腹式呼吸放松训练缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪效应观察

目的探讨腹式呼吸放松训练在缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪中的效应。方法回顾性分析2017年8月-2018年8月在疗养院特勤科疗养的70例患有睡眠障碍海军特勤VX-661作用人员,其中对照组30例为常规疗养,干预组40例是在常规疗养的基础上进行腹式呼吸放松训练,进行为期30 d的腹式呼吸放松训练,利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估Flow Antibodies睡眠质量。抑郁和焦虑分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估。情绪状态采用简明心境状态测试量表(POMS)进行评估。结果对照组睡眠障碍海军特勤人员的PSQI总分及各维度自身干预前后对比无统计学意义(P>0.05)。干预组PSQI总分及PSQI量表主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍自身干预前后对比有统计学意义(P<0.05),睡眠效率自身干预前后对比无统计学意义(P>0.05)。干预组与对照组比较,SDS、SAS、POMS的评分降低,提示海军特勤人员焦虑、抑郁心理障碍减轻,POMS的评分降低提示海军特勤人员疲劳和紧张的情绪得到AY-22989分子式缓解。干预组与对照组比较,PSQI总分降低,提示海军特勤人员睡眠质量得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹式呼吸放松训练治疗30天后,可以有效的改善海军特勤人员睡眠质量,缓解心理压力和焦虑,缓解海军特勤人员疲劳和紧张的异常情绪。

3D打印模型及模拟手术在DDH全髋关节置换术中的应用效果

目的 观察3D打印模型及模拟手术在发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)中的应用效果。方法 以2020年8月至2022年10月联勤保障部队第九二二医院骨一科收治的60例DDH患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,每组各30例。A组按照常规操作完成THA术,B组采用3D打印技术制作患髋实体模型进行手术方案设计和模拟手术。A组男13例,女17例;年龄36~69岁,平均(54.81±7.03)岁。B组男10例,女20例;年龄35~70岁,平均(52.09±7.44)岁。比较两组手术指标、术后恢复指标、术前及术后假体匹配率、术中股骨劈裂骨折发生率、术后髋臼-股骨联合前倾角、并发症发生率、术前及术后4周髋关节功能[Harris髋关节评分(Harris hip score, HHS)]。结果 B组术中出血量较A组少,手术时间、术后下地时间、住院时selleckchem间较A组短(P<0.05);B组术前、Ipatasertib细胞培养术后假体匹配率(90.00%)较A组(30.00%)高,术中股骨劈裂骨折发生率(0.00%)较A组(50.00%)低(P<0.05);术后4周,两组HHS评分均较术前上升(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后髋Specialized Imaging Systems臼-股骨联合前倾角比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后均未出现股神经及坐骨神经损伤、假体松动及脱位、肺栓塞、下肢深静脉血栓、假体周围骨折、关节感染等并发症。结论 3D打印模型及模拟手术应用于DDH患者THA术中效果确切,能提高假体匹配率,降低术中股骨劈裂骨折发生率,缩短手术时间,减少术中出血量,促进康复,值得临床推广应用。

中医药辨证治疗绝经相关睡眠障碍的前瞻性队列研究

目的 通过前瞻性队列研究方法观察中医药辨证治疗绝经相关睡眠障碍的有效性和安全性。方法 收集2021年1月—2022年3月在上海市质控中心的22家医院诊治的200例绝经相关睡眠障碍患者资料,最终188例完成随访,其中中药队列组96例,激素队列组92例。中药队列组依据辨证论治采用中药口服治疗,激素队列组采用芬吗通及替勃龙治疗,2组治疗周期均为3个月。在治疗的第0,1,2,3个月和停药后的第6个月,观察并比较2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、改良Kupperman量表(KMI)评分、汉密尔顿焦虑量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(SDS)评分。结果 2组治疗1个月末、治疗2个月末、治疗3个月末、停药6个月末PSQI评分、改良KMI评分均明显均低于治疗前(P均<0.05),且中药队列组PSQI评分、改良KMI评分均明显低于同期激素队列组(P均<0.05)。2组治疗1个月末、治疗2个月末、治疗3个月末、停药6个月末ISI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且中药队列组治疗3个月末ISI评分明显低于同期激素队列组(P<0.05)。2组治疗1个月末、治疗2个月末、治疗3个月末、停药6个月末SAS评分、SDS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且中药队列组治疗1个月末、治疗2个月末SAS评分和停药6个月末SDS评分均明显低于同期激素队列组(P均<0.05)。结shelter medicine论 中药和激素均能改善绝经相关睡眠障碍和绝经相关焦虑、抑郁状态;在改善睡眠质量方面,中药治疗2个月末、治疗3个月末、停药6个月末的疗效优于激素治疗;在改善绝经相关症状方面,中药在各个时间节点的疗效均优于激素治疗;在改善情绪状态方面,激素能够更迅速地改善绝经相关焦虑状态;在改善RAD001作用绝经相GDC-0973关抑郁状态方面,中药的疗效延续时间更长久。

乳腺癌化疗病人睡眠轨迹的潜在类别及预测因素研究

目的:探讨乳腺癌化疗病人睡眠质量的异质性轨迹及其预测因素。方法:于2020年12月—2021年Telaglenastat溶解度12月,采用阿森斯睡眠量表(AIS)、社会支持评定量表(SSRS)、广泛性焦虑量表简版(GAD-2)、化疗所致周围神经病变评估工具(CIPNAT)对福建某三级甲等肿瘤专科医院的250例首次化疗的乳腺癌病人进行调查,并在基线调查后3个月、6个月时再次评估病人的睡眠状况。采用潜类别增长分析拟合乳腺癌化疗病人的睡眠轨迹。结果:223例乳腺癌化疗病人完成至少2次调查,拟合了3条睡眠质量轨迹,分别为持续严重失眠组(18.4%)、失眠快速加重组(21.5%)、失眠缓慢加重组(60.1%);Logistic回归分析结果显示,相对于失眠缓慢加重组,年龄、社会支Pulmonary pathology持和焦虑是持续严重失眠组的影响因素;年龄、婚姻状况、焦虑、社会支持及化疗所致的周围神经病变是失眠加重组的独立影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗病人睡selleck NMR眠水平呈现不同的变化轨迹,医护人员应重视高龄、离异或丧偶、有焦虑、社会支持度低、周围神经病变严重病人的睡眠水平,并给予针对性的护理干预措施。

标准化护理流程结合协同心理护理在急性阑尾炎腹腔镜手术患儿中的应用及效果

目的 探究标准化护理流程结合协同心理护理对急性阑尾炎腹腔镜手术患儿不良情绪、术后康复和护理满意度的影响。方法 采用便利抽样法,选取2020年3月—2021年6月本院收治的80例急性阑尾炎行腹腔镜手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象均分为对照组与试验组,对照组采取围术期常规护理干预,试验组依照围术期标准化护理流程开展护理工作,同时对患儿进行协同心理护理,运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组患儿干预前后不良情绪,统计患儿术后首次排气、排便、下床活动时间和平均住院时间,统计患儿术后并发症发生情况,调查患儿家长对护理工作的满意度。结果 干预前,两组患儿HAMA、HAMD评分均处于较高水平,且组间差异均无统计学意义(Pselleck NVP-TNKS656>0.05);干预后,两组患儿HAMA、HAMD评分均明显下降MK-2206体内,与同组干预前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且干预后试验组患儿HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间Magnetic biosilica均明显早于对照组,平均住院时间也明显短于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿家长对护理工作满意度均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性阑尾炎腹腔镜手术患儿实施标准化护理流程结合协同心理护理干预,可有效改善患儿不良情绪,加速患儿术后恢复进程,减少术后并发症发生,还能够提高患儿家长护理满意度。

MPV/PLT比值对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者严重程度及预后的评估价值

目的 探讨MPV/PLT比值对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者严重程度及预后的评估价值。方法 选取2021年10月—2022年10月上海市浦东新区浦南医院和杨思医院呼吸科住院的老年慢性阻塞性肺疾病患者180例,根据有无呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(90例)和非呼吸衰竭组(90例)。收集患者PLT、 MPV、 N、 WBC、 PCT、乳酸、 D-二聚体、 IL-6、 IL-8等指标值及APACHEII评分值,BMN 673小鼠计算出MPV/eye infectionsPLT比值,比较2组各指标值差异;记录呼吸衰竭组患者入院后28 d内的生存情况,并分为生存亚组和死亡亚组,比较2亚组IL-6、 IL-8水平、 APACHEII评分值及MPV/PLT比值的差异;探讨MPV/PLT比值与血PCT、 CRP、 IL-6、 IL-8水平、 APACHEII评分值的相关性;绘制ROC曲线,评估MPV/PLT比值对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者预后的价值。结果 老年慢性阻塞性肺疾病中呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组中WBC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);与非呼吸衰竭组比较,呼吸衰竭组年龄、乳酸、 MPV、 N、CRP、 IL-6、 IL-8、 PCT、 D-二聚体、 APACHEII评分、 MPV/PLT比值偏高,PLT水平偏低,差异均有统计学意义(P<0.001);WBC在生存亚组和死亡亚组中比较,差异无统计学意义(P>0.05);与生存亚组比较,死亡亚组的乳酸、 MPV、 N、 PCT、 IL-8、 D-二聚体、 APACHEII评分、 MPV/PLT比值偏高,PLT水平偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭患者中MPV/PLT比值与IL-8水平、 APACHEGDC-0068核磁II评分值呈正相关,相关系数(r_s)分别为0.394、 0.306,差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.004)。MPV/PLT比值预测呼吸衰竭患者死亡的ROC曲线下面积为0.942(95%CI:0.895~0.989),最佳截断值为0.040 5,敏感度100%,特异度81.2%。结论 MPV/PLT比值在预测老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病情变化有一定的临床应用价值,有助于指导临床医师对病情严重程度的评估及预后的判断。

人参通脉合剂对冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚血瘀证患者的疗效观察

目的 探讨人参通脉合剂对冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚血瘀证患者中医证候积分、血脂、心功能及肾功能指标的影响。方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月玉林市中医医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚血瘀证患者74例,根据不同治疗方法将患者分为两组,各37例,其中西药组患者采用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,中药组患者在西药组的基础上联合人参通脉合剂治疗,均治疗4周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血脂、肾功能及心功能相关指标水平。结selleck HPLC果 与治疗前比,治疗后两组患者胸闷、心悸、乏力、舌有斑点或selleck化学紫黯等中医证候积分均降低,且中药组低于西药组;与治疗前比,治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胱抑素C(CysC)水平均降低,中药组低于西药组;与治疗前比,治疗后两组患者左心室射血分rapid biomarker数(LVEF)水平升高,中药组高于西药组;左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)降低,中药组低于西药组(均P<0.05)。结论 人参通脉合剂治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病气虚血瘀证患者,可显著改善患者临床症状,调节血脂水平,同时改善心、肾功能。

Th1/Th2细胞因子在宫颈病变中的表达及意义

目的:研究Th1/Th2相关细胞因子在不同病变级别的宫颈病变患者血清及阴道灌洗液中的表达,分析Th1/Th2相关细胞因子在宫颈病变进展及癌变过程中的表达及意义。方法:收集山西白求恩医院妇产科2021年1月至2022年12月阴道镜室及门诊就诊的130例患者血清及阴道灌洗液样本,慢性宫颈炎患者30例,低度宫颈Ceralasertib鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者30例,高度宫颈鳞状上皮内瘤Dinaciclib使用方法变(HSIL)患者40例,宫颈鳞癌(CC)患者30例(其中I期-IIA期12例,IIB期-IV期18例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测不同组别中Th1型细胞因子IFN-γ与Th2型细胞因子IL-6、IL-10的浓度,比较各组间不同细胞因子的表达水平。结果:1.在血清学检测样本中,慢性宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、宫颈癌组的Th1型细胞因子IFN-γ的浓度均随病变程度的增加呈递减趋势,各组两两比较均有统计学差异(P<0.001)。除外慢性宫颈炎组,血清IL-6随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,各组两两比较均有统计学差异(P<0.001)。血清IL-10随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,除外慢性宫颈炎组和LSIL组相比无统计学差异,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。宫颈癌I期-IIA期组IFN-γ的浓度低于IIB期-IV期组,差异有统计学意义(P<0.001),宫颈癌IIB期-IV期组IL-6、IL-10的浓度高于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001)。2.在阴道灌洗液检测样本中,IFN-γ水平随宫颈病变程度的升高呈递减趋势,各组两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。IL-6、IL-10Optical biosensor表达水平均随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,除外慢性宫颈炎组和LSIL组相比无统计学差异,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。宫颈癌IIB期-IV期组IFN-γ的浓度低于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001),宫颈癌IIB期-IV期组IL-6、IL-10的浓度高于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001)。3.分别分析IFN-γ、IL-6、IL-10在血清与阴道灌洗液检测样本中表达的相关性,结果显示同一细胞因子在血清与阴道灌洗液中的表达趋势一致。4.血清和阴道灌洗液中Th1型细胞因子IFN-γ以及Th2型细胞因子IL-6、IL-10表达水平对不同病变级别的宫颈病变均有预测价值。结论:随宫颈病变程度的增加,血清及阴道灌洗液中Th1型细胞因子IFN-γ水平均呈递减趋势变化,血清及阴道灌洗液中Th2型细胞因子IL-6与IL-10水平均呈递增趋势变化,Th1/Th2免疫平衡状态失调,易发生Th1/Th2漂移,促进了宫颈病变的发生发展。IFN-γ、IL-6、IL-10在血清与阴道灌洗液中的表达呈正相关(P<0.001)。患者血清及阴道灌洗液中Th1/Th2相关细胞因子对不同病变级别的宫颈病变有预测价值,其表达水平可能成为预测宫颈病变疾病进展的生物标志物,有助于宫颈癌前病变及宫颈癌的早期预防、筛查和诊断,并可能为其提供新的治疗思路。

腰椎间盘突出症患者康复治疗中个性化肌力练习的应用优势分析

目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗中个性化肌力练习的应用优势。方法:选取郑州市骨科医selleckchem院2021年1月至2022年4月确诊为LDH接受手术治疗的70例患者,以随机数字表法分对照组和观察组,各35例。术后接受康复治疗时,对照组患者接受常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上辅以个性化肌力练习,比较两组Apoptosis抑制剂患者总体康复效果。结果:观察组患者干预后疼痛评分低于对照组,直腿抬高度数高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者干预后功能障碍指数低于对照组,腰椎评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);defensive symbiois观察组患者干预后优良率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:LDH手术治疗后接受康复治疗,个性化肌力练习具有临床应用优势,可保障康复治疗效果,改善疼痛感并促进腰腿功能恢复。

双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较老年股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗的临床效果。方法 回顾性分析40例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据患者入院顺序分为对照组和研究组,每组20例。对照组患者接受双极人工股骨头置换术治疗,研究组患者接受全髋关节置换术治疗。对比两组患者手术时间、手术期间出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生情况和术后髋关节功能评分。结果 研究组患者手术时间(91.4±19.7)min、住院时间(23.4±4.8)d明显长于对照组的(47.1±9.9)min、(14.1±5.3)d,手术期间出血量(336.0±193.7)ml、术后引流量(119.2±84.4)ml均明medicolegal deaths显多于对照组的(126.5±75.4)、(74.2±47.2)ml,术后髋关节功能评分(84.2±3.6)分明显高于对照组的(71.0±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)Tezacaftor核磁。结论 临床对老年股骨颈骨折患者采取双极人工股骨头置换术治疗,可以帮助selleckchem SAHA患者缩短手术时间及住院时间,减少患者术中出血量和术后引流量;给予全髋关节置换术,患者可以获得良好的髋关节功能恢复效果,两种手术治疗方式均存在较高的安全性,需要依照患者具体情况开展对应治疗,保证手术治疗效果。