目的:比较血清7种自身抗体和13种传统肿瘤标志物在肺癌患者临床诊断中的价值。方法:采用ELISA法检测7种自身抗体;采selleck HPLC用化学发光法检测糖类抗原125(CA125)、鳞癌抗原(SCC)、糖类抗原153(CA153)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、糖类抗原50(CA50Multiplex immunoassay)、糖类抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA);采用电化学发光法检测糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、糖类抗原724(CA724)。共收集105例临床干预前肺癌高危患者血清,后经病理确认,其中良性肺结节27例,肺癌74例,排除无病理结果4例。比较7种自身抗体和13种传统肿瘤标志物在两组患者中的表达差异,MLN8237并分析这些血清学指标与肺癌最大直径的相关性,通过绘制ROC曲线比较7种自身抗体和13种传统肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌中的诊断效能,并计算其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值。结果:与良性肺结节组比较,肺癌组7种自身抗体中的5种(p53、SOX2、GAGE7、MAGEA1、CAGE)明显升高(P<0.01),而13种传统肿瘤标志物中则有3种(CA125、SCC、CEA)明显升高(P<0.05)。7种自身抗体中的SOX2与肿瘤最大直径相关(r=0.25,P<0.05),传统肿瘤标志物中CA199、CA50、CYFRA211、CA153、CA125、NSE、CA242均与肿瘤最大直径相关(r分别为0.41、0.40、0.39、0.35、0.23、0.24、0.27,P<0.05)。7种自身抗体与传统肿瘤标志物联合检测肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.876,大于7种自身抗体的0.777和传统肿瘤标志物的0.726。7种自身抗体检测肺癌的特异性和阳性预测值最高,分别为85.19%、90.00%,7种自身抗体与传统肿瘤标志物联合检测可提高敏感性至81.08%。结论:血清7种自身抗体检测可有效提高肺癌辅助诊断水平,传统肿瘤标志物则适用于疗效监测,二者联合对诊断效能提高更有帮助。
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自噬在排卵障碍性不孕症中的作用
排卵障碍性不孕症是临床中常见的不孕症类型,是由于患者存在内分泌紊乱、染色体和基因异常、药物损伤和卵巢病变等因素导致无排卵或稀发排卵,影响精子与卵子的结合,最终导致不孕。自噬是细胞内组分降解与再利用的重要方式,存在于多种生理和病理过程中,包括卵购买Etoposide巢储备、卵泡发育和闭锁等。研究表明,引起排卵障碍的多种疾病中存在卵巢内自噬异常:多囊卵巢综合征中自噬活性升高,早发性卵巢功能不全和卵巢早衰中自噬水平异常增加或减少,卵巢子宫内膜异位囊肿中自噬处于抑制状态。包括哺乳动物雷帕霉素靶蛋白在内的多种信号通路参与调控卵泡颗粒细胞Dorsomorphin和卵母细胞中的自噬。自噬关键因子的缺失和突Whole Genome Sequencing变,以及过度激活均会影响颗粒细胞的增殖、凋亡和分泌功能,从而阻碍卵泡正常发育和排卵。二甲双胍和一些激素类药物能够参与自噬过程的调节。总之,自噬在排卵障碍性不孕症的发生过程中起重要的调控作用。
男性乳腺癌特异性生存率预测模型的构建
目的:构建男性乳腺癌特异性生存(BCSS)生存率预测模型。方法:选取SEER数据库中诊断时间为2010年1月1日至2015年1RP569762月31日的2 226名男性乳腺癌病例,按7∶3的比例随机分为训练集(n=1 558)和验证集(n=668)。在训练集Compound 3生产商中,使用Cox比例风险回归模型筛选与BCSS相关的变量,构建BCSS生存率多因素预测模型并绘制列线图;同时构建单独临床分期预测模型并绘制列线图。使用验证集数据对模型进行内部验证。用2012年1月1日至2016年5月31日于郑州大学第一附属医院确诊的53例男性乳腺癌病例进行外部验证,随访终点为2021年5月31日。结果:多因素预测模型包括婚姻、医疗保险、组织学分级、雌激素受体表达、孕激素受体表达、临床分期、手术方式、化疗情况等8个变量。在训练集、内部验证集和外部验证集中,多因素列线图预测的C指数(95%CI)分别为0.830(0.790~0.870)、0.865(0.825~0.905)、0.966(0.938~0.994),临床分期列线图预测的C指数(95%CI)分别为0.764(0.718~0.810)、0.740(0.653~0.828)、0.830(0.653~0.976),多因素列线图的C指数均高于临床分期。在内部验证集中,多因素列线图预测1、3、5 a BCSS生存率的ROC的AUC(95%CI)分别为0.910(0.860~0.960)、0.852(0.778~0.926)、0.882(0.826~0.938),临床分期列线图的结果分别为0.777(0.595~0.958)、0.723(0.621~0.824)、0.800(0.730~0.870)。在外部验证集中,多因素列线图预测3、5 a BCSS生存率的ROC的AUC(95%CI)分别为0.975(0.904~0.985)、0.973(0.951~0.994),临床分期列线图的结果分别为0.849(0.707~0.990)、0.824(0.655~0.992)。校正曲线和决策曲线分析结果表明多因素列线图预测效能优于临床分期。结论:本研究建立的多因素列线图有可能成为男Medical pluralism性乳腺癌预后评估的有效工具。
极速脉搏波传导速度技术在冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化风险评估中的应用
目的 探讨极速脉搏波传导速度(UFPWV)技术在评估冠心病心绞痛患者颈动脉Iranian Traditional Medicine粥样硬化中的selleck CCRG 81045应用价值。方法 选择2020年6月至2021年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的冠心病心绞痛患者64例为研究对象,按照心绞痛的类型将患者分为稳定组(稳定型心绞痛,34例)和不稳定组(不稳定型心绞痛,30例);选取同期30名健康志愿者作为健康对照组。收集研究对象的一般资料,二维灰阶超声记录颈总动脉内中膜厚度(IMT)、左心室射血分数,采用UFPWV技术检测颈总动脉收缩期开始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(PWV-ES),采用ELISA检测斑块稳定性指标血清基质金属蛋白酶 3(MMP-3)、蛋白酶K的水平。结果 稳定组和不稳定组患者的吸烟史、收缩压及颈总动脉IMT均高于健康对照组(P均<0.05);心绞痛患者(稳定组和不稳定组患者)颈总动脉PWV-BS、PWV-ES均高于健康对照组(P均<0.001);不稳定组患者颈总动脉PWV-ES及血清MMP-3、蛋白酶K水平均高于稳定组(P均<0.05);以PWV-ES 水平中位数为分界值,PWV-ES 高水平者血清MMP-3 和蛋白酶K水平均高于PWV-ES 低水平者(https://www.selleck.cn/products/jq1.htmlP均<0.01)。结论 利用UFPWV 技术测得的PWV-ES 能够用于评估冠心病心绞痛患者的颈动脉粥样硬化风险,值得推广应用。
老年冠心病心律失常护理效果评估
目的 探讨老年冠心病心律失常患者开展综合护理干预的效果。方法 研究选择本院收治的老年冠心病心律失常患者88例作为资料,均为本院于2017年3月至2019年3月期间收治确诊,随机分组各44例,对照组和观察组分别行常规护理干预、综合护理干预,评价两组护理效果、心电图指标及治疗依从性。结果 观察组与对照组治疗有效率分别为95.45%、PEG300核磁79.55%,差异显著,P <0.05。观察组室性前期收缩频次、PR间期显著高于对照组,短阵室速、QRS波时限、QTc间期显著低于对照组,P <0.05。观察组完全依从率79.55%显著高于对照组,部分依从率20.46%、不依从率0显著低于对照组45.46%、11.36%,P <0.05。护理后,观察组患者的生活质量评分显著性高于对照组,P <0.05。观察组患者selleck HPLC的护理舒适度评分显著高于对照组,P <0.05。结论 针对老年冠心病心律失常患者实施综合护理干预可进一步Wound infection改善症状,恢复心脏节律,促进症状消除,稳定生命体征,尤其可提高患者治疗依从性,改善其生活质量和护理舒适度,护理价值较高。
中性粒细胞/淋巴细胞比值在视神经脊髓炎谱系疾病中的临床价值
目的 探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)不同亚组和健康人群间的差异,并分析NLR评估神经功能缺损程度的价值。方法 选择2016年1月至2021年9月就诊于Exposome biology中国医科大学附属盛京医院的初诊NMOSD患者45例,收集患者的临床资料、生化检查和NLR。根据患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)检测结果将患者分为AQP4-Ab阳性组和AQP4-Ab阴性组,选择同时期年龄、性别相匹配的健康体检者40人作为健康对照组,并分析各组间临床资料的差异。通过Logistics回归分析评估重度神经功能缺损的危险因素,通过受试者工作曲线(ROC)分析NLR识别重度神经功能缺损的临床价值。结果 AQP4-Ab阳性NMOSD组NLR水平高于AQP4-Ab阴性NMOSD组[3.60(2.08,5.29)比2.00(1.48,2.31)selleck产品,H=2.887,P=0.004]和健康对照[3.60(2.08,5.29)比1.83(1.35,2.17),H=4.512,P=0.000],且NLR是NMOSD患者重度神经功能缺损的独立危险因素[OR(95%CI)=13.506(1.050~173.753),P=0.046]。NLR识别重度神经功能缺损的ROC下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.746~0.996,P=0.000),最佳截断值为3.33,其灵敏度和特异度分别为0.720、1.000(P=0.000)。结论 AQP4-Ab阳性患者NLR升高较AQP4-Ab阴性患者更为明显。NLR可用于识别重度神经Ferrostatin-1 IC50功能缺损。
PDCA循环在静脉药物配置中心曲妥珠单抗余药管理中的应用效果
目的 分析PDCA循环在静脉药物配置中心(PIVAS)曲妥珠单抗余药管理中的应用效果,以节约医疗资源。方法选取我院2018年9月至2019年5月收治的30例乳腺癌患者为对照组,对其实施常规余药管理模式;选取我院2020年6月至2020年12月收治的30例乳腺癌患者为研究组,对其实施PDCA循环管理模式。比较两组患者使用曲妥珠单抗的相关数据(实际用药CCRG 81045采购总量、余药失效总量、失效总金额、余药失效率、次均用量、次均金额)、配置时间、管理时间。结thoracic oncology果 经过PDCA循环管理模式对工作流程的持续优化改进,完善了曲妥珠单抗余药的贮存、记录与查询,研究组的实际用药总量、余药失效总量、失效总金额、余药失效率均小于对照组;研究组的次均用量、次均金额均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的配置时间、管理时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)SAG。结论将PDCA循环管理模式应用于曲妥珠单抗余药的管理中,并制定规范的登记配置存放流程,可保证药物疗效,提高工作效率,保障药品质量与安全,减少患者住院金额,提高药学服务质量。
乳腺浸润性导管癌超声弹性成像评分及其与血清SF、CT、CA153、CEA、Hcy水平的相关性研究
目的 :探讨乳腺浸润性导管癌(invasiveductal carcinoma of breast,Histone Methyltransf抑制剂IDC)的超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评分及其与血清铁蛋白(SF)、降钙素(CT)、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)及同型半胱氨酸(Hcy)表达的相关性。方法:回顾性选取2019年4月至2021年10月某院收治的经术后病理明确诊断的164例乳腺肿瘤患者的病例资料,将术后病理确诊为IDC的92例患者作为IDC组,将72例乳腺良性病变患者作为良性对照组,所有患者均行术前常规超声及UE检查,并测定血清SF、CT、CA153、CEA、Hcy的水平。采用SPSS 25medical communication.0软件进行统计学分析,采用Pearson相关分析法对IDC患者的UE评分与血清SF、CT、CA153、CEA、Hcy水平进行相关性分析。结果:IDC组中UE评分≥4分的有75例(81.5%),显著高于对照组的15例(20.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。UE诊断IDC的敏感度为81.5%,特异度为79.2%,诊断准确率为80.5%。IDC组患者的SF、CT、CA153、CEA、Hcy水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。IDC组患者的UEAdavosertib评分与血清SF、CT、CA153、CEA、Hcy水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:IDC患者的UE评分与血清SF、CT、CA153、CEA、Hcy水平具有相关性,二者结合可提高IDC的诊断效能。
胰岛素治疗肺结核合并2型糖尿病的疗效
目的:探讨胰岛素治疗肺结核合并2型糖尿病的临床应用效果。方法:选取2019年10月-2020年10月在湖南省胸科医院接受肺结核合并2型糖尿病治疗的62例患者作为研究对象。按照随机数字表法将MS-275采购62例患者分为试验组和对照组,各31例。试验组予以胰岛素泵治疗,对照组采用二甲双胍治疗,对比分析两组患者用药前后的血糖情况、临床指标、用药3个月selleck抑制剂后的临床效果情况以及痰菌转阴率。本研究采用回顾性分析。结果:治疗前,两组患者白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于治疗前,试验组用药效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平比Protein Biochemistry较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,试验组患者的FBG、2 hPG与HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素在肺结核合并2型糖尿病的治疗中具有显著效果,可以有效改善患者的临床指标和更好地控制血糖情况,值得临床广泛推广和使用。
雷公藤多苷减轻干燥综合征模型小鼠炎性反应
目的 探讨雷公藤多苷(TWPS)对干燥综合征(SS)模型小鼠炎性反应的影响。方法 将小鼠按照随机分数法分为对照组、干燥综合征模型组、硫酸羟氯喹组(20 mg/kg硫酸羟氯喹灌胃)、TWPS低、中、高剂量组(10、20peripheral blood biomarkers、30 mg/kg灌胃)、TWPS+Wortmanin(PI3K/Akt/eNOS信号通路抑制剂)组(30 mg/kg TWPS灌胃并经颈静脉注射0.6 mg/kg WortZD1839体外mannin),每组各12只。记录唾液流率、饮水量、全血黏度和血浆黏度;酶联免疫吸附实验检测血清IL-6、IL-17、IgG、eNOS;Western blot检测PI3K/Akt/eNOS通路相关蛋白。结果 模型组较对照组唾液流率下降,饮水量增加(P<0.05Tofacitinib NMR);TWPS低、中、高剂量组较模型组唾液流率增加,饮水量下降(P<0.05);TWPS+Wortmanin组较TWPS低、中、高剂量组唾液流率下降,饮水量增加(P<0.05)。模型组较对照组全血和血浆黏度增加;TWPS低、中、高剂量组全血及血浆黏度较模型组降低(P<0.05);TWPS+Wortmanin组全血及血浆黏度较TWPS低、中、高剂量组增加(P<0.05)。模型组血清IL-6、IL-17、IgG水平较对照组增加,eNOS水平较对照组下降(P<0.05);TWPS低、中、高剂量组血清IL-6、IL-17、IgG水平较模型组下降,eNOS水平较模型组增加(P<0.05);TWPS+Wortmanin组血清IL-6、IL-17、IgG水平较TWPS低、中、高剂量组增加,eNOS水平较TWPS低、中、高剂量组下降(P<0.05)。模型组较对照组p-PI3K/PI3K、 p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平下降(P<0.05);TWPS低、中、高剂量组较模型组p-PI3K/PI3K、 p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平增加(P<0.05);TWPS+Wortmanin组较TWPS低、中、高剂量组p-PI3K/PI3K、 p-Akt/Akt、p-eNOS/eNOS水平下降(P<0.05)。结论 TWPS能够缓解SS模型小鼠炎性反应,改善其症状。