Author: admin

通过网络药理学和分子对接技术探究生脉散治疗糖尿病及其并发症的作用机制。利用TCMSP、BATMAN-TCM、S wissTargetPrediction和Pubchem等数据库,结合文献检索筛选生脉散中所含有的活性成分和作用靶点,通过Uniprot数据库对靶点名称进行统一规范并找到靶点对应的基因;通过OMIM、Genecards和Drugbank数据库检索糖尿病疾病相关靶点。采用韦恩图得到生脉散和糖尿病的交集靶点,利用STRING数据库进行蛋白质-蛋白质相互作用分析,再应用Cytoscape3.7.2软件建立“生脉散成分-靶点”网络筛选得到生脉KPT-330散活性成分治疗糖尿病的核心靶点,并对其进行拓扑学数据分析;再利用David数据库对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,最后采用AutoDockTools1.5.6、Autodock vina 1.1.2软件进行分子对接结果验证。筛选出生脉散48个有效成分和352个预测靶点,糖尿病靶点1 269个,韦恩图得到生脉散和糖尿病交集靶点97个,关键靶点4个,潜在作用通路3条。生脉散中治疗糖尿病的核心活性成分为豆甾醇、β-谷https://www.selleck.cn/products/PF-2341066.html甾醇、尿苷和山柰酚,关键靶点是AKT1、TNF、CASP3和PTGS2。生脉散治疗糖尿病的生物学通路主要作用于TNF信号通路、HIF-1信号通路和细胞凋亡信号通路。分子对接结果显示,生脉散中的核心成分豆甾醇、β-谷甾Toxicogenic fungal populations醇、尿苷和山柰酚等与主要靶点(AKT1、JUN、TNF和CASP3)的结合活性较强。生脉散通过多成分、多靶点和多通路治疗糖尿病,系统性印证了生脉散治疗糖尿病的分子机制,为进一步探究生脉散治疗糖尿病的科学研究提供新的方向。

目的 评价Dragon评分对使用尿激酶静脉溶栓急性缺血性脑卒中（AIS）患者预后的预测价值。方法选取2019年1月1日至2020年10月31日于广东省英德市人民医院神经内科住院治疗的82例接受尿Belnacasan纯度激酶Effets biologiques1 000 000单位静脉溶栓的AIS患者作为研究对象，对每例入组的患者进行Dragon评分，溶栓后随访其1个月后的改良Rankin评分（mRS），以mRS评分高低为预后评定指标，定义mRS<3分为良好预后，mRS>4分为不良结局，评价Dragon评分与溶栓预后的关系。结果 82例接受尿激酶静脉溶栓的患者1个月后获得良好结局（mRS<3分）57例（69.51%），不良结局（m RSCH772984S>4分）13例（15.85%）;Pearson相关系数分析显示溶栓1个月后预后mRS评分和Dragon评分之间呈正相关（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线预测1个月后良好预后的曲线下面积（AUC）为0.866(95%CI:0.778～0.954)，当Dragon评分<3时预测最佳，其敏感度、特异度分别为76.0%、82.5%，阳性预测值、阴性预测值分别为65.5%、88.7%；预测1个月后不良预后的AUC为0.980(95%CI:0.952～1.008)，当Dragon评分>4分时预测最佳，敏感度为92.3%，特异度为94.2%，阳性预测值为75%，阴性预测值为98.5%。结论 Dragon评分对于预测AIS静脉溶栓后预后有较高的准确性，Dragon评分越高，预后越差。

本文就血友病关节软骨发病机制的研究进展做一综述，以期进一步理解血友病软骨损伤发生发展的独特机制，旨在为修复软骨新的治疗手段提供新思路。遴选PubMed、Web of Science、SpringerLink、Google ScImmune-to-brain communicationholar等英文数据库和中国知网、维普网、万方网等中文数据库，英文检索关键词为“hemophilic、Joint bleeding、cartilage、Pathogenesis、cytokine、immunocyte、iron、synovitis、blood、plasmin、signaling pathway”，中文检索关键词为“血友病、关节出血、软骨、发病机制、细胞因子、免疫细胞、铁、滑膜炎、血液、纤溶酶、信号通路”，根据入选标准及排除标准，检索自1981年1Lapatinib分子量月至2022年3月血友病关节软骨病理生理学相关度较高的文献，排除内容陈旧或重复性文献，最终纳入相关文献60篇多种细胞因子、免疫细胞、铁离子沉积、慢性滑膜炎、血液、纤溶酶、信号通路等均会导致软骨细胞凋亡，从而导致血友病软骨损伤，其中铁离子沉积是造成血友病软骨损伤的关键；各个影响因素在发病之间相互联系，复GSK126生产商杂交错，如何调控各个影响因素对关节软骨的损害，有望成为修复软骨的重要方法。

目的 积极推进国家医保谈判药品新型胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-likepeptide-1receptoragonist,GLP-1RA)周制剂司美格鲁肽注射液的临床准入工作。方法 通过量化评价体系优化、证据收集、综合分析决策3步，对司美格鲁肽注射液进行有效性、药学特性、安全性、经济性、其他属性五大项内容进行数VX-661半抑制浓度字化Sediment ecotoxicology评价。结果 经评价后可知司美格鲁肽注射液通过结构优化使半衰期延长至7 d，为GLP-1RA周制剂中最长。与人GLP-1氨基酸序列同源性在GLP-1RA周制剂中同源性最高，过敏反应发生率最低。因其独特的心血管获益被《2022美国糖尿病医学诊疗标准》和《2020中国2型糖尿病防治指南》等多部指南推荐用于合并2型糖尿病的动脉粥样硬化性心血管疾病患者，并可作为初始治疗以及2型糖尿病患者心血管病的一级预防。评价结果显示，司美格鲁肽注射液有效性得分25分，药学特性得分17.4分，安全性得分7.6分，经济性得分17分，其他属性得分11.3分，总分78.3分，遴选推荐级别为“推荐”。结论 司美格鲁肽注射液前3项核心属性良好，经医保谈判后，价格处于GLP-1RA周制剂中游水平，大大提高该药对于2型糖尿病患者的可及性，数字化遴选评价为该药的调入提供决策支selleck激酶抑制剂持。

目的探讨胆管癌组织中巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平及其与预后的相关性。方法收集2010年1月至2012年1月河南省人民医院肝胆外科收治的87例胆管癌患者肿瘤病灶及癌旁组织的石蜡标本作为研究对象。用免疫组织化学法检测石蜡切片中胆管癌病灶和癌旁组织中的MIF和MMP-9的表达水平。组间计数资料比较采用χ2检验,组间计量资料差异采用t检验。结果病灶中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(2.35±0.89)、(2.38±0.75)、(4.73±1.23)分,癌旁组织中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(0.56±0.24)、(0.43±0.22)、(0.99±0.42)分,病灶中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(2.43±0.55)、(2.50±0.43)、(4.93±0.67)分,癌旁组织中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分为(0.38±0.19)、(0.28±0.10)、(0.66±0.23)分,胆管癌组织中MIF染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分均显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(t=18.113、23.271、26.840,P值均0.01);胆管癌组织中MMP-9染色强度评分、阳性细胞比例评分、阳性表达总评分均显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(t=32.860、46.904、56.224,P值均0.01)。病灶中MIF高表达患者(36例)和低表达患者(51例)的肿瘤体积(最大直径)分别为(5.34±0.56)、(3.24±0.34) cm,病灶中MMP-9高表达患者(40例)和低表达患者(47例)的肿瘤体积分别为(5.22±0.52)、(3.10±0.19) cm。病灶中MIF高表达患者的肿瘤体积均显著高于低表达患者,差异有统计学意义(t= 21.728,P0.01);病灶中MMP-9高表达患者的肿瘤体积均显著高于病灶中低表达患者,差异有统计学意义(t=26.747,P0.01)。MIF高表达和低表达时患者的总体生存率分别为 (46.38±1.25)%、(55.4PEG300试剂3±2.12)%,MIF高表达的患者的总体生存率显著低于低表达,差异有统计学意义(t=22.931,P0.01);MMP-9高表达和低表达时患者总体生存率分别为(45.32±1.39)%、(56.34±2.19)%,MMP-9高表达的患者的总体生存率显著低于低表达,差异有统计学意义(t=27.4Marine biology53,P0.01)。MIF高表达和低表达时患者的总体复发率分别为 (68.35±2.43)%、(50.35±2.36)%,MIF高表达的患者的总体生存率显著低于低表达,差异有统计学意义(t=34.611,P0.01);MMP-9高表达和低表达时患者总体生存率分别为(70.43±2.16)%、(50.35±2.11)%,MMP-9高表达的患者的总体生存率显著低于低表达,差异有统计学意义(t=43.760GW-572016,P0.01)。结论胆管癌组织中的MIF和MMP-9呈高表达,与胆管癌的病情严重程度、生存、复发明显相关。

目的 探究硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血管内皮功能、氧化应激及妊娠结局的影响。方法 按随机数字表法将常州市妇幼保健院2019年3月至2021年3月期间收治的123例妊娠期高血压患者分为对照组（采用硫酸镁治疗，61例）与观察组（采用硝苯地平联合硫酸镁治疗，62例），均治疗3周。对比两组患者治疗前后血压控制情况，血清内皮素（ET）、一氧化https://www.selleck.cn/products/mcc950-sodium-salt.html氮（NO）、血清亮氨酸氨基转肽酶（LAP）、血清脂联素（APN）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（STamoxifen生产商OD）、总抗氧化能力（TAC）水平；对比两组Groundwater remediation患者妊娠结局，以及两组患者治疗期间不良反应总发生率。结果 与治疗前比，治疗后两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP），血清ET、LPO水平均显著降低，观察组较对照组显著降低；血清NO、LAP、APN、GSH-Px、SOD、TAC水平均显著升高，观察组较对照组显著升高；治疗后，观察组患者剖宫产、产后出血、胎儿呼吸窘迫的发生率均显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者胎膜早破发生率与不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在硫酸镁治疗的同时，妊娠期高血压患者联合应用硝苯地平能够改善患者血管内皮功能，提高机体抗氧化能力，进而更好地控制血压，改善妊娠结局，且一定程度上减少不良反应，安全性良好。

目的 探讨急诊危重患者急性肾损伤（AKI）发生的相关危险因素。方法 回顾性分析2019年2月至2020年12月于商丘市第一人民医院急诊科接受治疗的206Immunomodulatory action例急诊危重患者急临selleck NMR床资料，根据治疗后3 d内有无发生AKI分为发生组（n=74）和未发生组（n=132）。比较两组患者年龄、性别、糖尿病、入院体重、吸烟、合并脓毒症、合并高血压、合并高血脂、合并心脏病、肾毒性药物、合并慢性肾病、合并肺间质纤维化、合并脏器衰竭情况，并通过多因素LogistiGNE-140核磁cs回归分析影响急诊危重患者发生AKI的独立危险因素。结果 两组患者性别、吸烟、入院体重、合并高血脂、合并慢性肾病、合并肺间质纤维化比较，差异无统计学意义（P>0.05），发生组患者年龄>60岁，合并脓毒症、糖尿病、合并高血压、合并脏器衰竭，使用肾毒性药物的患者比例高于未发生组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示年龄>60岁，合并脓毒症、糖尿病、合并高血压、合并脏器衰竭，使用肾毒性药物为急诊危重患者发生AKI的独立危险因素（P<0.05）。结论 危急重症患者合并器官衰竭、脓毒症则发生AKI风险越大；患者年龄越大，伴有基础疾病糖尿病、高血压或使用肾毒性药物，亦可能增加AKI发生风险。

目Ferrostatin-1分子量的 探讨25羟基维生素D[25(OH)D]、体力活动水平(PA)与老年2型糖尿病(T2DM)肌少症的相关性。方法 选取2019年1月～2019年12月收治的80例老年T2DM肌少症患者(肌少症组)及80例老年T2DM患者(T2DM组),肌少症组通过体能测定评估肌少症的严重程度分为轻度组(62例)、重度组(18例)。比较肌少症组和T2DM组、轻度组和重度组的25(OH)D、PA指标；采用Pearson相Biological a priori关系数分析25(OH)D与PA的相关性，分析25(OH)D、PA与四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、简易五项评分问卷(SARC-F)评分的相关性；以logistic回归方程行多因素分析；采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析各指标诊断老年T2DM肌少症的效能。结果 肌少症组病程长于T2DM组，糖化血红蛋白(HbA1c)、SARC-F评分高于T2DM组，25(OH)D、PA、ASMI低于T2DM组，差异均有统计学意义(P<0.05);25(OH)D与PA呈正相关(P<0.05);25(OH)D、PA与ASMI均呈正相关，与SARC-F评分均呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析结果显示：病程、HSCH727965价格bA1c、25(OH)D、PA均是老年T2DM患者肌少症发生的独立影响因素(P<0.05)。25(OH)D诊断老年T2DM肌少症的AUC为0.720,PA为0.771;25(OH)D鉴别不同病情的AUC为0.761,PA为0.719。结论 老年T2DM肌少症患者25(OH)D、PA较低，是老年T2DM患者肌少症发生的独立影响因素，补充维生素D,加强PA可能有助于防治肌少症，检测25(OH)D、PA有望成为诊断老年T2DM患者肌少症及鉴别患者病情的一个新方法。

目的 探讨高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数的变化及其与动态心电血压监测各指标间的相关性。方法 回顾性选取2018年10月—2021年10月间收治的原发性高血压患者210例作为研究对象纳入高血压组，同时选取同期于院内进行体检的健康志愿者300人纳入对照组。测定比较两组研究对象的颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均收缩压、昼夜平均收缩压、24 h平均舒张压、昼夜平均舒张压，24 h心电ST-T阳性率，并分析动态血压各指标与搏动指数、阻力指数之间的相关性；对高血压组患者按照搏动指数和阻力指数进行三分位分组，比较不同动脉弹性患者动态血压指标的差异。结果 高血压组颈动脉搏动指数、阻力指数、24 h平均血压、昼夜平均收缩压、昼夜平均舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷、24 h心电ST-T阳性率高于对照组(均P<0.05)。不同搏动指数亚组患者比较显示，随着患者搏动指数升高，患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张competitive electrochemical immunosensor压、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001);不同阻力指数亚组患者比较显示，随着患者阻力指数升高，患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷升高(均P<0.001)。Pearson相关分析结果显示，高血压患者颈动脉搏动指数、阻力指数与24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷呈正相关(均P<0.001)。分别以搏动指数和阻力指数作为因变量，将单因素分析中有差异的因素作为自变量进行多元逐步线性回归分析，结果显示，高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、昼间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为颈动脉搏动指数E-616452核磁的独立影响因素(B=0.149、2.157、0.961、0.838、1.981、2.154,均P<0.05);高血压患者的24 h平均血压、昼间收缩压、夜间收缩压、昼间舒张压、夜间舒张压、24 h收缩压负荷、24 h舒张压负荷为阻力指数的独立影响因素(B=6.452、8.942、3.271、4.239、2.891、2.154、1.580、7.643,均P<0.001)。结论 高血压患者颈动脉搏动INCB28060浓度指数和阻力指数的变化与24 h动态血压、昼间血压、血压负荷等心电指标密切相关。

目的 探讨高血压患者血尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)与外周动脉疾病(PAD)的相关性。方法 2018年7-8月在江西Z-IETD-FMK半抑制浓度省婺源县开展高血压普查，通过问卷调查、体格检查和生化检测收集患者基本资料。采用自动化外周动脉硬化检测仪测定踝臂血压指数(ABI),任意一侧肢体ABI≤0.9即诊断为PAD。采用多因素logistic回归分析尿酸、eGFR与PAD的相关性，并通过限制性立方样条法进行曲线拟合。结果 共纳入高血压患者10 906例，平均年龄(63.9±9.3Mucosal microbiome)岁，PAD检出率为2.9%,中国人口标准化检出率为0.9%。合并高尿酸血症的高血压人群PAD检出率高于正常尿酸的高血压人群(3.9%比2.2%,χ~2=30.156,P<0.05)。eGFR≥90、60～<90、45～<60、30～<45、<30 mL/(min·1.73 m~2)的高血压人群PAD检出率分别为1.6%、3.7%、7.0%、8.3%和11.6%,检出率随着eGFR水平的降低而升高(χ_(趋势)~2=147.554,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，与正常尿酸的高血压人群相比，合并高尿酸血症的高血压人群检出PAD的风险增加48%[OR(95%CI)=1.48(ABT-263小鼠1.16～1.90),P=0.002]。与eGFR≥90 mL/(min·1.73 m~2)的高血压人群比较，eGFR为60～<90、45～<60、30～<45、<30 mL/(min·1.73 m~2)的高血压人群PAD检出风险增加39%、121%、150%、174%[OR(95%CI)=1.39(1.04～1.85)、2.21(1.46～3.33)、2.50(1.47～4.26)、2.74(1.49～5.03),均P<0.05]。曲线关系拟合结果显示尿酸水平与PAD检出率呈正相关，而eGFR与PAD检出率呈负相关。结论 高血压人群高尿酸血症、eGFR下降与PAD相关，高血压患者如出现尿酸异常升高或eGFR<90 mL/(min·1.73 m~2),应加强PAD的早期筛查和预防。