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目的 探讨标准化膳食方案的构建在食管癌术后患者中的应用效果。方法 选取某三级甲等医院2020年7月—2021年6月确诊并行择期手术治疗的食管癌患者120例为研究对象，按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组，各60例。对照组实施常规营养护理，观察组则采用自制的标准化膳食方案进行营养管理，比较两组患者的营养与免疫指标、肌力、并发症及焦虑抑郁情况。结果 两组患者的总蛋白、白蛋白、体质指数、上臂围、IgA、IgG、IgM均随时间呈逐渐升高的趋势（P_(时间)<0.05）；术后7 d、14 d时Fish immunity均为观察组高于对照组（P_(组间)<0.05）；且随观察时间延长，组间差异逐渐增大（P_(交互)<0.05）。两组患者的握力值随时间呈先下降再升高的趋势（P_(时间)<0.05）；手术不同时间两组患者肌力比较差异无统计学意义（P_(组间)>0.05），且随观察时间延长，组间差异逐Y-27632渐增大（P_(交互)<0.05）。术后观察组患者的并发症发生率、焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）。结论 依托多学科诊疗模式构建的标准化膳食方案可改善食管癌术后患者的营养与免疫指标，减少并发症，提高机体免疫力，促进患MRTX849核磁者早日康复。

目的 探究活血利水通腑方辅助治疗自发性脑出血(SICH)灶周水肿的效果及对相关因子的影响。方法 选取2018年1月—2020年9月收治的SICH灶周水肿86例，按治疗方法分为观察组和对照组各43例。对照组采取常规治疗，在此基础上观察组辅助活血利水MRTX1133体内实验剂量通腑方治疗。比较2组治疗效果，观察治疗前后水肿情况、血清水肿标志物、脑脊液蛋白酶激活受体-1(PAR-1)、水通道蛋白-4(AQP-4)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化情况，统计应激性溃疡发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗7 Mediation analysisd后，2组血肿体积、水肿体积、脑水肿扰动系数及血清血红素氧合酶-1(HO-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9、脑脊液PAR-1、AQP-4水平较治疗前显著下降，且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗7 d后，2组NIHSS评分较治疗前下降，GCS评分较治疗前升高，且观察组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组应激性溃疡发生率低于对照组(P<0.05)。结论 活血利水通腑方辅助治疗SICH灶周水肿能显著提高治疗效果，促进水肿消退，加快神经GSKJ4 IC50功能恢复与疾病转归，且应激性溃疡发生率低。

目的 评价右美托咪定用于高血CL 318952压脑出血(HICH)患者微创更多穿刺血肿清除术后的临床效果。方法 选择2021-06—2022-05微创穿刺血肿清除术后入住南昌明州康复医院重症医学科的80例HICH患者。年龄(61.27±2.25)岁(范围：50～75岁),高血压病程(11.34±2.55)a(范围：7～15 a)。采用随机数字表法分为2组，各40例。P组采用丙泊酚镇痛、镇静，D组采用右美托咪定镇痛、镇静。比较2组患者用药后24 h期间的不良反应发生率。治疗前和治疗后24 h,评价2组患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分、认知功能(MMSE)评分；记录HR、MAP血流动力学指标水平；检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)氧化应激指标Iodinated contrast media。结果 治疗后D组患者的不良反应发生率显著低于P组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的VAS、MMSE评分，以及HR、MAP、 MDA、SOD水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的上述指标均较治疗前显著改善，其中D组患者的改善效果优于P组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对微创穿刺血肿清除术后入住重症医学科的HICH患者，采用右美托咪定镇痛镇静，不良反应发生率低，镇痛效果明显，有助于促进患者认知功能恢复、维持血流动力学指标稳定和减轻机体应激反应。

目的：分析原发性高血压患者的血清胱抑素C (Cystatin C)水平与乘积、心脏结构参数的关系。方法：分析中铁四局中心医院内一病区2019年1月—2020年5月住院的80例原发性高血压患者相关资料，检测cystatin C水平，根据原发性高血压患者Cystatin C水平的中位数，分为正常组（Cystatin C水平<1.10 mg/L）和升高组（Cystatin C水平≥1.10 mg/L）。行心电图检查测Sokolow指数、Cornell乘积，行彩超检查测Acute intrahepatic cholestasis量心脏结构参数舒张末左室内径（LVIDd）、舒张末室间隔厚度（IVST）、舒张末左室后壁厚度（LVPWT），根据体表面积（BSA），计算出左室质量指数（LVMI），收集两组患者的一般情况（年龄、性别、体重及身高），对两组患者资料进行比较分析。结果：Cystatin C水平升高组较正常组的左室质量指数、舒张末左室内径、舒张末室间隔厚度、舒张末左室后壁厚度及Cornell乘积均明显升高，但Sokolow指数升高不明显，经过相关性分析，原发性高血压患者血清Cystatin C水平与LVMI、LVIDd、IVST、LVPWT及Cornell乘积呈正相关；logistic回归分析显示LVMI、LVIDd、IVST、LVPWT及Cornell乘积等是血清cystatin C升高的危险因素。结论：原发性高血压患者血清Cselleckchem Empagliflozinystatin C水平与心电图Cornell乘积、心脏结构参数LVMI、LVIDd、IVST、LVPWT具有相关性，血清Cystatin CTorin 1 molecular weight水平、Cornell乘积对于原发性高血压患者的心室重构、左室肥厚有一定的诊断价值。

目的 观察钩藤碱对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肠道菌群的影响。方法 将50只8周龄SHR随机分为模型组(Model组，n=10)、卡托普利组(CAP组，1CP-456773生产商2.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)卡托普利灌胃，n=10)、钩藤碱高剂量组(Rhy-H组，10 mg·kg~(-1)·d~(-1)钩藤碱灌胃，n=10)、钩藤碱中剂量组(Rhy-M组，5 mg·kg~(-1)·d~(-1)钩藤碱灌胃，n=10)、钩藤碱低剂量组(Rhy-L组，2.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)钩藤碱灌胃，n=10),另设Wistar大鼠作为正常对照组(NC组，n=10)。正常对照组和Mass media campaigns模型组每日给予生理盐水灌胃，干预6周后测定各组大鼠血压，实验结束前取大鼠粪便，进行16S rDNA V3-4去扩增子信息采集与分析。结果 钩藤碱对自发性高血压大鼠具有明显的降压作用。正常对照组、模型组、卡托普利组和钩藤碱高、中、低剂量组的Alpha多样性指selleck化学数的Chao1指数分别为634.09±26.62,623.09±14.41,643.08±26.40,640.38±22.90,673.95±26.06和610.41±31.16;Ace指数分别为629.18±28.74,612.72±22.04,642.54±22.75,635.61±30.94,662.87±10.74和596.87±27.02;Shannon指数分别为4.36±0.46,4.24±0.19,3.89±0.17,4.02±0.26,4.25±0.21和3.80±0.27;Simpson指数分别为0.06±0.05,0.05±0.02,0.08±0.01,0.07±0.02,0.05±0.01和0.09±0.03。在门水平，与模型组比较，卡托普利、钩藤碱高剂量组以及钩藤碱低剂量组Firmicutes丰度降低，Bacteroidetes丰度增加，差异有统计学意义(P<0.05)。在属水平，与模型组比较，钩藤碱高剂量组Ruminococcus丰度明显减少；钩藤碱低剂量组Oscillospira、Ruminococcus丰度明显减少，Prevotella丰度显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 钩藤碱具有明确的降压作用，并能一定程度上改善肠道菌群紊乱，优化肠道菌群组成。

目的 探究维生素D辅助治疗对老年女性糖尿病肾病（DKD）患者25-羟基维生素D[25-（OH）D]、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙蛋白（BGP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）及微炎症状态的影响。方法 将2019年1月至2022年2月在北京世纪坛医院就诊的102例DKD患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各51例，对照组给予常规治疗，观察组口服维生素D辅助治疗。检测患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、尿白蛋白（Alb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)。结果 治疗1个月后，两组患者HbA1c、FPG、2 hPG、空腹胰岛素FINS较治疗前均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者UAER、BUN、Scr较治疗前均降低，且观Bucladesine试剂察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者25-（OH）D、BGP较治疗前升ZD1839高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者PTH、β-CTX较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者CRP、TNF-α、ILGenetic and inherited disorders-6较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 维生素D辅助治疗能有效改善老年女性DKD患者血糖水平及肾功能障碍，调节骨代谢指标，改善微炎症状态。

目的 探讨双轨道互动护理联合全程式护理在老年高血压合并急性心力衰竭(AHF)患者护理中的应用效果,以期为临床相关研究与实践提供参考。方法 本研究选取信阳市中心医院2019年8月—2021年8月收治的160例老年高血压合并AHF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A、B组,每组80例。B组患者采用常规护理干预。A组患者接受双轨道互动护理联合全程式护理。比较2组患者护理前及出院时舒张压与收缩压水平。比较2组患者护理前及出院时心功能指标水平,心功能指标包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)等。比较2组患者护理前及出院时明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分。比较2组患者出院时满意度情况。结果 护理前,2组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者收缩压与舒张压均低于护理前,且A组低于B组,差异均selleck产品有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者LVEF、LEDVI、LVESVI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组Biodiverse farmlands患者LVEF水平高于护理前,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,2组患者LEDVI、LVESVI水平低于护理前,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理selleck HPLC前,2组患者MLHFQ中身体领域、情绪领域、其他领域评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,2组患者MLHFQ中身体领域、情绪领域、其他领域评分均高于护理前,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者护理总满意度为97.50%,高于B组的88.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双轨道互动护理联合全程式护理提高了老年高血压合并AHF患者生活质量,改善了心功能指标及血压,提高了患者满意度,值得临床推广应用。

目的探讨广州市老城区中老年居民膳食模式与常见慢性病的关系，为慢性病防控之膳食干预提供科学依据。方法基于“国家心血管病早期筛查与综合干预Electrophoresis项目”2018—2019年广州市项目点数据，909例研究对象数据经问卷调查、身体测量及实验室检测获取。采用因子分析构建膳食模式，运用多因素logistic回归分析各膳食模式与慢性病的关联。结果中心性肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病检出率分别为32.23%、57.10%、45.43%和20.13%。经因子分析提取3种膳食模式，“现代健康模式”“动物蛋白模式”和“主食模式”，趋势χ~2检验显示，随着主食模MRTX1133研究购买式因子得分水平的升高糖尿病检出率呈升高趋势（χ~2_(趋势)=5.975,P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，现代健康模式与年龄<60岁（OR=1.98D-Lin-MC3-DMA2,95%CI:1.363～2.882）、高中及以上（OR=1.457,95%CI:1.031～2.060）及经常运动（OR=1.885,95%CI:1.340～2.652）呈正相关，与男性（OR=0.650,95%CI:0.424～0.997）及血脂异常（OR=0.709,95%CI:0.503～0.999）呈负相关。主食模式与年龄<60岁（OR=1.724,95%CI:1.204～2.470）及糖尿病（OR=1.521,95%CI:1.012～2.288）呈正相关。结论现代健康模式可降低广州市老城区中老年居民血脂异常的患病风险，而主食模式可增加糖尿病患病风险；应针对不同膳食模式人群加强合理膳食健康教育，降低慢性病的发病风险。

文章以大高血压学理论为指导，阐述高血压与心力衰竭的关系、Structured electronic medical system高血压性心力衰竭（HHF）的特点。以医学理论和临床案例为依据，对HHF进行阶段分期，明确提出HHF在各阶段分期都能得到不同程度的逆转，甚至使终末期心脏疾病患者心力衰竭的症状消失，心脏结构恢复。特别是明确提出HHF逆转的条件就是严格、规范的高血压专科诊疗，既诊断明确高血压原因并及时处理，又实现高血压导致的具体心脏疾病（包括各类冠心病、心脏瓣膜病、严重心律失常等）明确和及时、精准地处理。建议各级医疗机构要积极参加HHF的防治工作。阐述了HHF患者Pexidartinib配制的诊断重点内容包括查清其原因，导致心力衰竭的具体心脏疾病，提出针对特殊人群HHF的诊断，建议对HHF患者进行合理的检查与综合评价。在HHF患者的治疗与管理方面，提出要在坚持健康生活方式基础上，合理选用抗高血压药与抗心力衰竭药MDV3100小鼠，特别是要兼顾具体心脏疾病治疗与肾脏功能的保护，强调要长期坚持药物治疗。文章对于HHF患者各阶段分期的治疗原则和管理方案提出了具体要求。

基于纳米抗体（nanobody，Nb）的免疫磁珠，因其独特的性能在免疫检测、细胞分离、生物大分子纯化等领域受到广泛关注。但目前国内外缺乏对基于Nb与生物源性磁颗粒（bacterial magnetic particles，BPatrinia scabiosaefoliaMPs）和化学合成的磁颗粒（magnetic particles，MPs）构建的免疫磁珠性能差异的研究。本研究以3-苯氧基苯甲酸（3-phenoxybenzoic acid，3-PBA）Nb作为研究对象，通过基因工程技术在其C-端引入半胱氨酸（cysteine，Cys），获得Nb-6His-Cys重组蛋白质。利用双功能交联试剂3-(2-吡啶二巯基)丙酸N-羟基琥珀酰亚胺酯（N-succinimidyl-3-(2-pyridyldithiol)propionate，SPDP）将Nb-6His-Cys分别与BMPs和MPs进行偶联获得免疫磁珠，评价2种免疫磁珠的性能差异。结果表明，SPDP能够分别将Nb-6His-Cys定向固定在BMPs和MPs表面上；磁珠表征发现，BMP-Nb的水合粒径、电位和分散性均优于MP-Nb（BMP-Nb的水合粒径为68.43±24.54，电位-27.89 mV，分散性0.57；MP-Nb的水合粒径为27.31±5.28，电位- 26.12 mV，分散性0.44）；通过差值法计算发现，BMPs可展示更多的Nb-Cys（1 mg的BMPs上能够展示(697±16) μg 3-PBA Nb-Cys，1 mg的MPsSAG供应商上能够展示(569±18) μg 3-PBA Nb-Cys）。综上研究表明，Nb和BMPs构建寻找更多的免疫磁珠性能优于Nb和MPs构建的免疫磁珠，本实验为合理选择免疫磁珠检测方法提供了理论依据，为实现3-PBA的环境快速检测提供物质支撑。