目的 比较持续非卧床腹膜透析(CAPD)、低通量血液透析(LFHD)对糖尿病肾病(DN) NSC125066化学结构V期患者机体微炎症状态的影响。方法 选取烟台业达医院2020年6月至2021年10月收治的79例DN V期患者为研究对象,按照随机分组法(信封法)分为研究组(n=40)与对照组(n=39),研究组行CAPD治疗,对照组应用LFHD治疗,记录并比较两组患者的治疗效果、机体微炎症状态改善情况及并发症发生情况。结果 两组治疗前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平高于对照组,PTH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗前超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6selleck水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗期间心功能不全(12.5%,5/40)、高血压(22.50%,9/40)发生率显著低于对照组[33.33%(13/39)、43.59%(17/39)],研究组感染发生率(32.50%,13/40)显著高于对照组(10.26%,4/39),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 应用CAPD、LFHD治疗DN V期患者各有利弊,临床医生应根据患者实际情况合理取舍肾替代治疗方案,以利于intensive medical intervention保障疗效及预后。
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肿瘤标志物Flap核酸内切酶1和豆蛋白酶的信号放大检测研究
肿瘤标志物的检测对于疾病的早期诊断和疗效评估至关重要,但是肿瘤标志物在生物样本中通常以极低的丰度存在,因此亟需开发简单有效、快速灵敏的肿瘤标志物检测方法。等温扩增技术具有扩增效率高和反应条件温和的优点,广泛应用于检测各种肿瘤标志物。本论文以Flap核酸内切酶1(FEBucladesine体内实验剂量N1)和豆蛋白酶(LGMN)为研究模型构建了两种基于等温信号放大方法灵敏检测肿瘤标志物分子的生物传感器。具体研究内容如下:(1)我们发展了一种基于连接反应介导的超支化滚环扩增方法用于无标记灵敏检测FEN1。结构特异性核酸内切酶FEN1参与真核生物的多种基因组维持途径,包括碱基切除修复、DNA复制和端粒的维持。FEN1的异常表达与多种人类疾病有关。FEN1已成为疾病诊断和治疗的潜在生物标志物。在本工作中,挂锁探针与辅助探针杂交形成具有5′分枝的环形DNA底物,用于识别FEN1。FEN1存在时,环形DNA底物的5′分枝结构被FEN1切割,产生带有5′磷酸的挂锁探针,随后通过Taq DNA连接酶连接形成环形探针。该探针可作为模板,在Vent(exo-)DNA聚合酶、non-necrotizing soft tissue infection引物1和2存在的情况下启动超支化滚环扩增反应。扩增生成的不同长度的双链DNA片段可被SYBR Green I染色,产生增强的荧光信号。由于FEN1诱导裂解的高特异性和超支化滚环扩增反应的高扩增效率,该方法具有良好的特异性和高的灵敏度,检测限为1.51×10~(-6) U/μL。该方法可以在等温条件下进行,无需涉及昂贵的特异性抗体、荧光标记探针、复杂的纳米材料的合成、高精度温度循环和额外的分离步骤。此外,该方法还可用于筛选FEN1抑制剂和定量检测人类癌细胞中的FEN1活性,在临床诊断和药物发现方面都有着重要的潜在应用价值。(2)我们发展了一种基于磁分离和循环酶修复扩增的荧光生物传感器用于超灵敏检测LGMN。LGMN参与蛋白质的分解代谢、抗原呈递等多种重要的生命过程。LGMN的异常表达与多种人类疾病有关,因此迫切需要开发灵敏检测LGMN的新方法应用于相关肿瘤疾病的早期诊断。在本工作中,LGMN存在时,底物(DNA-肽缀合物)被LGMN特异性切割从而使DNA核苷酸暴露,成为一种触发DNA。磁分离后,产生的触发DNA与模板杂交,启动循环酶修复扩增反应。扩增产生的触发寻找更多链与信号探针杂交,随后Endo IV诱导裂解信号探针,释放大量的Cy3荧光分子,通过荧光检测可以简单地定量分析LGMN活性。检测方法灵敏度的提高得益于LGMN蛋白酶裂解的高特异性、循环酶修复扩增的高效率和Endo IV诱导的信号探针循环裂解反应。该方法的检测灵敏度高,不需要复杂的热循环过程就可以进行。此外,该方法可在单细胞水平上灵敏地检测结肠癌细胞中的LGMN含量,可进一步应用于LGMN蛋白酶抑制剂的筛选,在临床诊断和生物医学研究领域具有巨大的应用潜力。
滋肝补肾方治疗阴虚阳亢证高血压的疗效观察
目的:滋肝补肾方联合西药治疗阴虚阳亢证高血压患者疗效的影响。方法:回顾分析厦门市思明区开元街道社区卫生服务中心2019年7月至2022年1月期间门诊治疗的80例阴虚阳亢证高血INCB28060细胞培养压患者,根据selleck S63845治疗的先后顺序将其分为观察组和对照组,各40例。其中对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用滋肝补肾方治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应,并比较两组患者治疗前后中医证候积分及动态血压变化情况。结果:治疗后两组患者各项血压指标有不同程度下降,且治疗后观察者患者各项血压指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分有不同程度下降,且治疗后观察者患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.5%,低于对照组的12.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:以滋肝补肾方联合西药治疗阴虚阳亢证高血压患者疗效显著,不仅能有效减小其晨峰幅度和脉压差的同时,还能有效减轻患者临床症状,且治疗期Clinical biomarker间安全性更高。
中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆的疗效
目的 观察中医药辨证治疗H型高血压合并血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法 共纳入360例H型高血压合并VD患者,随机分为治疗组和对照组各180例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,根据中医症候进行辨证分型,加用中医药治疗。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后平均动脉压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、中医证候积分、简易智力状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分及临床疗效有效率。结果ABT-199细胞培养 两组治疗后临床总有效率治疗组显著高于对照组(Medicina basada en la evidencia83.22%vs 63.22%,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后平均动脉压、血浆Hcy水平、中医证候积分评分显著降低,MMSE更多、ADL及MoCA评分显著升高(均P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组平均动脉压、血浆Hcy水平、中医证候积分显著降低;MMSE、ADL及MoCA评分显著升高(均P<0.05)。结论 中医辨证治疗H型高血压合并VD患者临床疗效显著,不仅能够降低血压、血浆Hcy水平,还能降低中医证候积分,提高MMSE、ADL、MoCA评分,明显提高患者的日常生活能力及认知功能。
某三甲医院2054例死亡病例疾病谱分析
目的 通过分析某三甲综合医院住院死亡病例的疾病谱变化趋势及mTOR抑制剂疾病构成Immunology & Inflammation抑制剂,旨在为重点人群和重点疾病的防治及医疗TORCH infection资源的合理配置提供依据。方法 收集甘肃省某三甲综合医院2016年1月1日-2020年12月31日期间2054例死亡患者住院病案首页信息,依据国际疾病分类ICD-10编码,对主要诊断进行分类。采用Excel 2013和SPSS 26.0软件,从患者的性别、年龄、疾病谱顺位等角度进行回顾性分析。采用χ2检验对构成比比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结果 某院2016年-2020年住院人数146 844例,死亡人数2054例,病死率为1.40%。其中,男性1344例占65.4%,女性710例占34.6%,死亡男女性别比为1.89:1,男性病死率高于女性,差异具有统计学意义,P<0.05。循环、恶性肿瘤、呼吸、损伤及中毒系统疾病分别位居疾病谱顺位前4位,占总死亡人数的83.2%。65岁以上组死亡1091例占总死亡人数的53.1%。结论 医院应提高循环系统、恶性肿瘤、呼吸系统、损伤及中毒等系统疾病的救治水平,有针对性地加强重点专科建设,增加相应医疗资源配置;积极开展老年患者疾病防治,关注男性健康。
合并糖尿病的急性冠脉综合征患者血清白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9与颈动脉斑块稳定性的关系
目的探讨合并糖尿病的急性冠脉综合征(ACS)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与颈动脉斑块稳定性的关系。方法随机选择合并糖尿病的ACS患者104例,对双侧颈动脉行B超检查,分成4组:内膜-中层厚度(IMT)正常组(20例)、IMT增厚组(36例),稳定斑块组(30例)及不稳定斑块组(18例),另选取同期单纯糖尿病患者(40例)作为对照组;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定患者血清IL-6、MMP-9水平。结果 IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组及不稳定斑块组患者血清IL-6、MMP-9水平均明显高于对照组[(295.3±43.8)、(369.5±46.2)、(446.2±44.7)、(533.6±48.1)ng/L比(216.7±39.8)ng/L和(172.3±24.6)、(228.6±26.2)、(287.4±30.1)、(372.8±31.5)μg/L比(98.7±20.7)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),且在IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组及不稳定斑块组中,血清IL-6和MMP-9水平逐CH-223191临床试验渐升高,各组间的差异均有统计学意义(P
门冬胰岛素联合二甲双胍对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响
目的 观察妊娠期糖尿病(Gestationaloptimal immunological recovery diabetes mellitus,GDM)患者使用门冬胰岛素联合二甲双胍药物,对其血糖及妊娠结局的影响。方法 选择经本院收治的GDM患者选取110例开展研究,按照同等比例将患者分为对照组55例和观察组55例,其中对照组予以门冬胰岛素治疗,观察者在对照基础上联合二甲双胍药物进行治疗,对比治疗后两组患者血糖水平变化和孕妇妊娠结局情况,对比两组新生儿并发症情况。结果 治疗后观察组患者FPG(4.26±0.67)mmol/L、1hPG(8.11±0.23)mmol/L、2hPG(7.41±0.38)mmol/L水平数值均低于对照组(5.12±0.87)mmol/L、(8.46±0.13)mmol/L、(7.72±0.11)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠结局优于对照组,观察组患者剖宫产、羊水过多、巨大儿并发症总发生率12.72%,低于Belnacasan核磁对照组30.91%,差异有统计学意义(P<0.05);对比2组新生儿并发症发生情况,观察组10.91%,低于对照组27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用门冬胰岛素联合二IACS-10759化学结构甲双胍药物治疗GDM,可使其血糖得以降低、两者联合用药治疗效果更好,使患者血糖控制在正常范围,使得妊娠结局得以改善、并发症得以减少,可进行推广应用。
锦州市≥40岁体检人群卒中患病风险及影响因素
目的 分析卒中高危人群患病风险的影响因素,为制定防治措施提供依据。方法 选取2021年1月-2022年1月在锦州医科大学第一附属医院完成健康体检并同时进行脑血管血流动力学积分值(cerebrovascular hemodynamic accumulative score,CVHAS)评估的体检人群,对符合要求的对象进行问卷调查。收集体检者的资料,包括年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood presamphiphilic biomaterialssure,SBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和健康问卷信息(包括吸烟情况、饮酒情况、运动情况及家族史)。应用单因素logistic回归分析卒中高危人群患病风险的影响因素。结果 购买Fulvestrant锦州市≥40岁体检人群中共有效调查10 185名,其中卒中高危人群2 855名,占总调查对象的28.02%。单因素分析结果显示,高危人群年龄、性别、吸烟史、饮酒史、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、FPG、Hcy水平与低危人群比较,差异有统计学意义(P<0.05);LDL-C、UA水平和家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析显示,男性、吸烟、饮酒、年龄增大、高BMI、高DBP、高TG和FPG升高是卒中患病风险的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锦州市≥40岁体检人群卒中高危人群检出率较高,应加强筛查工作,并通过健康管理和对目标人群的健康教育等措施,降低卒中发此网站生率。
凝胶中荧光颗粒原位电泳洗脱过量异硫氰酸荧光素用于图像分析
去除荧光标记后残余荧光染料可以提高荧光颗粒检测的灵敏度、准确度和效率。该文发展了一种原位电泳洗脱(electrophoretic elution, EE)模型,用于在荧光标记后快速去除多余的荧光探针,实现荧光颗粒的灵敏检测。将牛血清蛋白(BSA)和磁珠(MBs)作为模式蛋白和微颗粒,混合孵育获得MBs-BSA,用异硫氰酸荧光素(FITC)对MBs-BSA标记,得到MBs-BSA_(FIMCC950体内实验剂量TC)复合物。将含有多余FITC的MBs-BSA_(FITC)溶液与低凝聚温度琼脂糖凝胶溶液按1∶5的体积比混合,并将混合物凝胶和纯琼脂糖凝胶分段填充到电泳通道中。电泳过程中,利用颗粒尺寸与凝胶孔径的差异来保留MBs-BSA_(FITC),同时将游离的FITCsport and exercise medicine洗脱。经过30 min的电泳洗脱,通道内多余的FITC清除率达到97.6%,同时目标颗粒荧光信号保留了27.8%。成像系统曝光时间为1.35 s时,电泳洗脱将颗粒与背景的荧光信号比(P/B ratio, PBr)从1.08增加到12.2。CCD相机的曝光时间增加到2.35 s,可以将PBr提高到15.5,可进一步实现对微弱荧光亮点的高灵敏检测。该模型有以下优点:(1)能对颗粒表面非特异性吸附的FITC实现有效洗脱,提高了检测的特异性;(2)能够将97%以上的游离FITC清除;(3) 30 min内能够使凝胶内的背景荧光大幅降Laduviglusib说明书低,提高了PBr和检测灵敏度。因此,该方法具有在凝胶中进行基于磁珠/荧光颗粒点的免疫检测、在免疫电泳或凝胶电泳中对蛋白质/核酸条带进行荧光染色等领域的应用潜力。
糖尿病肾病维持性血液透析患者血清Metrnl、 HE4水平与心血管疾病的关系
目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者血清Metrnl、HE4水平与心血管疾病(CVD)的关系。方法:选取我院肾内科2019年9月—2021年10月糖尿病肾病MHD患者100例作为观察组,获悉更多根据有无CVD发生分为CVD组60例和NCVD组40例。选取同期本院健康体检者40例纳入对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清Metrnl和HE4low- and medium-energy ion scattering水平,对比各组的Metrnl、HE4水平,多因素Logistic回归对糖尿病肾病MHD患者CVD发生的危险因素进行分析。受试者工作特征(ROC)曲线评价Metrnl、HE4对患者发生CVD的预测价值。结果:CVD组透析龄、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肌钙蛋白(cTNT)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于NCVD组,血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于NCVD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、NCVD组、CVD组血清Metrnl水平逐渐降低,HE4EPZ-6438价格水平逐渐提升,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示Metrnl为糖尿病肾病MHD患者发生CVD的保护因素,hs-CRP、IL-6、TNF-α、cTNT、NT-proBNP、HE4水平的升高为独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清Metrnl、HE4预测糖尿病肾病MHD患者发生CVD的ROC曲线下面积分别为0.790、0.855。结论:糖尿病肾病MHD患者血清Metrnl水平明显降低,HE4水平明显升高,与CVD的发生密切相关。临床中可据此为该类患者CVD的早期诊断及治疗制定相关措施,以降低患者心血管不良事件的发生风险。