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目的 回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院（简称“本院”）免疫检查点抑制剂（ICIs）临床应用中不良反应发生情况。方法 通过医院信息系统（HIS）收集2021年1月1日至12月31日本院ICIs治疗的患者，对其不良反应监护及发生情况进行分析。结果 80例使用www.selleck.cn/products/BortezomibICIs的患者中，发生免疫相关甲状腺功能损害7例（8.75%）、免疫相关性肺炎4例（5.00%）、免疫相关性皮肤损害3例（3.75%）；仅67.50%病例有定期评估甲状腺功能，47.50%病例定期评估肾上腺皮质功能，50.00%病例定期评估心脏功能，不biocide susceptibility良反应监护存在不完善或未监护情Compound C研究购买况。结论 本研究中需临床干预的免疫相关不良反应发生率与既往研究一致，发生不良反应患者的处置基本合理；临床药师通过加强对医院ICIs相关不良反应的监护及分析，可促进临床规范使用ICIs。

癫痫是一种最常见的危及生命且具有挑战性的神经系统疾病。癫痫脑电信号复杂多样，人工检测癫痫信号耗时耗力，误判率高，不同的医务人员检测出来的结果也不相同，而且临床的原始脑电数据经常会包含多种噪音和生理伪迹，干扰癫痫检测性能。因此，非常有必要进一步研究高效可靠的癫痫自动检测技术，从而减轻医护人员负担。本文针对Taurine说明书来自中国3selleck HPLC01医院收集的临床原始脑电数据进行分析训练，引入了一种基于一维卷积神经网络具有连续双层卷积结构的模型，可以高效稳定地检测到癫痫信号。结果为灵敏度、carbonate porous-media特异性、准确率和F1-score分别达到96.8%、99.8%、99.6%和96.1%,而且利用GPU进行模型训练的运行时间比对比模型低2～3倍。结果表明，本文引入的基于一维卷积神经网络模型优于现有方法，在癫痫检测性能上高效稳定，对癫痫的辅助诊断具有重要意义。

背景和目的:酒精性肝病(ALD)是世界范围内慢性肝病的主要原因之一,具有较高的流行率和经济负担。戒酒是防治ALD的关键,早期、彻底戒酒可以使患者临床症状减轻,并在一定程度上可防止病情进一步进展。然而,ALD的整体戒酒成功率不高,因此,本研究主要探讨酒精性肝病患者的饮酒情况及戒酒失败的影响因素,并构建一个预测模型,从而为临床制定戒酒干预措施提供指导,降低酒精肝的危害。方法:收集2021.02～2022.06就诊于我院的单纯ALD或ALD其他肝病的男性患者共149例,收集每位患者初次就诊时的一般情况、家庭及个人饮酒史、饮酒原因、戒酒情况及既往戒酒失败的具体原因、酒精依赖情况、ALT、AST、PLT、ALB、GGT、TBil、PT、MCV、免疫十项、自免肝全套、ANA16项、抗核抗体滴度、AFP等生化指标,肝脏B超、CT、MRI、Fibroscan等肝脏影像学资料,前瞻性或回顾性随访初次就诊劝导戒酒后3～48个月的戒酒情况,按照随访3个月时戒酒情况将其分为戒酒成功组96例和Dolutegravir采购戒酒失败组53例,用SPSS比较年龄、日均饮酒量、饮酒时间、饮酒类型、有无家族饮酒史、有无酒精依赖、家人对患者饮酒行为的关心程度、是否经常工作应酬、病因及病情严重程度等因素在两组患者间的差异有无显著性,将差异有显著性的因素进行二元logistic回归分析探讨影响ALD患者戒酒失败的独立危险因素,在此基础上构建一selleck化学个关于ALD患者戒酒失败的预测模型,并随访48个月内所有患者的戒酒情况,用Kaplan～Meier法绘制48个月累积戒酒失败情况生存曲线。结果:在随访3个月时,戒酒成功组96例(64.4%),戒酒失败组53例(35.6%),单因素分析显示两组患者在日均饮酒量、饮酒类型、有无家族饮酒史、是否经常工作应酬及家人对饮酒行为的关心程度方面差异均无统计学意义(P>0.05),戒酒失败组年龄、饮酒时间、病因、有无酒精依赖及病情Medical research严重程度与成功组比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,酒精依赖、单纯ALD、轻症肝病、脂肪肝、肝炎/肝纤维化是影响ALD或ALD合并其他肝病男性患者3个月戒酒失败的独立危险因素;48个月累积戒酒失败情况生存曲线显示,病因、有无酒精依赖及病情严重程度的差异仍具有统计学意义(P<0.05);由此建立预测模型为Logit(P)=In(P/1-P)=-2.962+1.049×病因(单纯ALD=1,ALD合并其他肝病=0)+...

目的 探讨肺炎继发脓毒症患者的血清可溶性Fas配体（sFasL）和可溶性间质表皮转化因子（s-Met）的临床预后价值。方法 纳入150例肺炎继发脓毒症患者并根据其入院28 d生存情况分为存活组（96例）和死亡组（54例），另纳入70例肺炎患者为肺炎组，60例体检健康者为对照组。酶联免疫吸附试验检测血清sFasL和s-Met水平。Spearman秩相关分析肺炎继发脓毒症患者sFasL、s-Met水平与序贯器官衰竭评分（SOMRTX1133化学结构FA）、快速序贯器官衰竭评分（q-SOFA）的相关性。多因素Logistic回归分析影响肺炎继发脓毒症患者死亡的危险因素。受试者工作特征曲线分析各指标对肺炎继发脓毒症患者死亡的诊断价值。结果 对照组、肺炎组入院即刻及肺炎继发脓毒症组入院时sFasL和s-Met水平依次升高（P<0.05）。与存活组相比，死亡组0、24、48、72及120 h血清sFasL和s-Met水平均较高（均P<0.05）。肺炎继发脓毒症患者血清sFasL、s-Met及PCT与SOFA、q-SOFA呈正相关性（均Laboratory ServicesP<0.01）。较高水平血清PCT、sFasL、s-Met和q-SOFA是影响肺炎继发脓毒症患者死亡的独立危险因NVP-TNKS656生产商素。血清PCT、sFasL、s-Met和qSOFA联合检测对肺炎继发脓毒症患者死亡预测的曲线下面积（AUC）为0.872(95%CI:0.838～0.909)，高于血清PCT、sFasL、s-Met和q-SOFA单项指标检测0.778(95%CI:0.739～0.817)、0.795(95%CI:0.761～0.829)、0.712(95%CI:0.672～0.753)、0.815(95%CI:0.774～0.857),Z分别为6.450、4.305、5.117、2.384（均P<0.05）。结论 肺炎继发脓毒症患者血清sFasL和s-Met是评估肺炎继发脓毒症预后的血清标志物。

目的 探讨急性淋巴细胞白血病Immune enhancement(ALL)合并轻中度贫血患者应用重组人促红selleck MRTX1133细胞生成素(rHuEselleckPO)联合铁剂治疗的疗效及安全性。方法 选取ALL合并轻中度贫血患者，按照掷硬币法将诱导缓解治疗后达到完全缓解(CR)的200例患者分为对照组与观察组，每组100例。对照组给予铁剂治疗，观察组给予rHuEPO联合铁剂治疗，连续治疗3个月。观察2组临床治疗效果；比较治疗1、2、3个月时2组促红细胞生成素(EPO)浓度；比较2组治疗前后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞(RBC)、铁蛋白(SF)水平及药物不良反应。结果 广义估计方程分析结果显示，2组治疗2、3个月时血清EPO水平低于治疗1个月时，且观察组治疗1、2、3个月时血清EPO水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月时，2组Hb、Hct、RBC水平高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间药物不良反应情况比较，差异无统计学意义(χ~2=1.229,P=0.268)。结论 rHuEPO联合铁剂治疗可调节ALL合并轻中度贫血患者的血清EPO水平，增加红细胞数量，升高Hb、Hct、RBC、SF水平，且用药安全性较高。

目的 探讨红外线治疗仪照射联合针对性护理对行维持性血液透析患者动静脉内瘘的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的62例行维持性血液透析的患者作为研究对象，按照value added medicines随机数字表法分为对照组与观察组，SAG作用每组31例。对照组采用针对性护理干预，观察组采用红外线治疗仪照射治疗联合针对性护理干预，均连续干预3个月，比较两组内瘘血流改善情况、内瘘使用时间、生命质量、并发症和护理满意度。结果 干预3个月后，观察组血流量多于对照组，头静脉壁厚度和动脉瘤横经均小于对照组，内瘘使用时间长于对照组，生命质量和护理满意度各项评分均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论此网站 红外线治疗仪照射联合针对性护理干预利于改善维持性血液透析患者的动静脉内瘘血流情况，延长内瘘时间，提高生命质量和护理满意度，降低并发症发生风险。

目的 评价宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)应用于不同的临床标本对于肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)的诊断价值。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、知网(CNKI)、万方和维普等数据库中于建库至2022年11月公开发表的宏基因组二代测序技术诊断PTB的相关研究，获得的文献经过严格筛选和质量评估，由2名研究人员独立筛选文献，提取数据，并评估纳入研究偏倚风险之后，采用StataSE16软件和Revman5.3软件进行meta分析。结果 纳入符合标准的文献11篇，共计1995例，meta分析结果显示，mNGS检测肺标本诊断PTB的敏感度为70%(95%CI:58%～79%),特异度为99%(95%CI:98%～100%)、阳性似然比(PLR)为106.9(95%CI:31.1～366.6)、阴性似然比(NLR)为0.31(95%CI:0.21～0.43)、诊断比值比(DOR)为350(95%CI:81～1512)、曲线下面积(AUC)为0.97;mNGS检测支气管肺泡灌洗液(Entinostatbronchoalveolar lavage fluid, BALF)诊断PTB敏感度为71%(95%CI:55%～83%),特异度为99%(95%CI:97%～100%),PLR为76.4(95%CI:26.6～Fer-1体外218.9),NLR为0.30(95%CI:0.18～0.48),DOR为258(95%primary sanitary medical careCI:75～895)、AUC为0.99;mNGS检测肺组织诊断PTB敏感度为81%(95%CI:69%～89%),特异度为97%(95%CI:88%～99%),PLR为26.0(95%CI:6.6～102.4),NLR为0.19(95%CI:0.11～0.33),DOR为135(95%CI:29～639)、AUC为0.97。结论 mNGS诊断PTB具有较高的应用价值，尤其在痰菌阴性PTB的诊断价值更突出，可作为一种快速诊断PTB的辅助工具。

目的 探究路径式健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后Ⅱ期心脏康复中的应用效果。方法以2019年8月至2021年4月接受PCI术后Ⅱ期心脏康复的97例冠心病患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（48例）和观察组（49例）。对照组给予常规健康教育，观察组在对照组基础上开展路径式健康教育。比较两组的干预效果。结果 干预后，观察组的心脏康复知识掌握评分和康复依从性状况优于对照组（P<0.05）。干预后，观察组的焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组，左室射血分数（LVEF）和无氧阈值（AT）大于对照组（P<0.05）。观CHIR-99021察组的MACE总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 路径式健康教育Empagliflozin采购在PCI术后Ⅱ期心脏康复患者中的应用效果capsule biosynthesis gene显著，能有效增强患者对康复知识的掌握程度，提高康复依从性，改善不良情绪、心功能和运动耐量，并预防MACE。

目的 探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患儿初次诱导化疗期间血流感染的临床特点。Naporafenib NMR方法 采用回顾性分析法，对初次诊断为AML的172例患儿的临床资料进行分析，统计血流感染的病原菌、体外药敏试验结果、合并症以及预后情况。结果 本研究共172例AML患儿，26例血流感染，其中感染革兰阳性菌14例、革兰阴性菌10例、真菌2例。在革兰阳性球菌中，7例凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)菌株中有5例对甲氧西林耐药。在革兰阴性杆菌中，3例为碳青霉烯类耐药菌，包medical biotechnology括1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、1例耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和点击此处1例次耐碳青霉烯类睾丸酮单胞菌。在4例大肠杆菌中有1例产超广谱β-内酰胺酶阳性。26例患儿中有7例死亡，死亡率占26.92%。本组患儿血流感染相关病死率为4.07%。严重中性粒细胞缺乏患者血流感染发生率高于未发生严重中性粒细胞缺乏患者。AML患儿置入PICC及伴有严重的中性粒细胞缺乏是血流感染发生的危险因素。结论 在儿童急性髓系白血病首次诱导化疗过程中，血流感染以革兰阳性菌为主，耐药菌感染预后差，严重粒细胞缺乏是重要的危险因素。

目的 ：探讨circ＿POLA2对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响及其可能作用机制。方法 ：qRT-PCR法检测胃癌组织与癌旁组织中circ＿POLA2、miR-30c-5p的表达量；Pearson法分析circ＿POLA2与miR-30c-5p在胃癌组织中表达量的相关性；体外培养人胃癌细胞HGC-27，根据转染物不同进行分组：si-NC组、si-circ＿POLA2组、miR-NC组、miR-30c-5p组、si-circ＿POLA2+NC-inhibitor组、si-circ＿POLA2+miR-30c-5p-inhibitor组；CCK-8法、Transwell实验依次检测细胞增殖及迁移、侵袭；双荧光素酶实验检测miR-30c-5p与circ＿POLA2的靶向关系；免疫印迹法检测蛋白PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt、MMVE-822 MWP-2、MMP-9表达。结果 ：与癌旁组织比较，胃癌组织中circ＿POLA2的表达量升高，miR-30c-5p的表达量降低；circ＿POLA2与miR-30c-5p的表达呈负相关；与si-NC组比较，si-circ＿POLA2组miR-30c-5p的表达量升高，细胞存活率、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值以及迁移、侵袭细胞数均降低；miR-30c-5p过表达可抑制野生型circ＿POLA2的荧光素酶活性；与miR-NC组比较，miR-30c-5p组的细胞存活率、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值以及迁移、侵袭细胞数均降低；与si-circ＿POLA2+NC-inhibitor组比较，si-circ＿POLA2+miR-30c-5p-inhibitor组的细胞存活率、MMP-2、MMPPD-0332991作用-9蛋白表达水平和p-PI3K/PI3K、p-AHepatic fuel storagekt/Akt比值以及迁移、侵袭细胞数均升高。结论 ：干扰circ＿POLA2可通过靶向上调miR-30c-5p表达，抑制PI3K/AKT通路的激活，进而抑制胃癌细胞增殖、迁移及侵袭。