目的 探讨DWI及氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)术前预测胶质瘤基因分型的价值。方法 回顾性分析59例胶质瘤患者临床、病理及影像资料。根据病理结果将胶质瘤分为三型:异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型、IDH突变1p/19q联合缺失型、IDH突变1p/19q未缺失型。每例患者均接受DWI及MRS检查。比较IDH野生型胶质瘤与突变型胶质瘤之间影像学参数[ADC、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱(Cho)],绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。多genetic adaptation组间影像参数比较采用Kruskal-Wallis检验,事后两两比较结果采用Bonferroni校正。结果 IDH野生组ADC最大值(ADC_(max))、ADC最小值(ADC_(min))、ADC平均值(ADC_(ave))和相对肌酸(rCr)值低于突变组(P<寻找更多0.05),Cho/Cr值高于突变组(P<0.05)。ADC_(ave)的诊断效能最高,AUC为0.853,取最佳阈值1.049×10~(-3)mm~2/s时,敏感度为92.00%,特异度为76.47%。多组间比较,IDH野生型胶质瘤ADC_(max)、ADC_(min)、ADC_(ave)、rCr及Cho/Cr值与IDH突变1p/19qNaporafenib体内联合缺失型有统计学差异(P<0.05),1p/19q联合缺失型胶质瘤与1p/19q未缺失型相比,各影像学参数无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI及MRS对于术前预测胶质瘤IDH突变有一定的临床价值,可为胶质瘤患者个体化治疗及预后评估提供一定帮助。