基于深度学习的乳腺超声图像BI-RADS五分类方法

基于乳腺超声图像研究了一种深度学习自动分类算法TDS-Net,用于实现乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3、4a、4b、4c、5级的五分类. TDS-Net设计了双支路的结构:首先,第一条支路采Staurosporine浓度用提出的DDModule叠加构成,该模块能够减少超声图像中的伪影并提取丰富的局部细节特征;其次,第二条支路由卷积块构成,它主要用于提取图像的全局特征信息,作为第一支路的信息补充;最后,将两条支路融合得到含有丰富特征信息的融合特征图,并采用深度可分离卷积和SENet进一步提取图中的信息,其中,深度可分离卷积能够减少参数并且增加网络的非线性进而增强其提取特征的能力hepatic adenoma,SENet注意力机制能增强高阶特征信息的提取.为验证该Z-VAD-FMK体外算法,采用云南省肿瘤医院提供的数据进行实验,结果显示准确率、精准率、F1值分别为94.67%、94.81%、94.69%,均高于对比算法,体现了该算优越性.同时为验证该算法的鲁棒性和普适性,基于两个公共数据集做了良恶性二分类的实验,实验结果同样高于对比算法.这些结果表明,所提算法TDS-Net对乳腺超声图像具有较强的识别能力,有望应用于临床医学中优化诊断流程.

内镜下套扎术联合奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化并发食管静脉曲张首次出血患者短期疗效分析

目的 总结采用内镜下曲张静脉套扎术(EVL)联合奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化并发食管静脉曲张出血(EVB)患者的短期止血效果。方法 2018年1月~2021年1月我院收治的60例肝硬化并发EVB患者,其中30例对照组应用奥美拉唑和奥曲肽治疗,另30例观察组在对照组治疗的基础上联合EVL治疗。使用彩色多普勒超声诊断仪检测门静脉和脾静脉血管内径、血流速度和血流量,采用ELISA法检测血清胃泌素(GAS)和胰高血糖素(GLC)水平,采用放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)水平。结果 在治疗后1 w,观察组总有效率为96.7%,显著高于对照组的76.8%(P<0.05);观察组急诊止血率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05),早期和迟发再出血发生率率分别为10.0%和3.3%,均显著低于对照组(33.3%和20.0%,P<0.05);观察组门静脉平均血流速度和血流量分别为(14.2±2.3)cm/s和(1224.6±173.2)mL/min,均显著大于对照组【分别为(12.1±1.6)cm/s和(1030.7±164.5)mL/min,P<0.05】,脾静脉平均血流速度和血流量分别为(14.4±1.9)cm/s和(934.6±185.3)mL/min,均显著大于对照组【(12.3±1.7)cm/s和(731.3±17更多2.4)mL/min,P<0.05】;观察组血清PIIINP、GAS和G更多LC水平Alternative and complementary medicine分别为(173.6±19.5)μg/L、(69.7±9.6)ng/L和(52.3±7.1)ng/L,均显著低于对照组【分别为(202.8±23.1)μg/L、(91.4±12.3)ng/L和(62.4±8.3)ng/L,P<0.05】;在EVL术后发生咽部不适6例,胸骨后疼痛6例,吞咽困难1例,腹胀腹痛2例,恶心呕吐1例,并发症发生率为53.3%。结论 采用EVL联合奥美拉唑和奥曲肽治疗肝硬化并发EVB患者具有较好的短期止血效果,且改善了门静脉和脾静脉血流动力学指标,具有一定的安全性。

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压有效性及安全性的系统评价

目的:系统评估沙库巴曲缬沙坦在高血压治疗中的有效性和安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法:通过检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普数据库,获取沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2021年11月30日。2名研究者独立进行文献筛选、数据提取以及偏倚风险评估。采用RevMan 5.4软件进行数据合成。结果:共获取14项RCT(涉及15篇文献),纳入11 428例高血压患者。其中,13项研究的对照药物为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,1项研究的对照药物为氨氯地平;多数研究采用了沙库巴曲缬沙坦400 mg的日剂量;9项研究genetic evolution的随访时间≤8周。分析结果显示,与对照组(缬沙坦、奥美沙坦及氨氯地平)相比,沙库巴曲缬沙坦可以显著降低高血压患者的平均坐位收缩压、舒张压以及平均动态收缩压、舒张压,显著提高血压控制率,且不增加不良事件的发生风险。结论:沙库巴曲缬沙坦可能比传统治疗更有效地降低高血压患更多者的血压水平,且不会显著增加不良事件的发生风险。未来仍需要更多的临床研究来调此网站查年龄、性别、种族以及不同人群特征对沙库巴曲缬沙坦降压效果的影响,并观察其长期的不良反应。

房水中IL-6、TNF-α和VEGF的变化与糖尿病性黄斑水肿的相关性研究

目的 观察糖尿病性黄斑水肿(DME)患者玻璃体腔内注射康柏西普(IVC)治疗前后房水中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度变化,并探讨其与DME的相关性。方法前瞻性病例研究。选择蚌埠医学院第一附属医院2020年7月至2MK-1775供应商021年7月收治的DME患者40例(40只眼),所有DME患者均为第1次接受治疗,同意行玻璃体腔内注射0.05 ml康柏西普,在首次及第2次IVC注射前采集患者房水,并使用Elisa试剂盒来检测房水中IL-6、TNF-α和VEGF浓度。在两次IVC术前,所有DME患者均进行最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT)检查,分析两次IVC术前房水中IL-6、TNF-α和VEGF浓度与CMT、BCVA之间的联系。结果 首次注药前DME患者房水中IL-6、TNF-α和VEGF的浓度分别为(27.18±15.99) pg/ml、(4.88±3.72) pg/ml和(224.77±114.46) pg/ml,其中IL-6和VEGF均与CMT呈正相关(r=0.652、0.847,均P <0.05)。IVC术后1个月后,DME患者眼内IL-6、VEGF浓度为(21.71±13.95) pg/m L、(128.53±75.51) pg/ml,明显低于基线水C59作用平均(均P <0.001),TNF-α浓度为(4.90±4.57) pg/ml,手术前后未见明显变化(P> 0.05)。康柏西普治疗后BCVA较治疗前明显提高(P=0.001),CMT明显降低(P=0.002),由(479±116)μm降低至(375±84)μm。结论 IL-6和VEGF浓度的变化与DME的发生发展密切相关,玻璃体腔内注射康柏西普后可使IL-6和VEGF的表达降低,CMT变薄,黄斑区水肿减轻Infected total joint prosthetics,视力得到改善。

2型糖尿病患者血糖、肝肾功能指标、同型半胱氨酸水平变化及与胱抑素C水平的相关性分析

目的 分析2型糖尿病患者血糖及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,以及与胱抑素C (Cys-C)水平的相关性,为临床治疗该疾病提供理论基础。方法 回顾性分析2020年1月至2021年11月乌鲁木齐市中医医院收治的427例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并肾病将其分为单纯糖尿病组(229例)与糖尿病肾病组(19Arabidopsis immunity8例),比较两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、Cys-C、GGT、BUN、Cr、Hcy水平变化;分析2型糖尿病患者FPG、2hPG、HbA_(1c)、BUN、Cr、Hcy与Cys-C水平之间的相关性。结果 糖尿病肾病组患者FPG、2 hPG、HbA_(1c)、Cys-C、BUN、Cr、Hcy水平均显著高于单纯糖尿病组(均P<0.05);而两组患者HOMA-IR、GGT水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);2型糖尿病患者中FPG、2 hPG、HbA_(1c)、BUN、Cr、HLGX818溶解度cy与Cys-C水平均呈正相关(r=0.623、0.636、0.534、0.6Adezmapimod molecular weight52、0.662、0.689,均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者中,Cys-C水平变化与其血糖、肝肾功能关系密切,检测Cys-C水平有助于评估其肝肾功能和微血管病变情况,预测糖尿病肾病和心血管疾病发生风险。

基于网络药理学、分子对接和动物实验探究柴胡龙骨牡蛎合甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁的作用机制

目的基于网络药理学、分子对接与动物实验探究柴胡龙骨牡蛎合甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁的作用机制。方法利用TCMSP等数据库预测柴胡龙骨牡蛎合甘麦大枣汤活性成分及靶点;在PharmGKB等数据库检索脑卒中后抑郁疾病靶点,利用Cytoscape(v3.9.1)建立交集靶点网络,GO富集及KEGG通路分析在DAVID6.8数据库进行;运用AutoDockvina(v1.1.2)软件进行分子对接,并使用E7080细胞培养Pymol(v2.5)等软件进行可视化分析;动物实验设置空白组,模型组,盐酸氟西汀组,中药组,中药+盐酸氟西汀组,给药21d后收集各组大鼠神经行为学评分,检测脑组织内神https://www.selleck.cn/products/wnt-c59-c59.html经递质以及体内炎症因子表达,使用RT-qPCR和Westernblot法检测关键基因PPARG,MAPK3,AKT1,PIKbioactive calcium-silicate cement3CAmRNA及蛋白表达。结果获得柴胡龙骨牡蛎合甘麦大枣汤活性成分225种,作用于脑卒中后抑郁靶点119个,其中关键靶点包括MAPK3,AKT1,PIK3CA,PPARG。关键通路包括MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路等生物通路。与模型组比较,中药组与中药+盐酸氟西汀组MAPK3蛋白表达降低,AKT1,PIK3CA,PPARGmRNA及蛋白表达升高(P<0.05)。结论柴胡龙骨牡蛎合甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁的作用机制可能与其抑制MAPK3表达,促进AKT1, PIK3CA, PPARG表达,减缓脑组织炎症反应和氧化应激有关。

基于细胞焦亡理论探讨中医药防治类风湿关节炎研究进展

细胞焦亡属于一种新发现的程序性细胞死亡,是机体重要的天然免疫反应,在抗击感染中具有重要作用。研究表明,细胞焦亡在类风湿关节炎的发生发展中扮演着重要的角色。中医药在防治类风湿关节炎中具有独特优势,如何利用细胞焦亡理论指导中医药有效防治类风湿关节炎是该surgical pathology领域新的研究热点。该文从细胞焦亡理论概述、作用机制和信号通路、在类风湿关节炎治疗中的应用及基于细胞焦亡理论的中药活性研究等方面进行了整理和总结,发现细胞焦亡的发生与胱天蛋白酶-1(Caspase-1)依赖的经典型炎症小体通路和Caspwww.selleck.cn/products/Nafamostat-mesylatease-1非依赖的非经典型炎症小体通路有关,细胞焦亡在类风湿关节炎的发生发展、治疗中都发挥着重要的调控作用,这将为SBE-β-CD研究购买类风湿关节炎的治疗提供了新的策略。同时对中药干预细胞焦亡发挥生物活性的整理发现,诸如苗族药验方四大血、独活寄生汤、石榴苷、芍药苷单体衍生物等多种中药有效成分,均能够通过调节细胞焦亡发挥抗风湿等生物活性,为细胞焦亡理论的深入研究及指导中医药防治类风湿关节炎提供理论了依据和研究思路。

乳腺癌细胞来源的细胞膜纳米囊泡制备及靶向特性

目的 制备乳腺癌细胞来源的细胞膜纳米囊泡(NVs),探讨其基本特性、肿瘤细胞内吞,在荷瘤小鼠模型中的体内分布,探究其肿瘤靶向特性。方法 体外培养乳腺癌4T1细胞,通过超速离心法提取细胞膜,利用脂质体挤出仪制备细胞膜纳米囊泡。应用动态光散射immune genes and pathways方法检测囊泡粒径分布,利用透射电子显微镜研究囊泡的形貌特征。通过检测囊泡在磷酸盐缓冲液中的粒径变化分析囊泡的稳定性。应用CCK8法检测不同囊泡浓度(5、10、20、50和100 mg·L~(-1))处理后树突细胞的存活率。荧光显微镜成像检测囊泡在乳腺癌细胞中的内吞。建立皮下乳腺癌荷瘤小鼠模型,将Cy5.5标记的囊泡经尾静脉注射后通过小动物活体成像系统分析其体内分布。结果 制备了乳腺癌细胞4T1来源的囊泡,平均粒径为123.2 nm,在透射电镜下呈现为空心的圆球形结构。囊泡在磷酸盐缓https://www.selleck.cn/products/INCB18424.html冲液中孵育7 d后粒径无明显变化。CCK8结果显示不同囊泡浓度处理后树突细胞存活率均大于90%,荧光显微镜成像显示囊泡能被乳腺癌细胞摄SCH772984供应商取到细胞内,体内成像结果显示乳腺癌细胞来源的囊泡具有较正常细胞囊泡更高的肿瘤组织蓄积。结论 成功制备出4T1细胞来源的NVs,该NVs能被乳腺癌细胞摄取,并展现良好的肿瘤靶向作用。

前纵隔上皮样血管内皮瘤CT表现与病理相关征象分析

VX-661研究购买目的 分析前纵隔上皮样血管内皮瘤临床、病理及CT特征,提高对本病术前诊断水平。方法 通过分析1990-2019年PUBMED及中国知网收录的具有完整病理及CT资料的前纵隔上皮样血管肉瘤,收集患者临床资料(性别、年龄)、病理(免疫组织化学、化生骨、破骨细胞样巨细胞、脂肪细胞)、CT征象(肿块密度及与周围血管的关系),并比较分析CT征象与病理的相关性。结果 共收集17例患者,其中男性8例,女性9例,发病年龄18~79岁(48±15.49)vaccine immunogenicity,肿瘤最大长径3.3cm~20cm(6.74 cm±4.12cm)。免疫组织化显示CD31阳性64.7%、CD34阳性70.6%、Vimentin阳性47%、Ⅷ阳性41.2%;CT显示肿块高密度12例(70%)、脂肪密度7例(41%),病理组织学显示含有化生骨8例CT均表现为高密度,而另外4例CT表现为高密度患者(1例病理提示软骨粘液样基质,3例提示有钙化组织)。病理提示含有破骨细胞样巨细胞5例,其中只有3例CT表现为高密度,然而这3例患者均合并化生骨,CT高密度与化生骨有明显相关性(P<0.05)而与破骨细胞样巨细胞无明显相关性(P>0.05)。CT显示7例脂肪密度患者其中3例细胞学显示有成熟脂肪细胞,而另外4例细胞学未提及脂肪细胞。13例提及周围血管关系,来源于头壁静脉6例(46%)、上腔静脉3例(23%),主动脉弓旁3例(23%)、胸内静脉1例(8%)。11例提及术前CT诊断均误诊(100%),误诊为畸胎瘤5例CT均表现为含有高密度和脂肪密度的肿块,其余6例误诊为胸腺瘤。结论 前纵隔EHE容易误诊为畸胎瘤及胸腺瘤;肿瘤多起源于大血管,因化生骨和钙化的原因导致CT肿块内多发高密度更多影,并且肿块内含有成熟脂肪细胞;术前CT诊断结合肿块发病部位、密度及与周围血管关系,可能提高其术前诊断水平。

PRP联合玻璃体腔注射康柏西普治疗重度NPDR对视神经纤维层厚度的影响

目的 比较分析玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜激光光凝术(PRP)以Q-VD-Oph及单纯PRP治疗重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)对视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。方法 回顾性病例对照研究。分析2019年1月nature as medicine至6月我院重度NPDR患者需行PRP治疗的60例(60只眼),随机分为实验组30例(30只眼)(PRP治疗前1周进行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml)及对照组30例30只眼(直接进行PRP),分析两组患者PRP治疗前和治疗后4周、6个月其上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL及全周RNFL的平均厚度。结果 两组治疗前、治疗后4周及6个月比较,Lapatinib纯度RNFL厚度各象限及全周平均差异有统计学意义(P <0.001);与治疗前比较,治疗后4周两组RNFL厚度各象限及全周平均均增厚,对照组RNFL厚度增加有统计学意义(P <0.05),而实验组厚度增加差异无统计学意意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后6个月两组厚度各象限及全周平均均变薄,两组差异均有统计学意义(P <0.05),两组RNFL厚度比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PRP联合玻璃体腔注射康柏西普治疗重度NPDR短期内可以减轻对患者视神经纤维层厚度的影响,显著提高了PRP的疗效和安全性。