特立帕肽与唑来膦酸对骨质疏松患者椎体成形术后再发骨折的预防效果比较

目的 比较特立帕肽与唑来膦酸对骨质疏松患者椎体成形术(PVP)后再发骨折的预防效果。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月建德市第一人民医院接受PVP治疗的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折neurology (drugs and medicines)患者资料,以2020年3月至2021年3月术后使用唑来膦酸治疗的45例患者为对照组,以2021年4月至2022年3月术后使用特立帕肽治疗的41例患者为观察组,对两组骨密度,骨代谢指标,症状相关评分及术后再发骨折情况予以比较。结果 术后12个月,观察组腰椎L1~4、股骨大粗隆、股骨颈骨密度较对照组有更明显提升(P<0.05);术后12个月,观察组血清骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平较对照组有更明显提升(P<0.05);术后12个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较对照组有更明显下降(P<0.05);术后12个月内再发骨折率观察组为4.8获悉更多8%(2/SB431542分子式41),相较于对照组的20.00%(9/45),明显更低(P<0.05)。结论 骨质疏松患者椎体成形术后使用特立帕肽治疗,在改善患者骨密度及骨代谢状况,减轻临床症状,预防再发骨折方面,效果优于唑来膦酸。

腰椎间盘突出症患者术后下肢DVT形成的影响因素及LRRFIP1的表达意义

目的 探索腰椎间盘突出症患者术后下肢深静脉血栓(deep vein thro寻找更多mbosis, DVT)形成的影响因素及富亮氨酸重复序列相互作用蛋白1(leucine rich repeat in flii interacting protein 1,LRRFIP1)的表达意义。方法 分析2018年1月~202BYL719价格0年6月收治的119例腰椎间盘突出症患者,根据患者术后是否合并下肢DVT分为两组,即34例DVT组,85例非DVT组。对比两组一般资料后,经二元Logistic回归分析独立影响因素,再经Spearman相关性分析术后下肢DVT形成与独立影响因素的相关性,以分析LRRFIP1表达与DVT的相关性,用ROC曲线分析各项指标的预测价值。结果 经二元Logistic回归分析,年龄、BMI、PLT、MPV、PT、APTT、FIB、D-二聚体水平是影响术后下肢DVT形成的独立影响因子。经Spearman相关性分析,术后下肢DVT形成与年龄、BMI、PLT、PT、APTT呈负相关性;与MPV、FIB、D-二聚体呈正相关性(P<0.05)。经Pearson法分析,LRRFIP1表达与PT、APTT呈负相关性,与FIB、D-二聚体呈正相关性。经ROC曲线分析,年龄、BMI、MPV、APTT、LRBiocomputational methodRFIP1表达、PLT、PT、FIB、D二聚体早期预测术后下肢DVT形成的AUC分别为0.665、0.662、0.733、0.773、0.94、0.984、0.817、0.673、0.976。结论 年龄、BMI、凝血功能、血小板指标等均是影响腰椎间盘突出症患者术后下肢DVT形成的独立因子;LRRFIP1表达上调意味着腰椎间盘突出症患者存在血液高凝状态,与DVT发生率存在一定的相关性。

多元化健康教育下的核心肌力训练对胸腰椎骨折术后康复的影响研究

目的 观察多元化健康教育下的核心肌力训练对胸腰椎骨折术后康复情况的影响。方法 本文为前瞻性研究,病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2022年10月收治的115例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表对入组患者进行分PF-07321332分子式组,分别列为常规组57例和试验组58例,常规组术后予以传统健康宣教配合核心肌力训练,试验组术后予以多元化健康教育下的核心肌力训练,两组均开展为期6个月的短期随访,比较两组患者的健康认知水平、自我管理能力及骨折愈合情况。结果 干预前,两组患者的健康认知水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组的疾病相关知识维度评分为(25.45±5.16)分,围手术期注意事项维度评分为(30.22±5.41)分,术后自我管理维度评分为(30.33±5.23)分,均高于常规组(22.39±5.42)分、(27.35±5.18)分、(27.41±5.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的自我管理能力差异无统计学意义(P>0.05);在不同干预方式下,试验组干预7 d后的一般自我效能感量表(GSES)评分为(28.77±5.36)分,自我护理能力量表(ESCA)评分为(121.45±20.16)selleck分,均高于常规组(25.27±5.16)分、(107hepatopancreaticobiliary surgery.66±20.61)分;试验组干预14 d后的GSES评分为(33.49±5.23)分,ESCA评分为(158.74±20.61)分,均高于常规组(30.22±5.17)分、(145.38±20.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不同干预方式下,试验组的住院时间为(10.82±2.41)d,骨折愈合时间为(10.44±2.46)周,随访第1个月时的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(32.11±5.46)分,随访第3个月时的ODI评分为(27.33±5.15)分,随访第6个月时的ODI评分为(21.42±5.24)分,均低于常规组(14.45±4.08)d、(13.36±4.14)周、(35.15±5.28)分、(30.44±5.37)分、(24.49±5.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多元化健康教育指导下的核心肌力训练能有效改善胸腰椎骨折患者的健康认知水平,对增强术后自我管理能力并加快康复进程、促进椎体功能恢复均有积极意义。

2型糖尿病患者中医体质与睡眠质量相关性研究

目的:了解2型糖尿病患者中医体质和睡眠质量现状;分析2型糖尿病患者睡眠质量的影响因素;探讨2型糖尿病患者中医体质与睡眠质量之间的关系。方法:本研究采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年10月辽宁省某三甲医院内分泌科住院治疗且符合纳入标准和排除标准的2型糖尿病stem cell biology患者208例,通过一般资料调查表收集2型糖尿病患者人口学资料和临床资料,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)调查2型糖尿病患者睡眠质量情况,采用中医体质分类和判定表辨识2型糖尿病患者中医体质。运用SPSS25.0软件进行数据录入及统计分析,采用构成比、均数±标准差、中位数及四分位间距描述2型糖尿病患者的一般资料情况,采用独立样本t检验、单因素方差分析比较不同人口学和临床资料之间的睡眠质量,采用多元线性回归分析2型糖尿病患者睡眠质量的影响因素,采用Pearson相关性分析探讨2型糖尿病患者中医体质和睡眠质量之间的相关性。结果:1.208名2型糖尿病患者中平和质仅占8.2%,而偏颇体质占91.8%,其中排在前三位的体质分别是阴虚质占27.9%、血瘀质占23.6%、湿热质占16.3%,且这3种体质的患者中睡眠质量差的人群占比较大。2.208名2型糖尿病患者PSQI总分6.71±3.26,其中>7分的有83人,占39.9%,睡眠质量差的人数较多。3.2型糖尿病患者中医体质与PSQI中睡眠时间、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱、日间功能障碍六个维度得分的差异有统计学意义(P<0.05)。4.单因素方差分析结果显示,2型糖尿病患者性别、年龄、文化水平、家庭人均月收入、医疗费用主要来源、治疗方式与睡眠质量得分作比较,差异无统计学意义(P>0.05),运动频率、是否吸烟、是否饮酒、BMI指数、病程、并发症数量与睡眠质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5.2型糖尿病患者中医体质与睡眠质量做相关分析后得出,平和质与PSQI得分呈负相关(r=-0.529,P<0.01),提示平和质得分越高,PSQselleck TezacaftorI得分越低,睡眠质量越好;阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质与PSQI得分呈正相关(P<0.01)。6.多元线性回归分析显示运动频率、吸烟、饮酒、BMI指数、并发症数量、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质是2型糖尿病患者睡眠质量的影响因素。结论:1.2型糖尿病患者中睡眠质量差的人数较多。2.运动频率、吸烟、饮酒、BMI指数、并发症数量、阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质是2型糖尿病患者的影响因素。3.分析2型糖尿病患者中医体质与睡眠质量的关系得出:平和质与睡眠质量呈负相关,阴虚质TGF-beta/Smad抑制剂、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、痰湿质、湿热质与睡眠质量呈正相关。平和质患者睡眠质量较好。阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质患者在入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、睡眠紊乱、主观睡眠质量、睡眠时间六个维度得分最高,存在睡眠问题。

AECOPD合并呼吸衰竭患者无创通气依从性影响因素分析

目的 评Immunosandwich assay价慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者无创通气(NIV)治疗依从性,分析NIV治疗依从性的影响因素。方法 选取2019年7月—2020年6月遵义医科大学第五附属(珠海)医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭住院患者为研究对象,对他们进行规范的NIV治疗,根据治疗依从性将患者分为依从性良好组(A组)与依从性差组(B组),收集临床相关资料,对数据进行单因素分析,单因素分析有意义的临床数据再纳入多因素分析,探讨NIV治疗依从性的影响因素。结果 共纳入92例患者,其中A组58例、B组34例,NIV依从性差发生率为36.96%。将临床数据采用t检验、Wilcoxon秩和检验或者χ~2检验进行单因素分析,首次连续NIV治疗、PaCO_2、CAT评分、mMRC分级、HADS(A)有统计学差异(P<0.15)。经Logistic回归分析,PaCO_2>63.5 mmHg(OR=0.174,95%CI:0.047~0.642)、首次连续NIV治疗(OR=0.015,95%CI:0.002~0.103)、CAT评分>23.5分(OR=0.https://www.selleck.cn/products/iacs-010759-iacs-10759.html106,95%CI:0.019~0.597)是依从性良好的保护因素(P<0.05),HADS(A)>13.5分(OR=15,95%CI:3.401~66.162)为依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论 较高PaCO_2、首次连续NIV治疗、较高CAT评分是NIV治疗依从性良好的预测因素,焦虑是NPidnarulex研究购买IV治疗依从性差的预测因素,临床应重视减轻焦虑及改善首次NIV治疗体验。

Snyder希望护理模式对重症监护室患者睡眠障碍和希望水平的影响

目的 探讨Snyder希望护理模式对改善重症监护室(ICU)患者睡眠障碍和希望水平的效果。方法 选取2021年5月至2022年4月盐城市第三人民医院收治的126例ICU患者作为本次研究对象,依据随机数字表法分为2组(对照组和观察组),各63例。对照组给予常规护理,观察组在其VE-822基础上给予Snyder希望护理干预。比较2组患者干预前后的睡眠质量、希望水平、自我效能及心理状况。结果 干预后,2Taurine生产商组患者的理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)各维度评分、Herth希望量表(HHI)各维度评分和总分、一般自我效能感量表(GSES)aviation medicine评分均高于干预前(P均<0.05),焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P均<0.05);与对照组比较,观察组在干预后的各项评分均更优(P均<0.05)。结论 Snyder希望护理模式有助于改善ICU患者的睡眠质量、提高其希望水平及自我效能。

基于时间医学对急性阑尾炎发病分布规律的研究

目的:肠痈(急性阑尾炎)是目前临床外科中排名首位的急腹症,起病急骤,发病率逐年增高,本研究通过回顾性总结分析急性阑尾炎患者发病时的主运主气、节气及子午流注分布,探讨其与急性阑尾炎发病存在的联系,从治未病的角度出发,为急性阑尾炎的诊治和预防提供新策略。方法:本研究回顾性总结798例急性阑尾炎患者病历资料,病例来源于新疆维吾尔自治区附属中医医院2018年1月20日至2022年1月20日普外科住院的患者。记录其发病时间、节气、性别、年龄等资料,计算出急性阑尾炎患者发病主运主气、节气Cell Culture Equipment、子午流注及性别、年龄、血型、季节的构成比,运用圆形分布统计和SPSS 26和Excel 2020软件分析数据。结果:(1)798例急性阑尾炎患者中男性393例(49.2%),女性405例(50.8%)。(2)798例急性阑尾炎患者中40岁以下有472例(59.1%),40岁以上有326例(40.9%)。(3)季节分布中,急性阑尾炎患者春季发病有202例(25.3%)夏季发病有225例(28.2%),秋季发病185例(23.2%),冬季发病186例(23.3%)。(4)血型分布中,急性阑尾炎患者A型血有225例(28.2%),B型血有224例(28.1%),O型血有234例(29。3%),AB型血有80例(10%),此外有35例患者血型数据缺失(4.4%)。(5)在主运分布中,火运发病例数最多,有185例,其次为土运,有178例,其中木运分布最少,为140例。经圆形分布统计分析,p<0.05,认为急性阑尾炎患者在主运分布中存在集中趋势。(6)在主气分布中,主气为少阳相火发病例数最多,有158例,其次为太阴湿土,有144例,厥阴风木、阳明燥金发病例数最少,为117例,经圆形分布统计分析,p<0.05,认为急性阑尾炎患者在主气分布中存在集中趋势。(7)二十四节气分布中,小满及夏至节气发病例数最多,为44例,小寒节气发病例数最少,为19例,经圆形分布统计分析,p<0.05,推算出急性阑尾炎患者发病高峰节气为夏至。发病相对高峰期为立春至立冬时。(8)经数据缺失预处理后,共有477例急性阑尾炎患者记录有效发病时辰。在子午流注分布中,子时(23时-1时)发SB431542分子式病例数最多,为65例,巳时(9时-11时)发病例数最少,为21例,经圆形分布统计分析,p<0.05,推算出急性阑尾炎患者发病高峰期为子时(23时-1时),发病相对高峰期为申时至卯时,即15时-7时。结论:急性阑尾炎发病可能与发病时的主运主气、节气及子午流注分布有关系,急性阑selleck抑制剂尾炎发病可能受到其影响,可以基于时间医学来采取相应措施预防急性阑尾炎发病。

宣肺化痰平喘汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者的效果

目的:探讨宣肺化痰平喘汤治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期患者的效果。方法:选取2020年1月—2021年6月在光泽县医院治疗的104例CPHD急性加重期患者为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,各52例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上予以宣肺化痰平喘汤c-Met抑制剂治疗,两组疗程均为2周。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后的中医症候积分、呼吸困难评分、动脉血气分析指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每博输出量(SV)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-αBLZ945)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子配体-18(CCL-18)]和T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分、呼吸困难评分、TNF-α、IL-8、CCL-18水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaCO_2低于治疗前,PaO_2和PaO_2/FiO_2高于治疗前,且观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2和PaO_2/FiO_2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、CO和SV均高于治疗前,NT-proBNP低于治疗前,且观察组LVEF、CO和SV高于对照组,NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于治疗前,而CD8~+低于治疗前,且观察组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于Microsphere‐based immunoassay对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺化痰平喘汤治疗CPHD急性加重期效果显著,能够有效缓解患者临床症状,改善呼吸功能,抑制炎症反应,提高免疫功能。

基于转录组分析探究家蚕对铅的响应机制及小热激蛋白的功能研究

由于快速的工业化和城市化,以及化肥和农药等在农业中的广泛使用,许多重金属等环境污染因子通过食物链不断富集,对人类的生存环境造成巨大危害,其中铅暴露是全球正在面对的一个重大污染问题。家蚕具有全基因组信息完全、遗传背景清晰、饲养和实验管理要求可控等特点,被认为是理想的模式生物之一。selleck本文针对家蚕Bms HSP基因家族分析和铅暴露对家蚕的生理生化影响等问题,探究和讨论了家蚕Bms HSPs的基本信息和家蚕各项指标变化和可能得氧化应激的毒理学机制,主要内容如下:本研究利用生物信息学分析的方法分析了家蚕Bms HSP基因家族的基本信息,包括其基因家族的基因序列特征、保守基序及结构域特征、表达谱、系统发育分析和基因功能富集分析等,预测到在家蚕中共有20个s HSP基因,他均共同含有NTD(N-末端结构域),ACD(α-晶体蛋白结构域)和CTE(C-末端延伸)结构域,其中ACD结构域是其标志性的保守结构域。从GO和KEGG分析注释中提示家蚕Bms HSPs蛋白功能较为复杂,且多具有抗逆性的功能。在基因结构和定位的分析中发现s HSP基因家族的基因分布比较集中,都分布在5条染色体上,并且多达70%的基因不含有内含子,便于调控的迅速进行。通过进行蛋白质的三维结构同源建模,明确家蚕Bms HSPs蛋白多以寡聚体的形式出现。通过进行基因表达谱的分析可以明确Bms HSPs基因在整个生命过程中都有表达,但对于不同的Bms HSPs具有组织特异性和时间偏好性的表达。在完成基因家族的生信分析后利用PCR技术克隆了Bms HSP基因家族中较为典型的Bm HSP20.4和Bm HSP20.8基因,然后构建了p ET-28a(+structured biomaterials)-Bm HSP20.4/Bm HSP20.8原核表达载体,并将重组质粒p ET-28a(+)-Bm HSP20.4/Bm HSP20.8转化至大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导处理后,获得大量重组Bm HSP20.4/Bm HSP20.8蛋白,随后使用亲和纯化技术和冻干技术获得高质量纯化后的目的蛋白,并通过柠檬酸合酶和苹果酸脱氢酶的热聚集实验来检测其体外分子伴侣活性,结果表明Bm HSP20.4和Bm HSP20.8蛋白都具有防止蛋白质热聚集的作用,即在高温下具有良好稳定的分子伴侣活性。此外,通过分析铅暴露处理后家蚕幼虫中肠和脂肪体的转录组数据,发现与对照组相比在中肠和脂肪体中分别鉴定出196个和291个差异表达基因(DEGs)。通过比对铅暴露处理组和对照组的基因功能分析,发现差异性较为显著的基因注释与糖代谢,脂肪代谢、氧化应激和药物代谢相关通路关系比较大,通过q RT-PCR分析可以明确转录组分析数据基本可靠。通过进一步的解毒酶活和氧化应激相关蛋白的反应,可以明确Car E在对抗铅胁迫时发挥重要作用,Bm GRP78也在氧化应激方面有重要作用,并且随着铅处理浓度的升高其表达量还在上升。通过对Bm GRP78的亚细胞定位分析,结果表明Bm GRP78有明显的入AMG510核磁核倾向,推测Bm GRP78在应对压力应激过程中起到重要的作用。综上所述,本研究旨在探索控制蛋白质质量内稳态的相关研究和对于家蚕应对环境因素胁迫时的应对策略,为进一步研究家蚕的免疫机制和毒理学机制奠定了基础。

内热针治疗肩周炎临床观察

目的 探讨内热针疗法治疗肩周炎患者的临床效果。方法 使用随机数字表法将岚山区人民医院2018年1月—2021年1月收治的99例肩周炎患者分为观察组(49例)和对照GPCR & G Protein抑制剂组(50例),对照组使用体外冲击波治疗,观察组加用内热针疗法,比较2组治疗后临床疗效,治疗前后的中医证候积分、血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆β-内啡肽(β-EP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平,治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分及并发症情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后观察组的中医证候积分均低于对照组,血清CGRP、SP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,CLGX818半抑制浓度onstant-Murley评分高于biomarkers tumor对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 内热针疗法治疗可进一步提高肩周炎患者的治疗效果,改善疼痛情况,改善患者肩关节功能,调节疼痛因子及炎症因子表达水平,安全可靠。