解率、骨髓MRD阴性率、无事件生存率...
地西他滨联合半量CAG方案治疗≥70岁的初诊急性髓系白血病患者疗效观察
目的:探讨地西他滨联合半量CAG(D-CAG)方案治疗≥70岁的初诊急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2010年11月至2021年6月在南京医科大学第一附属医院血液科初诊的59例≥70岁的老年AML患者的临床资料。结果:59例AML患者中,男性28例,女性31例,中位年龄74(70-86)岁。D-CAG方案诱导治疗2个疗程的完全缓解(CR)率为69.4%(34/49),中位CR持续时间为10.7(0.6-125.4)个月。依据英国医学研究理事会染色体核型标准分组,预后良好组仅有1例获得CR,预后中等组CR率为71.8%(28/39),预后不良组CR率为55.6%(5/9),预后中等及不良组CR率无显著性差异。参考AML(2017年)ELN预后分层标准,预后良好组CR率为88.2%(15/17),预后中等组CR率为45.5%(5/11),预后不良组CR率为66.7%(14/21),预后良好组与预后不良组的CR率无差异,但均高于预后中等组(P<0.05)。通过二代测序分析59例患者基因突变情况,结果显示发生频率在10%以上的基因突变有11种,分别为TET2突变(35.6%)、ASXL1突变(30.5%)、NPM1突变(28.8%)、FLT3-ITD突变(27.1%)、DNMT3A突变(22.0%)、IDH1突变(15.3%)、CEBPA单突变(13.6%)、TP53突变(13.6%)、IDH2突变(11.9%)、RUNX1突变(11.9%)、NRASElexacaftor分子式突变(10.2%),上述11种基因突变频率在CR与非CR组间差异无统计学意义。与正常染色体核型相比,复杂核型的患者更易出现TP53突变(P<0.001),而FLT3-ITD及DAM-2282NMT3A突变则更容易出现在正常核型患者中(P=0.04,P=0.047)。所有患者中位随访时间为11.7(1.5-1Arbuscular mycorrhizal symbiosis28.2)个月,中位总生存期(OS)为12.3(1.5-128.2)个月,中位无事件生存期(EFS)为8.5(1.5-128.2)个月。CR患者的中位OS及中位EFS分别为19.8个月和13.3个月,明显长于治疗失败者的6.4个月和5.7个月(P<0.001,P=0.009)。对于突变频率>10%的突变基因,通过卡方检验及生存分析与野生型患者进行对比,发现CR率、中位OS及中位EFS的差异均无统计学意义。单因素分析发现初诊时患者年龄、血红蛋白、乳酸脱氢酶、细…
lncRNA C5orf66-AS1通过调节CYC1表达对胃癌细胞增殖和转移的影响
目的 :探讨长链非编码RNA C5orf66反义链1(lncRNA C5orf66-AS1)对胃癌细胞增殖和转移的影响。方法:以2019年6月—2021年6月收集的63例胃癌患者的癌组织与癌旁组织、人胃黏膜细胞GES-1及胃癌细胞BGC823、SGC7901、AGS、MKN28为研究对象,分别检测组织和细胞中C5orf66-AS1和细胞色素c1(CYC1z)蛋白表达情况。将AGS细胞分为7组,分别检测各组细胞增殖、迁移、侵袭以及细胞中C5orf66-AS1表达水平和CYC1、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9蛋白表达情况。结果 :与癌旁组织比较,胃癌组织中C5orf66-AS1表达降低,CYC1蛋CFTR抑制剂白表达升高(P<0.05)。与人胃黏膜细胞GES-1比较,胃癌细胞BGC823、SGC7901、AGS、MKN28中C5orf66-AS1表达降低,CYC1蛋白表达升高(P<0.05),且AGS细胞中C5oBMS-354825溶解度rf66-ASsystemic immune-inflammation index1表达最低,CYC1蛋白表达水平最高。沉默C5orf66-AS1促进AGS细胞增殖、迁移、侵袭及CYC1、CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达;过表达C5orf66-AS1抑制AGS细胞增殖、迁移、侵袭及CYC1、CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达;过表达CYC1可逆转C5orf66-AS1对AGS细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用。结论:过表达C5orf66-AS1可能通过下调CYC1抑制AGS细胞增殖、迁移和侵袭。
聚焦解决护理模式在肾衰竭透析患者中的应用
目的:探讨聚焦解决护理模式在肾衰竭透析患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2021年6月30MDV3100日收治的76例肾衰竭透析患者采用随机数字表法分为对照组和研究组各38例,对照组给予常规护理,研究组给予聚焦解决护理模式,两组均连续护理2个月。比较两组护理前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、自我管理能力、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、肾功能指标[包括血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、护理满意度及并发症发生情况。结果:护理后,两组SF-36各维度评分、自我管理能力各方面评分均高于护理前Lorlatinib价格(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);护理后,两组SDS、SAS评分及血清Scr、BUN水平均低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:聚焦解决护理模式可有效改善肾immunoaffinity clean-up衰竭透析患者临床症状,提高其自我管理能力,缓解不良情绪,改善肾功能,提高生活质量,降低并发症发生率,且护理满意度较高。
肺部受累的惠普尔病与初治菌阴肺结核患者的临床特征对比分析
目的 分析对比肺部受累的惠普尔病与初治菌阴肺结核患者的临床特征,提高对肺部受累的惠普尔病的认识、诊断及鉴别水平。方法 回顾性收集20例肺部受累的惠普尔病为病例组,并随机选取同期56例初治菌阴肺结核患者为对照组进行对比,探讨肺部受累的惠普尔病的临床特征。结果 病例组中老年(>37岁)、急性或亚急性的病程比例高于对照组(P<0.05)。CT影像学中,从病灶分布来看,病例组的病灶分布在下叶的病例比例高于对照组(P<购买LGK-9740.05),病灶分布在上叶的病例比例低于对照组(P<0.05);从形态上看,病例组中表现为网状病灶、间质性肺炎的比例高于对照组(P<0.05),病例组中表现为空洞、纤维条索、实性影、结节影、树芽征、肺门淋巴结肿大的比例低于对照组(P<0.05),而性别、合并Immunoprecipitation Kits免疫力低下疾病、咳嗽、咳痰、发热、咳血、关节痛、腹泻等在组间比较差异均无统计学意义。病例组全部病例的肺泡灌洗液宏基因测序结果显示:惠普尔养障体是唯一菌19例(95.0%)或主要菌1例(5.00%,合并结核菌1序列),而对照组肺泡灌洗液宏基因测序结果显示:21例(37.5%)检测出结核分枝杆菌(TB)复合群是唯一菌或主要致病菌,18例TB-RNA(+),Adezmapimod化学结构15例TB-LAMP(+)。结论 惠普尔病在临床可表现为急性或亚急性病程,好发中老年男性,以发热和(或)呼吸道症状为主,可伴或不伴有腹泻、关节痛;肺部影像学以下肺网状、间质性肺炎改变为主,可以单独累及肺部;与初治菌阴肺结核患者临床症状极其相似。应尽快完善支气管镜检查,肺泡灌洗液的宏基因检测对早期、快速诊断此病尤为重要。
下调S100A2表达对结肠癌细胞增殖、侵袭迁移和Wnt信号通路的影响
目RAD001使用方法的 探讨S100钙结合蛋白A2(S100A2)在结肠癌增殖和侵袭迁移中的作用及可能机制。方法 通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测S100A2在结肠癌组织和细胞系中的表达情况。选择SW480细胞并分为3组:对照组、siRNA-NC组(阴性对照)和siRNA-S100A2组(下调S100A2表达)。采用MTT、划痕实验和Transwell小室实验探究S100A2在结肠癌细胞增殖、侵袭和迁移过程中的作用,qPCR和Western blotting检测干扰S100A2对Wnt1/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。结果 与癌旁组织(1.00±0.05)或正常结肠上皮细胞株NCM460(1.00±0.07)比较,S100A2在结肠癌组织(1.66±0.07)和细胞SW620(1.38±0.10)、HT29(1.62±0.13)、LoVoSite of infection(1.94±0.14)和SW480(2.03±0.08)中均高表达,差异有统计学意义(P<0.05)。siRNA-S100A2组的细胞活力及Wnt1、β-catenin和基质金属蛋白酶7水平低于对照E-616452配制组和siRNA-NC组(P<0.05);siRNA-S100A2组细胞划痕愈合率和穿膜细胞数为(34.94±3.11)%和(115.65±15.24)个,少于siRNA-NC组的(80.66±5.86)%和(358.88±24.60)个及对照组的(78.54±4.61)%和(371.39±18.90)个,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 S100A2促进结肠癌细胞的增殖和迁移侵袭,可能与Wnt1/β-catenin信号轴的激活有关。
睡眠干预联合心理护理对胃癌患者睡眠质量、心理状态及生命质量的影响价值分析
目的:探究睡眠干预联合心理护理对胃癌患者睡眠质量、心理状态及生命质量的影响。方法:选取2021molecular and immunological techniques年9月至2022年10月泉州市第一医院收治的胃癌患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者接受常规胃癌护理,观察组患者在对照组基础上加用睡眠干预和心理护理,对比2组患者护理前后睡眠质量、心理状态及生命质量的变化。结果:护理前2组患者的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生命质量量表(QLQ-C30)得分比较,差异无统计学意义(Blebbistatin生产商P>0.05),护理后观察组患者的PSQI、SAS和Sselleckchem AdavosertibDS量表得分均低于对照组,QLQ-C30得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌患者联合运用睡眠干预和心理干预,可以有效提高患者的睡眠质量,改善其焦虑抑郁等不良情绪,同时还有助于改善患者的生命质量,具有较好的推广应用价值。
TBA、ALB、TC、CHE、GGT应用于肝炎肝硬化患者检验中的作用分析
目的 分析总胆汁酸(total bile acid, TBA)、白selleck HPLC蛋白(albumin, ALB)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、血胆碱酯酶(cholinesterase, CHE)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase, GGT)应用于肝炎肝硬化(viral hepatitis cirrhosis, VHC)患者检验中的作用。方法 选取2019年1月—2022年12月盐城市第一人民医院检验科收治selleck NMR的90例VHC患者为观察组,另选取同期80例健康体检人群为对照组,对比两组肝功能指标、分析不同分级患者肝功能指标,肝功能指标评估VHC的价值。结果 观察组ALB水平低于对照组,观察组TBA、TC、CHE、GGT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。C级患者TBA、TC、CHE、GGT水平均高于B级、A级,ALB水平均低于B级、A级,差异有统计学意义(P<0.05)。TBA、ALB、TC、CHE、GGT灵敏度、特异度分别为96.20%、87.80%;80.00%、91.10%;95.00%、81.10%;95.00%、81.10%;9Enzyme Inhibitors6.20%、90.00%。且TBA、ALB、TC、CHE、GGT预测VHC发生价值较高(AUC>0.9)。结论 对VHC患者行TBA、ALB、TC、CHE、GGT检测,对患者肝脏损伤程度及预后具有评估及预测价值,对临床诊断、病情评估具有重要影响。
宣肺败毒颗粒缓解低温高湿环境下冠状病毒引起的肺炎(英文)
本研究旨在探讨宣肺败毒颗粒(XFBD)在寒冷和潮湿条件下的冠状病毒肺炎模型中的作用及其机制。为模拟冠状病毒感染小鼠模型,采用寒冷和潮湿条件下感染冠状病毒229E株。随后,XFBD在第五天开始给药,持续三天。通过评价行为特征、肺指数、病毒载量和肺部病理变化来评估XFBD对模型小鼠的治疗效果。通过酶联免疫吸附试验测定白细胞介素-6、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α的水平。使用Cophylogenetic Signal流式细胞术检测CD4~+T细胞、CD8~+T细胞和B细胞的比例。结果显示,对照组的小鼠活泼好动,状态良好,毛发光亮。造模后,模型小鼠表现出活动减少、毛发杂乱且无光泽、食欲不振。服用不同剂量的XFBD后,冠状病毒肺Z-VAD-FMK体内实验剂量炎小鼠的症状均有作用改善。不同剂量的XFBD能显著下调炎症因子,调节CD4~+T细胞、MLN8237供应商CD8~+T细胞和B细胞的表达,并且高剂量XFBD的疗效更佳。综上所述,XFBD对寒冷和潮湿条件下感染的冠状病毒肺炎小鼠有良好的治疗作用,其能改善小鼠的行为特征和胃肠道指数,降低肺部病毒滴度和组织病理学改变,这与抑制炎症反应和增加淋巴细胞数量有关。