akt receptor

目的:比较不同滑膜厚度情况下,超微血管成像技术(Superb microvascular imaging,SMI)、能量多普勒成selleck NMR像(Power Doppler imaging,PDI)对非急性发作期痛风患者的诊断性能,探究滑膜血流分级与实验室炎性指标、阻力指数(Resistant index,RI)的相关性。方法:收集2021年11月—2022年12月就诊于我院的非急性发作期的痛风患者65例。依次使用二维、PDI、SMI模式检测痛风患者的双侧膝关节、踝关节及第一跖趾关节,使用Szkudlarek四级半定量评分系统对滑膜厚度及滑膜血流情况进行评估,比较相同滑膜厚度情况下,PDI和SMI两种模式滑膜血流的检出率及滑膜血流分级,并分析滑膜血流分级与实验室炎性指标的相关性。对滑膜血流分级评估为1级及以上的关节,应用频谱多普勒(Pulsed-wave Doppler,PW)在血流信号显示良好的区域测量RI,并分bio-inspired materials析其与滑膜血流分级的相关性。结果:(1)不同滑膜厚度分级组间患者的年龄、体重指数(BMI)、尿酸(UA)、血沉(ESR)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)差异均无统计学意义(P>0.05),C反应蛋白(CRP)差异有统计学意义(P=0.015)。(2)滑膜厚度1级分组SMI对滑膜血流的检出率明显高于PDI模式(P=0.016);滑膜厚度2、3级分组SMI和PDI对滑膜血流的检出率差异无统计学意义(P>0.05);(3)相同滑膜厚度分级,SMI模式检测到的滑膜血流高分级(2、3级)患者例数均多于PDI模式,滑膜血流低分级(0、1级)患者例数均少于PDI模式,差异有统计学意义(Z=-3.317,P=0.001;Z=-3.464,P=0.001;Z=-2.828,P=0.005);(4)SMI滑膜血流分级与ESR、CRP均呈正相关(r=0.204,P=0.028;r=0.205,P=0.027),而PDI滑膜血流分级与ESR、CRP均无相关性(P>0.05)。(5)SMI滑膜血流分级、PDI滑膜血流分级均与RI呈负相关(r=-0.646,P<0.001;r=-0.526,P<0.001)。结论:SMI技术能显示滑膜内的微小血管和低速血流,较PDI更敏感地评估痛风患者的滑膜炎症改变。SMI滑膜血流分级与ESR、CRP呈正相关,与RI呈负相关,能够监测痛风患者的病情,为https://www.selleck.cn/products/repsox.html疾病活动性诊断提供影像学信息。

背景及目的:器官移植是终末期脏器衰竭患者的有效治疗方式。然而,供体器官供不应求的问题日趋突出。尽管肾移植手术量逐年增加,但远远赶不上等候移植人数的增加,只有约25%的等待移植患者在5年内接受了已故捐献者供体的肾移植。对供体质量要求最高的肺移植手术,仅有20%捐献者的肺脏符合肺移植。在活体供体和脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)供体无法满足临床需求的情况下,拓展使用边缘供体如心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)供体,能在一定程度上缓解器官移植供体来源不足的状况,有利于扩大供体池。但是DCD供体器官热缺血时间较长,发生移植物原发性无功能(Primary non-function,PNF)和功能延迟(Delayed graft function,DGF)的比例较高。因此,提高边缘供体保存质量,改善移植后的移植物功能,并有效应用于临床是解决供体器官缺乏的重要手段之一。由此可见,边缘IVIG—intravenous immunoglobulin供体的拓展应用,有利于扩大供体库,从而使更多的器官衰竭患者得到器官移植的机会,具有重要的临床价值。右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)是一种高选择性α_2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛的作用,常用于临床手术麻醉和ICU。Dex通过减少炎症反应,激活抗凋亡信号通路,进而保护细胞免受损伤,其对神经系统、心、肺、肾、肝、小肠等多种器官具有保护作用。惰性气体氙气(Xenon,Xe)和氩气(Argon,Ar)也具有器官保护作用。研究显示,Xe可通过降低Caspase-3表达和抑制肾小管细胞TLR-4/NF-κB的活化,减少促炎细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α,进而实现肾功能保护,提高移植物的存活率,延长移植物的存活时间。Ar在心脏、脑和肾脏缺血再灌注损伤中具有保护作用。在猪肾移植模型Docetaxel体外中,Ar刺激抗氧化防御和限制炎症,能减轻肾移植物损伤,并提高生存率。这些研究结果,表明Dex、Xe、Ar具有包括移植物在内的多器官保护效应。据此,我们提出假设:在UW器官保存液中加入Dex、Xe、Ar可改善DCD边缘供体的保存质量和移植后的移植物功能。本研究通过基于Dex/惰性气体添加改良威斯康星大学器官保存液(University of Wisconsin solution,UW液)的配制,构建猪DCD边缘供体模型和获取边缘供肾;和通过Dex改良UW液,临床收集热缺血离体人肺组织标本,再用改良保存液静态冷藏(static cold storage,SCS)猪DCD供肾和人肺组织,采用HE染色,WB,TUNEL,免疫荧光检测和透射电镜等方法,验证Dex/Xe、Ar能否提高DCD边缘供肾和人肺组织的保存质量,并探索改良保存液对凋亡、程序性坏死、铁死亡等不同程序性细胞死亡(programmed cell death)模式的影响。实验方法:(一)右美托咪定/惰性气体改良UW液对猪DCD边缘供肾的保护作用及机制研究1.基于Dex/惰性气体添加的改良UW液的IACS-010759细胞培养配制改良保存液配方:Solution 1:30%N_2+5%CO_2+65%O_2+UW液;Solution 2:30%N_2+5%CO_2+65%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 3:30%Xenon+5%CO_2+65%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 4:30%Argon+5%CO_2+65%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 5:15%Xenon+15%Argon+5%CO_2+65%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 6:50%Xenon+5%CO_2+45%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 7:50%Argon+5%CO_2+45%O_2+0.1nM Dex+UW液;Solution 8:25%Xenon+25%Argon+5%CO_2+45%O_2+0.1nM Dex+UW液按照上述实验设计的改良保存液配方,将30%氮气(N_2)、不同浓度的惰性气体(Xe和/或Ar)往含或不含0.1nM Dex的UW液中以0.5L/min的速度充气20min,完成8种改良保存液的配制。2.建立猪DCD供体模型及边缘供肾的获取小香猪镇静后监测生命体征,肝素化,通过静脉注射过量麻醉药物丙泊酚和顺阿曲库铵诱导猪心跳、呼吸停止,完成猪DCD供体模型构建。然后行开胸开腹术,用含肝素的生理盐水进行循环灌洗,待热缺血30min时摘取肾脏,完成边缘供肾的获取。3.验证改良保存液对DCD供体肾脏的保护作用及其对凋亡、程序性坏死、铁死亡的影响DCD边缘供肾获取后经上述8种改良保存液SCS 24h或72h后行HE染色,并用双盲法对切片进行组织损伤评分,观察和评估Dex联合惰性气体对DCD边缘供肾SCS后的病理改变。通过TUNEL检测肾组织细胞凋亡,免疫荧光检测磷酸化混合系列蛋白激酶样结构域蛋白(phosphorylation mixed lineage kinase domain like protein,pMLKL)和谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的表达,验证改良保存液对凋亡、程序性坏死和铁死亡信号通路的影响。(二)右美托咪定改良UW液对热缺血离体人肺组织的保护作用及机制研究在临床肺叶切除病例中,从切下的肺叶组织按采集标准获取正常人体肺组织(热缺血离体人肺组织),用Dex改良UW液SCS肺组织16h模拟供体肺冷保存状态,采用HE染色,TUNEL,WB,免疫荧光和电镜检测方法,评估Dex对人肺组织冷保存的作用,并检测添加Dex改良UW液对细胞凋亡、程序性坏死和铁死亡的影响。实验结果:(1)通过静脉注射过量麻醉药物丙泊酚和顺阿曲库铵后,5头小香猪均心搏停止,成功构建猪DCD供体模型,建模成功率100%。(2)Dex联合惰性气体可改善猪DCD边缘供肾SCS 24h和72h后的形态与结构,减轻肾组织损伤。与NC组(非冷藏组)相比,CI24h和CI72h组显著降低了平均肾小管、肾小球健康细胞比率和增加肾损伤评分(P<0.001～0.0001)。与CI24h组相比,除CI24h+Dex组外,所有Dex联合Xe和/或Ar组均提高了肾小管健康细胞的比率(P<0.05);添加Dex+50%Xe/50%Ar/25%Xe+25%Ar组能提高肾小球健康细胞比率(P<0.01);添加Dex+50%Xe/50%Ar/15%Xe+15%Ar/25%Xe+25%Ar/组能降低SCS 24h的肾损伤评分(P<0.05)。与Dex+15%Xe+15%Ar组相比,Dex+25%Xe+25%Ar组肾损伤评分降低(P<0.05)。在SCS 72h的移植肾中,肾组织严重损伤。与CI72h组相比,添加Dex+50%Xe/50%Ar/25%Xe+25%Ar组能提高肾小管健康细胞比率(P<0.05);添加Dex+30%Ar/15%Xe+15%Ar/50%Xe/50%Ar/25%Xe+25%Ar组能提高肾小球健康细胞的比率(P<0.05);Dex+50%Xe/50%Ar/25%Xe+25%Ar能降低SCS 72h的肾损伤评分(P<0.05)。与Dex+30%Ar组相比,Dex+50%Ar组可提高肾小管健康细胞的比率且降低肾损伤评分(P<0.05),Dex+50%Ar组显示出对肾更好的保护效果。(3)Dex和/或惰性气体可减少猪DCD边缘供肾SCS 24h和72h的细胞凋亡。与NC组相比,CI24和CI72组TUNEL阳性细胞数量增加(P<0.05)。与CI24h和CI72h组相比,添加Dex/Dex+Xe/Dex+Ar/Dex+Xe+Ar的所有组TUNEL阳性细胞数量均减少(P<0.05)。CI24h+Dex+50%Ar组比CI24h+Dex+30%Ar组、CI24h+Dex+50%Xe组的TUNEL阳性细胞数量更少(P<0.05)。(4)Dex和/或惰性气体可降低猪DCD边缘供肾SCS 24h和72h的pMLKL的表达量,但只有24h组具有统计学意义。与NC组相比,CI24和CI72h组pMLKL表达量增加(P<0.05)。与CI24h组相比,添加Dex/Dex+Xe/Dex+Ar/Dex+Xe+Ar的所有组pMLKL表达量均下降(P<0.05)。(5)Dex和/或惰性气体对猪DCD边缘供肾SCS 24h和72h的GPX4的表达量无明显影响。与NC组相比,CI24h和CI72组GPX4表达量增加(P<0.05)。与CI24h和CI72h组相比,添加Dex/Dex+Xe/Dex+Ar/Dex+Xe+Ar的所有组GPX4表达量无明显变化(P>0.05)。(6)Dex可改善热缺血离体人肺SCS 16h的形态与结构,能减轻肺上皮细胞和内皮细胞损伤,降低肺损伤评分(P<0.01);Dex也可降低TUNEL+凋亡细胞数量和pMLKL表达(P<0.05)。(7)Dex对热缺血离体人肺SCS 16h的GPX4的表达量无明显改变(P>0.05)。结论:1.采用静脉注射过量丙泊酚和顺阿曲库铵的方法可有效建立猪DCD边缘供体模型。2.Dex联合Xe、Ar添加改良的UW液对长时间SCS猪DCD边缘供肾能提供更好的保护作用,其机制涉及降低细胞凋亡和程序性坏死。3.改良保存液的配方中,Dex+50%Ar添加改良的UW液展现出最佳的保护效果。4.所构建的猪DCD边缘供肾发生了铁死亡,添加Dex/Dex+Xe/Dex+Ar/Dex+Xe+Ar的UW液不能改善该细胞死亡模式。5.Dex能降低热缺血离体人肺组织SCS的损伤,其机制与抑制细胞凋亡和程序性坏死有关,未涉及对细胞铁死亡的调控。

目的 探讨低分子肝素钙治疗胎儿生长受限（FGR）的临床价值。方法 选取2021年1—12月佛山市三水区妇幼保健院60例FGR孕妇，采用随机数字表法分为对照组（30例，接受复方氨基酸治疗）与研究组（30例，接受复方氨基酸联合低分子肝素钙治疗），疗程均为7 d。比较2组的胎儿与新生儿发育指Cardiovascular biology标（股骨径、头围、双顶径、出生胎龄、体长、体质量、1 min Apgar评分），脐动脉阻力指数（RI）、母婴并发症、收缩期血液流速高值/舒张晚期血液流速高值GSK126试剂比（S/D）、不良反应及搏动指数（PI）。结果 治疗前，2组的股骨径、头围、双顶径、RI、S/D、PI差异无统计学意义（P>0.05）；治疗MK-1775小鼠后，研究组的股骨径、头围、双顶径大于对照组，RI、S/D、PI小于对照组（P<0.05）。研究组新生儿出生胎龄、出生体质量、出生体长大于对照组，1 min Apgar评分高于对照组（P<0.05）。研究组的母婴并发症总发生率低于对照组（P<0.05）,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 低分子肝素钙可改善FGR孕妇局部血液循环，促进胎儿生长发育，降低母婴并发症发生风险。

目的以回顾性研究的方式收集研究对象的临床实验室指标及症状学指标,尝试通过多元logistics算法构建可能应用于临床中协助发热伴惊厥类疾病鉴别诊断的临床诊断模型。方法本研究通过回顾性研究收集2017年1月至2022年7月于我院儿科住院完善腰椎穿刺术并确诊为热性惊厥、癫痫伴发热、中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎的180名患儿作为研究对象。通过医院系统获取研究对象的临床数据。通过单因素分析以及多因素分析筛选出对疾病诊断有特征的数据,采用R软件纳入最具特征数据通过多元logistics算法构建应用于鉴别诊断的临床预测模型(即临床诊断模型)。结果1.1模型一:热性惊厥鉴别癫痫伴发热,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎的疾病诊断模型。1.2对收集的临床指标单因素分析显示,体温高峰、惊厥次数、全血红细胞、血红蛋白、脑脊液IgG、脑脊液ADA以及脑脊液IgG指数在热性惊厥鉴别癫痫伴发热,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎中有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析有显著差异的数据进一步行多因素Logistic回归分析,结果将P<0.05的3个特征数据(惊厥次数、全血红细胞、脑脊液IgG)纳入构建疾病诊断模型。在模型一中,训练集和验证集AUC分别为0.832和0.783;训练集和验证集校准曲线和标准曲线走势基本一致,平均绝对误差分别为0.016和0.044。结果表明该诊断模型能够正确分类75.2%的样本,敏感度为70.4%,特异度为77.9%。2.1模型二:中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎鉴别热性惊厥与癫痫伴发热的疾病诊断模型。2.2对收集的临床指标单因素分析显示,发热持续时间、体温高峰、中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、外周血红细胞、血红蛋白、血氨、间接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、血钾、血钠、血氯、血钙、血钠/血钾、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、血液补体C3、脑脊液IgG、脑脊液IgA、脑脊液白细胞、脑脊液AST、脑脊液血糖、脑脊液氯、脑脊液IgG指数等26个数据在中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎鉴别热性惊厥与癫痫伴发热疾病中有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析有显著差异的数据进一步行多因素Logistic回归分析,结果将P<0.05的4个特征变量(中性粒细胞绝对值、血液补体C3、脑脊液白细胞、脑脊液IgG指数)纳入构建疾病诊断模型。在模型二中,训练集和验证集AUC分别为0.795和0.749;训练集和验证集校准曲线和标准曲线走势基本一致,平均绝对误差分别为0.034和0.039。结果表明该诊断模型能够正确分类76.0%的样本,敏感度为58.0%,特异度为88.7%。3.1模型三:癫痫伴发热鉴别热性惊厥PLX3397 MW,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎的疾病诊断模型。3.2对收集的临床指标采用单因素分析显示,发热持续时间、体温高峰、惊厥次数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、NLR、碱性磷酸酶、血钠、血氯、血磷、钠/钾、乳酸脱氢酶、脑脊液白细胞、脑脊液AST等16个数据在癫痫伴发热鉴别热性惊厥,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎疾病中有统计学意义(P<0.05)。对单因素分析有显著差确认细节异的数据进一步行多因素Logistic回归分析,结果将P<0.05的将4个特征变量(体温高峰、惊厥次数、血乳酸脱氢、脑脊液AST)纳入构建疾病诊断模型。在模型三中,训练集和验证集AUC分别为0.918和0.853;训练集和验证集校准曲线和标准曲线走势基本一致,平均绝对误差分别为0.02和0.048。结果表明该诊断模型能够正确分类76.8%的样本,敏感度为63.6%,特异度为81.8%。结论1.惊厥次数、全血红细胞、脑脊液IgG可以作为热性惊厥鉴别癫痫伴发热,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎的临床指标,其中全血Surprise medical bills红细胞值越高,惊厥次数和脑脊液IgG越低诊断越倾向于热性惊厥。2.中性粒细胞绝对值、血液补体C3、脑脊液白细胞、脑脊液IgG指数可以作为中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎鉴别热性惊厥与癫痫伴发热的临床指标,其中中性粒细胞绝对值、脑脊液白细胞、脑脊液IgG指数越高,血液补体C3值越低诊断越倾向中枢于神经系统感染及自身免疫性脑炎。3.体温高峰、惊厥次数、血乳酸脱氢、脑脊液AST可以作为癫痫伴发热鉴别热性惊厥,中枢神经系统感染及自身免疫性脑炎的临床指标,其中惊厥次数越多,体温高峰、血乳酸脱氢酶、脑脊液AST值越低诊断越倾向于癫痫伴发热。

目的：近年来，随着糖尿病患病率的逐年增加，糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的患病率也在显著增加。糖尿病的发生机制复杂，淋巴细胞相关的炎症反应在DN中起作用。本研究旨在探讨自身免疫性糖尿病患者中淋巴细胞与DN的关系，为DN的预防和治疗探索新的方向。方法：回顾性研究226例1型糖尿病(Type 1 diabetes,T1D)患者和79例成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者的临床资料，并根据尿白蛋白与肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR)进行分层分析。采用相关性分析、logistic回归等方法分析与DN相关的危险因素。结果：在T1D和LADA患者中，与大量白蛋白尿患者比较，正常白蛋白尿患者的收缩压低、尿酸和糖尿病持续时间短(均P<0.05)。T1D患者的淋巴细胞计数较LADA患者明显增多(P<0.05)，而T1D患者的淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)显著低于LADA患者(P<0.0FUT-175试剂5)。T1D患者中正常白蛋白尿组的淋巴细胞计数低于大量白蛋白尿组(P<0.05)，而TID患者中大量白蛋白尿组的NLR显著低于微量白蛋白尿组和正常白蛋白尿组(P<0.01)。运用斯谛回归分析，在调整了病程、年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟状况等各种已知的危险因素后，淋巴细胞与T1D中的DN独立相关。预测正常白蛋白尿的淋巴细胞的受试者操作特征曲线分析发现，曲线下面积为0SCH772984.601(95%CI 0.510～0.693,P=0.039)，且淋巴细胞截断值为2.332时，敏感tick borne infections in pregnancy度为37.0%，特异度为82.5%。结论：自身免疫性糖尿病患者的淋巴细胞计数与DN密切相关，提示淋巴细胞介导的炎症可能参与了自身免疫性糖尿病患者DN的发病机制，并为使用淋巴细胞作为一种潜在的生物标志物来早期识别DN高危个体和DN的潜在治疗靶点提供了一个视角。

S63845分子量以猕猴桃为试材，采用草酸(OA)浸泡的方法处理Lipid biomarkers果实，研究采后OA处理对猕猴桃软腐病抗病性及生理品质的影响，以期为猕猴桃采后抗Staurosporine molecular weight病性以及果实保鲜研究提供参考依据。结果表明：10 mmol·L~(-1) OA离体条件下对病原菌具有最佳抑菌率(92.59%)。10 mmol·L~(-1) OA处理能够有效延缓损伤接种猕猴桃果实失重率上升和硬度的下降，抑制可滴定酸(TA)含量下降并维持可溶性固形物(TSS)含量在较高水平；OA处理还降低了损伤接种猕猴桃果实中丙二醛(MDA)和游离脯氨酸(Pro)的积累，促进类黄酮和总酚物质含量提高，抑制过氧化氢酶(CAT)和过氧化物酶(POD)活性，但对超氧化物歧化酶(SOD)活性影响不明显；OA处理还提高了几丁质酶(CHI)和葡聚糖酶(GLU)活性，并延缓了苯丙氨酸解氨酶(PAL)活性的下降。综上，10 mmol·L~(-1) OA处理可以提高果实抗病性，延缓猕猴桃贮藏期的后熟软化，保持良好的果实品质。

目的 ：探讨循证护理对持续性高眼压状态下闭角型青光眼（PACG）患者的眼压、immune complex心理状况及生活质量的影响。方法：选取2018年5月～2020年11月收治的PACG患者86例。采用随机数字表法分为对照组和观察组。其中对照组43例给予常规护理，观察组43例给予循证护理。比较两组患者护理前后眼压、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及简明生活质量量表（SF-36）、改良睡眠状况自评量表（SRSS）的变化。结果：护理后两组患者的眼压、SAS评分、SDS评分均降低，观察组的上述指标为（17.21±2.75） mmHg、（30.21±4.18）分、（31.19±3.01）分，低于对照组（22.37±2.81） mmHg、（35.19±4.28）分、（35.81±3.87）分，差异显著（P<0.05）；护理后两组患者的生活质量评分（生理功能、社会功能、心理功能、环境）较护理前升高，且观察组上述评分为（69.21±4.87）分、（72.45±4.19）分、（72.19±5.11）分、（74.34±4.72）分，均明显高于对照组（63.19±3.92）分、（65.28±4.77）分、（66.28±4.82）分、（65.28±5.10）分，差异显著（P<0.05）；护理后两组的SRSS评分降低，观察MLN4924分子式组（16.29±2.34）分低于对照组selleck HPLC（20.21±2.98）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理可改善持续性高眼压状态下PACG患者的眼压及心理状况，提高患者生活质量及睡眠质量，建议临床推广运用。

传统治疗肿瘤的方式包括手术、放疗和化疗。手术治疗创伤大、易复发，放疗周期过长，尽管Impact biomechanics化疗被认为是消灭肿瘤细胞的首选但其Q-VD-Oph使用方法存在着明显的毒副作用，长期化疗会严重影响患者的生存质量。因而，设计一种响应性功能载体实现抗肿瘤药物的高效运输及协同抑瘤在临床上具有广阔的前景。本研究以CuS为光热剂，采用溶剂热及去模板法在CuS表面包被上介孔二氧化硅（mSiO_(2)），借助mSiO_(2)的大比表面积制备出高负载盐酸阿霉素（DOX）的纳米药物体系（CuS@mSiO_(2)-DOX）。XRD、UV-Vis、SEM、TEM及DLS结果证实成功的合成了颗粒尺寸约为300-400 nm的CuS@mSiO_(2)-DOX纳米体系，且DOX的负载效率可高达99.76%。CuS@mSiO_(2)-DOX在pH=5.5、t=45 ℃的条件下24 h时药物释放率达到63.44%，相比正常生理环境（pH=7.4、t=35 ℃）释放率提高了近20倍，呈现出明显的pH及温度响应释放特性。对纳米载药体系CuS@mSiO_(2)的光热性能及体SB431542试剂外细胞毒性进行了测试，结果显示CuS@mSiO_(2 )表现出良好的光热稳定性、光热转换效率达到31.67%，且对正常的人肝细胞（HL-7702）呈低毒性。CuS@mSiO_(2)纳米体系具有较好的生物相容性、良好的光热转换及载药性能，吸附DOX后体系表现出优异的pH及激光响应型药物控释性能，在联合光热-化疗协同抗肿瘤领域有望得到广泛应用。

目的：探讨经尿道前列腺热蒸汽消融治疗良性前列腺增生（BPH）的可行性及其临床价值，探索BPH治疗的新方法。方法：对药物治疗效果差、不耐受常规手术或麻醉的4例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺热蒸汽消融治疗，术后观察患者恢复情况，并在术后1个月、2个月随访，进行症状评分、尿流率等检查。结果：4例患者术后均未发生明显不良反应。术后2个月，1例患者LUTDNA/RNA Synthesis抑制剂S症状明显改善，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的11分降至术后4分，尿流率由术前10.8flow mediated dilatation ml/s升至15 ml/s。3例患者LUTS有改善，IPSS评分分别由术前11分、12分、15分降至术后7分、7分、10分，尿流率分别由Naporafenib核磁术前10.5 ml/s、7 ml/s、5 ml/s升至14 ml/s、12 ml/s、7 ml/s。结论：经尿道前列腺热蒸汽消融是一项安全、快速的微创治疗的新方法，可为临床药物治疗效果差或不耐受常规手术等困难的高龄高危患者提供一种新的治疗思路。

目的:通过观察分析220例慢性萎缩性胃炎患者体质和舌象的分布特点,并研究其胃镜表现、病理改变和HP感染与体质、舌象的相关性,为临床慢性萎缩性胃炎的诊治提供参考依据。方法:根据纳排标准,选取2021年10月至2023年02月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科门诊、住院部及内镜检查室的220例慢性萎缩性胃炎患者,收集患者的一般资料(年龄、性别、发病季节、吸烟史、饮酒史等),通过《中医体质分类与判定》明确体质类型,联合AI舌象分析系统和人工判读方式确定舌诊结果,统计分析慢性萎缩性胃炎的体质、舌象分布特点,并采用Fisher精确检验、Spearman分析等统计学方法,分析慢性萎缩性胃炎胃镜表现、病理改变和HP感染与体质、舌象的相关性。结果:1.本次纳入的慢性萎缩性胃炎患者中,气虚质占29.5%,气郁质占22.3%,阴虚质占13.2%,湿热质占12.7%,阳虚质占9.5%,痰湿质占5.9%,血瘀质占4.5%,平和质占2.3%,未见特禀质。2.本次纳入的慢性萎缩性胃炎患者舌色分布为淡红舌(30.0%)(29)淡白舌(26.8%)(29)红舌(20.0%)(29)暗红舌(13.2%)(29)紫舌(10.0%),舌形分布为齿痕舌(28.2%)(29)正常舌(25.5%)(29)裂纹舌(14.1%)(29)胖舌(13.6%)(29)点刺舌(11.4%)(29)瘦舌(7.3%),舌苔分布为薄白苔(37.3%)(29)黄腻/厚苔(23.3%)(29)薄黄苔(15.9%)(29)白腻/厚苔(11.8%)(28)剥落/少苔(11.8%)。3.胃镜下表现和病理改变与体质的相关性:黏膜色泽、黏膜是否糜烂、胆汁反流与否、有无增生颗粒、血管透见与否情况在体质分布上均具有统计学意义(P(27)0.05),黏膜质地和有无花斑样改变在体质分布差异上无统计学意义(P(29)0.05),不同体质的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生程度具有差异性(P(27)0.05)。气虚质、阴虚质、湿热质在黏膜色泽分布上具有差异性(P(27)0.05),气虚质多见于黏膜白相中,阴虚质、湿热质多见于黏膜红相中;有无黏膜糜烂在阴虚质、湿热质、气郁质的分布上具有差异性(P(27)0.05),阴虚质、湿热质多见于黏膜糜烂中;湿热质和非湿热质者在有无胆汁反流上具有差异性(P(27)0.05);阳虚质和非阳虚质者在有无颗粒增生具有差异性(P(27)0.05);气虚质、阳虚Modèles biomathématiques质、湿热质和气郁质在血管透见分布上具有差异性(P(27)0.05),气虚质和阳虚质多见伴血管透见患者中;血瘀质与萎缩、肠化和异型增生呈正相关(r_s(29)0),阴虚质、阳虚质与萎缩和异型增生程度呈正相关(r_s(29)0),气郁质多不伴黏膜糜烂和血管透见,且其与病理改变程度成负相关(r_s(27)0)。4.胃镜下表现和病理改变与舌象的相关性:黏膜色泽、黏膜糜烂与否在舌色、舌形、舌苔的分布差异上均具有统计学意义(P(27)0.05),有无胆汁反流、有无增生颗粒在舌色、舌苔的分布差异上具有统计学意义(P(27)0.0Glutaminase抑制剂5),有无血管透见在舌色的分布差异上具有统计学意义(P(27)0.05),黏膜质地在舌形分布差异上具有统计学意义(P(27)0.05),有无花斑样改变在舌象分布上不具有差异性(P(29)0.05)。黏膜白相多见淡白舌,剥落/少苔;黏膜糜烂以红舌,黄腻/厚苔或剥落/少苔为主;胆汁反流以红舌,黄腻/厚苔多见;血管透见以紫舌多见;增生颗粒以紫舌、白腻/厚苔或黄腻/厚苔多见。不同舌色、舌形、舌苔的病理分级具有显著差异性(P(27)0.05),暗红舌、紫舌、剥落/少苔与萎缩、肠上皮化生、异型增生程度均呈正相关关系(r_s(29)0),裂纹舌与萎缩、异型增生程度呈正相关(r_s(29)0),点刺舌与肠化和异型增生呈正相关(r_s(29)0)。5.有无HP感染情况在体质、舌象上的分布差异均具有统计学意义(P(27)0.05),湿热质、黄腻/厚苔在有无HP感染中的分布情况具有显著差异性(P(27)0.05)。结论:1.CAG胃镜下部分表现和病理分级与体质存在相关性:气虚质多见黏膜白相、血管透见;湿热质多见黏膜红相、黏膜糜烂、胆汁反流;阳虚质多见增生颗粒、血管透见;阴虚质多见黏膜红相、黏膜糜烂;AZD2281供应商气郁质患者胃黏膜病理改变程度较轻,血瘀质患者胃黏膜病理改变程度均高于其他体质类型,阴虚质和阳虚质萎缩和异型增生程度更高。2.CAG胃镜下部分表现和病理分级与舌象存在相关性:黏膜白相多见淡白舌、剥落/少苔,黏膜红相多见于红舌、裂纹舌;光滑黏膜质地以胖舌为主,粗糙黏膜质地以点刺舌为主,黏膜凹凸不平多见齿痕舌;黏膜糜烂以红舌、黄腻/厚苔或剥落/少苔为主;胆汁反流以红舌、黄腻/厚苔多见;血管透见以紫舌多见;增生颗粒以紫舌、白腻/厚苔或黄腻/厚苔多见;舌象表现为暗红舌或紫舌、剥落/少苔时病理分级均更高,点刺舌可提示更高的肠化和异型增生程度,裂纹舌可提示更高的萎缩和异型增生程度。3.HP感染与体质和舌象均具有相关性,湿热质、黄腻/厚苔者HP感染率更高。