目的:探讨高血压脑出血(HICH)大鼠脑组织中Toll样受体4(TLR4)、水通道蛋白-4(AQP-4)、一氧化氮(NO)表达变化情况及与脑水肿的关系。方法:选取48只SHR大鼠,随机分为假手术组、HICH 12 h组、HICH 24 h组、HICH 48 h组、HICH 72 h组、HICH 7 d组,采用细菌胶原Pediatric Critical Care Medicine酶0.4 U配成2μL,立体定向下注射至大鼠脑右侧尾状核建立HICH大鼠模型,假手术组注入等量生理盐水。观察相应时间点大鼠脑组织TLR4、AQP-4、NO表达变化情况及脑组织含水量变化情况,NSC 125973供应商Pearson检验分析HICH大鼠脑组织含水量与脑组织中TLR4、AQP-4、NO表达情况的相关性。结果:各时间点HICH大鼠TLR4表达水平较假手术组均明显升高,其他时间点Compound 3体外HICH大鼠TLR4表达水平较HICH 12 h组均明显升高(P<0.05);各时间点HICH大鼠AQP-4表达水平均较假手术组明显升高(P<0.05);各时间点HICH大鼠NO表达水平较假手术组均明显降低(P<0.05)。各时间点HICH大鼠脑组织含水量均较假手术组明显升高(P<0.05),且各组大鼠脑组织含水量呈升高后降低趋势(P<0.05)。Pearson检验结果显示HICH大鼠脑组织含水量与TLR4、AQP-4表达水平均呈正相关,与NO表达水平呈负相关(P<0.05)。结论:HICH大鼠脑组织TLR4、AQP-4、NO的动态变化与脑组织含水量具有相关性,提示三者参与了脑水肿的形成与消退,为后续临床针对HICH的诊疗方案制定提供新思路和方向,具备一定参考价值。
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25064例体检人群高血压检出情况及风险预测模型分析
目的:了解体检人群高血压检出情况,为高血压的防治提供参考。方法:选取2019—2021年在成都市某三级甲等医院体检且年龄≥18岁的25 064例健康体检者作为研究对象,收集一般人口学资料、体格检查及实验室检查指标,筛选高血压疾病发生的危险因素,构建风险预测模型。结果:25 064例健康体检者中,高血压检出率为11.7%。二元Logistic回归分析显示,工作状况为在职、奶制品摄入充足为高血压的保护因素(OR=0.681、0.582,P<0.05),年龄增长、有高血medical history压家族史、饮酒、血脂异常、超重或肥胖PCI-32765使用方法、冠心病为高血压的独立危险因素(OR=3.319、5.765、20.276、4.461、1.486、1.514、2.713、2.894,均P<0.05)。疾病风险模型中各因素赋分如下:工作状况为在职1分,年龄40~<60岁3分、60~<80岁5分、≥80岁8分,有高血压家族史4分,奶制品摄入充足1分,饮酒1分,血脂异常1分,超重或肥胖3分,有冠心病4分。构建的风险预测模型预测高血压的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUCVX-661细胞培养)为0.864(95%CI:0.861~0.872),灵敏度、特异度分别为0.968和0.496。结论:构建高血压疾病预测模型对健康体检人群具有较好的预测能力,风险评估模型可以准确地预测高血压发病情况。
基于多参数MRI影像组学及临床特征的鼻咽癌远处转移可解释性机器学习预测模型
目的 建立基于多参数MRI影像组学及临床特征的机器学习预测模型,并评价其治疗前预测鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)远处转移风险的效能及临床应用价值。材料与方法 回顾性分析2010年6月至2017年9月来自三家医院的1393例经病理证实的NPC患者的临床资料及MRI图像(训练队列1049例、外部验证队列344例)。用ITK-SNAP勾画感兴趣区并用Pyradiomics包逐层提取特征。使用相关https://www.selleck.cn/products/iacs-010759-iacs-10759.html性分析、单因素分析和递归特征消除法筛选特征,最后通过梯度提升机(Gradient Boosting Machine, G寻找更多BM)算法构建模型。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线比较模型的预测效能,以及决策曲线分析评估临床实用性。利用SHAP(SHapley Additive exPlanation)算法赋予最佳预测模型可解释性。结果 经筛选后最终保留10个影像组学特征。基于影像组学特征、临床特征、影像组学+临床特征三种特征组合构建了GBM_R、GBM_C和GBM_RC模型。三者在训练集上的ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)值分别为0.938、0.724和0.938;GBM_RC(命名为NPC-Wise)在外部验证集中取得了最高的AUC值,为0.775。N分期是NPC-Wise预测过程中最重要的特征。SHAP模型预测力图能直观可视化特征影响NPC-Wise预测远Bioglass nanoparticles处转移风险的过程。结论 基于多参数MRI影像组学及临床特征的可解释性机器学习预测模型NPC-Wise在预测NPC远处转移风险方面具有较高效能,SHAP算法为其提供了个体水平的可解释性,能为个性化治疗提供有价值的决策依据。
全身正弦波交变电磁场对于高糖高脂饮食2型糖尿病大鼠神经病理性疼痛的影响
目的 阐明parasitic co-infection全身正弦波交变电磁场对高糖高脂饮食联合链脲佐菌素诱导的2型糖尿病(T2DM)大鼠神经病理性疼痛的改善效果。方法 使用高糖高脂饲料对3月龄雄性SD大鼠饲养4周,随后腹腔注射35 mg/kg的链脲佐菌素,继续高脂高糖饲养4周,选取血糖值>16.7 mmol/L的大鼠。实验分为3组:空白对照组(对照组)、T2DM组、T2DM大鼠交变电磁场辐照组(T2DM+EMF组)。T2DM+EMF组大鼠施加1 h/d的全身交变电磁场辐照8周(频率50 Hz、峰值强度5 mT)。在电磁刺Vorinostat分子量激的第0、2、4、6、8周分别对3组大鼠的足底机械痛阈值、足底热痛阈值进行检查,并对脊髓中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和神经生长因子(NGF)基因的表达水平进行测定。结果 T2DM+EMF组大鼠在第2、4、6、8周的足底机械痛阈值和热痛阈值明显高于T2DM组大鼠(P<0.Liproxstatin-1价格01),同时T2DM+EMF组大鼠脊髓中IL-1β、TNF-α和IL-6的基因表达水平明显低于T2DM组(P<0.01),而脊髓中NGF表达量明显高于T2DM组(P<0.05)。结论 正弦波交变电磁场疗法能明显改善T2DM大鼠神经病理性疼痛症状,这一效应可能与其对炎性反应的抑制和神经生长的促进作用有关。
电针对正常高值血压盐敏感大鼠肾脏GRP78、CHOP及肾细胞凋亡影响
目的 观察电针对正常高值血压盐敏感大鼠肾脏内质网应激时GRP78、CHOP及肾细胞凋亡的影响,探讨电针调节内质网应激保护肾脏的作用机制。方法 将24只7周龄雄性Dahl盐敏感大鼠(DGSI-IX分子式ahl salt sensitive rat,DS)按随机数字表法随机分为模型组、针刺组、非经非穴组。另将8只同龄雄性盐抵抗大鼠(Dahl salt resistant rats,DR)设为空白组。采用8%高盐饲chemical disinfection料喂养法制备正常高值血压模型。正常高值血压大鼠模型为BP130~139/85~89 mm Hg。造模成功后改为普通饲料喂养。空白组、模型组每天捆绑固定20 min,不作其他干预;针刺组予双侧足三里、曲池电针治疗20 min;非经非穴组在双侧髂脊上10~15 mm、后正中线旁开20 mm区段内选择1个固定对照点电针治疗20 min。每日1次,每周6天,休息1 d,连续治疗4周。取大鼠肾组织,采用荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹法(Western bolt)检测GRP78、CHOP的表达,采用TUNEL检测肾细胞凋亡水平。结果 干预4周后,与模型组比较,针刺组血压显著降低(P<0.05),非经非穴组血压差异无统计学意义(P>0.05);针刺组GRP78、CHBlebbistatin溶解度OP的mRNA和蛋白表达及肾细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。与针刺组比较,非经非穴组GRP78、CHOP的mRNA和蛋白表达及肾细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电针足三里、曲池可能通过抑制内质网应激,抑制肾细胞凋亡,对正常高值血压DS大鼠肾脏起到保护作用。
基于网络药理学和分子对接探究紫龙金片主要成分治疗非小细胞肺癌的作用机制
目的:利用网络药理学和分子对接的方法初步探究紫龙金片主要成分治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的可能分子机制。方法:在中药系统药理学分析平台(TCMSP)中检索并提取紫龙金片主要成分(黄芪、当归、龙葵、丹参、半枝莲和郁金)的有效活性成分及相关作用靶点;通过GeneCards、DisGeNET以及OMIM数据库筛选出NSCLC相关基因作为疾病靶点。将有效成分靶点与疾病靶点取交集,运用STRING数据库构建疾病和药物共同靶点的蛋白-蛋白相互作用网络,使用Cytoscape 3.9.0软件CytoNCAunmet medical needs插件筛选并明确紫龙金片主要成分治疗NSCLC的关键作用靶点。利用“clusterProfiler”R包对核心靶点基因进行GO和KEGG富集分析,并构建成分-靶点-通路网络图。最后对核心靶点及其相应成分CL 318952使用方法进行分子对接验证。结果:通过筛选得到的药物有效活性成分175个,作用于860个靶点。药物靶点与疾病靶点的交集靶点共800个。通过Cytoscape 3.9.selleck E-6164520软件蛋白互作网络的拓扑分析确定SRC、RELA、ESR1、HSP90AA1、EP300、STAT3、PIK3R1、AR、CREBBP、EGFR、EZH2、HRAS、MAPK1、MAPK3、JUN、HDAC1和PTPN11等可能是复方紫龙金片作用于NSCLC的关键靶点。对关键靶点的GO功能富集得到了1 505个条目,包括生物过程1 330个、分子功能117个、细胞组分58个。KEGG通路富集得到144条通路,大多涉及癌症相关的途径。分子对接结果表明活性成分与关键靶点之间具有较好的结合性。结论:本研究初步探索了紫龙金片主要成分治疗NSCLC的基本药理作用,其具有多成分、多靶点、多通路的特点。
腰椎融合术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析
目的 探讨腰椎融合术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)Human biomonitoring的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月于青岛大学附属医院脊柱外科接受腰椎融合术治疗的360例患者的临床资料,根据术后7 d内有无下肢DVT发生分为血栓组(39例)和非血栓组(321例)。采用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选腰椎融合术后下肢DVT的危险因素。结果 单因素分析结果显示,年龄、高血压史、糖尿病病史、脑梗死病史、手术时长、术中出血量和术后血清中D-二聚体水平与腰椎融合术后下肢DVT有关(t/χ~2=5.482~53.329,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压史(OR=12.821,95%CI=4.403~37.366,P<0.05)、Baricitinib价格脑梗死病史(OR=11.366,95%CI=1.902~67.920,P<0.05)、手术时长延长(OR=1.020,95%CI=1.011~1.028,P<0.05)和术后血清中D-二聚体水平升高(OR=21.543,95%CI=7.188~64.569,P<0.05)是腰椎融合术后患者下肢DVT发生的危PF-07321332采购险因素。结论 高血压史、脑梗死病史、手术时长延长和术后血清中D-二聚体水平升高是腰椎融合术后患者下肢DVT发生的危险因素,对具有上述危险因素的患者,应警惕术后DVT的发生,并采取及时有效的预防措施。
三黄消炎方结合银敷料湿性换药治疗糖尿病足感染(多重耐药菌)临床效果观察
目的观察三黄消炎方结合银敷料湿性换药治疗糖尿病足感染(多重耐药菌)临床效果。方法研究纳入86例糖尿病足感染(多重耐药菌)患者(2019年12月~2021年6月收治),将患者以随机数字表法分成对照组与观察组,各43例,对照组患者银敷料湿性换药治疗治疗,观察组患者三黄消炎方结合银敷料湿性换药治疗,数据比较:疗效、治疗前Emricasan后中医证候(创面疼痛、溃破腐烂、皮肤暗紫、身热口干、便秘溲赤等)积分变化及创面面积变化、白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化、不良反应。结果观察组有效率为93.02%(40/43),对照组为76.74%(33/43),观察组患者更高,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(创面疼痛、溃破腐烂、皮肤暗紫BMS-354825、身热口干、便秘溲赤等)积分、创面面积、IL-1及TNF-α水平比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(创面疼痛intensive medical intervention、溃破腐烂、皮肤暗紫、身热口干、便秘溲赤等)积分、创面面积、IL-1及TNF-α水平均改善,治疗后,观察组的中医证候积分(创面疼痛、溃破腐烂、皮肤暗紫、身热口干、便秘溲赤等)、创面面积、IL-1及TNF-α水平优于对照组,P<0.05;两组均无不良反应。结论三黄消炎方结合银敷料湿性换药治疗糖尿病足感染(多重耐药菌)临床效果显著,患者创面愈合好,安全可靠,值得应用。
当归芍药散治疗子宫腺肌症疗效的影响因素分析
目的 探讨当归芍药散治疗子宫腺肌症(Living donor right hemihepatectomyAM)的临床疗效及其影响因素,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月东方市妇幼保健院收治的80例AM患者为研究对象进行回顾性分析,均接受当归芍药散治疗,持续治疗14d后评价疗效。采用多因素Logistic回归分析影响当归芍药散治疗AM患者短期疗效的独立危险因素。结果 所有AM患者均行当归芍药散治疗,持续治疗14d后痊愈20例(25.00%),显效26例(32.50%),有效19例(23.75%),均纳为有效组;无效15例(18.75%),纳为无效组。有效组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原125(CA125)此网站水平低于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,VEGF≥223.115ng/L、MMP-2≥78.000pg/mL、MMP-9≥80.030pg/mL、CA125≥44INCB28060抑制剂.285U/mL是影响当归芍药散治疗AM患者短期疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论 当归芍药散治疗AM临床疗效虽确切,但血清VEGF、MMP-2、MMP-9、CA125水平是影响其短期疗效的危险因素,可作为评估其短期疗效的生物学标记物。
微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血的疗效分析
目的 探究微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2018年9月至2020年9月本院收治的80例高血压脑出血患者,采用随机direct immunofluorescence数字表法分为对照组与治疗组,各40例。对照组单纯采用微骨窗入路血肿清除术,治疗组采用微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗,比较两组有效住院时间、日常生活活动能力(ADL)评分、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、血管内皮功能指标、活性氧(ROS)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、人可溶性细胞间黏附分子-1BAY 73-4506使用方法(sICAM-1)及术后并发症发生率。结果 治疗组有效住院时间短于对照组,且治疗3个月ADL评分、治疗6个月GCS评分均高于对照组,治疗3个月一氧化氮(NO)、内皮缩血管肽1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、ROS、MMP-9、sICAM-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用微骨窗入路血肿清除术联合中医辨证治疗高血压脑出血患者可促进康复,缩短住院时间,改善日常生活能KD025纯度力与预后,提高血管内皮功能,减轻炎症反应,降低并发症发生率,值得临床推广。