目的 :了解社区高血压和糖尿病共病老年人外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平,探索NLR水平变化与患者肝,肾等终末脏器损伤的关联情况。方法 :随机选取2020年3-8月在上海浦锦社区卫生服务中心参加健康体检的65岁及以上辖区居民200例,平均年龄(72.98±5.78)岁。其中男性89例,女性111例;高血压和糖尿病共病患者、单纯高血压患者、单纯糖尿病患者、正常老年人各50例,分析4组biosoluble film对象的NLR及肝、肾功能。结果 :高血压和糖尿病共病组的NLR显著高于单纯高血压,单纯糖尿病及正常老年组。根据TaurineNLR水平将高血压和糖尿病共病组分为NLR高值组(> 2.61)与NLR低值组(≤2.61),NLR高值组肾损伤标志物(尿微量蛋白/尿肌酐、血尿素氮、血肌酐)水平高于NLR低值组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组的肝功能损伤标志物(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素)的差异无统计学意义(P> 0.0Bemcentinib核磁5)。结论 :高血压和糖尿病共病老年人外周血NLR水平明显升高,炎症状态活跃,NLR水平升高与高血压和糖尿病共病患者的肾脏功能损伤相关。对社区高血压和糖尿病共病患者管理可参考外周血NLR水平,加强对高NLR水平患者综合管理。
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基于Nomogram模型对2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床预测模型的初步探索
目的 探讨2型糖尿病合Baf-A1体内实验剂量并动脉粥样硬化的危险因素并建立预测2型糖尿病合并动脉粥样硬化的列线图模型。方法 选取2018年3月至2021年3月六安市人民医院收治的218例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否合并动脉粥样硬化分为动脉粥样硬化组和无动脉粥样硬化组,采用Logistic回归分析筛选2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危险因素,采用R(R3.5.3)建立预测2型糖尿病合并动脉粥样硬化的风险列线图模型。结果 218例2型糖尿病中有56例患者发生动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的发生率为25.69%。Logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥60岁、高血压、吸烟史、肥胖及高血脂是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危险因素男性、年龄≥60岁、高血压、吸烟史、肥胖及高血脂是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危险因素(OR=3.076,95%CI 1.485~6.373;OR=2.200,95%CI 1.点击此处087~4.453;OR=4.373,95%CI 1.759~10.871;OR=2.351,95%CI 1.053~5.250;OR=3.302,95%CI 1.193~9.142;OR=3.056,95%CI 1.189~7.854)(P<0.05或P<0.01)。列线图模型结果显示,模型一致性指数(C-index)为0.778(95%CI 0.742~0.815),校正曲线与理想曲线基本一致,受试者工作特征曲线下面积为0.756(95%CI 0.724~0.788),决策曲线显示阈值概率为6%~80%时,具有较高的净获益值。结论 男性、年龄≥60岁、高血压、吸烟史、肥胖及高血脂是2型糖尿病合并动脉粥样硬化的危Noninvasive biomarker险因素,基于危险因素建立的列线图有助于预测2型糖尿病合并动脉粥样硬化的发生风险。
基于认知图的健康教育对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性、并发症及生活质量的研究
目的 基于认知图的健康教育对糖尿病肾病(DN)患者饮食治疗依从性、并发症及生活质量的Allergen-specific immunotherapy(AIT)影响。方法 选取收治的DN患者104例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组52例,对照组给予常规护理干预,实验组在此基础上采用基GDC-0973 MW于认知图的健康教育干预。比较干预前及干预6个月后,两组患者的实验室指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)];观察两组患者治疗依从性(糖尿病饮食行为依从性测评量表)、生活质量[生活质量综合评估问卷(GQOLI-74)]的变化;比较两组患者并发症发生率(感染、血压过高、心衰、尿毒症)的差异。结果 干预6个月后,两组患者的FPG、2hPG、Scr均较干预前显著降低(P<0.05),且实验组明显低于同一时期对照组(P<0.05);两组患者GFR及糖尿病饮食行为依从性测评量表评分、GQOL-74均较干预前显著升高(P<0.05),且实验组明显高于Belnacasan使用方法同一时期对照组(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 基于知图的健康教育可提高DN患者饮食治疗依从性及生活质量,改善血糖水平并控制肾脏病变,有助于减少并发症发生。
益肾祛痛颗粒抑制乳腺癌骨转移及对骨桥蛋白表达的影响
目的 验证益肾祛痛颗粒(Yishenqutong Granule , YSQTKL)对小鼠乳腺癌骨转移的抑制效果并探讨其作用机制。方法 随机将5周龄BABL/c小鼠分为空白组、假手术组、模型组、YSQTKL大中小剂量组,每组8只,胫骨种植4T1.2细胞制备乳腺癌骨转移模型后,分别给予蒸馏水或相应浓度YSQTKL溶液灌胃,四周Rapamycin NMR后处死取材,用Micro-CT分析松质骨骨含量/组织含量(Bone Volume/Tissue Volume (BV/TV))、松质骨厚度(Trabecular Bone Thickness (Tb.Th))、松质骨数目(Trabecular Bone Number(Tb.N))以及松质骨间隙(Trabecular Bone Separation (Tb.Sp) )等骨质破坏情况,测量骨转移瘤瘤重,HE染色进行组织学诊断,免疫组化法检测骨桥蛋白(Osteopontin, OPN)的表达情况。结果 除空白组及假手术组外,造模各组均成瘤,组织学诊断显示乳腺癌骨转移。相对于模型组,YSQTKL小剂量组瘤重更小,具有统计学差异(P<0.0Breast cancer genetic counseling5);Micro-CT结果显示,相对于空白组GSKJ4价格及假手术组,模型组松质骨除Tb.N无差异外,BV/TV、Tb.Th以及Tb.Sp均升高(P<0.05),而YSQTKL组松质BV/TV、Tb.Th以及Tb.Sp较模型组降低(P<0.05),骨破坏程度更低;免疫组化结果显示,相对于空白组及假手术组,模型组OPN表达升高,而YSQTKL各组OPN表达较模型组底,其中小剂量组具有统计学差异(P<0.05)。结论 益肾祛痛颗粒可抑制小鼠乳腺癌骨转移,且下调骨桥蛋白表达是其可能作用机制。
利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响
目的 探讨利拉鲁肽联合恩格列净与二甲双胍片联合恩格列净治疗对2型糖尿病血糖及胰岛素的影响。方法 将2020年1月~2022年1月60例2型糖尿病患者分组,按照简单随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用恩格列净联合二selleck Vorinostat甲双胍片治疗,观察组采用利拉鲁肽联合恩格列净治疗。比较两组患者的血糖水平、血清D-二聚体、炎性因子、胰岛功能、不良反应发生率。结果 与治疗前相比,治疗后两组的HbAlc、FPG、2hPBG水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);与治疗前相比,治疗后两组的D-二聚体、CRP、IL-6水平均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后观察组的空腹胰岛素高于对照组(P <0.05);治疗后两组的HOMA-IR降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组的HOselleck合成MA-β升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组的不Antidepressant medication良反应发生率为3.33%,低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论 利拉鲁肽联合恩格列净片相较于二甲双胍片联合恩格列净治疗,可更好控制2型糖尿病血糖水平,降低血清D-二聚体以及炎性因子水平,改善患者的胰岛功能,降低不良反应发生率。
n-3多不饱和脂肪酸、汞与妊娠期糖尿病的关联
目的·通过了解上海地区孕妇n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acid,n-3 PUFA),包括二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)摄入情况以及血清汞水平,分析n-3 PUFA摄入以及汞暴露是否为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的危险因素。方法·纳入2018年1月—2021年1月于上海中医药大学附属第七人民医院产科建卡的孕妇进行了膳食调查、临床数据收集、血清GSK126纯度样Kidney safety biomarkers本采集和检测。于孕24±1周采用半定量食物频率法对入组孕妇进行膳食及营养素补充剂调查,根据对照组n-3 PUFA摄入量(膳食摄入DHA、膳食摄入EPA、DHA补充剂)以及血清汞进行三分位数分组后,用Logistic回归分别计算其与GDM发生风险的OR值及95%可信区间,并校正其他已知的GDM危险因素(BMI、年龄、糖尿病家族史、能量)。采用偏相关统计膳食DHA、膳食EPA与血清汞的相关性。结果·519名孕妇中对照组孕妇361名,GDM孕妇158名。LY2157299溶解度对照组孕妇膳食DHA摄入量均值为29.78 mg/d、膳食EPA摄入量均值为23.90 mg/d,GDM孕妇膳食DHA摄入量均值为37.47 mg/d、膳食EPA摄入量均值为28.94 mg/d,均远低于中国营养学会推荐的适宜摄入量。对照组孕妇血清汞均值为0.31μg/L,GDM孕妇血清汞均值为0.29μg/L。在校正其他危险因素后,Logistic回归分析显示膳食DHA摄入量(P trend=0.135)、膳食+补充剂DHA (P trend=0.371)、EPA摄入量(P trend=0.106)、n-3 PUFA膳食摄入量(P trend=0.382)以及血清汞(P trend=0.514)与GDM没有显著相关性;偏相关统计发现膳食DHA、膳食EPA与孕妇血清汞没有明显相关性(P=0.126,P=0.543)。结论·较低水平的n-3 PUFA摄入以及汞暴露与GDM没有相关性。
急性椎-基底动脉系统脑梗死的临床特点研究
目的:通过对比分析急性颈内动脉系统和椎-基底动脉系统脑梗死的临床资Nirogacestat料,总结急性椎-基底动脉系统脑梗死的临床特点。方法 :回顾性分析2021年2月至2021年7月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的324例急性脑梗死的一般情况、危险因素、临床表现、影像学表现及实验室检查结果,分析椎-基底动脉系统脑梗死的临床特点。结果:(1)椎-基底动BIBW2992体内脉系统脑梗死占全部脑梗死的31.2%。(2)椎-基底动脉系统脑梗死最常见危险因素依次为高脂血症、高血压、糖尿病、饮酒、吸烟、心脏病史等。各个危险因素在不同梗死部位间,差异无统计学意义(P> 0.05)。椎-基底动脉系统脑梗死合并糖尿病的比例更高(P<0.05),差异有统计学意义;颈内动脉系统脑梗死心房颤动的比例更高(P<0.05),差异有统计学意义。(3)根据TOAST分型,最常见的病因为大动脉硬化性,其次为小动脉闭塞型。(4)常见症状和体征依次为肢体无力、头晕/眩晕、构音障碍、感觉障碍、共济失调、眼震、偏盲,吞咽困难/饮水呛咳。(5)好发部位是脑桥,其次为延髓、小脑、颞枕叶、丘脑、基底动脉尖、中脑,多发梗死较常见。(6)大脑后动脉狭窄最常见,其次是椎-基底动脉多fungal superinfection发狭窄。椎-基底动脉系统脑梗死中伴椎-基底动脉狭窄患者的高血压,糖尿病,高脂血症比例均显著高于不伴椎基底动脉狭窄的患者,且NIHSS评分更高。结论 :椎-基底动脉系统脑梗死患者具有高脂血症、高血压、糖尿病等主要危险因素;常见病因是大动脉粥样硬化性,其次为小动脉闭塞型;患者多合并糖尿病;桥脑是其好发部位;肢体无力、头晕/眩晕是其最常见的首发症状,典型的交叉症状或体征在椎-基底动脉系统脑梗死中较少见。伴椎-基底动脉狭窄的患者多合并高血压,糖尿病,高脂血症,临床症状更重。
hsa_circ_0000073对骨肉瘤脂质代谢的影响
目的:探讨hsa_circ_0000073在骨肉瘤组织中的表达及其对骨肉瘤细胞脂质代谢的影响。方法:收集骨肉瘤患者肿瘤及癌旁组织,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测hsa_circ_0000073的表达水平。骨肉瘤细胞转染sh-NC和sh-hsa_circ_0000073,通过G418构建稳转细胞株,荧光显微镜和qRT-PCR验证干扰效率。使用GeneChip基因芯片筛选出差异表达基因并进行GO和KEGG富集分析,R语言(3.6.3版本)的“clusterProfiler”包用于数据分析,“ggplot2”包用于数据可视化。骨肉瘤细胞和裸鼠异种移植双重模型上进行油红实验、尼罗红实验评估hsa_circ_0000073对骨肉瘤细胞脂质代谢的影响。结果:与癌旁组织比较,骨肉瘤肿瘤组织hCFTR抑制剂sa_circ_0000073表达水平升高(P<0.05)。转染sh-RNAs后,hsa_circ_0000073干扰组hsa_circ_0000073表达水平低于对照组(P<0.05)。干扰hsa_circ_0000073后,GeneChip表达谱芯片筛选出的差异基因主要富集于有丝分裂核分裂、纺锤体、染色体、着丝粒区等,而“代谢通路Milk bioactive peptides”是富集到的主要通路。hsa_circ_0000CDK抑制剂073干扰组的骨肉瘤细胞和裸鼠异种移植瘤体中的红色脂质和尼罗红荧光强度均低于对照组。结论:hsa_circ_0000073在骨肉瘤中高表达并与脂质代谢有关。
hsa_circ_0000073对骨肉瘤脂质代谢的影响
目的:探讨hsa_circ_0000073在骨肉瘤组织中的表达及其对骨肉瘤细胞脂质代谢的影响。方法:收集骨肉瘤患者肿瘤及癌旁组织,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测hsa_circ_0000073的表达水平。骨肉瘤细胞转染sh-NC和sh-hsa_circ_0000073,通过G418构建稳转细胞株,荧光显微镜和qRT-PCR验证干扰效率。使用GeneChip基因芯片筛选出差异表达基因并进行GO和KEGG富集分析,R语言(3.6.3版本)的“clusterProfiler”包用于数据分析,“ggplot2”包用于数据可视化。骨肉瘤细胞和裸鼠异种移植双重模型上进行油红实验、尼罗红实验评估hsa_circ_0000073对骨肉瘤细胞脂质代谢的影响。结果:与癌旁组织比较,骨肉瘤肿瘤组织hCFTR抑制剂sa_circ_0000073表达水平升高(P<0.05)。转染sh-RNAs后,hsa_circ_0000073干扰组hsa_circ_0000073表达水平低于对照组(P<0.05)。干扰hsa_circ_0000073后,GeneChip表达谱芯片筛选出的差异基因主要富集于有丝分裂核分裂、纺锤体、染色体、着丝粒区等,而“代谢通路Milk bioactive peptides”是富集到的主要通路。hsa_circ_0000CDK抑制剂073干扰组的骨肉瘤细胞和裸鼠异种移植瘤体中的红色脂质和尼罗红荧光强度均低于对照组。结论:hsa_circ_0000073在骨肉瘤中高表达并与脂质代谢有关。
嗜盐古菌胞外蛋白酶HlyA酶学性质及在鱼露发酵中的初步应用研究
嗜盐古菌胞外蛋白酶通常具有嗜盐碱、耐高温、耐有机溶剂等特征,在工业上具有巨大应用潜力。本研究以低盐适应性嗜盐古菌Halococcus salifodinae的胞外蛋白酶Hly A为研究对象,探究Hly A在不同温度、盐度、p H下的稳定性及降解产物,比较Hly A和C端延伸区(C-terminal extension,CTE)缺失突变体Hly A△CTE的酶学性质,初步研究具有优良催化性能的Hly A△CTE作为外加酶对鱼露发酵的影响。Hly A在高温或低盐条件下自加工降解成稳定的产物。采用Escherichia coli异源表达、镍柱亲和层析、体外复性及凝胶过滤层析,获得了纯度较高的Hly A。Hly A在低温、高盐、p H 6.0-10.0下均具有良好的稳定性,但是,在40℃以上的高温或2 M Na Cl以下的低盐环境中会自加工降解成稳定的产物。蛋白质C端测序结果表明降解产物是CTE缺失、仅含催化结构域的Hly A△CTE。纯化的重组Hly A△CTE前体未能复性获得成熟酶,表明CTE在自催化成熟过程中发挥着重要作用。自剪切位点(P1和P1’)定点突变Hly AE421A和Hly AE421A+T422A对重组菌株Haloferax volcanii胞外上清液酶活没有显著影响,但是,成熟酶仍然会发生自剪切。Hly A△CTE是高稳定性、高活性的广适性蛋白酶。Hly A的降解产物Hly A△CTE在广泛的温度(-20-60℃)、盐度(0.5-4 M Na Cl)和p H(6.0-10.0)范围内均具有良好的稳定性。Hly A的最适反应条件为40-45℃、p H 8.5,Hly A△CTE的最适反应条件为60℃、p H 7.0。Hly A和Hly A△CTE在低盐条件(0.5-1.5 M Na Cl)下活性较高。与Hly A相比,Hly A△CTE的温度耐受性更好,在高温下具有更高的活性。K~+、Ca~(2+)、Mg~(2+)和SrGefitinib-based PROTAC 3作用~(2+)促进Hly A和Hly A△CTE的酶活。Hly A和Hly A△CTE能够水解多种蛋白质底物,对DMSO、吐温20有较好的耐受性。Hly A△CTE最大反应速率V_(max)是Hly A的2.1JNJ-42756493体外倍。Hly A△CTE能够促进鱼蛋白水解,提高鱼露游离氨基酸含量。模拟鱼露发酵过程中,外加Hly A△CTE的鱼露氨基酸态氮含量、TCA-多肽含量和蛋白酶活性均高于外加碱性蛋白酶、外加中性蛋白酶和未加酶的鱼露。外加Hly A△CTE的鱼露人体必需氨基酸和鲜味氨基酸含量最高,其游离氨基酸总量分别是外加碱性蛋白酶、外加中性蛋白酶及未加酶鱼露的1.4倍、1.9倍和3.0倍。综上,Hly A在高温或低盐环境中会自加工降解,降解产物Hly Aantibiotic residue removal△CTE具有优良的酶学性质,能够促进鱼露发酵中蛋白质的水解。本研究将为嗜盐古菌胞外蛋白酶应用于高盐发酵食品工业提供重要的理论依据。