目的 运用数据挖掘方法分析总结提炼郑玉玲教授治疗卵巢癌的思想。方法 收集郑玉玲教授门诊治疗卵巢癌的处方,组建数据库,采用频数、聚类分析、关联规则及核心药对复杂网络分析等对方剂及高频中药进行分析。结果 在契合纳入条件的46例医案中,频数最高的前5位方剂:五积散、当归芍https://www.selleck.cn/products/pexidartinib-plx3397.html药散、薯蓣丸、桃核承气汤、桂枝茯苓丸;将五积散主症标准化,归纳其治疗卵巢癌的症状特点。共涉及中药140味,累积次数803次,用药类别以温补脾肾,活血化瘀,利水祛湿为主。药性以温性居多,药味以甘味最多,药物归经以脾经、肺经、肝经居多。关联规则分析显示常用药对21条,系统聚类分析得到5类。复杂网络分析得到以“茯苓”“当归”为中心的2个模块群。结论 郑玉玲教授认为卵巢癌病机属正虚邪实,治疗上以Adezmapimod体内扶正祛邪为原则,尤其重视脾肾medical materials的调治;祛邪以健脾祛湿、行气利水、活血化瘀为主要治法,配合使用清利下焦湿热的药物。在攻邪时较少使用药性峻猛药物,多应用缓急、缓下的方法,以达到祛邪而不伤正的目的。在攻邪的同时多配合使用扶助正气的药物,很少使用纯粹祛邪方剂。
Author: admin
凝血相关指标预测B族溶血性链球菌感染产妇不良妊娠结局的价值
目的 研究凝血相关指标预测B族溶血性链球菌(GBS)感染产妇不良妊娠结局的价值。方法 选择2018年6月—2020年1月德州市人民医院的110例GBS感染产妇作为研究对象,按妊娠结局分为良好妊娠组和不良妊娠组。收集所有患者临床资料,包括年龄、体质指数(BMI)、受教育程度、产次、有无早产史或流产史、近1年有无尿路感染或阴道炎、有无妊娠期糖尿病、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平。以ROC曲线分析PT、APTT、TT、FIB预测GBS感染产妇不良妊娠结局的价值,采取非条件logistic逐步回归分析GBS感染产妇不良妊娠结局的mid-regional proadrenomedullin危险因素。结果 与良好妊娠组相比,不良妊娠组年龄≥35岁、有早产史或流产史、近1年有尿路感染或阴道炎、有妊娠期糖尿病的患者明显更多,差异有统计学意义(P<0.05)。不良妊娠组PT、APTT、TT水平低于良好妊娠组,FIB水平高于良好妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)E-616452研究购买。经ROC分析,PT、APTT、TT、FIB预测GBS感染产妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.864、0.762、0.693、0.933,差异均有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归性分析证实年龄≥35岁、有早产史或流产史、近1年有尿路感染或阴道炎、有妊娠期糖尿病、PT≤11.885 s、APTT≤27.790 s、TT≤16.630 s、FIB≥4.095 g/L是GBS感染产妇不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论 产妇年龄、有无早产史或流产史、近1年有无尿路感染或阴道炎、有无妊娠期糖尿病以及PT、APTT、TT、FIB水平都会影响GBS感染产妇的妊娠结局selleckchem PD0325901,PT≤11.885 s、APTT≤27.790 s、TT≤16.630 s、FIB≥4.095 g/L是GBS感染产妇不良妊娠结局的最佳截断值,对预测GBS感染产妇的妊娠结局有一定价值。
滩羊肉嫩度形成中Ca~(2+)的信号转导作用
以6月龄滩羊背最长肌为研究对象,测定4℃贮藏0,96,192 h时剪切力、线粒体Ca~(2+)水平、钙蛋白酶-1及细胞凋亡效应酶-3活性。基于同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)结合多维液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术,研究贮藏期间Ca~(2+)信号通路及凋亡调节信号转导通路蛋白质表达量的变化情况。结果表明:4℃贮藏期间,滩羊肉剪切力先降低后升高,线粒体Ca~(2+)含量先升高后降低,钙蛋白酶-1活性持续降低,细胞凋亡效应酶-3活性先上升后下降。滩selleck合成羊肉剪切力与Ca~(2+)水平呈显著负相关,与钙蛋白酶-1活性呈极显著正相关,与细胞凋亡效应酶-3活性呈极selleck化学显著负相关。蛋白质组学分析表明:Ca~(2+)跨膜转运ATP酶利用ATP水解的能量驱动Ca~(2+)跨膜运输,电压依赖性阴离子通道蛋白贮藏Protein Expression初期上调表达,为Ca~(2+)流入线粒体提供渠道,导致线粒体Ca~(2+)超载、线粒体功能紊乱,使线粒体复合体表达量上升。同时,VDAC异常表达促使CYTC释放至胞浆,最终激活细胞凋亡效应酶-3,水解结构蛋白质。另外,Ca~(2+)可间接导致肌动蛋白表达量下调,引起细胞收缩,从而影响肉的嫩度。本研究结果证实Ca~(2+)在肉品嫩度形成过程中起重要的信号转导作用。
丹参酮ⅡA抑制腹主动脉瘤扩张的动物实验研究
目的研究丹参酮ⅡA对实验性大鼠腹主动脉瘤的抑制作用。方法 SD雄性大鼠36只随机平均分成实验组、对照组、空白组。实验组与对照组予胰弹力蛋白酶灌注肾下段腹主动脉,空白组予生理盐水灌注。实验组全程腹腔内注射丹参酮ⅡA 2 mg/d,对照组与空白组予生理盐水腹腔内注射。术前和术后第5、12、18、24天使用多普勒超声测量动脉瘤最大处内径并测量动脉收缩压。术后24 d取腹主动脉观察组织学变化并通过免疫组化、Western blot法、RT-PCR方法进行分析。结果术后24 d实验组腹主动脉瘤直径较对照组明显减小[(0.210±0.002)cm比(0.304±0.004)cm,t=78.858,P=0.000],但各组血压手术前后无明显变化(t=-1.237~-1.221,P>0.05)。实验组确认细节标本弹性纤维含量明显高于对照组(0.469±Dinaciclib溶解度0.040比0.230±0.024,t=17.944,P=0.000),管壁结构较完整保存。实验组基质金属蛋Medicaid patients白酶(MMP)-2与MMP-9在mRNA转录和蛋白质表达水平上均较对照组明下降(t=25.943,P=0.000;t=42.815,P=0.000),同时单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达则明显较对照组减少(t=4.518,P=0.000;t=17.685,P=0.000)。结论丹参酮ⅡA可通过下调MMP-2和MMP-9表达、抑制MCP-1及iNOS合成,显著抑制实验动物腹主动脉瘤的扩张。
慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素分析
目的 对慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素进行回顾性BAY 73-4506采购分析,以制定针对性措施改善患者预后。方法 回顾性分析2019年8月至2021年10月无锡市第二人民医院收治的108例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的临床资料,将其作为肺部感染组,另回顾性分析同期未发生肺部感染的108例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其作为未发生肺部感染组。统计肺部感染组患者病原菌分布情况;对两组患者的一般资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析筛选影响慢性阻塞性肺疾病发生肺部感染的独立危险因素。结果 肺部感染组患者痰液标本108份,合计检出140株病原菌,其中以革兰氏阴性菌占比最高(以肺炎克雷伯菌为主);单因素分析结果显示,肺部感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、住院时间≥15 d、抗菌药物种类≥2种的患者占比及血清HIV- infected肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著高于未发生肺部感染组,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均显著低于未发生肺部感染组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的独立危险因素为年龄≥60岁、住院时间≥15 d、合并糖尿病、使用抗菌药物种类≥2种(OR=1.280、5.726、2.575、2.337,均P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的病原菌以https://www.selleck.cn/products/wnt-c59-c59.html革兰氏阴性菌中的肺炎克雷伯菌占比较高,且年龄≥60岁、住院时间≥15 d、合并糖尿病、使用抗菌药物种类≥2种均为影响慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的危险因素,可采取针对性措施预防患者发生肺部感染,改善患者预后。
基于BREAST-Q量表的乳腺癌术后患者报告结局的量化研究
目的 比较乳腺癌乳房全切与保乳手术后患者的满意度及健康相关生活质量方面的差异。方法采用方便抽样法,选取2021年3月-6月在山西医科大学第一医院与山西省人民医Bilateral medialization thyroplasty院乳腺科行手术治疗后的乳腺癌患者为研究对象,应用自行设计的问卷评价患者的一般情况,使用BREAST-Q量表中乳房全切模块(调查乳房全切术后患者)和保乳整形模块的术后量表(调查保乳手术后患者)调查患者满意度和生活质量,比较乳房全切与保乳手术患者的患者报告结局,包含乳房满意度、社会心理健康、胸部与上肢的躯体健康、性健康、医疗团队满意度及信息满意度。结果 本研究中乳房全切组100例患者,保乳术组患者50例,2组患者在婚姻状况、家庭经济月收入、受教育程度、BMI、是否合并其他躯体疾病、化疗、靶向治疗、腋窝淋巴结清扫、肿瘤分期、分子分型方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。保乳术组患者的放疗率和内分泌治疗率高于乳房全切组(χ~2=48.701,P<0.001selleck NMR;χ~2=15.891,P<0.001)。保乳术组的生活质量评分、患者满意度评分包括乳房满意度、乳腺医生、护理人员、其他医生满意度评分、社会心理健康、性健康评分均高于乳房全切除(P<0.001),但未发现二者在躯体健康评分方面比较差异有统计学意义(P>0.05)。另外,保乳术组患者放疗信息的满意评分为(69.40±20.44)分,对于乳腺外科医生给予的医疗信息满意度为(87.04±19.46)分。结论 保乳术后患者的乳房满意度、社会心理健康、性健康及健更多康相关生活质量评分均优于乳房全切术患者。
国内单中心1106例心脏粘液瘤的临床分析及手术治疗
目的 总结1 106例心脏粘液瘤临床资料特征及手术治疗的经验。方法 回顾性分析2002~2018年在北京安贞医院接受手术治疗的1 106例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中女749例(67.7%)、男357例(32.3%)。结果 50~70岁发病率最高,发病部位依次为:左心房987例(89.2%)、右心房99例(9.0%)、左心室10(0.9%)、c-Met抑制剂右心室8(0.7%)。心功能I~Ⅱ级1 013例、Ⅲ~Ⅳ级93例。合并脑梗死301例、合并周围动脉栓塞57例。肿瘤大小与心脏血流动力学受影响症状密切相关(P<0.01),跟周围血管栓塞无明显相关关系(P>0.05)。住院死亡2例(0.2%),术后随访306例,随访率27.7%。中位随访时间7(1~18)年,全因死亡1例,23例复发,复发率2.1%。复发病例中,非典型粘液瘤15例(65.2%)、典型粘液瘤8例(34.8%)。复发病例再次手术跟非复发手术1 083例相比,主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院时间、术后死亡率、出院时心脏射血分数等差异无统计学意义。结论 心脏粘液瘤多见于女性,发病年龄多见于50~70岁,好发于左心房,肿瘤大小可影响心脏血流动力学变化,外科手selleckchem VX-661术治疗效果良好。复发病例中,不典型粘液瘤多见,通germline genetic variants过手术治疗仍效果满意。
黑骨藤靶向TNF-α抗类风湿关节炎的药效物质基础分析
目的:应用网络药理学和实验验证,分析黑骨藤靶向肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗类风湿关节炎的药效物质基础寻找更多。方法:课题组前期研究发现黑骨藤醇提组分(CDLF,CQAF)具有显著抗类风湿关节炎(RA)活性,并鉴定出10个具有抗RA的活性单体。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA),以白细胞介素-6(IL-6),一氧化氮(NO),白细胞介素-1β(IL-1β)和前列腺素E2(PGE2)为指标比较活性单体,CDLF和CQAF组分抗RA活性;网络药理学分析黑骨藤抗RA可能的分子机制;TNF-α分子对接、表面等离子分子互作(SPR)技术和TNF-α诱导L929损伤模型验证黑骨藤化学单体靶向TNF-α能力。结果:ELISA发现,CDLF和CQAF组分抗RA活性明显高于鉴定出的10个活性单体;网络药理学分析,发现黑骨藤抗RA的核心靶点为信号传导及转录因子3(STAT3),肿瘤坏死因子(TNF)和IL-6,基因本体(GO)富集有胶原分解代谢、炎症反应,核转录因子(NF)-κB转录因子活性的正调控,B细胞增殖的正调控等,基于京都基因与基因组百科全书(EKGG)富集有TNF信号通路,chlorophyll biosynthesis磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路CB-839临床试验,NF-κB信号通路,Toll样受体信号通路,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路等;TNF-α分子对接,SPR技术和TNF-α诱导L929损伤模型实验发现,CDLF和CQAF组分具有较好的结合并拮抗TNF-α的活性,但从两组分中分离鉴定的活性成分,并没有表现出与CDLF和CQAF组分一致的抗TNF-α活性。结论:黑骨藤的CDLF和CQAF组分可能通过靶向TNF-α治疗RA,实验发现已分离的化学成分与TNF-α结合活性低于CDLF和CQAF组分,同时课题组在黑骨藤药材中分离到最低质量分数为0.25 ng·g-1的化学成分,说明与TNF-α结合而产生抗RA活性成分可能为痕量成分。
拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果及对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1的影响
目的 观察拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高Z-IETD-FMK血压的效果及对胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、胰岛素样adherence to medical treatments生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的影响。方法 选取2018年11月至2020年11月福建省立医院南院妇产科收治的127例妊娠高血压患者,按照随机数表法分为对照组(n=63)和研究组(n=64),对照组使用硝苯地平+硫酸镁治疗,研究组使用拉贝洛尔+硫酸镁治疗,4周后比较两组的血压指标和生化指标,分娩后比较两组的胰岛素样生长因子水平、顺产率、不良结局发生率。结果研究组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组患者的24 h尿蛋白水平(24 h rUprV)、BPanobinostat浓度型钠尿肽(BNP)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组产妇的IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平高于对照组,IGFBP-1低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组产妇的顺产率高于对照组,两组的分级数据比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的不良结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压,有利于降低血压水平,调节胰岛素样生长因子,改善生化指标和妊娠结局,具有更好的临床治疗效果。
脑出血穿刺定位导板3D打印快速个体化定制模式的应用初探
目的 探讨医工结合个体化快速3D打印脑内血肿穿刺定位导板定制流程的可行性、引导锥颅穿刺血肿置管引流术治疗高血压性脑出血的安全性。方法epigenetic mechanism 选择符合锥颅穿刺血肿引流术的高血压性脑出血患者,分别采用常规CT下金属标志物定位(对照组18例)或3D打印血肿穿刺导板定位(观察组21例),比较两种定位方法的安全性和可行性; 3D打印血肿穿刺导板通过医院组建的医学影像数据传输、三维建模和3D打印Colforsin一体化系统来完成个体化产品定制并应用于临床。结果 两组脑出血患者均完成锥颅血肿穿刺置管引流手术,无手Fer-1细胞培养术死亡。术中穿刺精准度评价为优者观察组19例,对照组10例;术后血肿清除率评价为有效观察组18例,对照组9例;术后恢复情况观察组优于对照组;通过医学云影像传输、三维建模和3D打印等一体化服务系统,平均耗费时间江油市人民医院观察组为(5.78±4.84) h,对照组为(4.64±1.43) h,四川省人民医院分别为(5.08±0.67) h和(4.14±1.35) h; 3D打印产品完成时间江油市人民医院(132.67±7.25) min,四川省人民医院(131.92±6.69) min;组间比较无显著统计学差异。结论 利用医学云影像传输融合3D打印服务一体化系统,可快速个体化定制3D打印脑血肿穿刺定位导板,能简化定制流程和满足临床急诊手术服务需求,提高血肿穿刺精准度和血肿清除率,此定制模式也有利于医学3D打印产品服务于临床并推广。