目的 探讨膝关节炎(KOA)患者中医证素与血清DNA甲基转移酶1(DNMT1)、zeste基因增强子同源物2(EZH2)水平以及KOA病情的关系。方法 选择门诊收治的100例KOA患者,依据《证素辨证学》结合中医四诊资料提取患者中医证素,采用视觉模拟量表(VAS)评价患者膝关节疼痛程度,Kazam超声评级标准评价患者软骨损伤程度,检测血清DNMT1 mRNA、EZH2水平。根据VAS评分将患者分为VAS≥4分组(56例)和VAS<4分组(44例),根据Kazam超声评级将患者Kazam超声评级≥Ⅲ级组(48例)和KaNecrotizing autoimmune myopathyzam超声评级<Ⅲ级组(52例)。二元logisPF-07321332供应商tic回归分析影响KOA患者疼痛和软骨损伤程度的因素。结果 KOA患者病位证素以肾、肝、脾、胃为主(分别占95.00%、82.00%、77.00%、72.00%),实证证素以瘀、寒、风、湿为主(分别占96.00%、92.00%、72.00%、65.00%),虚证证素以阳虚为主(占68.00%)。VAS评分≥4分组、Kazam超声评级≥Ⅲ级组肾、肝、脾、胃、瘀、寒、风、湿、阳虚比例以及血清DNMT1 mRNA表达、EZH2水平高于VAS评分<4分组、Kazam超声评级<Ⅲ级组(P<0.05)。重度KOA、肝、肾、瘀、寒、高DNMT1 mRNA、高EZH2是影响KOA患者疼痛程度的危险因素(P<0.05)。重度KOA、肾、瘀、高DNMT1 mRNA、高EZH2是影响KOA患者软骨损伤程度的危险因素(P<0.05)。结论 KOA病位证素以肾为主,病性证素以血瘀为主,KOA患者血清RAD001采购DNMT1 mRNA表达、EZH2水平均增高,中医证素和血清DNMT1 mRNA、EZH2可为KOA疼痛程度和软骨损伤评估提供查考。
肾小球率过滤评估公式在儿童ALL高浓度甲氨蝶呤化疗剂量调整中的适用性研究
目的:探讨7种肾小球滤过率(GFR)评估公式Schwartz200selleck激酶抑制剂9、Schwartz1976、Counahan-Barratt、Filler、CKD-EPI_(ScysC)、Cocselleck产品krofi-Gault、CKD-EPI_(ScysC-Scr)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)高浓度甲氨蝶呤(HDMTX)化疗给药剂量调整界点(GFR≤85 ml/min)的诊断效能。方法:纳入124例次儿童ALL患者为研究对象,以肾动态显像法测定的GFMiddle ear pathologiesR(sGFR)作为标准,评估公式估算GFR(eGFR)与sGFR的准确性、一致性及sGFR≤85 ml/min界点的诊断效能。结果:Schwartz2009公式估算0-3岁组、>4且≤6岁组、>6且≤9岁组、>9且≤16岁组及男性儿童组eGFR值准确性均大于70%,一致性均超出专业界限值;CKD-EPI_(ScysC)公式在0-3岁组、>3且≤4岁组,Filler公式在>3且≤4岁组,Cockrofi-Gault公式在>6且≤9岁组的受试者工作特征曲线(ROC)中sGFR≤85 ml/min的灵敏度为100%时,特异度分别为73.02%、78.95%、78.95%、69.32%,ROC曲线下面积为最大(P<0.05)。结论:7种肾小球滤过率评估公式中Schwartz2009公式预测eGFR的准确性最高,CKD-EPI_(ScysC)、Filler、Cockrofi-Gault公式对儿童ALL青春期前sGFR≤85 ml/min HDMTX化疗剂量调整更具指导意义。
小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究
目的 观察小儿肺热咳喘颗粒联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法 选取2020年5月—2023年3月中山市小榄人民医院收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组静脉滴注注射用哌拉西林钠舒巴坦钠,根据患儿体质量按75 mg/kg将本品溶于0.9%氯化钠注射液100 mL,每12小时1次。治疗组患者在对照组治疗基础上开水冲服小儿肺热咳喘颗粒,4 g/次,6个月~3岁者3次/d,3~6岁者4次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效及肺部湿啰音、4大主症的消失时间。比较治疗前后两组肺炎胸片吸收评价量表(PCRAES)评分、潮气呼吸肺功能指标及全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清C反应蛋白(CRP)、补体C3、降钙素原(PCT)水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是96.72%,较之对照组的86.89%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组肺部湿啰音及喘促、发热、咳嗽、痰鸣的消失时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组PCRAES评分均显著降低,而潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均显著增加(P<MS-275作用0.05);治疗后,治疗组PCRAES评分和潮气呼吸肺功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血NLR和血清CRP、补体C3、PCT水平均显著降低(P<0.05),且以治疗组降低更显著(P<0.05)。结论 小儿肺热咳喘颗粒selleck NMR联合哌拉西林钠舒巴坦治疗小儿喘息性支气管肺炎取得了较好的临床疗效,能减轻临床症状及肺功能损害,调节机体oncologic imaging炎症反应和免疫功能,值得临床推广应用。
中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值联合血生化指标对危重症腺病毒肺炎患儿预后的价值
目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)联合血生化指标预测儿童危重症腺病毒肺炎预后的能力。方法 回顾性分析2018年1月—2022年6月河北省儿童医院住院诊断危重症腺病毒肺炎患儿69例。结果 69例患儿中12例(17.4%)病死,57例(82.6%)治愈。Chemical-defined medium病死组与治愈组相比,入PICU治疗时NLR值、血白蛋白值、血谷草转氨酶值,血乳氨酸脱氢酶值差异有统计学意义(P<0.05)。危重症腺病毒肺炎患儿NLR值与血乳酸脱氢酶值成正相关(r=0.BAY 73-4506采购266,P<0.05),与白蛋白值成负相关(r=-0.332,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示NLR是患儿病死的独立危险因素。绘制ROC曲线结果显示NLR用于判断预后的曲线下面积为0.938,以最佳截断值2.945判断病死率,其敏感度为0.982,特异度为0.750。以NLR最佳截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,NLR高于临界值(>2.945)患儿病死率高于NLR低于临界值(≤2.945)患儿(log-rank=56.587,P=0.000)。结论 NLR联合血生化指标对判断危Others抑制剂重症腺病毒肺炎患儿预后有重要价值,值得临床关注。
股骨颈骨折手术病人术中并发压力性损伤的相关危险因素分析
目的:探析股骨颈骨折手术病人术中并发压力性损伤情况,并分析相关危险因素。方法:采用前瞻性研究方法,纳入医院接受治疗的90例股骨颈骨折手术病人作为研究对象,拟定一般资料填写表,统计病人基线资料,纳入具有统计学意义的变量,Logistic回归模型,分析股骨颈骨折病人术中并发压力性损伤的影IDN-6556试剂响因素。结果:股骨颈骨折手术病Adezmapimod人90例中发生压力性损伤18例;发生组手术时间长于未发生组、体质指数高于未发生组,术中无保暖措施以及糖尿病占比高于未发生组(P<0.05);构建Logistic多元回归模型结果显示,体质指数、手术时间、术中无保暖措施以及糖尿病是股骨颈骨折手术病人术中并发压medial geniculate力性损伤的相关危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:体质指数、手术时间、术中保暖措施以及糖尿病是股骨颈骨折手术病人术中并发压力性损伤的相关危险因素(OR>1,P<0.05)。应根据危险因素给予针对性护理,以降低术中压力性损伤发生率。
血清HBsAg和HBeAg定量检测评估恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者病毒应答的临床价值
目的 探讨定量检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒E抗原(HBeAg)血清水平评估恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者病毒应答(HBV-DNA)的临床价值。方法 选取我院2020年4月至2021年7月收治的80例乙型肝炎中度肝硬化合并原发性肝癌Ⅱa期患者,根据治疗的第8周时是否发生病毒学应答分为应答组47例和未应答组33例。比较患者治疗前后血清HBsAg、HB购买Compound 3eAg水平与HBV-DNA水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线确定血清HBsAg、HBeAg水平对病毒应答的预测价值,Kaplan-Meier法生存分析1年生存率。结果 患者治疗前血清HBsAg、HBeAg水平与HBV-DNA水平呈正相关,患者治疗第8、12、24、36、48周时血清HBsAg和HBeAg水平变化差异均有统计学意义(P <0.01)。治疗第48周时,血清HBsAg水平预测病毒应答ROC曲线下面积最大0.818(95%CI:0.709~0.965),最佳截soluble programmed cell death ligand 2点为(40.63±10.28)ng/mL,灵敏度为91.34%,特异度为71.93%;治疗第8周时,血清HB此网站eAg水平预测病毒应答的ROC曲线下面积最大0.801(95%CI:0.673~0.979),最佳截点为(53.38±9.86)NCU/mL,灵敏度为88.52%,特异度为83.42%。生存分析结果显示,应答组1年生存率为87.31%高于未应答组62.18%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化合并原发性肝癌患者血清HBsAg和HBeAg水平与病毒应答存在相关性,定量检测血清HBsAg和HBeAg水平评估患者病毒应答具有较高临床价值。
基于数据挖掘探讨王垂杰教授治疗胃癌前病变的用药规律研究
目的:运用数据统计挖掘技术,研究胃癌前病变患病Crizotinib配制人群特征分布,归纳王垂杰教授治疗胃癌前病变的用药规律,分析总结王垂杰教授治疗胃癌前病变患者的用药思路。材料与方法:收集王垂杰教授2019年10月至2022年11月在辽宁中医药大学附属医院专家门诊诊治的胃癌前病变病例,共收集筛选出符合标准的患者257例,将筛选出的医案进行信息整理和数据规范化处理。将处理后的数据录入Microsoft Excel 2016软件,进行王垂杰教授治疗胃癌前病变数据库,然后通过中医传承计算平台、SPSS Modeler18.0、SPSS Statistics 25软件分别进行频数统计、关联规则及聚类分析,根据统计结果探讨王垂杰教授治疗胃癌前病变的用药规律。结果:1.本研究中共筛选出符合标准病例257例,男女性别比例为1.32:1。2.舌脉症主要特征为:胖大舌、暗红舌、薄白腻苔,弦细脉,胃脘胀闷为代表的胃脘不适伴嗳气。常见证候包含肝胃郁热、脾虚胃热、脾虚血瘀、脾胃湿热等。3.本研究纳入257首处方,共涉及中药123味,总用药频次为3767次,中药功效类别16类。用药频次≥40次的中药共29味为高频用药;补虚药、清热药、理气药、化湿药及活血化瘀药为处方用药中的高频功效;药性以温、寒、平为主;药味以苦、辛、甘为主,少用酸、咸味药;用药归于脾、肺、胃、肝、心经为多;病位主在脾胃,其次是肝胆,病性涉及虚、热、气滞、湿、血瘀等。4.对高频使用的24味药进行聚类分析,共获得6类组合:类别1:白花蛇舌草、半枝莲、连翘、白及;类别2:木香、豆蔻、茯苓、砂仁、陈皮、黄芪、当归、党参、白术;类别3:丹参、延胡索;类别4:白芍、柴胡、香附、炙甘草、枳壳;类别5:厚朴、苍术、半夏;类别6:浙贝母、海螵蛸、栀子、甘草、黄芩IVIG—intravenous immunoglobulin、黄连。5.关联规则分析得出常用药对:浙贝母-海螵蛸、半枝莲-白花蛇舌草、陈皮-砂仁。结论:1.王垂杰教授认为本病以虚为本,因虚致实引发热、滞、瘀,形成虚实夹杂之征象,NVP-TNKS656小鼠病位在脾胃,多涉及肝胆。2.白术、党参、黄连、陈皮、木香、茯苓、黄芩、炙甘草、白花蛇舌草、厚朴为王垂杰教授治疗本病的核心用药。3.王垂杰教授治疗本病的核心用药思路为治病求本,主用补虚药以扶正固本,寒温并用,升降同调,平衡中焦,缓图治本,日久建功。
应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者血清sVAP-1和SAA水平变化及其临床意义探讨
目的 探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的慢性丙型肝炎(CHC)患者血清可溶性血管黏附蛋白-1(sVAP-1)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化及其临床意义。方www.selleck.cn/products/Taurine法 2018年2月~2021年2月我院收治的CHC患者62例和同期体检者48例,CHC患者均接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗24周。采用ELISA法检测血清sVAP-1和SAA水平,采用实时荧光定量PCR法检测血清HCV RNA载量。采用早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)考核疗效。结果 CHC患者血清sVAP-1和SAA水平分别为(164.0±29.3)μg/L和(3.0±0.6)mg/PLX3397体内L,显著高于健康人【分别为(73.7±15.8)μg/L和(0.8±0.2)mg/L,P<0.05】;17例血清高载量CHC患者血清sVAP-1和SAA水平分别为(225.9±33.7)μg/L和(4.3±0.7)mg/L,显著高于26例中等等HCV RNA载量患者【分别为(156.7±28.4)μg/L和(3.0±0.5)mgAortic pathology/L,P<0.05】或19例低HCV RNA载量患者【分别为(118.7±22.0)μg/L和(1.8±0.3)mg/L,P<0.05】;获得病毒学应答患者血清SAA水平显著高于未获得应答患者【EVR:(4.1±0.7)mg/L对(2.2±0.5)mg/L,ETVR:(3.2±0.9)mg/L对(1.6±0.4)mg/L和SVR:(3.7±0.8)mg/L对(1.5±0.4)mg/L,P<0.05】,而应答与未应答患者血清sVAP-1水平无显著性差异(P>0.05)。结论 CHC患者血清sVAP-1和SAA水平升高,其变化与病毒复制水平可能有关。监测血清SAA水平变化或有助于预测CHC患者的抗病毒疗效。
重庆市某主城区男男商业性行为者艾滋病防治知识和安全套使用现状
目的了解重庆市某主城区男男商业性行为者(MSW)的艾滋病防治知识及安全套使用,为该人群的艾滋病健康教育和行为干预提供依据。方法采用滚雪球抽样法招募148名MSW并完成调查问卷。采用卡方检验、Logistic回归等分析MSW的人口学特征、性行为特点与艾滋病防治知识知晓情况、安全套使用的关联。结果 148名MSW中月收入较高、从事商业性性服务时间较长、有HIV检测史与艾滋病防治知识水平较高有关[比值比(OR)=3.206,95%95%可信区间(CI):1.228~8.372;OR=3.737,95%CI:1.511~9.243;OR=6.415,95%CI:2.612~15.758]。有HIV检测史、知晓艾滋病防治知识、首个性伴为女性与MSW肛交时安全套每次使用有关(OR=5.004,95%CI:2.014~12.429;INCB28060体内实验剂量OR=3.282,95%CI:1.234~8.730;OR=2.818,95%CI:1.232~6.448)。结论 MSW肛交时坚genetic divergence持使用安全套的占比较低,艾滋病防治知识一定程度上能提高安全套的正确使用率,在下一步工作中,需要加强对艾滋selleck化学病的宣传教育。
部分脾动脉栓塞联合胸腺五肽对乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者细胞免疫和肝纤维化的作用
目的 探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)联合胸腺五肽对乙型肝炎(乙肝)肝硬化脾功能亢进患者细胞免疫、肝纤维化标记物和肝脏硬度值(LSM)的改善作用。方法 选取84例乙肝肝硬化脾功能亢进患者,采用随机数字法分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。均行PSE术,术后对照组予以护肝、抗感染、抗病毒及对症支持治疗,观察组在此基础上另予以胸腺五肽肌内注射,疗程24周。6个月后比较两组外周血淋巴细胞亚群(CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+))、血清肝纤维化标记物[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平及LSM(肝脏超声瞬时弹性成像测定)变化。结果 6个月后,两组CD~(3+)、CD~(4+)计数百分率和CD~(4+)/CD~(8+)比率较治疗前显著升高(P<0.05),CD~(8+)计数百分率较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组CD~(3+)、CD~(4+)计数百分率和CD~(4+)/CD~(8+)比率显著高于对照组(P<0.05),CD~(8+)计数百分率显著低于对照组(P<0.05);两组Medical hydrologyLN、C-Ⅳ、HA、https://www.selleck.cn/products/kd025-(slx-2119).htmlPCⅢ水平均较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组均显著低于对照组(P<0.05);对照组LSM较治疗前无显著降低(P>0.05),观察组LSM显著低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论 乙肝肝硬化脾功能亢进患者PSE术后使用胸腺五肽可改善细胞免疫功能,降低肝纤维化标记物水平,降低肝脏硬度,综合疗效优于单独PSE,具有较好的临床推selleck Fulvestrant广价值。