目的 评估冠心病抗血小板确认细节治疗优选方案(OPT-CAD)评分对于合并高出血风险(HBR)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后12个月内的缺血事件和死亡风险的预测价值及临床决策支持效用。方法 回顾性分析自2016年3月至2019年3月于北部战区总医院心血管内科接受PCI的合并HBR的4 265例ACS患者的临床资料。依据OPT-CAD评分将患者分为低缺血风险组(OPT-CAD评分<90分,n=1 546)与中高缺血风险组(OPT-CAD评分≥90分,n=2 719)。主要结局指标为12个月内发生的缺血事件,包括心源性死亡、心肌梗死及卒中。其他结局指标包括全因死亡及缺血事件的各组分事件。通过时间依赖受试者工作特征曲线(ROC)验证OPT-CAD评分在患者术后3、6、12个月时的缺血风险及全因死亡风险预测能力;通过决策曲线分析使用该评分支持临床决策的效用。结果 中高缺血风险组缺血事件、全因死亡、心源性死亡及心肌梗死事件的发生率均高于低缺血风险组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OPT-CAD评分对于HBR的ACS患者3、6、12个月的缺血事件的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.76、0.74、0.72,全因死亡的AUC分别为0.79、0.75、0.73。相较于无干预和全干预策略,OPT-CAAnalytical EquipmentD评分可以使患者获得更多的缺血事件或全因死亡方面的净收益。结论 OPT-CAD评分可用于合并HBR的ACrizotinib临床试验CS患者12个月内的缺血事件和全因死亡的风险评估与临床决策支持。
内镜下止血术联合中药穴位贴敷治疗消化性溃疡出血的临床研究
目的:观察内镜下止血术联合中药穴位贴敷治疗消化性溃疡出血的临床效Medial sural artery perforator果。方法:选择2020年7月-2022年6月桂林市中西医结合医院收治的62例消化性溃疡出血患者,采用随机数字表法将其分为观察组(31例)和对照组(31例)。对照组采用内镜下止血术,观察组在对照组的基础上联合中药穴位贴敷。比较两组患者止血效果,临床指标(呕血消失时间、内镜止血时间、内镜止血成功率、黑便消失时selleckchem LY294002间、住院时间、腹痛缓解时间),再出血率及不良反应。结果:观察组止血总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组呕血消失时间、黑便消失时间、住院时间、腹痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组内镜止血时间、内镜止血成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组再出血率低于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:内镜下止血术联合中药穴位贴敷治疗消化性溃疡出血效果显Wnt-C59著,能改善临床症状,有效降低患者术后的再出血率。
三才组合针法治疗盘源性坐骨神经痛的效果观察
目的 观察三才组合针法治疗盘源性坐骨神经痛的临床疗效。方法 选择2021年2月至2022年12月于康复医学科收治的盘源性坐骨神经痛患者162例,采用随机数字表法分为对照组、常规针刺组、三才针刺组。对照组采用非甾体抗炎药口服止痛,常规针刺组采用常规针刺法,三才针刺组采用基于三才理论的组合针法,即天部采用传统头针配合山元氏新头针,地部采用毫火针劫刺根穴,人部采用揿针埋入后的运动针法。3组均干预4周。3组分别于干预前、干预4周以及干预结束后2周和4周进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)的评估,并在干预前后采集血清P物质(SP)、趋化因子配体10(CXCL10)、降钙素相关基因肽(CHydration biomarkersGRP)水平,测定腓肠神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)。结果 治疗方法与时间对VAS和ODI存在交互作用(P <0.05),治疗方法及时间对VAS和ODI主效应显著(P <0.05)。3组在干预GSK13495724周、干预结束2周和4周的VAS和ODI结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。三才针刺组在干预结束2周和4周的VAS评分以及在干预4周、干预结束2周和4周的的ODI评分均低于其余两组,差异有统计学意义(P <0.05);而在实验室指标和神经传导速度,治疗4周后,除对照组CXCL10、MCV、SCV三项指标外,各组在SP、CXCL1Pexidartinib供应商0、CGRP水平均低于干预前,在MCV和SCV均高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。组间比较,三才针刺组在CXCL10、CGRP水平均低于其余两组(P <0.05),在SP三才针刺组低于对照组(P <0.05),与常规针刺组差异无统计学意义(P> 0.05),在MCV和SCV,三才针刺组均高于其余两组(P <0.05)。结论 三才组合针法能有效干预患者的疼痛和功能障碍,改善多项实验室指标,提高神经传导速度,值得进一步研究。
5-羟色胺受体3拮抗剂通过IκBα/NF-κB信号通路抑制脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症反应
在败血症等炎症相关疾selleck病中,巨噬细胞过度产生的炎症因子在疾病的发病机制中发挥关键作用。5-羟色胺受体3(5-hydroxytryptamine receptor 3, 5-HT_3R)拮抗剂,近来被发现在免疫系统中具有抑制炎症的作用,但其具体机制尚不清楚。本文使用脂多糖(lipopolysaccharides, LPS)刺激小鼠巨噬细胞系RAW 264.7细胞,引发巨噬细胞炎症相关蛋白质的表达和炎症因子的释放。结果显示,在RAW 264.7细胞中,与无处理组相比,LPS以剂量和时间依赖的方式促进炎症相关蛋白质的表达和炎SAG体内实验剂量症因子的释放。进一步使用5-HT_3R拮抗剂格拉司琼(granisetIn Vivo Imagingron, GA)进行预处理,检测其抗炎作用。蛋白质免疫印迹和酶联免疫吸附测定的结果表明,与LPS处理组相比,随着GA浓度的升高,其抑制LPS诱导的RAW 264.7细胞炎症的效果越好(P<0.05)。同时,细胞活力和细胞毒性的结果也表明,所使用的GA对细胞不造成损伤。另外,通过免疫荧光实验和双荧光素酶检测表明,GA可以抑制LPS诱导的NF-κB的核移位和转录活性;进一步的蛋白质免疫印迹结果表明,GA可以通过抑制IκBα的磷酸化而抑制其降解,从而抑制NF-κB的功能。总之,本文的结果提示,GA可以通过抑制IκBα/NF-κB信号通路,抑制RAW 264.7巨噬细胞中炎症相关蛋白质的表达和炎症因子的释放。本研究结果为进一步探究5-HT_3R拮抗剂抗炎的分子机制,以及研发治疗败血症等炎症相关疾病的药物提供科学依据。
强化无错性节奏训练联合脑电生物反馈对精神分裂症患者认知功能及信息处理速度的影响
目的 观察强化无错性节奏训练联合脑电生物反馈对精神分裂症(SZ)患者的影响。方法 选取我院SZ患者(2020年3月~2022年10月)95例进行研究,按照随机抽签法分组,对照组47例予以脑电生物反馈治疗,在对照组基础上观察组48例联合强化无错性节奏训练。比较Medicago falcata两GDC-0068组患者治疗前、治疗12周后治疗效果、认知功能、信息处理速度。结果 治疗12周后观察组阴性症状量表(SANS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组持续错误次数、非持续错误次数低于对照组,正确反应次数、概念化水平百分数高于对照组(P<0.05);观察组连线测验A用时短于对照组(P<0.05)。结论 SZKPT-330分子量患者经强化无错性节奏联合脑电生物反馈治疗后,不仅能有效减轻患者临床症状,且能提升其认知能力和信息处理速度。
通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织miR-9、miR-124表达水平的影响
目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马组织miR-9、miR-124的影响。方法:取健康SD大鼠为实验对象,采用缺血再灌注配合永久性结扎双侧CCA法制备模型,将其分为假手术组、模型组、中药组和安慰剂组,每组12只。中药组大鼠予通窍活血汤灌胃,安慰剂组大鼠予同体积0.9%氯化钠溶液灌胃,分别持续灌胃4周,1次/d;假手术组及模型组大鼠不予干预。于造模后第1天及干预28 dErdafitinib配制测定大鼠卒中指数评分、神经病学症状评分及行为学检测,用RT-qPCR法检测大鼠海马组织miR-9、miR-124含量,苏木素-伊红染色法观察大鼠海马病理学结构情况。结果:通过HE染色可知,假手术组大鼠海马组织神经元结构完整,细胞核染色均匀;模型组及安慰剂组大鼠海Short-term antibiotic马组织神经元结构残缺,神经元丢失,细胞核染色不均匀,形态固缩;中药组大鼠海马组织神经元结构相对完整,神经元有少量丢失,细胞核染色程度减低,细胞核固缩形态相对减少;通窍活血汤治疗血管性痴呆大鼠可降低其卒中指数及神经病学症状评分(P<0.05),缩短其逃避潜伏期耗时,增加穿越平台次数(P<0.0selleck5),其海马组织miR-9、miR-124表达水平下降(P<0.05)。结论:通窍活血汤可以改善血管性痴呆大鼠空间学习及记忆障碍,其机制可能是通过抑制海马区miR-9、miR-124的过度表达有关。
血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的疗效及对血脂情况的影响
目的 探讨应用血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的效果及对血脂情况的影响。方法将金昌市中西医结合医院2019年7月—2021年7月收治的82例冠selleck心病心绞痛患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用血府逐瘀汤治疗,观察组采用血府逐瘀汤联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,比较2组心绞痛发作情况、心绞痛治疗效果、C-反应蛋白(CRP)变化情况及血脂变化情况。结果 与对照组比,治疗后观察组心绞痛持续时间和发作频率均更低(P<0.05)。观察组心绞痛治疗总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组CRP水平更低(P<0.05)。与对照组比,治疗后观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDLCell Cycle抑制剂-C)水平更高,甘油三酯(TG)、血脂总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平更低(P<0.05)。结论 应用血府逐瘀汤联合Hepatic decompensation瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛能改善患者的血脂情况,效果理想。
白头翁散煎剂发酵物对感染猪流行性腹泻病毒仔猪肠道屏障功能的影响
试验旨在研究白头翁散对感PARP抑制剂染猪流行性腹泻病毒(porcine epidemic diarrhea virus, PEDV)仔猪肠道屏障功能的影响。将24头7日龄体重相近的仔猪(杜×长×大)随机分为4组,分别为对照组、PEDV组、煎剂组和发酵组。试验期为12 d,第4天,对照组仔猪接种生理盐水,其他3组仔猪每头以10~(4.5) TCID_(50)(50%组织培养感染剂量)的剂量接种PEDV(HN2021),第5~9天,煎剂组和Caspase抑制剂发酵组仔猪每天灌服煎剂和发酵液(0.2 mL·kg~(-1))。评估仔猪的生长性能、腹泻指数、病毒拷贝量、肠道细菌组成、肠道形态、肠道屏障功能,以及血清和肠道中的抗氧化指标。结果表明:煎剂和发酵液可显著提高PEDV感染仔猪平均日增重(average daily gain, ADG),降低腹泻率,抑制肠道内病毒复制(P<0.05),还可调节肠道细菌组成,显著提高乳酸杆菌和双歧杆菌数量(P<0.05);给药缓解了PEDV感染造成的仔猪肠道绒毛高度(villus height, VH)显著下降和隐窝深度(crypt depth, CD)增加,改善肠道形态,显著提高血清中D-木糖含量,降低肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)浓度,从而增强肠道屏障功能(P<0.05)。此外,煎剂和发酵液可降低氧Rodent bioassays化应激,表现为总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性显著升高,丙二醛(MDA)含量显著降低(P<0.05)。这些数据表明白头翁散可增强感染PEDV仔猪的肠道屏障功能。
甘草有效成分及复方治疗溃疡性结肠炎的研究进展
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性的、复发性的炎症性肠道疾病,主要累及结肠黏膜。UC的主要症状包括腹泻、腹痛、里急后重及黏液和血便等,严重时还可能伴随营养不良和全身症状,发病率也不断攀升,给患者的健康和生活质量带来了显著的影响。UC发病机制尚不明确,目前西医治疗多使用柳氮磺吡啶、糖皮质Empagliflozin核磁激素类、免疫抑制剂等为主,但其不良反应较多,治疗效果不理想。中药安全性高,且不良反应较少,以其多成分、多靶点、多通路发挥药效受到广大学者的重视。故从中药中寻找治疗UC的药物已成为一大热点。甘草为我国传统中药材,是临床上应用较广的传统中药之一,具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药之功效。甘草主要含有甘草酸、甘草次酸、甘草酸二铵等活性成分。现代药理学研究表明,甘草具有抗炎、抗氧化、抗菌、免疫调节等多种药理作用。有研究统计在治疗UC的中药中,甘草位居前三。antibiotic-loaded bone cement近年来,中药甘草及复方治疗UC也取得了一定进展。基于此,通过对甘草主要化学成分如甘草酸、甘草酸二铵、甘草多糖、甘草次酸和异甘草素及甘草相关复方的抗炎、调节免疫、调节肠道菌群、调控细胞凋亡和降低氧化应激等作用机制进行分析总结,为甘草进一步开发及临床BIBW2992试剂应用提供依据。
逍遥散对LPS诱导抑郁样小鼠JNK通路的作用机制
目的:基于c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路探索逍遥散对脂多糖(LPS)诱导抑郁样小鼠的作用机制。方法:适应性喂养后,将C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、米诺环素组(腹腔注射,50 mg·kg-1)、氟西汀组(灌胃,2.6 mg·kg-1)、逍遥散低、中、高剂量组(灌胃,6.012 5、12.025、24.050 g·kg-1),给药14 d后,模型组和各给药组腹寻找更多腔注射2 mg·kg-1 LPS,正常组腹腔注射等体积生理盐水。通过旷场、O迷宫实验检测小鼠抑郁样行为;高效液相色谱法(HPLC)检测小鼠海马去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的含量。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)含量;免疫组化检测离子钙接头蛋白-1(Iba-1)、原癌基因(c-Fos)、c-Jun蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式ablation biophysics反应(Real-time PCR)检测小鼠海马IL-1β、c-Jun、c-Fos、JNK3 mRNA表达水平;全自动蛋白表达分析系统(Western)检测小鼠海马JNK、磷酸化(p)-JNK蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠中央区停留时间、穿越次数及运动距离显著减少(P<0.01),血清IL-1β含量显著升高(P<0.01),NE、E含量明显下降(P<0.05),IL-1β、JNK3、c-Fos mRNA及Iba-1、c-Fos、c-Jun蛋白表达明显增多(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,逍遥散组小鼠中央区及开放臂停留时间明显增加(P<0.05),NE、E含量显著升高(P<0.01),IL-1β、JNK3、c-Jun、c-Fos mRNA及Iba-1、c-Fos、JNK、p-JNK蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01),米诺环素组BMS-907351 IC50及氟西汀组小鼠JNK3、c-Jun、c-Fos mRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01),米诺环素组小鼠血清IL-1β及p-JNK蛋白表达显著降低(P<0.01),氟西汀组小鼠NE、E含量升高,c-Fos蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:逍遥散可改善LPS诱导的C57小鼠的抑郁样行为,其机制可能与抑制神经炎症反应及JNK通路有关。