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目的 了解金华市50岁及以上2型糖尿病患者白内障患病现状、分型及其影响因素，为2型糖尿病人群白内障疾病的防治工作提供依据。方法 采用横断面研究及分层整群随机抽样方法，抽取金华市婺城区17个基本抽样单位2 569名糖尿病患者作为研究对象。通过问卷调查的方式采集患者基本信息和糖尿病相关情况。由眼科医师和技师对患者进行眼底检查，并进行白内障的诊断。采用多因素logistic回归分析糖尿病人群罹患白内障的相关因素。结果 本研究实际纳入2 156例糖尿病患者(应答率83.92%),检出白内障患者391例(18.14%),其中核性307例(78.52%)、皮质性47例(12.02%)、后囊膜下5例(1.28%)、混合型32例(8.18%)。多因素logistic回GW4869归分析结果显示，相较于50～59岁的糖尿病患者，60～69岁和70岁及以上糖尿病患者白内障的发生风险增加，OR(95%CI)值分别为1.210 (1.028～1.Docetaxel价格423)、1.419 (1.151～1.751);相较于女性，男性糖尿病患者的白内障发生风险较高(OR=1.239,95%CI:1.036～1.481);相较于无高血压的患者，糖尿病合并高血压的患者白内障发生风险较高(OR=1.436, 95%CI:1.102～1.871);相较于BMI正常患者，偏瘦、超重和肥胖的糖尿病患者白内障发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.466 (1.084～1.982)、1.362 (1.126～1.647)、1.345 (1.053～1.718);相较于5年以下糖尿病病程的人群，5～9年、10年及以上糖尿病病程的人群白内障发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.848 (1.475～2.315)、2.130 (1.200～3.783);相较于空腹血糖水平<6.1 mmol/L,空腹血糖水平为6.1～7.9 mmol/L、≥8.0 mmol/L糖尿病患者白内障的发生风险较高，OR(95%CI)值分别为1.829(1.075～3.111)、2.171(1.124～4.19neuromedical devices4)。结论 50岁及以上2型糖尿病人群白内障患病率高于非糖尿病人群。本研究提示对长病程、高龄以及合并高血压的糖尿病患者应重点关注。加强白内障定期筛查，加强血糖和血压控制对减少白内障发生具有重要意义。

目的：selleckchem Alisertib分析自拟定心安神方加减对冠心病心绞痛患者肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)、肌酸激酶（CK及心功能的影响。方法：选取北京市朝阳中西医结合急诊抢救医院2021年1月至2022年1月收治的114例冠心病心绞痛患者，使用随机数字表法将所有患者分为对照组及观察组，每组57例。对照组患者给予常规西医治疗，bioheat transfer观察组患者在其基础上加用自拟定心安神方加减，比较两组患者治疗前后中医症状评分、心绞痛发作频率、持续时间、血液流变学及CK–MB、CK、谷草转氨酶（AST）、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、心功能相关指标表达。结果：治疗后，两组患者中医症状评分均低于治疗前，且观察组患者心悸、胸闷、头痛头胀、失眠、胸痛评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组患者心绞痛发作频率、持续时间均减少，且观察组患者心绞痛发作频率、持续时间少于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组患者血液流变学指标、CK–MB、CK、AST、c Tn1水平均降低，且观察组患者血液流变学指标、CK–MB、CK、AST、cTn1水平低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗后，两组患者左室射血分数（LVEF）升高，左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容积（LVESV）降低，且观察组患者LVEF高于对照组，LVESD、LVESV低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：自拟定心安神方加减能有效缓解冠Bucladesine试剂心病心绞痛患者临床症状，减少患者心绞痛发作，改善患者血液流变学指标、心肌酶学指标，提高患者心功能。

目的:采用数据挖掘方法收集、整理口服中药治疗湿热型溃疡性结肠炎的相关文献,获取其用药规律和核心中药,并应用网络药理学研究所获得核心中药治疗湿热型溃疡性结肠炎的作用机制,从而总结临床学者诊治湿热型溃疡性结肠炎的用药规律与临床经验。方法:1.收集中国知网、万方、维普、Pub Med等数据库已发表关于口服中药治疗湿热型溃疡性结肠炎的随机对照试验,对数据进行规范化处理并建立数据库,运用统计学软件通过频数分析、关联规则、聚类分析等技术,对方药进行数据挖掘。2.通过网络药理Image-guided biopsy学分析,ICI 46474体外筛选出TCMSP、ETCM数据库中中医药治疗湿热型溃疡性结肠炎的核心中药的有效活性成分与靶点蛋白,针对TCMSP数据库无相关靶点蛋白信息的有效成分,经Pubchem、Swiss Target Prediction平台作为补充;再使用Dis Ge Net、Drug Bank、OMIM、TTD、Gene Cards数据库对溃疡性结肠炎疾病靶点进行检索与筛选,通过Venny平台将两者交集靶点可视化分析;运用Cytoscape3.9.0软件建构“药物-靶点-疾病”网络可视图,并通过STRING数据库架构PPI网络可视图;最后借助Metascape数据库进行GO富集分析以及KEGG信号通路分析。结果:1.本研究最后纳入138篇文献,其中以大肠湿热证最多,出现57次.涉及152味中药,使用频次位列前10的中药为黄连、甘草、木香、白芍、白头翁、白术、黄芩、当归、茯苓、黄柏。中药按功效涉及38类,使用频次排名在前的中药依次为清热燥湿药、补气药、清热解毒药、理气药、利水消肿药。中药四气频次顺序依次为寒、温、平、凉、热。五味排名依次为苦、甘、辛、酸、涩、淡、咸。归经排名前四依次为脾经、胃经、肝经、大肠经。2.湿热型溃疡性结肠炎用药关联规则分析得到44组核心药对,常用药对组合包括:黄连、肉桂;甘草、党参、黄连;黄连、黄芩、木香;黄连、当归、木香等。3.湿热型溃疡性结肠炎用药聚类分析得到8组聚类结果:C1:黄连、木香、槟榔、肉桂、当归、白芍;C2:甘草、黄芩;C3:地榆、仙鹤草、三七;C4:葛根、白及;C5:马齿苋、赤芍、陈皮;C6:薏苡仁、败酱草;C7:茯苓、党参、白术、黄芪;C8:黄柏、秦皮、白头翁。4.网络药理学分析共获取核心中药53种活性成分,795个靶点蛋白,获取744个疾病靶点,147个交集靶点。主要活性成分包括槲皮素、山奈酚、油酸、亚油酸、巴马汀、小檗碱等;蛋白互作网络分析核心靶点包括STAT3、PIK3CA、RELA、IL6、PTPN11、TNF、STAT1、IL10、KRAS、JAK2等;GO分析得到核心中药治疗UC同生物过程相关的条目共计5357条,同分子功能相关的条目共计827条,同细胞组成相关的条目共计436条;KEGG信号通路分析selleck抑制剂得到相关信号通路191条,主要包括癌症通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路、JAK-STAT信号通路、NF-κB信号通路、趋化因子信号通路、炎症性肠病等信号通路。结论:1.数据挖掘研究表明,湿热型溃疡性结肠炎病位在大肠,与脾胃肝关系密切。具有清热燥湿,调和气血之功的核心中药(芍药汤化减)是治疗湿热型溃疡性结肠炎常用方剂。2.核心中药可能通过癌症、PI3K-Akt、TNF、JAK-STAT、NF-κB等信号通路,发挥抑制炎性反应、抗氧化应激、调节肠道微生物、抑制细胞凋亡、保护肠黏膜屏障等作用,达到治疗湿热型溃疡性结肠炎的功效。

目的 分析郑州市金水区成年居民精antibiotic-bacteriophage combination神障碍流行特征及相关影响因素。方法 于2019年1月至2021年12月采用多阶段分层抽样抽取郑州市金水区15个街道或2个镇，对抽中街道（镇）再分别抽取3个居委（村），对抽中的居委（村）中的成年居民作为调查对象，采用简易智力状况检查表（MMSE）和美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴I障碍定式临床检查患者版对研究对象进行精神障碍评估，采用描述性分析方法对居民精神障碍患病情况进行分析，并采用单、多因素分析方法对精神障碍发生影响因素进行分析。结果 本研究共对1 769名成年居民完成调查，其中城市居民726人，农村1 043人；男性792人，女性977人。精神障碍患者172例，精神障碍患病率为9.7AY-22989体内2%，其中精神分裂症患病率最高（2.11%,38例）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性（OR=1.441）、初中及以下（OR=1.540）、其他婚姻状况（未婚、离婚、丧偶OR=1.972）、不了解精神病因（OR=1.320）、城市居民（OR=1.240）检出精神障碍的可能性较高。结论 郑州市金水区成年居民精神障碍主要以精神分裂症为主。城市患者多于农村；男性多于GSKJ4女性；并以青年、中年（18～40与40～60岁）为主。男性、初中及以下、其他婚姻状况（如未婚、离婚、丧偶等）、不了解精神病因是精神障碍发生的危险因素。相关部门应积极制定相关政策或策略，更多关注患有精神障碍危险因素的成年群体，帮助他们早日恢复正常生活。

目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群改变及其与粪便钙卫蛋白(FC)的关系。方法 选取该院2020年10月2022年1月收治的101例IBS患者，根据其分型不同分为腹泻组(50例)、便秘组(28例)以及混合组(23例)。另外，选取同时期于该院体检的60例健康者作为对照组。收集4组受试者粪便标本，采用16S rDNA实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测肠道菌群，同时计算肠道定植抗力(B/E值)以及菌群多样性(通过Simpson指数和Shannon指数来反映),采用酶联免疫吸附试验检测FC水平。比较4组肠道菌群数量、B/E值、Shannon指数、Simpson指数以及FC水平；采用Pearson相关分析IBS不同分型患者肠道菌群数量、B/E值以及菌群多样性与FC水平的相关性。结果 腹泻组、便秘组及混合组双歧杆菌数量及B/E值均低于对照组(P<0.05),肠杆菌数量均高于对照组(P<0.05);腹泻组与混合组乳杆菌数量均低于对照组(P<0.05),拟杆菌数量均高于对照组(P<0.05);便秘组拟杆菌、乳杆菌数量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),腹泻组、便秘组以及混合组肠球菌、葡萄球菌数量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。上述各菌数量及B/E值在腹泻组、便秘组及混合组的3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹泻组、便秘组以及混合组Shannon指数均低于对照组(P<0.05),Simpson指数均高于对照组(P<0.05),但Shannon指数、Simpson指数在腹泻组、便秘组以及混合组的3组间比较差异均无统计学意义(Single Cell AnalysisP>0.05)。腹泻组与混合组FC水平均高于对照组(P<0.05),但便秘组与对照组的FC水平比较差异无统计学意义(P>0.05),FC水平在腹泻组、便秘组及混合组的3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析，腹泻组及混合组IBS患者双歧杆菌数量、乳杆菌数量、B/E值、Shannon指数与FC水平均呈负相关(P<0.05),肠杆菌数量、拟杆菌数量、Simpson指数与FC水平均呈正相关(P<0.05),但肠球菌CCRG 81045化学结构数量、葡萄球菌数量与FC水平无相关性(P>0LEE011抑制剂.05),便秘组IBS患者以上各菌群数量、多样性及B/E值与FC水平均无相关性(P>0.05)。结论 IBS各亚型患者肠道菌群定植抗力下降，均存在一定程度的肠道菌群失调及多样性下降，腹泻型及混合型IBS患者FC水平异常升高，而且腹泻型及混合型IBS患者肠道菌群改变与FC水平变化具有一定的相关性。

目的 探讨中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床有效性。方法 选取2019年5月-2022年6月在本院接受治疗的脑出血恢复期病例96例，随机分为对照组和研究组，各48例。对照组实施常规康复治疗，研究组在对照组治疗基础上实施中医针selleck抑制剂灸配合康复理疗，对比两组间各项评分（如神经功能缺损、肌张力、预后、肢体功能、日常生活能力及生活质量）和步态指标。结果 治疗后，与对照组相比，研究组神经功能缺损、肌张力、预后的评分均更低（P<0.05），研究组肌力、肢体功能、日常生活能力、生活质量的评分均更高（P<0.05）。治疗后，研究组步速、患侧跨步长均大于对照组（P<0.05），研究组健侧-患侧步长差值小于对照组（P<0.05）。结论 在脑出血患者病情恢复期，联合应用中医针灸和康复selleck化学理疗技术可增强患者的康复效果，对其神经功能、肢体功能及日常生活能力起到改善作用，有利于纠正其步态，提升其生Hepatoid carcinoma活质量。

目的 探讨首发精神分裂症急性期患者分别口服阿立哌唑和奥氮平的治疗效果及两种药物对患者催乳素水平的影响。方法 选择2020年11月～2021年12月期间在本院治疗的首发Canagliflozin细胞培养精神分裂症急性期患者180例，按照随机数字表法，分Ferrostatin-1分子式为阿立哌唑组（90例）和奥氮平组（90例），分别予口服阿立哌唑及奥氮平治疗，疗程均为8周。对两组患者治疗前后的阳性与阴性症状量表（PANSS）评分和催乳素水平分析，同时比较两组药物的疗效和不良反应情况。结果 两组患者治疗前的PANSS总评分及各因子（阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状）评分、体质量指数（BMI）以及催乳素水平均无差异（P>0.05）。相比治疗前，两组患者治疗后的PANSS总分及各因子评分均显著下降（P<0.05），但治疗后的两组间PANSS总分以及各因子评分无差异（P>0.05）。治疗后奥氮平组的BMI以及催乳素水平相比治疗前均明显提升（P<0.05），而阿立哌唑组治疗后的BMI以及催乳素水平相比治疗前heme d1 biosynthesis无明显差异（P>0.05）。且治疗后阿立哌唑组的BMI以及催乳素水平显著低于奥氮平组（P<0.05）。治疗后两组患者的临床总有效率（阿立哌唑86.67%vs奥氮平83.33%）和不良反应率（阿立哌唑20.00%vs奥氮平25.56%）比较均无差异（P>0.05）。结论 首发精神分裂症急性期患者口服阿立哌唑或奥氮平的疗效相当，不良反应无差异，但奥氮平组显著提升患者体质量和血催乳素水平。

高中时期,学生的学业压力和心理压力进一步加大,持续的高强度学习使学生身心疲惫,逐渐开始出现乏力、睡眠障碍、食欲减退、消化不确认细节良、腹胀、体重下降、大便不调、月经紊乱甚至闭经等肝郁脾虚相关症状,同时还会出现心境低落、思维迟缓、意志活动减退、记忆力异常、注意力下降、反应时间延长以及负性自我评价等抑郁相关症状。尽管多数研究表明,适当压力水平可激发个体的动力与动机,但如果压力过度,会给个体带来心理健康损害。如果学生学业成绩长期不理想,导致无法实现老师和家长的期望,因而对学习失去兴趣和信心,产生焦虑、抑郁、自责、愧疚等不良情绪,严重者甚至会伤害自己的生命。本文将探索学业压力和抑郁之间的具体关系,结合中医心理学理论和心理学理论,探索肝郁脾虚和核心自我评价两个变量在学业压力与抑郁关系中起到的作用,以丰富国内关于高中生学业压力与抑郁的相关研究。本研究主要采用问卷调查的方法,以成都市内675位高中生作为调查对象,以《中学生学习压力问卷》、《中学生抑郁量表》、《肝郁脾虚证症状分级化量表》和《核心自我评价量表》作为测量工具进行测量,并运用SPSS 22.0和Process插件数据进direct immunofluorescence行处理和分析,得出如下结论:(1)高中生的总体学业压力和抑郁情绪都Liraglutide溶解度在中重度水平;大部分高中生存在肝郁脾虚证的相关症状表现;高中生核心自我评价总体处于中等水平。(2)高中生学业压力和抑郁水平在性别、生源地、是否独生子女、是否重点高中、每日运动时长方面都存在显著差异。(3)学业压力总分与肝郁脾虚、抑郁正向相关关系显著,但与核心自我评价成显著负相关;肝郁脾虚与核心自我评价负相关关系显著,与抑郁成正相关关系显著;抑郁与核心自我评价成显著负相关。(4)肝郁脾虚在学业压力和抑郁之间起部分中介作用。(5)核心自我评价调节调节了肝郁脾虚中介模型的后半段路径,即调节肝郁脾虚与抑郁之间的关系。

失眠共病睡眠呼吸暂停(COMISA)是一种高患病率的疾病,其特点是同时伴有失眠和睡眠呼吸暂停,且相比单独失眠或OSA患者,其导致的日间功能和生活质量的损害更为严Tofacitinib体内实验剂量重,临床治疗也更为selleck HPLC复杂。右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮?类药物可改善失眠症状、提高睡眠质量并有效控制睡眠呼吸暂停事件,但目前研究大多集中在治疗失眠方面,对失眠合并睡眠呼吸暂停患者的有效性和安全性研究报道较少。研究目的:探讨右佐匹克隆、唑吡坦及扎来普隆等非苯二氮?类药物治疗的临床效果,以提高对共病现象的认识,为后续治疗研究提供参考。研究方法:简述了COMISA的患病率、机制及临床特点,采用系统回Scalp microbiome顾的方式评价了非苯二氮?类药物治疗COMISA的有效性及安全性。研究结论:非苯二氮?类药物在COMISA的治疗中具有重要的应用前景。

研究背景:自新型冠状病毒肺炎-19(Novel coClinical immunoassaysronavirus pneumonia-19,COVID-19)爆发以来,全球抑郁症发生率增高。“快感缺失”是抑郁症的核心症状,而伏隔核(Nucleus accumens,NAc)作为奖赏环路的信号调节中转站,可维持和调节快感动机。海马(Hippocampus,HIPP)是记忆相关脑区,HIPP向NAc脑区的信号输入可驱动NAc活动,HIPP对NAc的信号投射在目标导向行为的调节中发挥作用,它们的活动强度可能对情境奖励行为至关重要。此外,抑郁症的发生会破坏γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)能系统的功能,而代谢型GABA_B受体(GABA_Breceptor,GABA_BR)对抑郁症的发生发展影响机制尚不明确。研究目的:在前期体内实验的基础上,我们欲构建皮质酮(Corticosterone,CORT)诱导的HIPP和NAc原代神经元体外抑郁模型,探究在CORT诱导的HIPP和NAc原代神经元抑郁模型中,细胞膜GABA_BR的表达及其相关机制,并确定其为主要作用靶点,为抑郁症临床治疗提供新思路和理论依据。研究方法:1.构建CORT诱导的抑郁细胞模型(1)HIPP和NAc原代神经元的培养和鉴定。根据HIPP和NAc脑图谱位置和形状提取原代神经元并培养到14d,用免疫荧光(Immunofluorescence,IF)实验进行神经元类型鉴定。(2)选定合适的CORT处理浓度和时间。用不同浓度的CORT(50μM/100μM/200μM)处理不同的时间(24h/48h),通过细胞计数试剂盒-8(Cell counting kit-8,CCK-8)检测CORT处理后的细胞活力,选定细胞活力约50%的处理浓度和时间。(3)建立CORT诱导的体外抑郁模型。用CORT诱导HIPP和NAc原代神经元,建立体外抑郁症模型。在原代HIPP和NAc原代神经元中转染绿色荧光蛋白(Green fluorescent protein,GFP)标签空载质粒,CORT诱导后观察HIPP和NAc原代神经元的树突棘数量变化。2.探索CORT诱导神经元过程中GABA_BR细胞膜表达及其作用(1)在CORT诱导细胞抑郁模型中,通过免疫印迹实验(Western blotting,WB)结合细胞膜蛋白提取试剂盒和IF等实验观察,HIPP和NAc神经元膜GABA_BR表达,明确CORT诱导的细胞抑郁模型中细胞膜GABA_BR的表达变化。(2)在上述实验基础上,使用GABA_BR激动剂巴氯芬(Baclofen),采用CCK-8实验技术检测细胞活力,采用WB、IF等实验技术观察GABA_BR的膜表达。3.CORT诱导神经元GABA_BR细胞膜表达的分子机制(1)在CORT细胞抑郁模型中,采用Fluo 4荧光探针技术检测Ca~(2+)的内流;采用WB结合细胞膜提取试剂盒和IF实验,检测细胞膜Ca MKIIα表达。(2)在CORT细胞抑郁模型中,采用免疫共沉淀(Co-immunZ-IETD-FMK小鼠oprecipitation,Co-IP)实验检测p-Ca MKII-GABA_(B1)R的相互作用和GABA_(B1)R的磷酸化水平。(3)在上述实验基础上,联合使用BacPI3K/Akt/mTOR抑制剂lofen,采用Fluo 4荧光探针技术、WB结合细胞膜提取试剂盒和IF等实验技术,检测Ca~(2+)内流和Ca MKIIα的表达,采用Co-IP实验技术检测p-Ca MKII-GABA_(B1)R的相互作用和GABA_(B1)R的磷酸化水平。研究结果1.HIPP原代神经元有90%以上是兴奋性神经元,NAc原代神经元有90%以上是GABA能神经元;100μM CORT处理48h会导致HIPP和NAc原代神经元的细胞活力降低到50%左右;CORT减少HIPP原代神经元树突棘数量。2.CORT降低HIPP和NAc原代神经元GABA_BR细胞膜表达,使用Baclofen后恢复HIPP和NAc原代神经元细胞活力和GABA_BR细胞膜表达。3.CORT减少HIPP和NAc原代神经元GABA_BR细胞膜表达与增加细胞内Ca~(2+)浓度,Ca MKIIα的表达,增加p-Ca MKII-GABA_(B1)R的相互作用,增加GABA_(B1)R的磷酸化水平密切相关。联合使用Baclofen恢复细胞内Ca~(2+)浓度和Ca MKIIα的表达水平,减少p-Ca MKII-GABA_(B1)R的相互作用和GABA_(B1)R的磷酸化水平,进一步证实GABA_BR细胞膜表达机制与Ca~(2+)/Ca MKII密切相关。结论:在CORT诱导的抑郁细胞模型中,HIPP和NAc的原代神经元细胞膜GABA_BR表达下降;其分子机制与增加的Ca~(2+)/Ca MKIIα,p-Ca MKII-GABA_(B1)R的相互作用和GABA_(B1)R磷酸化水平密切相关。