目的:本研究基于武威自然人群队列研究的横断面资料,全面分析膳食中总多酚、总黄酮、酚酸、木脂素、二苯乙烯及其他多酚与胃癌(Bio-active PTHGastric cancer,GC)及癌前病变(Premalignant lesions,PML)的发病风险相关性,提供武威地区饮食因素和GC风险的流行病学依据,为当地GC防治的饮食干预提供一定的膳食参考意见。方法:本研究通过分层整群抽样的方法,选取甘肃省武威市9个试点乡镇35-70岁的自然人群建立研究队列;通过全人群流行病学问卷调研收集流行病学资料、食物频率问卷(Food Frequency Questionnaire,FFQ)调查、胃镜检查及病理诊断资料、~(14)C-呼气试验检测(~(14)C-Urea Breath Test,~(14)C-UBT),结合Phenol-Explorer Database中检索对应食物多酚含量,将问卷中的半定量数据转化为定量资料,整合得到膳食多酚数据资料,采用多因素Logistic回归方法分析膳食总多酚及子类多酚与胃癌及癌前病变的相关性,PML包括慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)、肠上皮化生组(Intestinal metaplasia,IM)和低级别上皮内瘤变(Low-grade intraepithelial dysplasia,LGD)。同时,进一步分析了不同性别和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染状态以及不同食物来源对多酚和GC及PML相关性的影响。结果:1.研究共纳入8507人,以40-60岁居多,男性占比54.2%,91.6%的参与者为农民,教育程度普遍较低,60.7%的参与者从不吸烟,95.4%的参与者不饮酒。2.研究总人群中,总多酚、总黄酮、酚酸、木脂素、其他多酚的每日摄入量中位数分别为482.09mg/d、80.26 mg/d、66.44 mg/d、24.46 mg/d和7.11mgCeralasertib/d;二苯乙烯的日摄入量极低,仅为5.21ug/Alisertib细胞培养d;总多酚摄入量在LGD组和CAG组最高,分别为489.43 mg/d和481.12mg/d,GC组最低,为469.75 mg/d;其他各类多酚摄入量各组中的分布相近。3.全人群总多酚及亚类多酚摄入与CAG、IM、LGD、GC的多因素logistic回归分析显示:二苯乙烯摄入与IM风险负相关,OR值为0.96,P<0.05;其他多酚类摄入在C...
清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效及对胆囊修复的研究
目的探究清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效及对胆囊修复的作用。方法选取驻马店市中心医院2020年4月—2022年4月收治的90例慢性胆囊炎反复发作患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各SAG45例,两组均给予相同的常规治疗方法,对照组采用熊胆胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联用清中汤治疗,比较三个疗程后两组治疗总有效率,疼痛程度(VAS),炎性因子水平[白介素6(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))],胆囊壁厚度以及胆囊收缩功能。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降,且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者疼痛减轻明显优于对照组;治疗后Ipatasertib,两组炎性因子水平明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组胆囊壁厚度明显改善、胆囊收缩功能明显加Staphylococcus pseudinter- medius强,且治疗组胆囊壁厚度改善明显优于对照组、收缩功能明显强于对照组(P<0.05)。结论清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效突出,具有明显的胆囊修复作用。
基于中医传承辅助平台探析吕冠华教授辨治慢性萎缩性胃炎的临证经验
目的:通过整理导师吕冠华教授治疗慢性萎缩性胃炎患者的门诊病案,应用中医传承辅助平台(V3.0)软件进行数据统计分析,归纳总结导师治疗本病的用药规律与临床经验,以期为中Bucladesine体内实验剂量医药治疗本病提供新思路。方法:收集2021年1月-2023年1月就诊于辽宁中医药大学附属第二医院吕冠华教授门诊的慢性萎缩性胃炎患者病例,依据纳排标准将符合标准的病例信息录入Excel表格中,核对无误后上传至中医传承辅助平台系统,通过对频数结果、关联结果、聚类结果的分析,总结导师治疗慢性萎缩性胃炎的组方用药规律及临证经验。结果:1.一般资料:154例慢性萎缩性胃炎患者中,女性为87人(56.49%),男性为67人(43.51%),女性患病率高于男性;患病年龄多集中在50-69岁之间,以中老年人为主;患者临床症状出现频次由高到低位居前五的依次为:胃脘胀满、胃脘痛、嗳气、烧心、眠差;舌质以淡红舌、红舌为主,舌苔以薄黄苔、白腻苔为主,脉象以弦细脉、弦脉为主;中医证素统计,154首处方中共涉及病性要素7个,以气虚、气滞占比最多,病位要素4个,分别为胃、脾、肝、肾。2.方剂分析:中药“四气”统计位列前三的分别为:温性药1071次、寒性药716次、平性药455次;中药“五味”统计结果:以辛味(36.23%)、苦味(33.32%)药使用频次偏多;中药归经以脾经1468次最多,肺经1228次位居第二,胃经1097次位居第三;中药功效统计结果显示,使用频次排名前三的为:补虚类(525次)、理气类(446次)、清热类(264次);药物频次统计结果显示,总计应用125味中药,出现频次由高到低排名前十的分别为:炙甘草、陈皮、木香、半夏、厚朴、炒麦芽、党参、柴胡、茯苓、紫苏梗;将支持度个数设置为75个,置信度设置为0.99,在“关联规则分析”模块下可得到13个药物组合、17条药物关联规则,以及导师治疗慢性萎缩性胃炎核心药物组合:陈皮、半夏、木香、炙甘草、党参、厚朴、炒麦芽、柴胡、茯苓;利用方剂聚类分析,提炼出6条核心药物组合。3.吕冠华教授治疗慢性萎缩性胃炎的临证经验:病证结合,中西互参;方证对应,注重体质;健运脾气,补虚为本;疏理肝气,畅达情志;用药攻补兼施,寒selleckchem MS-275热同调。结论:吕冠华教授擅长应用“cutaneous nematode infection六维辨证”观动态、立体的辨治慢性萎缩性胃炎,临证主张方证对应、病证结合,同时重视健运脾气、疏理肝气,遣药上攻补兼施、寒温并用,临床治疗效果显著,值得广泛推广。
阿尔兹海默症患者工作记忆与认知功能的相关性
目的 探讨阿尔兹海默症患者工作记忆与认知功能的相关性。方法 对40例阿尔兹海默症患者(研究组)及40名健康志愿者(对照组)采用简易智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评估认知功能,采用空间、语音及面孔工作记忆测试评估空间、语音及客体三种工作记忆,采用Pearson相关分析探讨阿尔兹海默症患者工作记忆与认知功能的相关性。结果 研究组简易智力状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表评分显著低于对照组(P<0.01),客体、语音及空间工作记忆的错误数均显著多于对照组(P<0.05),两组客体、语音及空间工作记忆的反CL 318952抑制剂应时间比较差异无统计学意义(P>0LGX818溶解度.05)。阿尔兹海默症患者简易智力状态检查量表评分与客体、语音工作记忆的错误数呈显著bacterial co-infections负相关(P<0.05),蒙特利尔认知评估量表评分与语音工作记忆的错误数呈显著负相关(P<0.05)。结论 阿尔兹海默症患者工作记忆的损伤是全面性的,其工作记忆与认知功能有一定相关性。
自身免疫抗体检测在恶性血液疾病诊疗中的临床价值研究
目的:探讨恶性血液疾病的诊疗,评估自身免疫抗体检测的临床价值点击此处。方法:根据我院2020年5月~2022年5月这2年期间,将我院收治的恶性血液疾病患者,随机抽选60例用作研究,另于同期选取良性血液疾病患者、健康体检人员,各有60例作为对照,对入组人员均行自身免疫抗体检测,展开3组检测结果、不同恶性血液疾病患者的自身免疫抗体阳性结果的分析,比较组间差异性。结果:恶性组患者的自身免疫抗体阳性率,要比良性组及健康组的阳性率较高,区别具有统计学意义,(P<0.05);此外,通过对恶性组患者的自身免疫抗体检测,慢性淋巴细胞白血病患者的ANA阳性率50.00%、PAIg阳性率50.00AMG510价格%、AIHA-IgC阳性率37.5%最高,其次为骨髓增生异常综合征患者,其ANA阳性率37.5%、抗MPO抗xylose-inducible biosensor体阳性率18.75%、PAIg阳性率18.75%,相比其他恶性血液疾病患者的阳性率较高,统计学意义差异显著,(P<0.05)。结论:对于恶性血液疾病患者的诊疗,临床应用自身免疫抗体检测的效果理想,可为疾病的鉴别与诊断提供可靠的数据参考,值得作为辅助诊疗的手段,具有临床推广价值。
丙泊酚分别复合地佐辛和纳布啡在胃癌患者无痛胃镜检查中的应用比较
目的 比较胃癌患者无痛胃镜检查中丙泊酚分别复合地佐辛和纳布啡麻醉的安全性和临床效果。方法 回顾性分析2019年5月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第906医院收治的96例无痛胃镜检查中病理确诊的胃癌患者临床资料,分为丙泊酚复合地佐辛组和丙泊酚复合纳布啡组2组,每组均48例,比较观察2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)、丙泊酚总用量、苏醒时间、不良反应、麻醉满意度。结果 丙泊酚复合地佐辛组与丙泊酚复合纳布啡组患者MAP、HR、RR和SpO_2麻醉期间值均低于同组基础值(丙泊酚复合地佐辛组:t=16.640,P<0.001;t=12.860,P<0.001;t=22.820,P<0.001;t=32.880,P<0.001;丙泊酚复合纳布啡组:t=30.160,P<0.001;t=14.730,P<0.001;t=38.BMN 673940,P<0.001;t=23.000,P<0.001)。丙泊酚复合地佐辛组丙泊酚总用量、苏醒时间分别为(114.58±24.90)mg、(2.93±0.87)min,均多于丙泊酚复合纳布啡组的(109.54±23.66)mg、(2.56±0.94)min (t=4.440,P<0.001;t=6.750,P<0.001)。丙泊酚复合地佐辛组不良反应总发生率33.33%(16/48),丙泊酚复合纳布啡组29.17%(14/48),差异无统计学意义(χ~2=0.190,P=0.600)。丙泊酚复合地佐辛组患者麻醉满意度低于丙泊酚复合纳布啡组(χ~2=4.380,P=0.04GDC-0068体外0)。结论 胃癌患者无痛胃镜检查中应用丙泊酚复合地佐辛或纳布啡麻醉均安全有效,纳布啡相较于地佐辛具有缩短苏醒时间和Virus de la hepatitis C患者麻醉满意度高的优势,更值得临床推广应用。
小檗碱与维奈托克联用协同诱导获得性维奈托克耐药的人急性淋巴细胞白血病细胞凋亡
目的 研究小檗碱(BBR)与维奈托克(VEN)联用诱导获得性VEN耐药的人急性淋巴细胞白血病RS4;11细胞(RS4;11-VENR)凋亡的作用及相关机制。方法 通过将人急性淋巴细胞白血病RS4;11细胞长期暴露在VEN中获得RS4;11-VENR。基于ZIP模型评估BBR与VEN处理RSFracture-related infection4;11-VENR的联用效果。通过流式细胞AZD2281采购法检测两者联用对细胞凋亡率的影响。采用qRT-PCR法检测BBR与VEN处理后细胞抗凋亡蛋白基因表达水平的变化。WesterMC3浓度n blot法检测细胞凋亡相关蛋白表达水平以及Caspase-3的剪切情况。结果 细胞凋亡诱导和增殖抑制实验证明VEN对RS4;11-VENR不敏感(IC_(50)> 10μmol·L~(-1)),Western blot结果表明RS4;11-VENR对比野生型RS4;11细胞存在MCL~(-1)上调;基于ZIP模型的联用评价表明12~50μmol·L~(-1) BBR与0.1~10μmol·L~(-1) VEN协同杀伤RS4;11-VENR,流式结果显示25μmol·L~(-1) BBR与1μmol·L~(-1) VEN联用协同诱导细胞凋亡;qRT-PCR实验结果显示25~30μmol·L~(-1) BBR单独处理细胞致MCL~(-1)、BCL-XL基因表达水平降低,Western blot结果显示BBR单独处理降低细胞MCL~(-1)、BCL-XL蛋白水平。结论 BBR与VEN联用协同杀伤RS4;11-VENR,BBR可能通过降低RS4;11-VENR的MCL~(-1)、BCL-XL蛋白水平,增加细胞对VEN敏感性从而诱导凋亡发生。
外周血炎症标记物预测婴儿支气管肺炎病情预后的价值
目的 研究外周血炎症标记物预测婴儿支气管肺炎病情预后的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年1月济南市第三人民医院precise medicine收治的300例支气管肺炎患儿作为研究对象进行回顾性分析。根据小儿危重病例评分(PCIS)的差异将所有患儿分为危重组(120例)和非危重组(180例);根据临床预后的差异分为预后良好组(228例)及预后不良组(72例)。比较不同病情及不同预后支气管肺炎患儿各项外周血炎症标记物水平的差异。以受试者操作特征(ROC)曲线分析各项外周血炎症标记物预测婴儿支气管肺炎患儿预后不良的效能。结果 危重组患儿外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)水平均高于非危重组,前白蛋白(PA)水平低于非危重组(P<0.05)。预后不良组患儿外周血CRP、IL-6及PCT水平均高于预后良好组,PA水平低于预后良好组(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,外周血CRP、IL-6、selleck TofacitinibPCT及PA水平联合预测支气管肺炎患儿预后不良的效能优于上述各项指标单独预测(P<0.05)。结论 外周血炎症标记物预测婴儿支气管肺炎病情预后的价值较高,可SB431542应用于临床。
完全腹腔镜下远端胃切除术中不同消化道重建方式临床疗效及生活质量对比研究
目的:随着胃体胃窦部恶性肿瘤的外科手术治疗方式趋于成熟,远端胃癌根治术(Distal radical gastrectomy,DRG)的消化道重建方式多样化,远端胃切除术吻合方法的选择包括毕 Ⅰ 式(BillrothI)、毕 Ⅱ 式(BillrothⅡNavitoclax采购,B-Ⅱ)、毕 Ⅱ 式联合布朗吻合术(Billroth Ⅱ+Braun anastomosis,B-Ⅱ-B)和Roux-en-Y,它们都是有效的重建方法,其中B-Ⅱ-B在临床应用中越来越广泛。但是关于哪种是最好的重建方法仍然存在争议。近年来腹腔镜技术获得长足发展,为腹部外科患者提供微创及低侵入性。为了探索远端胃癌(Distal gastric cancer,DGC)患者采用全腔镜手术治疗后不同消化道重建的优劣,本研究通过探讨DGC患者行全腔镜下DRG术后2种不同吻合方式(Billroth Ⅱ,B-Ⅱ-B)短期的临床疗效及生活质量,以期望进一步明确布朗吻合术(Braun anastomosis,B)的作用机制及其在DRG中的优势。方法:纳入2016年2月至2022年1月某医院接受了完全腹腔镜下DRG患者158例,收集患者相关临床资料,根据吻合方式不同将其分为2组,分别为:毕Ⅱ式(B-Ⅱ)组,毕Ⅱ式联合布朗吻合术(B-Ⅱ-B)组,分析比较两组患者一般资料、围手术期资料、术后病理资料及营养状况分析资料(术后3月体重变化、血红蛋白、白蛋白及电解质浓度)、术后并发症(Clavien-dindo Ⅱ级及以上并发症发病率),胃切除术后综合症状评估量表问 卷(Post-gastrectomy Comprehensive Symptom Assessment Scale questionnaire-45,PGSAS-45),尤其是术后反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)、消化道不良反应,倾倒综合症等主观患者评价。以SPSS.25.0件行统计学数据处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.两组患者一般资料比较:两组患者在年龄、性别、体重、BMI(Body mass index,BMI)等方面均无统计学差异(P>0.05)。2.围手术期指标比较:B-Ⅱ-B和B-Ⅱ组的平均术后住院时长,肛门第一次bioceramic characterization排气分别为12.70±3.08d、14.12±4.91d;和 3.50±1.02d、4.08±1.85d,两组间有统计学差异(P<0.05),B-Ⅱ-B组比B-Ⅱ组JNJ-42756493半抑制浓度有优…
老年冠心病继发肠系膜上动脉狭窄影响因素
目的 研究老年冠心病(CHD)继发肠系膜上动脉狭窄影响因素。方法 选择137例老年冠心病患者,根据患者随访1年时是否继发肠系膜上动脉狭窄分为CHD组及继发组。比较两组Gensini评分、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、Tei指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)I差异。多因素Cox回归模型中分析CHD继发肠系膜上动脉狭窄危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gensini评分、心功能、血脂及心肌酶谱预测CHD继发肠系膜上动脉狭窄敏感度及特异度。结果 两组FBG、Scr和UA水平差异无统计学意义(P>0.05)。继发组Gensini评分、LVEDD、Tei指数、TG、TC、LDL、CK-MB和hs-cTnBionanocomposite filmI水平显著高于CHD组,LVEF、HDL水平显著低于CHD组(AM-2282配制P<0.001)。Gensini评分、LVEDD、LVEF、TG、TC、HDL、LDL、CK-MB、hs-cTnI在预测CHD继发肠系膜上动脉狭窄具有较高敏感度及特异度,其中CK-MB敏感度最高,hs-cTnI特异度最高。多因素Cox回归分析发现Gensini评分≥58.9分、LVEDD≥56 mm、LVEF<57.3%、TG≥1.6 mmol/L、TC≥5.4 mmol/L、HDL<1.2 mmol/L、LDL≥3.5 mmol/L、CK-MB≥60.1 ng/ml、hs-cTnI≥50.4 ng/L为CHD 1年后继发肠系膜上动脉动脉粥样硬化危险因素。结论 老年冠心病继发肠系膜上动脉狭窄患者Gensini评分、LVEDD、LDL、TG、TC、LDL、CK-M点击此处B、hs-cTnI显著升高,LVEF及HDL显著降低,以上指标为CHD继发肠系膜上动脉狭窄影响因素。