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目的：分析中医辨证护理在冠心病中的价值。方法：此次试验对象为冠心病患者，入院时间均在2020年1月—2020年6月，入选患者共90例，利用电脑盲选法进行分组，其中45例实施常规西医护理干预的患者，纳入对照组，护理措施包括病情监测、用药指导、饮食指导、康复训练、情绪疏导及健康宣教等；余下45例在常规西医护理的基础上开展中医辨证护理干预的患者，纳入试验组，常规西医护理措施与对照组相同，同时增加中医药辨证分型护理、中医推拿护理、情志护理以及穴位贴敷护理等护理措施。对比分析两组的心理状态，观察两组的心功能和生活质量，统计两组的遵医率。结果：在心理状态评分与心功能方面，两组在干预前的数据对比不存在显著差异（P＞0.05）；试验组经中西医结合护理干预后，其SAS评分显著低于对照组，左室射血分数（LVEF）高于对照组，对比存在差异（P＜0.05Hepatoid adenocarcinoma of the stomach）。在日常生活、心理健康、躯体健康及社会活动评分上是，试验组均高于对照组，两组比较差异较大（P＜0.05）。在遵医率上，试验组显著高于对照组，对比存在较大差异Mirdametinib化学结构（P＜0.05）。结论：针对冠心病患者，实施中医selleckchem KPT-330辨证护理的效果显著，对改善患者的心理状态具有促进作用，有利于恢复其心脏功能，提升生活质量，提高遵医率，临床可进一步推广应用。

目的：探究白虎加人参汤对MKR糖尿病模型小鼠肝脏上PI3K/Akt通路上相关信号分子的作用。方法：选取30只6周龄MKR鼠，经高脂饲料喂养4周后予以腹腔注射S3-Methyladenine使用方法TZ造模，检测空腹血糖值≥11.1 mmol/L即造模成功，造模成功后随机分成模型组、白虎加人参汤组、二甲双胍组，每组各10只，同时设10只FVB鼠为对照组，各药物干预组分别持续给药28天，药物剂量分别为：白虎加人参汤组12.09 g·kg~(-1)·d~(-1)、二甲双胍组0.065 g·kg~(-1)·d~(-1)。给药结束后处死小鼠检测口服糖耐量（OGTT）及空腹血糖（FBG），半定量酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血清极低密度脂蛋Live Cell Imaging白（VLDL）含量，血生化仪测定血脂四项；肝脏组织进行HE病理学检测；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠肝脏组织磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（Akt）、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶（p-PI3K）、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、叉头框转录因子01（FoxO1）、胰岛素受体（InsR）、胰岛素受体底物2（IRS-2）蛋白表达；RT-qPCR法检测小鼠肝脏组织PI3K、Akt、FoxO1、InsR、IRS-2 mRNA表达。结果：与对照组相比，模型组小鼠一般日常情况较差，糖耐量明显异常（P<0.05），空腹血糖显著升高（P<0.01），血脂代谢异常，血清TC、TG、LDL-C、VLDL水平明显升高(P<0.05)，HDL-C水平明显降低(P<0.05)，肝脏细胞脂肪样变性，发生明显病理改变，肝脏组织PI3K、Akt、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、IRS-2、InsR蛋白含量明显降低（P<0.05）；FoxO1蛋白含量明显增加（P<0.05），肝脏组织PI3K、Akt、IRS-2、InsR mRNA表达量减少（P<0.05），FoxO1 mRNA表达量增加(P<0.0PF-6463922配制5)。与模型组相比较，白虎加人参汤组小鼠一般情况出现好转，糖脂代谢得到显著改善(P<0.05)，肝脏细胞病理状态好转，肝脏组织PI3K、Akt、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、IRS-2、InsR蛋白含量明显升高(P<0.05)；FoxO1蛋白含量明显降低(P<0.05)，肝脏组织PI3K、Akt、IRS-2、InsR mRNA表达量增加(P<0.05)，FoxO1 mRNA表达量减少(P<0.05)。结论：白虎加人参汤能有效降低MKR糖尿病小鼠血糖、调节血脂代谢并改善其肝脏的病理状态，其作用机制可能是通过调控PI3K/Akt通路上信号分子的活性有关。

目的 探讨糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）患者的光镜下肾小管病变与临床指标关系及对预后的影响，为预测DKD患者不良进展提供临床病理依据。方法 纳入2018年1月至2021年4月在新乡医学院第一附属医院经肾活检明确诊断为DKD的患者126例，随访至2021年9月结束，以肾功能不良进展（肾脏替代疗法或血肌酐加倍）作为结局指标。根据肾脏病理光镜下肾小管病变程度分为3组，轻度肾小管病变（light tubulopathy,LT）组41例，中度肾小管病变（moderate tubulopathy,MT）组40例，重度肾小管病变（severe tubulopathy,ST）组45例。结果 相比MT和ST组，LT组的血肌酐、血尿素氮、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、总胆固醇、低密度脂蛋白、α1微球蛋白（α1-microglobulin,α1-MG）、β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein,RBP）、尿白蛋白/肌酐比值、超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophilZD1839/lymphocyte ratio,NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（monocytes/lymphocyte ratio,MLR）、肾小球硬化比例、病理分级及临床分期程度偏低，估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）、血钙、血白蛋白水平偏高（P<0.05）。Spearman相关分析显示，肾小管病变与NLR(rselleck=0.205,P=0.021)、MLR(r=0.196,P=0.028)、hs-CRP(r=0.203,P=0.023)、α1-MG(r=0.280,P=0.001)、β2-MG(r=0.348,P<0.001)、RBP(r=0.495,P<0.001)、血肌酐（r=0.627,P<0.001）、血尿素氮（r=0.587,P<0.001）、Cys C(r=0.727,P<0.001)、肾小球硬化比例（r=0.416,P<0.001）、病理分级（r=0.628,P<0.001）、临床分期（r=0.578,P<0.001）均呈正相关。单因素Cox回归分析显示MT、ST、血肌酐、血尿素氮、Cys C、NLR、血小板/淋巴细胞比值（platelet/lymphocyte ratio,PLR）是肾功能不良进展的危险因素，血白蛋白、血钙、eGFR是其保护因素。多因素Cox回归分析显示在模型1、模型2和模型3中MT、ST是肾功能不良进展的独立危险因素。K-M生存曲线显示肾小管病变程度与肾功能不良进展发生存在显著相关（P<0.001）。ROC曲线显示NLR、MLR、PLR、α1-MG、β2-MG、RBP、Cys C、血肌酐、血尿素氮在判定肾功能不良进展曲线下面积（AUC）分别为0.638、0.635、0.553、0.678、0.732、0.770、0.853、0.804、0.793，灵敏度为38.enzyme immunoassay8%、42.5%、81.3%、67.5%、81.3%、72.5%、77.5%、72.5%、62.5%，特异度为85.0%、82.5%、32.5%、65.0%、67.5%、75.0%、85.0%、80.0%、87.5%，截断值分别为3.60、0.22、105.37、39.34 mg/L、0.69 mg/L、2.74 mg/L、1.42 mg/L、77.90μmol/L、7.80mmol/L。结论 肾小管病变是肾功能不良进展的独立危险因素。NLR、MLR、α1-MG、β2-MG、RBP、Cys C、血肌酐、血尿素氮在预测肾功能不良进展方面有一定的临床价值。

目的观察不同浓度的钙蛋白酶抑制剂ALLN对C2C12成肌细胞增殖和凋亡的影响。方法 Ca2+和ALLN干预C2C12细胞后,采用噻唑蓝法和流式细胞术检测细胞增殖和凋亡情况,采用Giemsa染色观察细胞形态。结果 0.5、1、2、4、8、16、32、64、128 mmol/L Ca2+干预C2C12细胞72 h的吸光度(A)值显著低于对照组(均P0.05);16 mmol/L的Ca2+和ALLN干预6、12、24、36 h后,ALLN 1～7组(含16 mmolRegorafenib浓度/L Ca2+和ALLN终浓度为3.125、6.25、12.5、25、50、100、200 μmol/L的无血清培养基)A值均显著高于Ca2+组(干预6 h:0.449±0.024、0.472±0.022、0.513±0.008、0.540±0.014、0.588±0.016、0.607±0.030、0.700±0.020比0.355±0.012,P值均为0.000;干预12 h:0.407±0.007、0.414±0.006、0.434±0.004、0.441±0.003、0.460±0.010、0.484±0.006、0.525±0.006比0.368±0.0确认细节27,P值均为0.000;干预24 h:0.436±0.005、0.431±0.015、0.441±0.006、0.459±0.013、0.527±0.009、0.581±0.005、0.599±0.011比0.386±0.007,P值均为0.000;干预36 h:0.464±0.022、0.460±0.018、0.461±0.007Impoverishment by medical expenses、0.434±0.020、0.454±0.028、0.479±0.006、0.524±0.011比0.379±0.011,P值均为0.000),干预48～72 h后差异无统计学意义。36 h时ALLN 10、50、100、200 μmol/L组的凋亡率分别为(6.00±1.20)%、(5.02±1.13)%、(4.89±1.11)%、(2.71±1.15)%,均显著低于Ca2+组(13.70±2.30)%(P值均为0.000)。Giemsa染色显示Ca2+组出现细胞凋亡形态学改变,ALLN组细胞凋亡情况明显改善。结论 16 mmol/L的Ca2+可诱导C2C12细胞凋亡,ALLN可抑制细胞凋亡、促进增殖,该作用呈时间和剂量依赖性。

背景近年来血尿酸（SUA）升高导致的高尿酸血症（HUA）高发，已成为我国继高血糖、高血脂、高血压之后的第四高疾病，继糖尿病之后的第二大代谢性疾病。已有证据表明，SUA水平升高与2型糖尿病（T2MD）发病风险有显著关联，但目前缺少国人数据及HUA合并不良生活方式或慢性病人群的研究。目的 探讨健康体检人群基线SUA水平及HUA合并不良生活方式与慢性病时T2DM的发病风险。方法 选取2017—2020年在天津中医药大学第一附属医院治未病健康管理中心至少有2次健康体检的符合纳入、排除标准的17 626例受检者为研究对象，收集其人口学特征、生活方式、体格检查及实验室检查等资料。随访期间发生T2DM则随访porous media截止，或至随访结束（2020-12-31），收集研究对象T2DM的发病日期及临床就诊信息。计算总体人群及亚组人群T2DM的累积发病率和总体人群发病密度。采用Cox比例风险回归模型分析基线SUA水平与T2DM发病风险关联，采用多因素Cox比例风险回归模型分层分析不同亚组HUA与T2DM发病风险的关联。结果 研究对象中位年龄为38.2(31.9,49.9)岁，基线SUA水平为304.50(248.00,374.00)μmol/L,HUA总患病率为13.12%。累积随访54 634人年，中位随访时间为3.10年，T2DM新发479例，发病密度为8.76/1 000人年[95%CI(8.00/1 000,9.59/1 000)人年]，累积发病率为2.72%[95%CI(2.48%,2.97%)]。年龄≥60岁、男性、目前吸烟、目前饮MCC950抑制剂酒、BMI≥28.0 kg/m2、高血压、血脂异常及HUA亚组人群中T2MD累积发病率更高。多因素调整后Cox比例风险回归模型分析结果显示，HUA人群新发T2DM的HR为1.32[95%CI(1.04,1.67),P=0.023]；SUA每升高10μmol/L,T2DM的发病风险增加3%[HR=1.03,95%CI(1.01,1.04),P<0.001]。多因素Cox比例风险回归模型分层分析结果显示，年龄≥60岁[HR=6.78,95%CI(4.16,11.03),P<0.001]、女性[HR=2.31,95%CI(1.54,3.45),P<0.001]、目前吸烟[HR=1.79,95%CI(1.23,2.60),P=0.002]、目前饮酒[HR=1.61,95%CI(1.23,2.10),P<0.001]、BMI≥28.0 kg/m2[HR=1.69,95%CI(1.07,2.68),P=0.026]、高血压[HR=2.89,95%CI(2.15,3.89),P<0.001]、血脂异常[HR=2.39,95%CI(1.80,3.16),P<0.001]亚组人群中伴HUA时T2DM发病风险更高。结论 健康体检人群基线SUA水平此网站升高与T2DM的高发病风险相关，且高龄、女性、目前吸烟及饮酒、肥胖、高血压及血脂异常人群伴HUA时T2DM发病风险更高。

本研究以白鲢鱼鳞为原料，通过生物酶解制备白鲢鱼鳞抗冻多肽（ScAFPs）。以嗜热链球菌冻融存活率为主要指标，以水解度为辅助指标，通过单因素实验及响应面试验优化，得到ScAFPs最佳酶解制备工艺；同时进行ScAFPs的基本性质及其对鱼糜凝胶稳定性影响的研presymptomatic infectors究。结果表明，选用的酶制剂为胰蛋白酶、底物浓度5.0%、酶底比3.8%、酶解温度37℃、酶解时间3.5 h，此条件下制备的ScAFPs对嗜热链球菌冷冻存活率确认细节为82.19%±1.03%，水解度为7.54%±0.43%。ScAFPs相对分子量主要集中于180～3000 Da之间，等电点在4.2左右，且具有极强的亲水性和较好的热稳定性，能有效降低体系冰晶含量。ScAFPs对冻融鱼糜的凝胶特性的影响结果表明，经过5次冻融循环后，ScAFPs处理组鱼糜凝胶白度、硬度、咀嚼性、凝胶强度等指标下降幅度均显著（P<0.05）低于未添加低温保护剂的鱼糜组，且当ScAFPs添加量超过2%时，ScAFPs对鱼糜的冻融保护效果优于商业抗冻剂（4%蔗糖与4%山梨醇混合物）。本研究为利用Histone Demethylase抑制剂白鲢鱼鳞加工副产物开发新型低温保护剂并探索在冷冻鱼糜及凝胶制品的应用奠定理论基础。

目的：探讨六味地黄丸通过调控硫氧还蛋白相互作用蛋白(Thioredoselleckchemxin‐interacting protein，TXNIP)/NLR家族Pyrin结构域3(NOD‐like receptor， pyrin domain containing 3，NLRP3)炎症通路对快速老化小鼠8（Senescence accelerated mouse/prone 8，SAMP8）的神经保护作用。方法：采用随机数字表法将实验小鼠分为模型对照组、盐酸多奈哌齐0.747 mg/kg组和六味地黄丸2.7、1.35、0.675 g/kg组，用同月龄抗快速老化小鼠1作为正常对照组，采用灌胃给药2个月；采用Mor寻找更多ris水迷宫行为学检测小鼠学习记忆能力；通过HE染色和透射电镜观察小鼠脑神经细胞形态及线粒体超微结构；Western Blot法检测小鼠脑组织海马与皮质中TXNIP、NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)和白细胞介素-1β(interleulin-1β，IL-1β)蛋白的表达。结果：与正常对照组比较，模型对照组小鼠的逃避潜伏期显著延长(P＜0.01)，目标象限停留时间与穿越平台次数明显减少(P＜0.01)，HE染色模型对照组SAMP8小鼠海马和皮质内神经元数量减少，核固缩，电镜结果显示神经元胞质中线粒体数量较少，线粒体嵴减少、断裂。同时，TXNIP、NLRP3、Caspase-1、和IL-1β蛋白的表达显著升高(P＜0.01)Glycopeptide antibiotics；与模型对照组比较，给药各组SAMP8小鼠逃避潜伏期均明显缩短(P＜0.05或P＜0.01)；目标象限停留时间与穿越平台次数明显增多(P＜0.05或P＜0.01)；SAMP8小鼠脑内神经元损伤程度均减轻，可见胞质中线粒体数量部分增多，线粒体嵴较好融合，给药各组的TXNIP、NLRP3、Caspase-1、和IL-1β蛋白的表达明显降低(P＜0.05或P＜0.01 )。结论：六味地黄丸可能通过调控TXNIP/NLRP3炎症信号轴，降低Caspase-1活力和IL-1β的含量，抑制炎症保护神经元，从而改善SAMP8小鼠的学习记忆能力。

目的 分析北京市朝阳区王四营地区人群的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）发病特征和相关危险因素，为社区卫生服务机构在慢性病的防治策略方面提供指导。方法 按照整群随机原则抽取符合条件的调查对象，以问卷形式对王四营地区1 850人的慢性病患病情况和日常生活习惯展开调查，应用SPSS 20.0和SPSS Modeler 18.0以及logistic回归分析对慢性病患病情况及危险因素进行数据挖掘和统计分析。结果 王四营地区人群的慢性病总患病率为43.84%；慢性病患病主要集中于心血管疾病，内分泌疾病和颈腰关节类疾病；发病率排名前五位的是高血压、糖ZD1839细胞培养尿病、高血脂、心脏病及颈腰部疾病；并且王四营地区人群的慢性病地区分布显示，孛罗营村的慢性病发病率最高，王四营村的慢性病发病率最低，差异有统计学意义（P<0.01）；对不同年龄、婚姻状况、文化水平、吸烟情况、饮酒情况、口味、抑郁情况和体质量指数的人群总体慢性病发病率进行比较，差异有统计学意义（P<0.01）；其中男性在糖尿病、心脏病、卒中、慢性泌尿系统疾病中的发病率显著高于女性，差异有统计学意义（CP-690550抑制剂P<0.01）;60岁以上人群在高血压、糖尿病、高血脂、心脏病和卒中方面的发病率显著高于60岁以下人群，差异有统计学意义（P<0.01）。慢性病共病关联规则分析显示，颈腰部疾病和骨关节疾病是最常见的二元共病模式，颈腰部疾病、骨关节疾病和高血压是最常见的三元共病模式，高血压、高血脂、心protective autoimmunity脏病和糖尿病是最常见的四元共病模式。对王四营地区人群的健康素养进行分析，结果显示60岁以下人群的健康素养显著高于60岁以上人群，差异有统计学意义（P<0.05）。慢性病危险因素logistic回归分析显示，年龄大于60岁、肥胖和超重、吸烟、有疾病家族史是罹患慢性病的独立危险因素，差异有统计学意义（P<0.05）；文化水平高则是保护因素，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 心血管疾病、糖尿病和颈腰关节疾病是王四营地区的主要慢性病，并且心血管疾病和颈腰关节疾病、糖尿病和心血管疾病之间的关联性较强，是常见的慢性病共病模式。慢性病发病人群多集中于60岁以上的老年人，并且慢性病在王四营地区的地区分布、性别分布和年龄分布方面，差异有统计学意义。慢性病的发病率与个人的生活行为习惯、健康素养等因素有关，其中年龄大于60岁，肥胖和超重，吸烟，有疾病家族史是慢性病的独立危险因素，较高的文化程度是保护因素。

目的 了解社区2型糖尿病患者冠心病患病情况及影响因素。方法 以2019年5月至2020年10月本院负责管理的社区糖尿病患者2 314例为调查对象，收集其慢性病史(高血压、冠心病、超重肥胖)、生活方式(每日摄入主食量、每日摄入奶制品、每日摄入豆制品量、每日摄入水果量、每日摄入蔬菜量、每日摄入肉量、每日睡眠时间、每日饮水量、体力活动综合分级、每日睡眠时间),分析影响因素。结果 2 314例糖尿病患者中冠心病患病率为49.05%,不同年龄段糖尿病患者中冠心病患病率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别糖尿病患者中冠心病患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同高血压史、超重肥胖、每日摄入主食量、每日摄入水果量、体力活动综合分级的糖尿病患者中冠心病患病率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中有高血压史、超重肥胖、每日摄入主食量<0.5斤、每日摄入水果量≤2两、每日饮水量、体力活动综合分级为缺乏的糖尿病患者中冠心病患病率偏高。不同每日摄入奶制品、日摄入豆制品量、每日摄入蔬菜量、每日摄入肉量、每日饮水量、每日睡眠时间的糖尿病患者中冠心病患病率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回school medical checkup归分析显示，年龄、高血压史、超重肥胖；每日摄入水果量、体力活动综合分级是糖尿病患者并发冠心病的独立影响因素(均P<0.05)。结论 本市社区2型糖尿CB-839半抑制浓度病患者中冠心病患病率虽然低于国内相关研究，但仍有进一步Adezmapimod细胞培养下降空间，应加强对高龄、有高血压病史、超重肥胖的糖尿病患者冠心病的防控，增加每日摄入水果量和体力活动水平。

目的 基于单核巨噬细胞外泌体(Exos)/microRNA-92a(miR-92a)探讨晚期糖基化终产物(AGEs)对糖尿病内皮细胞损伤的作用机制。方法 20只载脂蛋白E缺乏(ApoE~(-/-))小鼠随机均分为两组:损伤组和损伤+STZ组。损伤+STZ组建立链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型。所有动物都接受了部分左颈动脉(PLCA)结扎手术。收集颈动脉,采用免疫组化检测M1巨噬细胞数量,并使用ELISA分析AGEs水平。用AGEs处理RAW264.7细胞的条件培养基(CM)或AGEs刺激巨噬细胞Dorsomorphin来源Exos处理微血管内皮细胞系bEnd.3细胞,然后评估细胞屏障功能和线粒体功能。结果 糖尿病小鼠颈动脉粥样硬化组织和AGEs处理的RAW264.7细胞中M1巨噬细胞数量增加。CM或Exos在体外诱导了血管内皮细胞的屏障功能障碍、活性氧(ROS)积累和线粒体功能障碍。此外,生物信息学分析表明miR-92a在AGEs刺激巨噬细胞来源ExStructure-based immunogen designos中上调。实验上,Exos通过转移miR-29a参与了bEnd.3细胞中CM诱导的屏障功能障碍、ROS积累和线粒体功能障碍。最后,一此网站系列拯救实验进一步证实Exos通过miR-92a调节血管内皮细胞的屏障功能障碍和线粒体功能。结论 糖尿病ApoE~(-/-)小鼠AGEs表达和M1巨噬细胞数量增加,并且AGEs刺激巨噬细胞来源Exos通过体外递送miR-92a诱导bEnd.3细胞的屏障功能和线粒体功能障碍。