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目的 系统评价中药灌肠治疗小儿肺炎的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网等常见中英文数据库中关于中药灌肠Empagliflozin体内治疗小儿肺炎的随机对照试验，检索时限均为建库至2022Cicindela dorsalis media年5月。中药灌肠治疗小儿肺炎的有效性和安全性采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入14项研究，共1201例小儿肺炎患者。Meta分析结果显示：中药灌肠组治疗小儿肺炎总有效率高于对照组[OR=3.61,95%CI (2确认细节.46,5.28),P<0.000 01]；与对照组相比，中药灌肠组治疗小儿肺炎缩短了退热时间[SMD=-1.03,95%CI(-1.23,-0.83),P<0.000 01]、止咳时间[SMD=-0.90,95%CI(-1.41,-0.39),P=0.000 6]、平喘时间[SMD=-0.71,95%CI(-1.32,-0.11),P=0.02]、X线肺部病变吸收时间[SMD=-0.98,95%CI(-1.50,-0.47),P=0.000 2]、肺啰音消失时间[SMD=-1.72,95%CI(-2.94,-0.49),P=0.006]，差异有统计学意义(P<0.05)。但在减少不良反应的发生[OR=0.03,95%CI(0.00,2.78),P=0.13]上，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与对照组相比，中药灌肠治疗小儿肺炎的疗效较好并缩短了病程，但其安全性尚不明确，建议今后开展大样本、多中心、高质量的研究进一步探讨其安全性。

目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿T细胞亚群、IgE和调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)检测水平及其在RMPP发病机制中的作用。方法 选取2019年2月至2022年8月郑州大学附属儿童医院呼吸科收治的肺炎支原体肺炎患儿190例为研究对象，按疾病类别分为实验组(RMPP患儿)95例，(普通肺炎支原体更多肺炎患儿)95例，对照组(疑似气管狭窄而无肺部感染患儿)90例。采用流式细胞术检测患儿外周血T细胞亚群CD4~+、CD8~+ T细胞表达情况，酶联免疫吸附试验法测定其血清及肺泡灌洗液IgE、RANTES表达水平。结果 (1)实验组、普通组和对照组CD4~+、CD8~+ T细胞表达率比较差异无统计学意义(P>0.05armed forces),实验组CD4/CD8比值高于普通组及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组血清及肺泡灌洗液中IgE和RANTES表达水平均高于普通组及对照组，普通Adavosertib组血清及肺泡灌洗液中IgE和RANTES表达水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞亚群、IgE和RANTES均参与了RMPP的发病过程，且后两者可作为RMPP的早期检测指标，优化临床诊治方案。

目的 探讨基于奥马哈理论的个案管理模式对肺结核患者肺功能及生活质量的影响。方法 选择肺结核患者120例。根据护理方式不同分为对照组（n=60）和观察组（n=60）。两组患者均给予常规对症治疗，对照组给予常规护理，观察组给予基于奥马哈理论的个案管理模式护理。比较两组肺功能恢复、运动耐力情况、自我感受负担及自护能力情况。采用呼吸疾病问卷评估量表（SGRQ）评价干预后两组生活质量情况。结果 干预后，观察组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%肺功能指标明显优于对照组（P<0.05）；干预后，观察组6min步行距离、SPBS及MMRC指数均优于对照组（P<0.05）；干预后AZD1152-HQPA核磁，观察组PAM量表和SGRQ量表各维度评分均优于对照组（P<0.05）。结论 基于奥马哈理论的个案管理模式可有效改善肺结核患者肺功能、运动功能，降低患者Transmembrane Transporters抑制剂自我感受负担，大大提高其生活质量，值得临床推Farmed sea bass广和应用。

目的：探讨清热利湿化浊方联合替诺福韦脂治疗慢性乙型肝炎（乙肝）肝硬化的疗效及对肝macrophage infection功能和乙肝病毒定量的影响。方法：选择我院于2020年5月～2022年5月慢性乙肝肝硬化患者82例，运用随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组患者给予替诺福韦酯治疗，观察组在替诺福韦酯基础上结合清热利湿化浊方治疗。2组治疗疗程24周。比较2组治疗24周临床疗效；治疗前后肝功能，肝纤维化，乙肝病毒脱氧核糖核酸（Hepatitis B virus deoxyribonucleic acid，HBV DNA）载量，炎性因子，Toll样受体4(Toll-like receptor4，TLR4)和c-Jun氨基末端激酶（c-Jun N-terminal kinase Messenger RNA，JNK）信号mRNA表达。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后HA、LN、PC Ⅲ和C Ⅳ水平低于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后HA、LN、PC Ⅲ和C Ⅳ水平低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后HBV DNA载量低于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后HBV DNA载量低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后TLR4和JNKPexidartinib IC50 mRNA表达低于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后TLR4和JNK mRNA表达低于对照组（P＜0.05）。结论：清热利湿化浊方联合替诺福韦脂治疗慢性乙肝肝硬化患者疗效显著，且可改善患者肝功能，降低乙肝病毒载量，减轻炎症反应，及下调T3-MethyladenineLR4/JNK信号传导通路表达。

目的 探讨针刺对无先兆偏头痛患者中医体质的影响。方法 将150例无先兆偏头痛患者以2∶2∶1比例随机分配到真针刺、假针刺和常规护理组。真针刺组和假针刺组患者在随机分配后第1～8周内给予20次真/假针刺治疗，常规护理组仅给Ferrostatin-1纯度予健康教育，并随访12周，比较各组患者治疗前后中医体更多质的动态变化。结果 治疗前，无先兆偏头痛患者的中医体质依次为阳虚质(42.2%)、气虚质(40.8%)、血瘀质(28.9%)、痰湿质(28.6%)、湿热质(27.9%)、气郁质(23.8%)、阴虚质(12.3%)、平和质(11.6%)、特禀质(9.5%)。治疗8周后，真针刺组平和质患者比例显Diasporic medical tourism著高于常规护理组(P=0.008)。随访12周后，真针刺组气郁质患者比例显著低于假针刺组(P=0.030)、平和质患者比例显著高于常规护理组(P=0.022)。结论 针刺可能改善无先兆偏头痛患者的中医体质，促进患者向平和质发展。

目的 探讨刺五加注射液（CWJI）对慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变模型大鼠的作用及机制。方法 采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）复合法构建CAG癌前病变大鼠模型，模型大鼠随机分为模型组、胃复春胶囊（400 g·kg-1,ig给药）组和CWJI低、中、高剂量（15、30、60 mg·kg-1，临床等效剂量的0.5、1、2倍，ip给药）组，每组12只，另取12只大鼠设为对照组，对照组和模型组ip给予等体积0.9%氯化钠溶液，每天给药1次，共给药12周。HE染色后光学显微镜观察胃黏膜病理变化，醋酸MRTX1133配制铀和枸橼酸铅双染色后电子显微镜观察胃黏膜上皮细胞超微结构变化；ELISA法检测血清胃蛋白酶原I(PG Ⅰ)、PG Ⅱ、胃泌素（GAS）、白holistic medicine细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；流式细胞术检测外周血中自然杀伤（NK）CP-690550 NMR细胞和T淋巴细胞亚群比例；实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法、Western blotting法检测胃黏膜缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、核因子-κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达。结果 与模型组比较，胃复春胶囊组和CWJI中、高剂量组大鼠胃黏膜变薄、腺泡萎缩、新生血管增生、炎性细胞浸润以及肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变明显改善，胃黏膜上皮细胞胞核大小不等、核分裂相增多、染色质结构异常等超微结构改变明显减轻；血清PG Ⅰ、PG Ⅱ、GAS水平和PG Ⅰ/PG Ⅱ值显著提高，IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著降低（P<0.05）；外周血NK细胞、CD3~+T淋巴细胞、CD4~+T淋巴细胞比例和CD4~+/CD8~+值显著升高（P<0.05）,CD8~+T淋巴细胞比例显著降低（P<0.05）；胃黏膜HIF-1α、 VEGFA、 VEGFR2、 NF-κB mRNA和蛋白表达量显著降低（P<0.05）。结论CWJI可阻断或逆转大鼠CAG癌前病变，其机制可能与提高细胞免疫功能以及调控HIF-1α/VEGFA/NF-κB信号通路，抑制血管新生和炎症反应有关。

目的：分析循证护理在ICU颅脑损伤患者人工气道护理中的影响。方法：纳入2019年1月～2022年2月启东市中医院ICU收治的68例颅脑损伤患者，均建立人工气道，GSK126 molecular weight经抽签法分为对照组和观察组各34例。对照组34例用常规护理，观察组34例加用循证护理。对比两组治疗时间、疾病危急程度和并发症发生率。结果：观察组机械通气时间为(7.12±2.16)d,人工气道留置时间为(9.78±1.21)d, ICU入住时间为(12.16±1.54)d,住院总时长为(14.68±2.56)d,短于对照组；并发症发生率为5.88%,低于对照组，差异有统PF-02341066作用计学意义(P<0.05);两组护理前，疾病严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后APACEⅡ评分为(15.78±1.72)分，改良Marshall评分为(3.16±0.72)分，低于对照组，差异有统计Microbial mediated学意义(P<0.05)。结论：在ICU颅脑损伤患者人工气道护理中采用循证护理，可缩短患者住院时间，降低疾病严重程度，防范并发症作用明显，有应用价值。

目的 观察青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）转位改善2型糖尿病（T2DM）大鼠外周胰岛抵抗的作用。方法 建立AG-221试剂T2DM大鼠模型（给予高脂饲料后注射小剂量链脲佐菌素35mg·kg~(-1)），将造模成功的大鼠随机分为模型对照组，青钱柳多糖提取物小、大剂量组（5，10g·kg~(-1)）和盐酸二甲双胍组（0.25g·kg~(-1)），每composite hepatic events组9只，给药8周。测定空腹血糖、血脂变化；苏木精-伊红（HE）染色法观察胰岛和肝脏病理形态的改变；免疫组化法观察胰岛磷酸化磷酯酰肌醇3激酶(p-PI3K）、磷酸化丝氨酸苏氨酸激酶1（p-AKT1)、GLUT4蛋白的表达；免疫荧光观察肝脏和胰岛GLUT4转位。结果 与模型对照组比较，青钱柳多糖提取物小、大剂量组和盐酸二甲双胍组大鼠胰岛和肝脏结构较完整，血糖下降（P<0.05），高密度脂蛋白（HDL）升高（P<0.05），胰岛p-PI3K、p-AKT1、GLUT4蛋白表达升高（P<0.BMS-354825小鼠05），肝脏和胰岛GLUT4转位增强（P<0.05）。结论 青钱柳多糖可调节T2DM大鼠糖脂紊乱，其机制可能是增强胰岛p-PI3K、p-AKT1、GLUT4蛋白的表达，促进肝脏和胰岛GLUT4转位，从而调节外周胰岛抵抗。

目的 探讨胃癌患者腹腔镜术后消化道瘘（Gastrointestinal Fistula,GIF）发生的危险因素，并构建风险预测模型。方法 回顾性分析2018年2月至2021年3月于我院腹腔镜术后发生消化道瘘的胃癌患者40例设为发生组，选取同期infection marker腹腔镜术后未发生消化道瘘的40例胃癌患者临床资料设为未发生组。对比两组临床资料的差异，采用多因素LogistiFulvestrantc回归分析影响术后消化道瘘发生的危险因素，并采用Calibration曲线验证模型拟合度，绘制受试者工作特征曲线（ROC）进行预测效能评估。结果 发生组年龄>60岁患者占比、合并糖尿病占比、术前贫血及术前白蛋白水Puromycin平≤30 g/L患者占比均高于未发生组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄>60岁、术前白蛋白水平≤30g/L为影响术后消化道瘘发生的危险因素；Calibration曲线显示校正曲线与理想曲线趋近重合（P>0.05）；应用预测模型进行回顾性验证，ROC曲线下面积（AUC）为0.943(95%CI:0.916～0.968)，灵敏度92.50%%、特异度87.50%、约登指数0.800；将年龄>60岁、术前白蛋白水平≤30 g/L单独作为预测因素绘制ROC曲线，结果显示构建的风险预测模型的预测效能最好（P<0.05）。结论 高龄、低白蛋白水平均是影响胃癌患者腹腔镜术后发生GIF的危险因素，构建的预测模型对预测GIF的发生具有较好的效能。

目的：探讨含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核患者的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月赣州市第五人民医院收治的82例耐多药肺结核患者，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组予以常规抗结核治疗，观察组加用贝达喹啉治疗。比较两组临床疗效、痰菌转阴率、病灶吸收率、T淋巴细胞亚群、血清炎症水平及不良反应。结果：观察组总有效率、痰菌转阴率、病灶吸收率均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+分别为（68.68±5.31）%、（39.64±4.18）%、（1.88±SCH7729840.21），高于对照组的（63.24±5.18）%、（35.52±4.14）%、（1.54±0.19),CD8~+为（21.14±2.15）%，低于对照组的（23.05±2.21）%，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后白介素-6(Ibiomedical materialsL-6）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平分别为（18.73±1.43)pg/m L、（42.15±4.96)pg/m L、（8.22±1.08)mg/L，低于对照组的（20.购买CX-546135±1.54)pg/m L、（50.33±5.02)pg/m L、（10.23±1.57)mg/L，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：含贝达喹啉方案可提高MDR-TB治疗效果，减轻肺部炎症反应，加快痰菌转阴，纠正T淋巴细胞亚群紊乱，安全可靠。