目的 探讨我国优化的血友病关节超声评估量表(HEAD-US-C)对血友病RP56976体内A(HA)患者临床分型的评估意义。方法 130例HA男性患者根据血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性分为轻型(n=39)、中间型(n=31)及重型组(n=60),收集3组患者的临床资料，采用二维超声检查3组患者双侧踝关节、肘关节及膝关节的渗出、纤维隔膜、滑膜厚度、含铁血黄素沉积、软骨改变、骨侵蚀、骨赘及骨重建情况并进行HEAD-US-C评分，采用彩色点击此处多普勒超声检查3组患者关节滑膜增厚伴血管增生情况进行HEAD-US-C评分，采用Spearman相关分析HA患者HEAD-US-C各评价指标与总评分及FⅧ因子活性的相关性。结果 不同分型HA患者膝关节的滑膜厚度检出率为75.8%、骨软骨改变检出率67.3%、滑膜增厚伴血管增生检出率为69.6%,踝关节滑膜增厚检出率为58.3%;不同分型的HA患者超声评价指标中，膝踝关节滑膜厚度、含铁血黄素沉积、滑膜增厚伴血管增生、膝关节的骨软骨改变及肘关节的含铁血黄素沉积，差异有统计意义(P<0.05);HEAD-US-C各评价指标与总评分呈正相关性，其中检出率较高的滑膜厚度、骨软骨改变及滑膜增厚伴血管增生与总评分的相关性较高(P<0.05);HEAD-US-C各评价xenobiotic resistance指标与FⅧ因子活性呈负相关，其中膝关节的滑膜厚度、骨软骨改变及滑膜增厚伴血管增生与FⅧ因子活性的相关性较高(P<0.05)。结论 HEAD-US-C评价指标中滑膜厚度、骨软骨改变及滑膜血管增生对HA患者临床分型的评估意义更大，评分越高，关节破坏越严重。