宫颈原位腺癌人乳头状瘤病毒感染情况及分型分析

目的探讨HPV分型检测和细胞学检获悉更多查对宫颈原位腺癌的筛查可行性。方法收集2007年1月至2020年2月复旦大学附属妇产科医院组织病理学诊断为宫颈原位腺癌的病例信息, 同时收Wave bioreactor集相应病例此前6个月内的高危型人乳头状瘤病毒(hrHPV)及细胞学检查结果并进行回顾性分析。结果符合条件的组织病理学诊断为宫颈原位腺癌的病例共478例, 患者平均年龄39.4岁(19~81岁), 44.8%发生于30~39岁, 34.7%发生于40~49岁, 其中355例行hrHPV检测, 阳性率为93.8%(3确认细节33/355), 阳性病例中277例病毒分型, 55.6%(154/277)患者感染HPV18, 48.7%(135/227)患者感染HPV16, HPV18/16的总感染率达93.1%(258/277)。478例患者中212例为单一原位腺癌, 余266例为原位腺癌合并鳞状上皮内病变, 后者HPV16的感染患者显著多于前者, 差异具有统计学意义(P0.05)。细胞学检查阳性率55.9%(167/299), 余44.1%细胞学阴性患者的hrHPV阳性率为92.7%(101/109), 其中HPV16/18占有病毒分型病例的94.3%(83/88)。结论 HPV分型检测和细胞学联合筛查方案, 可以最大限度地提高宫颈原位腺癌的检出率。

阿帕替尼联合经动脉导管灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床效果及对患者免疫功能的影响

目的 探讨阿帕替尼联合经动脉导管灌注化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2019年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的92例原发性肝癌患者的临床资料。根据是否联合应用阿帕替尼将患者分为观察组和对照组,各46例。对照组给予TACE治疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼口服治疗。比较2组患者临床疗效、免疫功能指标、血清热休克蛋白90α(HSP90α)、肿瘤蛋白D52(immune stimulationTPD52)、高迁移率族蛋白B2(HMGB2)表达水平、不良反应发生情况及随访结果。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组[47.8%(22/46)比26.1%(12/46)、80.4%(37/46)比65.2%(30/46)](均P<0.05)。治疗后1、3、6个月2组CD~+_3、CD~+_4水平均高于治疗前、且观察组均高于对照组,CD~+_8水平均低于治疗前、且观察组均低于对照组[CD~+_8组间比较:(26.7±5.7)%比(30.8±6.7)%、(23.8±3.4)%比(30确认细节.9±6.8)%、(20.3±2.8)%比(26.4±8.2)%],差异均有统计学意义(均P<0.05);2组血清HSP90α、HMGB2水平均低于治疗前、且观察Docetaxel组均低于对照组,TPD52表达水平均高于治疗前、且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组白细胞减少、腹痛、胃肠道反应、发热、肝损伤等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年期间,观察组死亡率明显低于对照组[10.9%(5/46)比21.7%(10/46)](P=0.026)。结论 阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌效果确切,可显著提高患者免疫功能,改善其血清HSP90α、TPD52、HMGB2表达,抑制肿瘤进展,且不增加不良反应发生率。

2014-2019年锦州市城区居民肺癌死亡特征及减寿分析

目的 分析2014-2019年锦州市城区居民肺癌死因数据,研究其流行特征及减寿情况,为肺癌防治工作提供科学依据。方法 采用获悉更多ICD-10死因分类法进行死因分类,计算肺癌的死亡率、中标死Biosynthesized cellulose亡率、世标死亡率、潜在减寿年数(YPLL)、平均减寿年数(AYLL)、标化潜在减寿年数(SPYLL)及标化减寿率(SPYLLR)等指标。结果 2014-2019年锦州市城区居民肺癌死亡率为72.51/10万,中标率为59.17/10万,世标率为45.27/10万,死亡率男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);30岁以后随着年龄的增加肺癌死亡率呈上升趋势,变化趋势差异有统计学意义(P<0.01);肺癌死亡率呈年度上升趋势,由2014年的65.63/10万上升到2019年的78.85/10万,年度变化百分比(APC)为3.15%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.01);不同年组肺癌死亡年度变化趋势不同;肺癌PYLL为20 330.00人年,SPYLL为16 540.84人年,SPYLLR为2.85‰,AYLL为9.99年/人;6年间肺癌PVX-445作用YLL、SPYLL、SPYLLR无明显变化趋势,肺癌AYLL呈逐年递减趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 锦州市城区居民肺癌死亡处在较高的水平,中老年的男性群体应作为防治的重点人群。

循证护理在乳腺癌PICC置管化疗患者护理中的应用效果

目的 探讨循证护理在乳腺癌经外周肘静脉impulsivity psychopathology置入中心静脉导管(PICC)化疗患者护理中的应用效果。方法 选取2018年10月—2019年10月郑州市某医院收治的乳腺癌PICC置管化疗患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为循证组(n=53)和常规组(n=53)。常规组患者采用常规护理,循证组患者在常规组基础上采用循证护理,2组患者均持续护理6个月。比较2组患者依从性、非计划拔管率、护理期间并发症发生情况及导管维护情况,比较2组患者护理前后负性情绪[(焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]。结果 循证组患者依从率为96.22%,高于常规组的81.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。循证组患者导管维护操作时间短于常规组,管路留置时间长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。循证组患者非计划拔管率为5.66%(3/53),低于常规组的18.87%(10/53),差异有统计学意义(χ2=4.296,P=0.038)。护理后,循证组患者SAS、SDS评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。循证组患者并发症发生率3.77%,低于常规组的11.32%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对乳腺癌PICC置管化疗患者采用循证护理,可有效缓解其负性情绪获悉更多,提高依从率,缩短导管维护操作时间,延长管路留置时间,降低非计划拔此网站管率,值得在临床上推广使用。

基于复杂数据构建肺癌中医证候数据模型评述

肿瘤作为世界各Blebbistatin临床试验国人口死亡的主要原Organic media因和影响预期寿命延长的主要障碍,其整体发病形势依然严峻。肺癌作为全球高发的恶性肿瘤病种,是癌症相关死亡的重要因素。在科技竞争日愈激烈的时代背景下,如何将中医药辨证论治体系、优势与信息时代的技术模式相结合,利用数字化和人工智能技术,全面精准地整合复杂数据中的有效信息,进而形成肺癌防治的数据网络、中医证候数据模型与临床信息处理机制,将是制定肺癌临床诊疗策略极为关键的内容。在结合团队前期研究的基础上,笔者认为有必要在客观面对复杂数据科学标注和分类方法的过程中,探索、总结肺癌中医证候数据模型构建的方法与GSK1349572小鼠规律,形成兼顾高效性、实用性、可靠性的肺癌中医证候诊疗辅助决策方案,这将为中医药防治肺癌的守正创新工作提供重要的技术支持与基础保障。

D-二聚体、CEA、SCC-Ag与非小细胞肺癌关系研究进展

多数恶性肿瘤患者存在凝血异常,D-二聚体是多种凝血纤溶指标中与肺癌进展密切相关的指标。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面的一种酸性糖蛋白,在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)的诊断中应用颇为广泛,是最早用于肺癌诊断的肿瘤标志物之一。鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)是鳞状上皮细胞癌细胞浆的一种糖蛋白,研究表明,SCC-Ag对诊断NSCLC有较高的特异性,其水平的高低与肿瘤的进展相关。多种肿瘤标志物联合检测对提高肺癌诊断准确性已取得一定成果,但少有将凝血指标与C59 IC50multiple sclerosis and neuroimmunology瘤标志物联合来评估其对诊断LY-188011说明书NSCLC的临床意义。因此,本文对D-二聚体、CEA、SCC-Ag与NSCLC关系的研究进展作一综述,以期提高对NSCLC的检出率,开拓NSCLC诊断的新思路。

尾侧入路腹背侧联合显露肝中静脉在肝癌腹腔镜解剖性半肝切除中的应用

目的探讨肝中静脉尾侧入路腹背侧联合显露在肝癌腹腔镜解剖性半肝切除术(LAHH)中应用的可行性。方法回顾性分析2021年1月至9月湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科44例肝癌行尾侧入路腹背侧联合显露肝中静脉的LAHH患者临床资料, 其中男性24例, 女性20例, 年龄(61±5)岁, 年龄范围56~66岁。分析患者手术时间、术中出血量、第一肝门阻断时间、术后并发症、术后住院时间等。结果 44例患者Wnt-C59研究购买均顺利完成手术。手术时间(259.3±33.4)min。术中出血量(113.8±31.0点击此处) ml, 无术中输血。术中第一肝门阻断时间(56.1±7.1)min。术后无出血、胆漏等并发症发生。术后住院时间(9.3±1.4)d。术后病理证实肝细胞癌36例, 肝内胆管细胞癌8例。结论在肝癌LAHH中, 经尾侧入路腹背侧联合显露肝中静脉有利于更好地显露肝中静脉, 减少术中意外出血, 保障infectious aortitis手术安全。

雪胆素片联合阿霉素增强细胞免疫原性死亡的抗肝癌作用研究

目的 研究雪胆素片联合阿霉素协同抗肝癌的作用,以及对细胞免疫原性死亡相关蛋白表达的调控。方法 采用高效液相色谱法对雪胆素片主要成分进行分析;采用MTGefitinib-based PROTAC 3纯度T法考察雪胆素片与阿霉素联合使用对人肝癌PF-03084014作用HepG2细胞存活率的影响;采用平板克隆观察雪胆素片与阿霉素联合使用对HepG2细胞集落形成的影响;采用流式细胞仪分析雪胆素片与阿霉素联合使用对HepG2细胞凋亡率和细胞周期的影响;采用免疫荧光检测免疫原性细胞死亡关键指标钙网蛋白(calreticulin,CRT)和高adolescent medication nonadherence迁移率蛋白1(high mobility group protein B1,HMGB1)表达;采用ELISA法检测细胞内外三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)浓度。建立小鼠肝癌H22细胞皮下移植瘤模型观察雪胆素片与阿霉素联合使用的体内抗肿瘤效果;采用免疫组化法检测小鼠肿瘤组织CRT和HMGB1表达;采用苏木素-伊红(HE)染色法观察雪胆素片与阿霉素联合使用对小鼠心肌毒性的影响。结果 雪胆素片联合阿霉素对HepG2细胞具有浓度相关性的细胞毒性和促凋亡作用,可促进CRT膜外暴露,HMGB1向胞外分泌,ATP胞外浓度增加;雪胆素片联合阿霉素可抑制H22细胞小鼠皮下移植瘤的生长,提高免疫能力,延长其生存期,增加小鼠皮下肿瘤组织内CRT和HMGB1蛋白阳性表达的细胞数量。结论 雪胆素片联合阿霉素的抗肝癌作用可能与调节免疫原性死亡相关蛋白表达有关。

单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术临床分析

目的探讨单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(体外假体包裹Off-Label)的手术方法和临床应用价值。方法回顾性分析2021年9月—2022年2月于首都医科大学附属北京友谊医院接受单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)的7例乳腺癌患者的病例资料, 对手术并发症、术后运动畸形、术后胸壁疼痛、术后患者的生活质量和满意度评分进行统计分析。结果 7例患者均顺利完成手术GSI-IX临床试验。无术后出血、感染、乳头乳晕或皮瓣缺血坏死、术后运动畸形、术后胸Toxicological activity壁疼痛、包膜挛缩、假体外露或取出等并发症。采用BREAST-Q量表评估乳房重建术后生活质量及满意度, 术后乳房满意度(55~100分)、胸壁状态(52~89分)、社会心理状态(62~100分)可获得较高评分。结论单孔充气法腔镜胸肌前一期假体植入乳房重建术(Off-Label)可通过较短的手术时间, 获得较好的根治效果和美容效MC3果, 患者术后生活质量和满意度均较高。

溶瘤病毒的免疫学机制及临床研究进展

溶瘤病毒(Oncolytic Virus,OVs)历经百年发展,已成为当前最具潜力的肿瘤免疫疗法。它主要是天然的或基因修饰的DNA病毒和RNA病毒确认细节。近年来随着基因工程技术的飞跃发展,经基因改造的溶瘤病毒在肿瘤治疗领域取得很大进展,很多不同类型的病毒(包括单纯疱疹病毒、腺病毒、痘病毒、麻疹病毒和呼肠孤病毒等)正处于临床前研究、临床试验阶段或已批准上市,显示了良好的安全性和临床疗效。普遍认为溶瘤病毒靶向杀伤肿瘤细胞是通过选择性在肿瘤细胞内自我复制,最终裂解肿瘤细胞;同时可激发机体的免疫应答反应,进而增强抗肿瘤免疫效果,靶向杀GSK126纯度伤肿瘤细胞而对正常细胞无明显影响。运用基因重组技术将溶瘤病毒与免疫检查点相结合以及肿瘤免疫联合疗法的兴起和不断进步,使得Named Data Networking溶瘤病毒的应用更加广泛,但仍存在病毒靶向性、安全性、给药途径等瓶颈问题。本文综述了溶瘤病毒的发展史、病毒分类、不同类型溶瘤病毒产品的临床研究进展、溶瘤病毒靶向杀伤肿瘤的免疫学机制及未来发展面临的挑战与展望等。