目的:探讨影响青年缺血性脑卒中患者就诊及时性的因素,为青年缺血性卒中患者的防治提供依据。方法:收集十堰市太和医院神经内科2019年1月Dorsomorphin配制至2021年3月收治的79例40岁以下的青年缺血性脑卒中患者,主要比较的因素包括性别、居住地、文化程度、是否有高血压、首发症状、季节、家族史等,以就诊时间是否大于6 h为界进行比较,分析其对就诊及时性的影响。结果:在79例青年缺血性脑卒中患者中,男性63例,平均年龄(35.14±4.49)岁;女性16例,平均年龄(36.00±3.58)岁。分析结果发现:女性就诊及时性高于男性;城镇就诊及时性早于乡村;脑力劳动者就诊及时性高于体力GW-572016化学结构劳动者;高中学历患者就诊及时性较其他学历患者就诊及时性高;春冬就诊及时性高于夏秋;首发以失语、头晕、无力症状者更具有及时就诊的警惕性;有家族史者对于卒中具有更高的警惕性,有利于及时就医;有高血压患者反而降低了卒中警惕性,就诊及时性降低;NIHSS评分高者更能够引起患者重视有助于及时就诊。结论:性别、居住地、文化程度、季节、高血压、首发症状、medical insuranceNIHSS评分是影响某院青年缺血性脑卒中患者就诊及时性的关键因素。由此我们建议加强缺血性脑卒中的宣教,提高就诊及时性。
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中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆的疗效
目的 观察中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法 共纳入360例H型高血压合并VD患者,随机分为治疗组和对照组各180例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据中医症候进行辨证分型,加用中医药治疗。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后平均动脉压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、中医证候积分、简易智力状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分及临床疗效有效率。结果stomach immunity 两组治疗后临床总有效率治疗组显著高于对照组(3-MA浓度83.22%vs 63.22%,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后平均动脉压、血浆Hcy水平、中医证候积分评分显著降低,MMSEselleckchem Erdafitinib、ADL及MoCA评分显著升高(均P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组平均动脉压、血浆Hcy水平、中医证候积分显著降低;MMSE、ADL及MoCA评分显著升高(均P<0.05)。结论 中医辨证治疗H型高血压合并VD患者临床疗效显著,不仅能够降低血压、血浆Hcy水平,还能降低中医证候积分,提高MMSE、ADL、MoCA评分,明显提高患者的日常生活能力及认知功能。
二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果
目的 分析二Soil remediation甲双胍应用在2型糖尿病患者治疗中对患者产生的影响。方法 取2型糖尿病患者60例(于2021年1月至2021年12月入我院就诊),以计算机分组的方式随机分为观察组与对照组,各30例。两组患者进行常规治疗,观察组用药二甲双胍,对照组用药阿卡波糖,对两组患者经过不同治疗的空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数、用药不良反应、生活质量、满意度等进行统计和比较。结果 用药前,两组患者的空腹血糖、餐后2 Barasertib试剂h血糖、体质量指数之间差异无统计学意义(P> 0.05);用药后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量指数改善相对对照组而言更好(P <0.05)。观察组(1例,占3.33%)患者的用药不良反应率比对照组(9例,占30.00%)低(P <0.05)。用药前,两组患者的生活质量评分之间差异无统计学意义(P> 0.05);用药后,观察组的生活质量评分改善相对对照组而言更好(P <0.05)。STM2457 NMR观察组(28例,占93.33%)的血糖控制有效率比对照组(22例,占73.33%)更高(P <0.05)。观察组(29例,占96.67%)患者对治疗的满意度比对照组(23例,占76.67%)更高(P <0.05)。结论 将二甲双胍应用在2型糖尿病患者的治疗中可有效控制患者的血糖水平,改善患者的体质量,用药安全性较高,显著改善患者的生活质量,使血糖控制有效率得以提升,得到患者的满意与认可。
灵芝多糖调控PI3K/Akt信号通路抑制肝癌细胞恶性表型
目的:研究灵芝多糖对肝癌细胞SK-HEP-1和Huh-7增殖、迁移、细胞周期及凋亡的影响,同时探讨其可能的作用机制。方法:将肝癌细胞SK-HEP-1和Huh-7作为主要研究对象,设立空白组和灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(-1))。细胞计数Kit-8 (CCK-8)法检测灵芝Herpesviridae infections多糖对肝癌细胞增殖能力的影响;划痕实验检测灵芝多糖对肝癌细胞迁移能力的影响;流式细胞术测定灵芝多糖对肝癌细胞周期的影响;Hoechst33258染色法测定灵芝多糖对肝癌细胞凋亡的影响,此外还通过蛋白免疫印迹法检测灵芝多糖对肝癌细胞磷脂酰肌醇-3激酶 (PI3K) 、蛋白激酶B (Akt) 、磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶 (p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B (p-Akt) 蛋白表达水平的影响。结果:与空白组比较,灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(-1)) SK-HEP-1和Huh-7细胞NVP-TNKS656供应商的增殖能力降低 (P<0.05);与空白组比较,灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(-1)) SK-HEP-1和Huh-7细胞的迁移能力降低 (P<0.05);与空白组比较,灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(-1)) G_(1)期细胞比例升高 (P<0.05),S期和G_(2)期细胞比例降低 (P<0.05);与空白组比较,灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(SB203580研究购买-1)) 可以诱导两种肝癌细胞凋亡,并且药物浓度越高作用越明显;与空白组比较,灵芝多糖低中高浓度组 (3.5、7、14 g·L~(-1)) PI3K和Akt的磷酸化水平降低 (P<0.05)。结论:灵芝多糖对肝癌细胞SK-HEP-1和Huh-7的恶性表型有显著抑制作用,其作用机制与PI3K/Akt信号通路有关。
非小细胞肺癌增强CT影像特征与临床病理特征及预后的关系
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)增强CT影像特征与临床病理特征及预后的关系,为临床诊治NSCLC提供参考。方法 选取78例NSCLC患者作为研究对象,所有患者均接受增强CT扫描。统计增强CT扫描结果,分析增强CT强化程度与患者临床病理特征间关系,并分析增强CT参数与NSCLC患者预后的关系,最后开展COX回归分析获取影响NSCLC患者预后的独立危险因素。结果 78例NSCLC患者增强CT扫描结果:43例轻度强化,35例明显强化;32例肿瘤直径≤3 cm, 18例肿瘤直径>3~7 cm, 28例肿瘤直径≥7 cm; 33例淋巴结≥1 cm, 45例淋巴结<1 cm; 10例无淋巴结肿大,31例肺门淋巴结肿大,37例纵隔淋巴结肿大。增强CT明显selleckchem RepSox强化患者与轻度强化患者间肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。经长期随访,78例NSCLC患者存活55例,3年生存率为70.51%(55/78);不同CT增强、肿瘤大小、淋巴结大小、淋巴结肿大NSCLC患者3年生存率相比,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小、CT强化程度、淋巴结肿大、淋巴结大小、TNM分cryptococcal infection期及淋巴结转移为影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者增强CT影像selleck激酶抑制剂特征与临床病理特征及预后关系密切,尽早采用增强CT检查明确强化程度、肿瘤大小、淋巴结肿大等信息,能够良好评估患者预后,为临床治疗提供参考。
冠心舒通胶囊治疗心绞痛合并高血压病的效果观察及安全性与有效率分析
目的 探讨对心绞痛(AP)伴高血压病患者给予冠心舒通胶囊治疗的临床效果。方法 研究对象选取盘锦辽油宝石花医院于2019年1月—2020年6月收治的124例心绞痛伴高血压病患者,采用随机排列法将其分为对照组和试验组,每组各nano bioactive glass62例,两组均给予常规对症治疗,在此基础上,试验组联合使用冠心舒通胶囊进行治疗,对比两组患者治疗效果。结果 试验组治疗前收缩压、舒张压、心绞痛发作时长、发作频率、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平确认细节与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平低于对照组,心绞痛发作时长短于对照组,发作频率少于对照组,而HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率91.94%(57/62)高于对照组79.03%(49/62)(P<0.05)。试验组不良反应发生率14.52%(9/62)AM-2282与对照组9.68%(6/62)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对AP伴高血压病患者采用冠心舒通胶囊治疗可以在稳定血压水平的同时,减少心绞痛的发作,具有显著的抗炎调脂功效,既有利于提高患者治疗的总有效率,也不会增加不良反应的发生,治疗安全性较高,值得临床推广应用。
鼻腔鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌7例临床病理分析
目的 分析鼻腔SBE-β-CD鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理特征、免疫表型及诊断与鉴别诊断。方法 回顾分析2010~2020年本院收治的7例鼻腔鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌患者的临床病理资料,应用光学显微镜和免疫组织化学(简称免疫组化)方法对7例病变进行形态学观察、临床病理特征分析。结果7例患者中,男性6例、女性1例;年龄48~69岁,平均(59.86±7.22)岁。临床表现主要为鼻出血、鼻塞、眼痛及面部肿胀等。鼻内镜示鼻腔淡红色新生物,影像学检查显示鼻腔鼻窦软组织肿块,侵犯周围结构。光学显微镜下检查:肿瘤细胞界限清晰,胞质透亮,可见核仁,呈巢状、乳头状排列,间质富于血窦。根据2016版WHO/ISUP肿瘤细胞核分级,本研究2级5例,1级和3级各1例。免疫组化标志物广谱细胞角蛋白(Ckpan)、波形蛋白、碳酸酐酶-9 selleck合成(CA-9)、PAX-8均为阳性,Ki-67增殖指数为5%~15%,其余标志物CK7、P63、P53、HMB-45、平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD117及神经内分泌标志物(SYN)、CHG均为阴性。7例患者就诊后均接受手术治疗,术后3例辅助放射治疗,1例辅助化学治疗。随访截止2021年2月,6例死亡,1例失访。结论 透明细胞肾细胞癌转移至鼻腔鼻窦非常罕见,好发于中老年男性,临床以严重鼻genetic evaluation出血和侵犯周围器官为主要特征。确诊依赖于临床病史、病理形态及免疫组化三者相结合。因此,对有肾癌病史且鼻腔鼻窦肿瘤在光学显微镜下形态上具有透明细胞特点应考虑转移性肾癌可能性,以避免漏诊或误诊。
白内障合并2型糖尿病患者高阶像差及其相关性的研究
目的 分析白内障合并糖尿病患者全角膜高阶像差的特点及其与年龄、眼轴、Q值、前房深度的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月我医院拟行白内障超声乳化吸除术及一期人工晶体植入术患者252例(253眼)。采用Spearman分析各项高阶像差与年龄、眼轴、Q值、前房深度、糖尿血红蛋白之间的相关性,多组间分析采用Kruskal-Wallis检验。结果 (1)年龄与Z3(-1)、Z4(0)无相关性(r=-0.022,0.040,P=0.725,0.530),与角Michurinist biology膜Z3(3)、Z3(1)存在正相关性(r=0.156,0.149,P=0.013,0.018),与Z3(-3)存在负相关性(r=-0.227,P=0.000)。(2)眼轴与Z3(-3)、Z3(1)、Z4(0)无相关性(r=-0.109,0.106,0.034,P=0.083,0.095,0.586),与Z3(3)存在极弱的负相关性(r=-0.171,P=0.006),与Z3(-1)存在正相关性(r=0.191,P=0.002)。(3)Q值与Z3(-3)不存在相关性(r=0.041,P=0.513),与Z3(3)存在负相关性(r=-0.119,P=0.060),与Z3(1)、Z3(-1)、Z4(0)存在正相关性(r=0.204,0.235,0Torin 1核磁.730;P=0.001,0.000,0.000)。(4)中央前房深度与Z3(3)不存在相关性(r=0.057,P=0.364),与Z3(-3)、Z3(1)、Z4(0)之间存在负相关性(r=-0.177,-0.268,-0.392;P=0.005,0.000,0.000Elexacaftor),Z3(-1)存在正相关性(r=0.174,P=0.006)。(5)糖化血红蛋白(HbA1c)与Z3(3)、Z3(1)、Z3(-1)、Z3(-3)、Z4(0)均无相关性(r=-0.009,-0.010,-0.095,0.029,-0.020;P=0.882,0.871,0.132,0.646,0.750)。结论 白内障合并糖尿病患者全角膜高阶像差以球差及垂直彗差为主,全角膜高阶像差与多种因素有关系,球差与年龄、眼轴、HbA1c无相关性,球差与Q值存在强相关性,球差与中央前房深度存在弱的负相关性。术前应该根据患者的眼部及全身情况,合理选择非球面人工晶状体及多焦点人工晶状体或连续视程人工晶状体。
脑出血并发脑微出血患者的肾脏损伤标志物研究
目的探讨脑出血患者肾脏损伤标志物水平与脑微出血的相关性。方法横断面研究了129例脑出血患者,应用3.0 T磁共振磁敏感加权成像确定是否存在脑微出血;根据简化肾脏病膳食改良试验公式推算其肾小球滤过率,应用免疫比浊法检PF-02341066使用方法测尿中微量白蛋白含量,尿肌酐应用酶法检测,应用颗粒增强免疫比浊法测定胱抑素C水平。结果129例脑出血患者中有86例(66.7%)存在脑微出血。与不存在脑微出血患者相比,存在脑微出血的脑出血患者被评估的肾小球滤过率(ml·min~(-1)·1.73 m~(-2))水平明显降低(非脑微出血组为78.07±18.69,脑微出血组为61.59±17.08,t=3.672,P<0.01),尿白蛋白与肌酐比值(mg/g;非脑微出血组为20.47±9.03,脑微出血组为35.24±Tuberculosis biomarkers14.83,t=3.823,P<0.01)和胱抑素C的水平(mg/L;非脑微出血组为0.98±0.09,脑微出血组为1.31±0.13,t=4.739,P<0.01)明显增高。多变量Logistic分析表明:在脑出血患者中校正年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、喝酒、腔隙性脑梗死及脑白质疏松及超敏C反应蛋白后,肾脏损伤标志物水平(被评估的肾小球滤过率、尿白蛋白与肌酐比值及胱抑素C)的改变仍伴随脑微出血的存在,其比值比(95%CI)分别为2.573(1.172~5.315)、2.735(1.247~6.246)和2.97VX-445小鼠6(1.764~6.968)。胱抑素C对脑微出血有较好的诊断价值,其曲线下面积为0.835(95%CI0.791~0.878);被评估的肾小球滤过率水平的减低伴随着脑微出血数量的增加(P=0.038,R~2total=0.216),尿白蛋白与肌酐比值和血清胱抑素C水平的增加也伴随着脑微出血数量的增加(P=0.024,R~2total=0.312;P=0.013,R~2total=0.375)。结论脑出血患者的肾脏损伤标志物水平与脑微出血的存在具有相关关系,且与脑微出血的数量具有相关性。胱抑素C有可能成为脑出血患者存在脑微出血的标志。
双时点~(18)F-FDG PET/CT鉴别胃良恶性病变的价值
目的:评估双时点(dual time point,DTP)~(18)F-FDG PET/CT在胃良恶性病变的鉴别价值。方法:共纳入106例经病理确诊胃良恶性病变并行DTP~(18)F-FDG PET/CT患者进行回顾性分析,恶性病变81例,良性病变25例,将胃腺癌病例按照病理结果分为黏液腺癌(mucinous gastric carcinoma,MGC)及非黏液腺癌(non-mucinous gastric carcinoma,non-MGC),比较他们的临床资料、病灶最大厚度(THK_(max))、病灶形态、SUV_(early)、SUV_(delayed),计算滞留指数RIBMN 673研究购买(retention index),并绘制ROC曲线得出最佳诊断界值及诊断效能。结果:良性病变的THK_(max)、SUV_(early)、SUV_(delayed)、RI均低于恶性病变,差异具selleck激酶抑制剂有统计学意义(P<0.05),病灶范围差异无统计学意义(P>0.05)。MGC的SUV_(early)、SUV_(delayed)、RI均低于Non-MGC,差异具有统计学意义(P<0.05),THK_(max)、病灶范围差异无统计学意义(P>0.05)。通过ROC曲线得出鉴别良恶性病变的SUV_(early)界值为7.95,其灵敏度61.7%,特异度92.0%,准确度67.9%;RI界值为0.229,其灵敏度67.9%,特异度88.0%,准确度71.7%。鉴别MGC与Non-MGC的SUV_(early)界值为8.65,其灵敏度74.4%,特异度91.7%,准确度80.6%,RI界值为0.228,其灵敏度88.4%,特异度58.3%,准确度77.6%。结论:DTBIOPEP-UWM databaseP~(18)F-FDG PET/CT在胃良恶性疾病的鉴别中具有一定的价值。