晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染患者病原菌分布特点及影响因素研究

目的 分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后肺部感染患者病原菌分布特点及影响因素,为临床降低感染率提供可靠资料。方法 选取我院于2018年5月至2020年5月收治的114例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者均予以化疗治疗。收集患者性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、病理分型、临床分期、化疗周期、化疗阶段、既往肺部疾病史、低蛋白血症等相关资料,分析晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染率及病原菌分布情况,采用 logistic回归模型分析晚期非小细胞肺癌患者化疗后肺部感染的因素。结果?114例患者中有34例出现肺部感染,感染率为29.82%;共检出49例病原菌,其中革兰阳性菌13例,革兰阴性selleck菌34例,真菌2例。经 logistic回归模型显示:临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、既往有肺Gefitinib-based PROTAC 3 MW部疾病史、有低speech-language pathologist蛋白血症为晚期NSCLC患者化疗后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 根据晚期非小细胞肺癌化疗后肺部感染病原菌分布及影响化疗后肺部感染的独立危险因素,临床需及时采用相应手段进行预防,降低化疗后肺部感染率。

认知行为压力管理对青年乳腺癌术后患者复发恐惧的影响研究

目的 探讨认知行为压力管理对缓解青年乳腺癌术后患者复发恐惧的作用。方法 采用方便抽样法,选取2021年1-7月于我院乳腺外科就诊的乳腺癌患者90例为研究对象。根据随机数字表将其分为干预组和对照组各45例。对照组采用常规护理方式,干预组在常规护理基础上给予8周认知行为压力管理。采用一般情况调查表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoTamoxifen NMRP-Q-SF量表)、中文版知觉压力量表(CPSS)、积极心理资本问卷(PPQ)评估干预效果。结果 干预前Ferrostatin-1化学结构2组患者一般资料、复发恐惧水平、知觉压力及心理资本得分差异均无统计学意义(P>0.05);训练8周后,干预组患者的复发Dynamic membrane bioreactor恐惧、知觉压力总分及各维度得分显著低于对照组,心理资本得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 认知行为压力管理可有效降低青年乳腺癌术后患者的复发恐惧及压力水平,提高其心理资本水平。

肿瘤科护士岗位胜任力评价指标体系的构建及评价

目的 采用德尔菲(Delphi)专家函询法构建肿瘤科护士岗位胜任力评价指标体系,并进行信效度检验,为客观评价肿瘤科护士岗位胜任力提供可靠的工具。方法 在文献回顾、半结构式专家访谈的基础上,应用德尔菲专家函询法创建肿瘤科护士岗位胜任力评价指标体系,使用层次分析法分析权重系数。选取160名青岛市肿瘤护理岗位工作人员进行问卷调查,检验肿瘤科护士岗位胜任力指标评价体系信度及效度。结果 第一轮、第二轮专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.856、0.919。最终构建了涵盖5STM2457 NMR个一级指标,32个二级指标的肿瘤科护士岗位胜任力评价指标体系。一级指标Cronbach’sα系数为0.976,二级hepatic endothelium指标Cronbach’sα系数为0.882~0.941。一级指标与总体指标效度分析KMO值为0.866(P<0.001)。各二级指标与对应的一级指标相关系数为0.719~0.985,KMO值均>0.7(P<0.001)。结论 基于德尔菲专家函询法和层次分析法建立的肿瘤科护士岗位胜任力评价指确认细节标体系科学、合理,可以为客观评价肿瘤科护士岗位胜任力提供可靠的工具。

赖氨酸乙酰转移酶5与肿瘤

赖氨酸乙酰转移酶5(KAT5)作为MYST家族中的一员,可通过乙酰化不同底物,参与转录、DNA修复、分化和信号转导等细胞过程。KAT5的作用不可被其他MYST家族成员替代,并且KAT5的敲除可直接导致细胞凋亡,说明KAT5可能位于细胞中生理信号通路的上游,发挥着极其重要且独一无二的作用。因此,KAT5表达量的变化极有可能导致肿瘤的发生发展。过去的研究发现,KAT5在乳腺癌、黑色素瘤、肺癌中表达降低,在这些肿瘤中被认为是抑癌因子。然而,近年来研究发现,KAT5在乳腺癌、肝癌、黑色素瘤、前列腺癌和肺癌等肿瘤中既可高表达又可低表达。在KAT5高表达前提下,KAT5可作为促癌因子发挥促癌作用,而在KAT5低表达的前提下,KAT5又可作为抑癌因子发挥抑癌作用,并随着KAT5进一步表达下降,抑癌作用减弱,从而导致肿瘤的发生发展。此外,prebiotic chemistryKAT5还被发现在骨Canagliflozin溶解度肉瘤、甲状腺癌、胶质母细胞瘤和结直肠癌等肿瘤中异常表达,且KAT5的异常表达与肿瘤细胞的增殖、转移、凋亡、药物和放疗抵抗性密切相关。因此,CP-456773临床试验KAT5是具有潜力的肿瘤治疗靶点之一。本文根据近些年KAT5在肿瘤中的表达量和在相应表达量下参与的抑癌或促癌信号通路进行综述,希望为肿瘤的治疗与预后监测提供新的启示和参考。

双极电凝镊夹断肝技术的临床应用

目的探讨肝癌切除手术中使用双极电凝镊进行肝脏离断的临床应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月于汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科接受肝癌切除手术的63例肝癌患者的病例资料。根据术中采用的肝脏离断器械不同, 将患者分为镊夹组(n=32)和超声刀组(n=31)。镊夹组中男性22例, 女性10例, 年龄(55.5±10.5)岁(范围:37~78岁);肿瘤最大径(6.0±3.4)cm(范围:2.4~13.4 cm), 6例有门静脉癌栓, 5例有门静脉高压症。超声刀组中男性27例, 女性4例, 年龄(57.8±10.CFTR抑制剂1)岁(范围:37~79岁);肿瘤最大径(7.9±5.1)cm(范围:2.4~21.3 cm), 3例有门静脉癌栓, 2例有门静脉高压症。采用t检验, χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者术前基线资料、手术时间、出血量、术后肝功能、并发GSI-IX NMR症等。结果两组患者的手术均顺利完成。与超声刀组相比, 镊夹组的手术时间明显缩短[(219.3±76.4)min比(294.0±100.8)min, t=-3.322, P=0.002], 出血量少[250(475)ml比500(1 050)ml, t=-2.307, P=0.026], 输浓缩红细胞量少[0.92(0.88)U比2.32(4.00)U, Z=-1.987, P=0.047], 术后血清白蛋白水平更高[术后第1天:(33.5±6.1)g/L比(29.5±4.2)g/L, t=3.226, P=0.020;术后第3天:(35.7±4.5)g/L 比(30.1±3.2)g/L, t=5.575, P0.01;术后第7天:(33.2±3.7)g/L比vaginal infection(31.0±4.4)g/L, t=3.020, P=0.004]。两组患者术后血清ALT、总胆红素和凝血酶原时间的差异均无统计学意义(P值均0.05)。镊夹组术后出现并发症8例(25.0%), 其中肝功能衰竭1例;超声刀组术后出现并发症11例(35.5%), 其中肝功能衰竭2例, 两组术后均未出现胆瘘(P0.05)。结论双极电凝镊夹肝脏离断技术离断肝脏的速度较快, 术中出血量少。

HIF-1α与MALAT-1在三阴型乳腺癌中的表达及其相关性分析

目的 分析缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与肺腺癌转移相关转录1(MALAT-1)在三阴型乳腺癌(TNBC)中的表达及其相关性。方法 回顾性分析2010-10—2020-10深圳市龙岗中心医院收治的63例TNBC患者的selleck临床资料。患者均接受免疫组织化学(SP)法检测HIF-1α表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MALAT-1的mRNA的表达水平。分析HIF-1α与MALAT-1在TNBC与癌旁组织中的表达水selleck Colforsin平及其相关性。结果 癌组织的HIF-1α阳性率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。63例TNBC患者的癌组织MALAT-1、HIF-1α表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。经双变量Pearson直线相关检验结果显示,TNBC患者MALAT-1与HIF-1α呈正相关(r=0.358,P<0.05)caveolae mediated transcytosis。结论 TNBC患者的HIF-1α与MALAT-1的表达水平呈正相关,临床可加强对两者水平的监测,以判断病情的严重程度。

miR-30a-5p通过靶向下调ATF1提高非小细胞肺癌A549细胞放射敏感性

目的:SCH727965作用探索miR-30a-5p对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)A549细胞的放射增敏效应及其相关机制,为提高NSCLC放射敏感性提供理论依据。方法:采用qRT-PCR检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B、人肺癌细胞株A549、H460中miR-30a-5p表达情况;应用miR-30a-5p agomir、antagomir及对照转染A549细胞株,联合放射,检测miR-30a-5p对A549细胞株的放射增敏效应;通过生物信息学预测并筛选miR-30a-5p的靶基因,采用双荧光素酶报告基因检测进行验证;siATF1、miR-30a-5p agomir及siATF1+miR-30a-5p agomir转染A549细胞,通过qRT-PCR、Western Blotting检测靶基因表达与miR-30a-5p的关系,并通过平板克隆形成实验检测其对A549细胞株的放射增敏效应。结果:miR-30a-5p在A549和H460细胞株Medical service中表达均低于BEAS-2B细胞株(P<0.001);miR-30a-5p agomir转染联合放射,A549细胞放射生物学参数D_0、D_q、N较agomir NC组降低(均为P<0.05)。靶基因预测及验证结果显示,miR-30a-5p可以与ATF1的3'UTR特异性结合,ATF1是miR-30a-5p的一个靶基因,过表达mEmricasaniR-30a-5p可下调ATF1表达。siATF1、miR-30a-5p agomir及siATF1+miR-30a-5p agomir转染A549细胞联合照射,A549细胞克隆形成率及放射生物学参数D_0、D_q、N均低于对照组(均为P<0.05)。结论:miR-30a-5p通过靶向下调ATF1表达,在A549细胞中发挥放射增敏效应。

基于阵列式传感器的呼气检测仪研究与设计

临床上,多数疾病早期症状并不明显,这使得很多病患错过了最佳的诊断和治疗时机。人体呼气中包含biological validation有自身新陈代谢的产物,在一定程度上能够反映人体的健康状况。通过对呼气中某些与特定疾病相关的标志物气体进行检测,有望实现对人体可能患有的疾病进行初筛和早期诊断。与传统的气相色谱法相比,基于阵列式传感器的呼气检测法具有价格便宜、操作简单、体积小巧等优点,非常适合开发为便携式气体检测仪器。本文研究与设计了一款基于阵列式气体传感器的呼气检测仪器,由传感器阵列、传感器接口电路、模式识别系统(算法)三部分组成,能够识别丙酮、乙醇等与肺癌相关的标志物气体。根据本文对气体识别的设计要求以及传感器选型规范,最终选择了四种金属氧化物(MOS)气体传感器组成2*2传感器阵列。传统基于电阻串联分压法的接口电路整体灵敏度受负载电阻影响,线性度差,气敏电阻的测量精度和动态范围有限,难以匹配前端传感器阵列中不同型号的MOS气体传感器。针对此问题,本论文研究并设计了一款基于恒流源的多量程自动检测电路,通过STM32主控芯片实现接口电路量程的自动选择。并在100Ω-200KΩ的电阻范围内进行了测试,测试结果显示在整个测量范围内,电路线性度良好,整体误差小于3%。气体浓度数据经串口触摸屏显示(可通过触摸的方式寻找更多实现简单人机交互),并由串口通信模块传递给上位机,用来进行后续的模式识别。系统软件程序是基于Keil软件进行开发,利用C语言进行编写,主要完成了AD多通道信号采集、接口电路量程的自动选择、触摸屏的显示等任务。最后对系统所采集到的混合气体数据样本进行检测,对使用的模式识别算法进行了研究。使用核主成分分析(Kernel Principal component analysis,KPCA)对数据进行特征提取,利用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)分类器对气体样本进行了定性识别。使用经遗传算法(Genetic Algorithm,GA)优化的BP神经网络算法实现对气体浓度的定量检测。实验室中以丙酮、乙醇作为实验目标气体,并配置了相应的小浓度气体样本对设计的仪器进行混合气体检测。实验结果表明,仪器对二元混合气体的平均识selleck合成别率达到了97.72%,对混合气体定量分析的平均误差仅有2.28%。经过测试,本仪器实现了对乙醇和丙酮二元混合气体采集、检测和分析的功能,为后续的疾病早期检测提供了基础。

乳腺癌组织中miR-4732-5p TSPAN13 mRNA的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌组织中微小RNA(miRNA)-4732-5p、四跨膜蛋白13(TSPAN13) mRNA的表达及临床意义。方法:收集2017年1月至2018年8月于我院住院的105例乳腺癌患者手术标本,qRT-PCR检测癌组织和癌旁组织中miR-4732-5p与TSPAN13 mRNA表达。Pearson相关性分析乳腺癌组织中miR-4732-5p与TSPAN13 mRNA表达的相关性,并分析二者与临床病理特征的相关性。K-M法绘制不同miR-4732-5p、TSPAN13 mRNA表达乳腺癌患者生存曲线。多因素Cox回归分析乳腺癌患者预后不良影响因素。结果:与癌旁组织比较,乳腺癌组织中miR-4732-5p表达(0.629±0.169 vs.1.131±0.273)升高,TSPAN13 mRNA表达(0.529±0.081 vs.0.355±0.078)降低,有统计学差异(t=16.019、-15.790,P均<0.001)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌组织中miR-4732-5p与TSPAN13 mRNA表达呈负相关(r=-0.732,P<0.001)。miR-4732-5p、TSPAN13 mRNA表达与乳腺癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。随访3年,中位随访28个月,105例乳腺癌患者累积生存率为87.62%(92/105),高miR-4732-5p表达组累积生存率低于低GSK2118436说明书miR-4732-5p表达组,高TSPAN13 mRNA表达组累积生存率高于低TSPAN13 mRNA表达组(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(HR=3.381,95%CI:1.658~5.377,P=0.018)、淋巴结转移(HR=4.546,95%CI:1.870~7.758,P=0.011)、miR-47Repeated infection32-5p≥1.131(HR=2.932,95%CI:1.482~4.770,P=0.015)为乳腺癌患者预后不良独立风险因素,TSPAN13 mRNA≥0.355(HR=0.310,95%CI:0.156~0.729,P=0.0Compound 3价格44)为独立保护因素。结论:乳腺癌组织中miR-4732-5p表达上调,TSPAN13 mRNA表达下调,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,可能成为乳腺癌患者预后评估生物标志物。

丁香水提物对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

目的 研究丁香水提物(aqueous extract of clove,AEC)对人胰腺癌细胞 Panc-1 和 Panc-28 增殖抑制和凋亡的影响,初步明确其分子机制。方法 Panc-1、Panc-28 细胞经 AEC 作用后,用 MTT 法检测细胞增殖情况;流式细胞术检测细胞凋亡情况;克隆形成检测细胞群体依赖性情况;Transwell 试验检测细胞迁移和侵袭的情况;Westernblotting 分析cleaved-PARP、Bax、Bcl-2 和 E-cadherin 蛋白表达情况。结果 MTT 试验结果显示,与对照组相比,在给药 72 h 时 25 μg·mL~(–1)AEC 就能抑制 Panc-1、Panc-28 细胞的增殖,抑制率分别为(16.21±3.57)%和(22.44±4.92)%(P<0.01)。流式细胞术检测结果表明,与对照组相比,200 μg·mL~(–1) AEC 作用 Panc-1、Panc-28 细胞 24 h 显著诱导细胞凋亡,早期凋亡率分别为(11.52±0.34)%和(30.88±0.73)%(P<0.01);晚期凋亡率分别为(23.59±1.04)%和(13.27±0.85)%(P<0.0获悉更多1)。克隆形成试验结果显示,50 μg·mL~(–1)AEC 能显著抑制 Panc-1、Panc-28 细胞的集落形成(P<0.01)。Transwell 试验结果表明 100 μg·mL~(–1)AEC 处理 Panc-1、Panc-28细胞 48 h 后,迁移数目分别由对照组(275±7)个减少到(1selleck HPLC65±15)个,(227±25)个减少到(124±16)个(P<0.01),侵袭数目分别由对照组(179±19)个减少到(106±7)个,(132±7)个减少到(61±5)个(P<0.01)。Western blotting 试验结果表明,100 μg·mL~(–1) AEC能显著诱导 Panc-1、Panc-28 细胞中 cleaved-PARP(P<0.01)、E-Cadherin 的蛋hepatic toxicity白表达(P<0.05),提高 Bax/Bcl-2 比值(P<0.01)。结论 AEC 能诱导 Panc-1、Panc-28 细胞凋亡,并抑制其增殖、克隆形成、迁移和侵袭的能力,其作用机制可能与细胞内 E-cadherin 蛋白表达升高及 Bax/Bcl-2 比值增加有关。