射频消融术治疗甲状腺功能亢进的安全性及有效性

目的 探讨超声引导下射频消融术治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的安全性及有效性。方法 选取厦门医学院附属第二医院2018年7月—2019年6月确诊为甲亢并进行超声引导下射频消融术(radiofrequency ablationLorlatinib小鼠, RFA)的患者27例。对比消融术前后甲状腺体积大小、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、Histochemistry临床症状及并发症情况。结果 与消融术前比较,患者术后临床症状明显改善(P<0.05),术后3、6和12个月甲状腺体积明显变小(P<0.05),术后血清TT3、TT4、FT3、FT4等水平显著降低(P<0.05),TSH显著升高(P<0.05)。并发症声音嘶哑的发生率为3.7%,心点击此处动过速的发生率11.1%,治疗后均恢复,且未再复发,无其他并发症。结论 超声引导下经皮射频消融术治疗甲亢安全有效,能明显改善患者症状,且并发症较少。

参松养心胶囊对慢性心力衰竭并室性心律失常患者心功能及生活质量的影响

目的:观察参松养心胶囊治疗心力衰竭合并室性心律失常患者临床症状、心功能及生活质量的改善情况。方法:纳入2017年1月至2021年6月西藏民族大学附属医院心内科确诊心力衰竭合并室性心律失常的住院患者116例,随机分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组按照心力衰竭指南限盐限水、休息、吸氧,扩管、利尿、神经内分泌拮抗等治疗,观察组患者在常规基础上加E-616452溶解度用参松养心胶囊。治疗四周后,比较两组患者临床症状、心功能左室射血分数(LVEF)、室性心律失常发生次数、血清脑钠肽前体(NTproBNP)及患者生活质量[(Barthle指数和健康调查简表(SF-36)评分)],对收集的数据进行统计Immune mediated inflammatory diseases分析。结果:治疗后两组左室射血分数(LVEF)提升(P<0.05);室性心律失常发生次数减少(P<0.05);血清脑钠肽前体(NT-proBNP)降低(P<0.05),且观察组均优于对照组。治疗后观察组Barthle指数和健康调查简表(SF-LBH589使用方法36)评分更高(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊能有效改善老年慢性心力衰竭并室性心律失常患者的临床症状,提高生活质量,减少患者室性心律失常的发作次数,疗效显著。

中国维吾尔人群Musashi2基因与精神分裂症关联性研究

目的:探索中国维吾尔人群Musashi2(MSI2)基因多态性与精神分裂症相关性。方法:采用病例-对照研究,选取新疆维吾尔人群为研究对象,病例组纳入精神分裂症患者441名,对照组纳入健康维吾尔族436名,收集受试者临床资料及血液样本,提取基因组DNA,利用Illumina测序仪对MSI2基因进行基因型测定。采用SPSS25.0软件进行基因频率、PARP抑制剂基因型频率、病情严重程度及发病年龄的分析。结果:(1)MSI2基因rs11657292位点在病例组(P=0.147)与对照组间(P=0.085)均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。(2)MSI2基因rs11657292位点在两组间基因频率差异有统计学意义(χ~2=9.80,P=0.002,OR=0.617,CI:0.455~0.836)(3)MSI2基因rs11657292位点在两组间基因型频率差异有统Navitoclax价格计学意义(χ~2=9.89,P=0.007,P<0.05)。(4)在加性模型中,携带TC基因型的个体患精神分裂症是TT基因型的1.666倍(OR=1.666,95%CI:1.170~2.372);携带CC基因型的个体与精神分裂症的易感性无关(OR=2.041,95%CI:0.805~5.176);在显性模型中携带TC+CC基因型的个体患精神分裂症风险是TT基因型的1.704倍(OR=1.704,95%CI:1.217~2.387);在隐性模型中携带CC基因型的个体与精神分裂症易感性无关(OR=1.861,95%CI:0.736~4.711);(5)MSI2基因rs11657292在精神分裂症患者组间病情严重程度差异无统计学意义(F=1.285,P=0.278,P>0.05)。(6)MSI2基因rs11657292与精神分裂症患者发病年龄差异无统计学意义(F=1.518,P=0.220,P>0.05)。结论:MSI2基因rs11657292位点可能与中国维Genetic burden analysis吾尔人群精神分裂症发病有关。

社会网络视角下在线健康社区知识共享与虚假信息传播差异分析

[目的Behavioral toxicology/意义]文章旨在揭示在线健康社区中知识共享网络与虚假信息传播网络的共性与特性,为社区促进知识共享、治理虚假信息传播提供建议。[方Belumosudil试剂法/过程]针对循证治疗知识和虚假信息分别构建知识共享网络和虚假信息传播网络,运用社会网络分析的方法揭示两者在整体网络结构层面的异同,探究知识与虚假信息的传播概况及流动效率;根据用户的信息交流特征对用户进行聚类分析,从用户主题偏好和用户社区粘度两方面对网络中用户行为进行分析,探究用户的信息偏好与行为特征差异。[结果/结论]整体网络分析结果显示,知识共享网络和虚假ZD1839核磁信息传播网络都具备无标度特性和小世界效应,且具有相似的图等级结构和图效率,然而虚假信息传播网络中用户间联系更为紧密、关联程度更高、凝聚力更强。用户行为分析结果显示,社区成员更关注知识共享网络中支持循证医疗的经验信息和虚假信息传播网络中驳斥虚假信息的客观内容,而且知识共享网络中的用户群体在社区中的留存时间显著高于参与虚假信息讨论的用户群体。

快速康复外科理念用于老年全髋关节置换术患者对术后恢复情况与睡眠质量的影响

目的:分析临床干预老年全髋关节置换术患者,予以快速康复外科理念干预,对其睡眠质量、术后恢复效果影响价值探究。方法:选取2021年6月至2022年12月北京水利医院外科骨科收治的老年全髋关节置换术患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组Canagliflozin生产商给予快速康复外科理念干预,对照组给予基础护理干预。比较分析2组患者的恢复效果、并发症发生率、护理满意度、疼痛情况、心理情绪、AIS评分、PSQI评分及生命质量等。结果:护理后,观察组患者临床恢复效果为9medical audit8.33%,高于对照组的86.67%(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%(P<0.05);观察组护理服务满意度为100.00%,高于对照组的90.00%(P<0.05);护理后,观察组患者疼痛反应低于对照组,心理情绪改善效果优于对照组,失眠情况轻于对照组,围术期睡眠质量明显优于对照组,生命质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对全髋关节置换术老年患者予以快速康复外科理念干预,能够缩短其病症恢复时间,减少并发症发生,稳定心理情绪,进而Imidazole ketone erastin供应商提高护理满意度及睡眠质量,值得临床推广应用。

游泳运动对小鼠心肌梗死的保护作用:基于AMPK/PGC-1α通路

目的:阐明游泳运动(SW)激活AMPK/PGC-1α通路减轻小鼠心肌梗死(MI)损伤的作用。方法:选取60只雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(Sham)、心肌梗死组(MI)、心肌梗死联合游泳运动组(MI+SW)和心肌梗死联合游泳运动及AMPK抑制剂Compound c组(MI+SW+CC),建立冠状动脉左前降支结扎心肌梗死模型。运动组无负重游泳运动9周。检测左室压力和最大上升与下降速率(±dp/dtmax),观察心脏结构、纤维化、细胞凋亡率以及血清中乳酸脱此网站氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性和肌钙蛋白I(cTnI)含量,检测活性氧(ROS)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和线粒体ATP含量,Western Blot检测Cleaved caspase-3、Cytochrome c、p-AMPK、p-ACC和PGC-1α的蛋白表达。结果:与Sham组比较,MI组左室压力和±dp/dtmax降低(P<0.05),心脏结构紊乱,并出现明显纤维化,血清LDH、CK-MB活性和cTnI含量、细胞凋亡率、ROS和MDA含量增加(P<0.05),ATP含量和SOD活性降低(P<0.05),Cleaved caspase-3和Cytochrome c表达增加而p-AMPK、p-ACC和PGC-1α的表达降低(P<0.05);与MI组比较,MI+SW组左室压力和±dp/dtmax增加,心肌结构改善,纤维化减轻,血清LDH、CK-MB活性和cTnI含量、细胞凋亡率、ROS和MDA含量降低(P<0.05),ATP含量和SOD活性增加(P<0.05),Cleaved caspase-3和Cytochrome c表达降低而p-AMPK、p-ACC和PGC-1α的表达增加(P<0.05);与MI+SW组比较,Compound c可以阻断游泳运动对小鼠心肌梗死后氧化应激和能量代谢的改善以及对AMPK/PGC-1LY294002体内α通路的调控。结论:游泳运动通过调控AMPK/PGC-1α通路抑制autopsy pathology氧化应激和改善线粒体能量代谢,减轻小鼠心肌梗死后心肌损伤。

鲁拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析

目的 分析评价鲁拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 将78例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者随机分为鲁拉西酮组(n=38)和利培酮组(n=40),进行为期8周的观察。使用临床疗效总评量表(CGI-GI)和阳性和阴性症状量表(PANSS)分别在基线、2、4和8周末评估有效率Immune Tolerance购买GSKJ4临床治疗效果。在基线和8周末评定席汉残疾量表(SDS)评价社会功能恢复状况。selleck使用药物不良反应量表(TESS)评价安全性。结果 基线时两组一般资料无显著差异。8周末鲁拉西酮组和利培酮组有效率分别为92.11%和90.00%,两组比较P=0.676,无统计学意义。基线时两组间PANSS评分无统计学差异,在治疗2周、4周、8周两组间评分无统计学差异,两药自身8周末与基线时相比PANSS评分均有统计学差异(研究组t=18.154,P<0.001;对照组t=18.192,P<0.001)。治疗前后两组间SDS评分无统计学差异(P>0.05),自身前后SDS评分均有统计学差异(鲁拉西酮组t=12.256,P<0.001;利培酮组t=11.269,P<0.001)。两组均未见严重药物不良反应,不良事件组间发生率无统计学差异(χ~2/Z=0.092,P=0.762)。结论 鲁拉西酮治疗精神分裂症与利培酮疗效相当,可促进社会功能恢复,不良反应少。

家庭关系矛盾性与抑郁对青少年自杀意念的影响:一项追踪研究

青少年自杀是一项全球面临的重大社会和公共卫生问题,自杀试图的发生率在青少年中期达到最高峰。自杀意念的发生率远高于死亡率,约70%的初中生在实施自杀行为之前曾向collective biography朋友或者身边的人暗示或表达过自杀意念,自杀意念是自杀行为最为敏感的预测因子,探究自杀意念形成的相关影响因素有助于预测、筛查以及及时干预高危自杀行为的发生。在对文献整理过程中发现,环境因素与个体素质因素在青少年发展过程中对个体自杀意念的产生起重要影响。对于青少年而言,家庭是社会生活的基本单位,家庭是个体成长最初且最关键的环境,家庭关系矛盾性对青少年自杀意念水平高度正相关;抑郁情绪作为个体素质因素,同时也是自杀意念的强有力预测因子。现阶段越来越多的自杀意念相关理论模型与相关研究开始将视角转移到环境因素与个体素质因素的交互作用对于个体自杀意念出现的作用。基于此,本研究以人类发展生态Empagliflozin生物学理论、自杀人际理论、自杀差异激活理论与自杀行为动机-意志整合模型为理论基础,从纵向的角度以更加全面的视角探究家庭关系矛盾性、抑郁对青少年自杀意念的影响。本研究采用家庭环境量表、流调中心抑郁量表以及自杀意念/自杀企图问卷对天津市某中学初一学生进行了三次为期一年的追踪研究,有效被试211名。研究一旨在探究青少年家庭关系矛盾性、抑郁与自杀意念在三次测量过程中的变化情况;研究二通过分别构建交叉滞后模型,探究家庭关系矛盾性、抑郁分别对青少年自杀意念的延时预测作用;研究三在研究二的基础上通过构建交叉滞后模型,从纵向水平上考察抑郁在家庭关系矛盾性与青少年自杀意念之间的跨时中介作用。本研究的主要结果如下:(1)研究一结果显示,三次测量中,青少年家庭关系矛盾性得分随时间呈逐步上升趋势,三次测量值在统计学上不存在显著差异;青少年抑郁得分随时间呈先上升后下降趋势,三次测量值在统计学上不存在显著差异;青少年自杀意念得分随时间呈先下降后上升趋势,事后检验发现时间点一的自杀意念水平显著高于时间点二的自杀意念水平。(2)研究二结果显示,家庭关系矛盾性与抑郁均能正向延时预测青少年的自杀意念水平。(3)研究三结果显示,抑郁在家庭关系矛盾性与自杀意念中起到跨寻找更多时中介作用。综上,本研究从纵向视角探究青少年自杀意念产生的影响因素,证实了家庭关系矛盾性与抑郁在青少年自杀意念产生过程中的消极影响,为青少年自杀行为的早期识别与及时干预提供科学依据。

射血分数保留心力衰竭性别和年龄的异质性分析

研究目的:通过分析射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者的临床资料,探究其是否存在性别和年龄异质性,以为其个体化管理提供临床数据。研究方法:根据纳入和排除标准连续纳入2021年10月至2022年2月,于吉林大学白求恩第二医院心血管内科住院,明确诊断为HFpEF且临床资料完整的患者220例,根据性别分为男性组和女性组,根据年龄是否≥65岁分为老年组和非老年组,分别比较不同性别和年龄组患者在一般资料、病因、临床表现、合并症/危险因素、辅助检查、治疗、住院时间与转归、预后的差异,应用COX回归模型探究预后影响因素,统计软件采用SPSS 26.0。研究结果:1.一般资料:220例患者的平均年龄为67.80±10.38岁。男性105例(47.7%),女性115例(52.3%),与男性相比,女性平均年龄更高,老年患者占比更大(73.9%VS 51.4%),体重和舒张压更低,脉压差更大,以上差异均具有统计学意义(均P<0.05)。非老年患者81例(36.8%),老年患者139例(63.2%),与老年相比,非老年患者中男性比例更高(63.0%VS 38.8%),体重更重,收缩压更低,舒张压更高,脉压差更小,心率更快,以上差异均具有统计学意义(均P<0.05)。2.病因:病因中以非缺血性(51.2%)为主,其中高血压(25.9%)为最常见病因。男性以缺血性病因(56.2%)为主,女性以非缺血性病因(59.1%)为主,差异具有统计学意义(P=0.023)。非老年患者以缺血性病因(55.6%)为主,老年患者以非缺血性病因(56.1%)为主,但差异无统计学意义(P=0.095)。3.临床表现:总体最常见的症状和体征分别为呼吸困难(58.2%)和体循环淤血(45.5%),以NYHAⅡ级最常见(61.4%)。不同性别组患者的症状和体征无统计学差异(均P>0.05),但女性NYHAⅢ级的比例显著高于男性(36.5%VS21.0%,P=0.011)。非老年患者肺部啰音(42.0%VS 28.1%,P=0.034)和心浊音界增大(25.9%VS 13.7%,P=0.023)比例显著高于老年组,P2亢进(8.6%VS25.2%,P=0.003)比例显著低于老年组,不同年龄组患者的症状和NYHA分级无显著差异(均P>0.05)。4.合并症/危险因素:总体患者平均合并症/危险因素种类为6种,以血脂异常最为常见(75.9%),其次为高血压(73.6%)。男性平均合并症/危险因素种类为6种,更常合并肥胖/超重、冠心病、高尿酸血症和吸烟;女性为5种,更常合并糖尿病,男性患者较女性有更沉重的合并症/危险因素负担,以上差异均具有统计学意义(均P<0.05)。此外非老年患者与老年患者合并症/危险因素均为6种,前者以血脂异常、肥胖/超重及吸烟更常见,后者以慢性肾脏病和卒中更常见,以上差异也均具有统计学意义(均P<0.05)。5.辅助检查:(1)实验室检查:总体患者中位NT-pro BNP为1351.50 pg/m L。男性患者NT-pro BNP、高密度脂蛋白胆固醇低于女性,血同型半胱氨酸和尿酸高于女性患者,以上差异均具有统计学意义(均P<0.05)。老年患者NT-pro BNP水平高于非老年患者但差异无统计学意义。(2)超声心动图:总体患者中有左心室肥厚67例(30.5%),包括向心性肥厚27例(12.3%)和离心性肥厚40例(18.2%),左心室向心性重塑69例(31.4%),左心房增大146例(66.4%),E/e’升高107例(48.6%),肺动脉高压23例(10.5%)。女性左心室肥RP56976分子量厚(36.5%VS 23.8%,P=0.041)和肺动脉高压(16.5%VS 3.8%,P=0.002)比例显著高于男性,非老年患者左心室肥厚(42.0%VS 23.2%,P=0.003)尤其是向心性肥厚(19.8%VS 7.9%,P=0.010)比例显著高于老年患者。6.治疗:他汀类药物是最常用的药物(84.5%),其次为β受体阻滞剂(72.3%)。女性患者中应用螺内酯(60.9%VS 42.9%,P=0.008)、利尿剂(62.6%VS 48.6%,P=0.036)的比例显著高于男性,行血运重建(33.9%VS 48.6%,P=0.027)和心脏康复(0.9%VS 7.6%,P=0.015)的比例显著低于男性。不同年龄组在治疗方面无显著差异。7.住院时间与转归:总体www.selleck.cn/products/lgx818患者平均住院时间为7.0(5.0,9.0)天,均好转出院。女性平均住院时间高于男性(7.0天VS 6.0天,P=0.018),老年组高于非老年组(7.0天VS 6.0天,P=0.007),以上差异均有统计学意义。8.预后:220例患者中有181例(82.3%)完成随访,中位随访时间为10.0(6.0,11.0)个月。有68例(37.6%)发生复合终点事件,包括心衰住院59例(32.6%)、全因死亡9例(5.0%)。各事件发生率在女性组高于男性组,老年组高于非老年组,但差异均无统计学意义。COX回归模型显示缺血性病因是HFpEF预后的独立危险因素(HR:1.843,95%CI:1.104-3.076,P=0.019)。研究结论:1.本研究收集的220例HFpEF患者中,女性HFpEF患病率高于男性,女性病因以非缺血性为主,男性病因以缺血性为主、合并症负担相对更重。2.老年HFpEF患病率高于非老年患者,Biomedical Research二者在病因构成方面无显著差异,但非老年患者更常合并血脂异常、肥胖/超重、吸烟等可纠正的合并症/危险因素。3.心脏缺血性病因是HFpEF预后独立危险因素。

精神分裂症患者健康效用值研究的系统评价

目的 系统评价精神分裂症患者健康效用值研究,为精神分裂症卫生经济学研究提供参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Weselleck HPLCb of Science、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集精神分裂症患者健康效用值的相关研究,检索时限均从建库至2021年12月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入19个研究,采用直接测量法的精神分裂症患者总体健康效用值为0.68[95%CI(0.59,0.77)],间接测量法采用EQ-5D-5L和EQ-5D-3L为主要工具,所得健康效用值分别为0.77[95%CI(0.75,0.80)]和0.66[95%CI(0.61,0.70)],不同测量工具、积分体系、测量地区PI3K抑制剂和患者来源所得效用值呈现较大差异。结论 目前已发表的精genital tract immunity神分裂症健康效用值研究中应用的测量方法较多且研究间异质性较高,应尽快推动我国精神分裂症健康效用值测量相关研究的开展。