akt receptor

目的：分析IgA肾病患者的不同中医证型与临床特征、病理改变及预后的CCRG 81045化学结构相关性。方法：168例IgA肾病患者在随诊中辨证使用中药治疗，统计所有患者中医证型，分析中医证型与临床特征、病理改变及预后的相关性。结果：(1)中医证型分布：168例IgA肾病患者的不同中医证型比例从高到低依次为脾肾气虚证(45.2%)、气阴两虚证(39.9%)、脾肾阳虚证(10.7%)和Glutaminase抑制剂肝肾阴虚证(4.2%),兼证中血瘀证(46.3%)、湿热证(42.3%)最常见，其次是水湿证(6.0%)、风热证(3.0%)和浊毒证(2.4%)。(2)临床特征：脾肾阳虚证组患者的年龄、24小时尿immunostimulant OK-432蛋白定量、血肌酐、血尿素氮和三酰甘油水平高于其他中医证型组(P<0.05),肾小球滤过率、白蛋白水平低于其他中医证型组(P<0.05)。(3)病理分型：脾肾阳虚证组的Lee-Ⅴ级、肾小管萎缩/间质纤维化(T1—T2)、新月体形成(C1—C2)的比例高于其他中医证型组(P<0.05)。(4)临床预后：门诊随诊6个月后，各组患者的24小时尿蛋白定量与基线相比，均有所下降，脾肾阳虚证组差异无统计学意义(P>0.05),其他中医证型组差异均有统计学意义(P<0.05);脾肾阳虚证组有12例(66.6%)患者发生终点事件，高于其他中医证型组(P<0.05);脾肾阳虚证组的总体生存率低于其他中医证型组(P<0.05)。(5)牛津病理分型与实验室指标相关性分析：168例IgA肾病患者的24小时尿蛋白定量与S、T、C,尿红细胞计数与M、C,血肌酐与S、T、C,血尿素氮与T、C,血尿酸与S存在显著相关性(P<0.05)。结论：IgA肾病患者的中医证型与尿蛋白、肾功能损害、牛津病理分型等预后指标密切相关；脾肾阳虚证患者肾功能恶化及组织病理改变程度更严重，预后更差。

目的:通过研究慢性肾脏病(CKD)3-5期非透析合并血脂异常患者的临床症状及实验室指标,分析该病的有关因素及其与临床指标的相关性,以早期防治CKD合并血脂异常,探究其中医证型分布规律,为中医辨证论治提供参考。方法:采用单中心、横断面研究,依据纳排标准收集辽宁中医药大学附属医院肾内科2021年12月至2022年12月住院的CKD3-5期非透析患者158例,根据有无血脂异常将患者分为血脂异常组与非血脂异常组,其中血脂异常组94人,非血脂异常组64人。回顾性收集患者年龄、性别、BMI、既往病史等一般资料。收集患者入院后化验的各项实验室指标,包括血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血清白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)等指标以及中医望闻问切四诊资料。使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析,探讨CKD3-5期非透析患者合并血脂异常的相关因素及中医证型分布特点。结果:1.一般情况分析:纳入CKD3-5期非透析患者158例,其中男性89例(56%),女性69例(44%),平均年龄56.85±17.59岁。158例CKD3-5期患者中,CKD3期共30例,其中合并血脂异常17例;CKD4期共82例,其中合并血脂异常49例;CKD5期共46例,其中合并血脂异常28例,确认细节血脂异常患病率在各期之间无统计学差异(P>0.05)。2.血脂异常组与非血脂异常组比较分析:两组患者BMI之间差异显著且差异具有medicine shortage统计学意义(P<0.01),两组患者在性别、年龄、原发肾脏病患病率、糖尿病患病率及高血压患病率方面均无统计学差异(P>0.05);两组患者在Hb、ALB、Scr、UA、BUN、e GFR实验室指标间的差异无统计学意义(P>0.05),血脂异常组CRP水平高于非血脂异常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.血脂异常组不同血脂特点分组间比较分析:将94例血脂异常组患者根据其血脂水平分为3组,分别为高甘油三酯(HTG)组、混合型高脂血症(CH)组及低高密度脂蛋白(LHDL)组,其中HTG组39例(41.5%)、LHDL组33例(35.1%)、CH组22例(23.4%)。三组患者在BMI之间差异具有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄等一般资料方面均无统计学差异(P>0.05);三组在ALB、UA、CRP、BUN、e GFR指标间差异无统计学意义(P>0.05),在Scr水平间的差异具有统计学意义(P<0.05),LHDL组Hb水平低于CH组和HTG组且差异具有统计学意义(P<0.01)。4.不同分期CKD患者血脂异常特点:CKD合并血脂异常以HTG合并LHDL为主,LHDL患者随CKD病程进展而增多较为明显。5.CKD血脂异常影响因素分析:TG水平与Hb、ALB、eGFR水平呈正相关,与Scr、BUN水平呈负相关;TC水平与Hb、e GFR水平呈正相关,与Scr水平呈负相关;HDL-C水平与e GFR水平呈正相关,与Hb、Scr水平呈负相关;LDL-C与UA、CRP水平呈负相关。多元线性回归分析显示:TG水平与Hb呈正相关,与Scr呈负相关;TC水平与Scr呈负相关;HDL-C水平与Hb、Scr水平呈负相关;LDL-C水平与CRP呈负相关。6.中医证型分布:本证为脾肾气虚证的58例,所占比例最高(36.7%),脾肾阳虚证54例(34.2%),阴阳俱虚证19例(12.0%),气阴两虚证16例(10.1%),肝肾阴虚证11例(7.0%)。标证为湿浊证的65例,所占比例最高(41.1%),瘀血证55例(34.8%),湿热证29例(18.4%),热毒证9例(5.7%)。在CKD3-5期各分期中,本证与标证分布呈现相似规律,未见明显统计学差异(P>0.05)。本证中,血脂异常组脾肾气虚证者最多,占比42.6%,非血脂异常组脾肾阳虚证者最多,占比39.1%,本证与是否合并血脂异常情况不具有统计学意义(P>0.05)。标证中,血脂异常组湿浊证者最多,占比50%,非血脂异常组瘀血证者最多,占比45.3%,标证与是否合并血脂异常情况存在统计学差异(P<0.05)。结论:1.CKD3-5期非透析患者合并血脂异常以高甘油三酯合并低高密度脂蛋白为主,低高密度脂蛋白患selleck激酶抑制剂者随CKD病程进展而增多。2.BMI、CRP、Hb、Scr等指标与CKD合并血脂异常有关,临床应监测相关指标并尽早实施干预。3.CKD3-5期非透析患者合并血脂异常本证以脾肾气虚证者最多,多兼湿浊证。

随着人们生活水平的提升及食品安polyester-based biocomposites全意识的增强,传统包装材料的抗氧化及抑菌性差,保质期短的问题日益凸显。在双碳环保政策的加持下,发展具备可生物降解性的功能包装材料,符合我国可持续发展战略,具有深远意义。本文以聚乙烯醇(PVA)为基体制备活性包装膜材料,利用单宁酸(TA)作为抗氧化剂和交联剂、纳米银(Ag NPs)作为抗菌剂、纳米纤维素(TOCN)作为增强剂和还原剂,制备功能性复合膜并优化工艺。主要的研究内容和结论如下:1.以PVA和TA为原料,根据TA含量的不同,分别采用溶液浇铸法和沉淀压膜法制备PVA/TA复合膜,研究了TA含量对PVA功能性、力学性能及耐水性的影响。结果表明,TA与PVA在两种成膜方式中都发生了物理交联,交联后的复合膜在力学性能和耐水性方面都得到了不同程度的提升,TA的加入同时赋予了复合膜抗氧化的功能性。TA含量为20%时PVA/TA复合膜的拉伸强度最高,为62.2 MPa;TA含量为2%时,应变最大,为40.99%;耐水性在TA含量为40%时达到最佳,抗氧化能力则与TA含量成正相关。2.以废弃纸浆为原料,采用TEMPO氧化法得到TOCN,将其作为增强相PS-341浓度与TA和PVA复合,采用溶液浇铸法得到不同的PVA/TA/TOCN复合膜。研究了TOCN与TA含量对PVA功能性、力学性能及耐水性的影响。结果表明,TOCN作为增强相能进一步提高复合膜的力学性能且相容性较好,这是PVA、TA和TOCN三者之间羟基发生物理交联的结果,且不影响TA抗氧化的功能性。添加TOCN后复合膜的拉伸强度最高可达99.97 MPa,抗氧化能力与TA含量成正相关,接触角最大为64.81°,吸水率下降到161.9%,耐水性被进一步提升。3.以TOCN溶液为还原剂制备Ag NPs,并以Ag NPs为抗菌剂,以TOCN为增强剂,与PVA结合制备PVA/TOCN-Ag NPs复合膜。研究了温度、Ag NO_3含量和时间对Ag NPs合成的影响,并优化了制备工艺。选择最佳的TOCN-Ag NPs溶液加入PVA溶液中,得到抗菌性PVA/TOCN-Ag NPs复合膜。结果表明,TOCN与Ag NO_3在质量比为1:3,室温处理7天后得到的Ag NPs尺寸均匀且溶液体系稳定,与PVA复合后,制备出的复BMN 673 NMR合膜拉伸强度最高为93.52 MPa,接触角最大为57.16°,吸水率最低为166.24%,力学性能和耐水性显著提高,Ag NPs的添加赋予了复合膜抗菌的功能性。

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)多发于育龄期女性，其生育管理已成为SLE患者疾病管理的重要内容。在国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、国家妇产疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组、中国风湿免疫病相关生殖及妊娠研究委员会的联合组织与指导下，制定了我国Levulinic acid biological production首部系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指MLN8237采购南。该指南针对13个亟待解决的临床问题作出基于循证证据的推荐，涵盖了孕前准备(孕前咨询、妊娠风险评估、妊娠时机选择、辅助生育措施选择)、妊娠期疾病监测与治疗、胎儿监测与并发症诊治、产后随访与哺乳注意事项及新生儿监护的母婴全程管理，指南还就SLE患者妊娠的适应证、禁忌证、妊娠过程中一些重要脏器损害的识别与治疗、妊娠与哺乳期药物的使用、妊娠终止的适此网站应证与围妊娠终止期药物的调整、合并抗磷脂抗体综合征患者的诊治等临床关心的重大问题作出了详细推荐，旨在提高SLE患者的妊娠成功率，降低母婴病死率。

近年随糖尿病发病率不断升高，其引发的心肌病变逐渐被重视，具有高隐匿性、高死Baf-A1使用方法亡率的特点。糖尿病心肌病（DCM）以线粒体结构紊乱、心肌代谢灵活性丧失为早期病理改变。而线粒体质量控制（MQC）失衡是导致损伤线粒体积累、心肌代谢灵活性丧失的关键机制，并伴随氧化应激与炎症水平升高，最终引发心肌结构与功能改变。虚气留滞系正气亏损，导致功能不足之虚气渐生，气化障碍而内生邪气留滞机体，引发一系列损伤变化的病理过程。中医认为DCM由消渴发展而来，以心脾肾虚气渐生为病之本，机体气化失常，内生浊瘀www.selleck.cn/products/gsk-j4-hcl毒留滞营血、脉道，最终损及心体为病之标，故虚气留滞为DCM的基本病机变化。线粒体与气在物质与功能上相似，为气的微观体现之一，而MQC的作用与气的防御功能高度一致。当MQC失衡后，线粒体结构与功能受损，虚气渐生，引发一系列病理改变，致使留滞难除，复加重MQC失衡，最终发生DCM。靶向MQC来改善DCM已成为目前研究的重点方向，而中医药具有多途径、多靶点的治疗优势。故据DCM“虚气留滞”的病机变化，结合MQC的现代医学认识，确立以“扶正补虚为常，调气行滞为变”的基本治则，以期为中医药靶向MQCcanine infectious disease治疗DCM提供组方思路与临证参考。

目的 研究黄芪甲苷对高糖诱导内皮细胞线粒体功能障碍保护作用并探讨其机制。方法 体外培养人脐静脉内皮细胞，将细胞分为8组：空白组，高糖组，高糖+阳性药组(维生素C)组，高糖+黄芪甲苷低、高剂量(40、80μmol·L~(-1))组，SRT1720(SIRT1激动剂)组，高糖+SRT1720组，高糖+黄芪甲苷+EX-527(SIRT1抑制剂)组。空白组以5.5 mmol·L~(-1)正常低糖处理24 h,高糖组以30 mmol·LBaricitinib生产商~(-1)高糖处理24 h, SRT1720组用SRT1720处理24 h后正常低糖处理，其余组分别用维生素C,黄芪甲苷，SRT1720和EX-527处理24 h后高糖处理。MitoSOX染色法检测各组细胞线粒体活性氧水平，JC-1染色法检测各组细胞线粒体膜电位水平，免疫荧光检测各组细胞胞核中NF-κB水平，Effective Dose to Immune Cells (EDIC)免疫印迹法检测各组细胞Drp1、SIRT1和NF-κB蛋白水平。结果 黄芪甲苷可显著降低高糖诱导内皮细胞线粒体活性氧水平，增加线粒体膜电位水平及下调Drp1蛋白表达水平，并能激活SIRT1/NF-κB信号通路。SRT1720同黄芪甲苷的AMG510研究购买效果一致，而EX-527可取消黄芪甲苷对高糖诱导内皮细胞线粒体功能障碍的改善作用。结论 黄芪甲苷可通过激活SIRT1/NF-κB信号通路改善高糖诱导内皮细胞线粒体功能障碍。

目的 通过观察各组阿霉素肾病大鼠肾组织HSPG、MCP-1的表达差异，探讨萆薢分清颗粒对阿霉素肾病大鼠肾损伤的修复机制，为临床治疗肾病综合征提供www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA更为广阔的用药途径。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组、结合组，每组12只。除空白组外，给予尾静脉注射阿霉素建立肾病大鼠模型，空白组和模型组给予蒸馏水灌胃，中药组给予萆薢分清颗粒溶液，西药组给予醋酸泼尼松溶液，结合组给予萆薢分清颗粒溶液和醋酸泼尼松溶液，各组给药剂量按照体重换算后给予。于给药第2、4周后测定各组大鼠24h尿蛋白定量（24h-UTP），给药4周后检测各组大鼠血清血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP），观察肾组织病理变化及肾组织HSPG、MCP-1的表达情况。结果 给药第2、4周后模型组24h-UTP较正常组均明显增高（P<0.05）；各治疗Mesoporous nanobioglass组较同期模型组降低（P<0.05）；光镜下模型组肾组织可见系膜细胞及基质轻度增生，肾小管内可见蛋白管型，肾间质严重水肿，各治疗组肾组织病变程度较模型组明显减轻。模型组大鼠肾组织HSPG表达明显减少，MCP-1大量表达。与模型组比较，各治疗组大鼠肾组织HSPG表达增多（P<0.05），MCP-1表达减少（P<0.05）。结论 萆薢分清颗粒可降低阿霉素肾病大鼠24 h-UTP，减轻肾损伤，其机制可能与上调HSPG表达水平，下调MCP-1的GSKJ4供应商表达水平有关。

目的 探讨黄芪甲苷对慢性间歇性缺氧诱导的遗尿症大鼠Toll样受体4（Toll-likereceptor-PLX3397溶解度4，TLR4）/p38丝裂原活化蛋白激酶（p38mitogen-activatedproteinkinase，p38MAPK）信号通路的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、模型组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、黄芪甲苷高剂量组、去氨加压素组、脂多糖组、黄芪甲苷高剂量+脂多糖（Lipopolysaccharide，LPS）组，每组12只。除对照组外，其它组均需采用慢性间歇性缺氧诱导的方法构建遗尿症大鼠模型，各组大鼠每天于进入动物舱前1h进行给药处理，一天一次，持续4周。末次处理24h后，检测各组大鼠24h排尿量及膀胱漏尿点压（bladderleakpointpressures，BLPP）值的变化；ELISA法检测大鼠血清中抗利尿激素（antidiuretichormone，ADH）含量；HE染色检测大鼠膀胱组织病理变化；比色法检测大鼠膀胱组织中超氧化物歧化酶（superoxidedismutase，SOD）活性、丙二醛（malonicdialdehyde，MDA）含量；Westernblot检测大鼠膀胱组织中P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠膀胱组织病理损伤严重，24h排尿量增多，BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高（P<0.05）；与模型组比较，黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷中剂量组、media and violence黄芪甲苷高剂量组、去氨加压素组大鼠膀胱组织病理损伤减轻，24h排尿量减少，BLPP值变大，ADH含量、SOD活性升高，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达降低，LPS组大鼠膀胱组织病理损伤加剧，24h排尿量增多，BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高（P<0.05）；与黄芪甲苷高剂量组比较，黄芪甲苷高剂量+LPS组大鼠膀胱组织病理损伤严重，24h排尿量增多，AZD1152-HQPA试剂BLPP值变小，ADH含量、SOD活性降低，MDA含量和P2X3、TLR4、p-p38蛋白表达升高（P<0.05）。结论 :黄芪甲苷可能通过抑制 TLR4/p38MAPK信号通路改善慢性间歇性缺氧诱导的大鼠遗尿症。

目的:分析黔南布依族苗族自治州都匀市育龄女性不良孕产发生风险程度与叶酸代谢关键酶5,10-甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因多态性分布的关系，明确相关基因型对于预测不良孕产的实际意义，为进一步普及推广产前基因筛查提供科学依据。方法:以2018年8月至2022年4月在贵州省黔南州妇幼保健院门诊就诊的育龄妇女及孕早中期建卡孕妇为研究对象，采集检查者的口腔黏膜细胞提取样本。采用Taqman-MGB探针荧光定量PCR检测MTHFMedical practiceR C677T/A1298C和MTRR A66G位点多态性风险分布，结合不良孕产风险等级诊断结果，分析比较基因多态性的分布特征。结果:根据产前筛查结果，不同风险程度的各组，MTHFR C677T基因型分布差异均有统计学意义(P<0.05),高风险组TT型所占比例高于Ipatasertib其他各组，TNN2211采购等位基因频率显著高于其他各组。MTHFR A1298C基因型分布差异均有统计学意义(P<0.05),高风险组CC型所占比例高于其他各组，C等位基因频率显著高于其他各组。MTRR A66G基因型分布差异均有统计学意义(P<0.05),AA型频率及A等位基因频率显著低于低风险组和未发现风险组。结论:产前筛查叶酸代谢关键酶基因相关位点可以预测叶酸利用能力欠缺的育龄妇女发生不良孕产风险程度，针对性给出叶酸增补的科学指导。

目的:观察中药热奄包联合阳和汤加减方治疗下肢ASO(寒凝血瘀证)的临床疗效,对比治疗前后的临床症状、体征和血液指标,以评价中药热奄包联合阳和汤加减方治疗下肢ASO(寒凝血瘀证)的可行性与安全性。方法:选取2022年03月至2022年08月于黑龙江中医药大学附属第一医院周围血管病二科住院并诊断为下肢ASO且中医辨证分型为寒凝血瘀证的患者50例。将50例患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。对照组采用常规治疗方案,给予患者静滴杏芎氯化钠注射液和己酮可可碱注射液,同时口服阳和汤加减方汤剂。治疗组在常规治疗方案的基础上,加用中药热奄包治疗,中药热BMN 673生产商奄包置于患者双下肢腓肠肌处,以覆盖委中穴、承山穴和三阴穴为准。两组的治疗周期均为21天。观察并对比两组治疗前后的下肢ASO症状量化评分、ABI、小腿和足背皮肤温度以及血液指标结果,以评价中药热奄包联合阳和汤加减方治疗下肢ASO(寒凝血瘀证)的疗效性与安全性。结果:治疗组和对照组经治疗后,两组的临床症状、体征和血液指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗组的总有效率为96.00%,对照组的总有效率为76.00%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)Galunisertib研究购买。在临床症状和体征方面,治疗组在皮肤温度感、疼痛、IC距离、IC缓解时间、ABI和小腿、足背皮肤温度的改善方面均优于对照组(P<0.05)。在血液指标方面,治疗组的CRP的改善明显优于对照组(P<0.05),而两组的FIB的改善则无明显差异(P>0.05)。两组患者在治疗期间均无不良反应。结论:1.中药热奄包联合阳invasive fungal infection和汤加减方治疗可改善下肢ASO(寒凝血瘀证)的临床症状如肢体发冷、疼痛,增加间歇性跛行距离,提高ABI,提升下肢皮肤温度和减少CRP,临床疗效显著。2.中药热奄包联合阳和汤加减方治疗下肢ASO(寒凝血瘀证)疗效显著、安全性高且可操作性强,适合作为中医适宜技术在临床中推广。