目的:对比腹腔镜胃癌根治术不同入路方式治疗胃癌患者的效果。方法:选取2019年1月—2021年1月在我院普外一科行腹腔镜胃癌根治术治疗的96例胃癌患者作为观察对象,根据手术入路方式的不同分为常规组和研究组,各48例。常规组应用左侧后入路腹腔镜胃癌根治术治疗,研究组应用右侧前入路腹腔镜胃癌根治术治疗。比较两组患者临床指标,并发症、复发、死亡情况、肿瘤相关指标及手术前后炎性应激指标、胃肠道动力相关激素水平。结果:相比常规组,研究组的手术时间、术后下床活动时间和住院时间明显更短,术中出血量明显更少,淋巴结清扫数量明显更多,且术后C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、胃动素(MTL)水平及术后腹腔冲洗液癌胚抗原(CETaurine溶解度A)、多巴胺脱羧酶(DDC)水平明显更低,血管活性肠肽(VIP)水平明显更高(P<0.05)。研究组术后6个月内复购买PR-171发率明显低于常规组(P<0.05)。两组并发症总发生率和术后6个月内死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比左侧后入路腹腔镜胃癌根治术,右侧前入路腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者能够有效改善临床指标,降低术后复发率,改善炎性应激指标、胃肠道动力相关激素、肿瘤相German Armed Forces关指标水平,值得推广。
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非酒精性脂肪性肝病对乙肝病毒相关肝细胞癌生存的影响
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者生存的影响。方法 检索数据库中2008年6月—2020年12月就诊于解放军总医院第五医学中心的HBV相关HCC患者833例,回顾性收集患者初次诊断HCC时的临床信息及随访资料,根据巴塞罗那肝癌临床(BCLC)分期进行分层,并以是否合并NAFLD分组,采用稳健逆概率处理加权法(IPTW)平衡相关临床指标,采用Kplan-Meier生存曲线、Log-rank检验及COX回归比较NAFLD组与非NAFLD组HBV相关肝癌患者的预后,研究终点为肝癌相关性死亡。结果 以BCLC分期为标准,本组833例患者中可切除患selleck JQ1者465例,不可切除患者368例;可切除患者中161例(34.6%)为NAFLD患者,不可切除患者中76例(20.7%)为NAFLD患者。进行稳健IPTW加权后,两组间所有指标差异均无统计学意义。生存分析结果显示合并NAFLD的HBV相关HCC患者的中位生存时间明显长于非NAFLD的患者,可切除NAFLD患者3、5、8年累积生存率分别为96.9%、82.1%、41.2%,明显高于非NAFLD患者,分别为91.1%、60.4%、13.7%(P<0.01)。COX分析结果显示NAFLD是生存的保护因素(HR=0.473,95%CI:0.356~0.627,P<0.01)。在不可切除患者中也是类似的结果,NAFLD患者3获悉更多、5、8年Live Cell Imaging累积生存率分别为76.8%、53.7%、18.4%,明显高于非NAFLD患者,分别为53.0%、25.7%、2.5%(P<0.01);单因素Cox分析结果表明,NAFLD是患者生存的保护因素(HR=0.358,95%CI:0.247~0.518,P<0.01)。结论 合并NAFLD的HBV相关HCC患者的累积生存率较未合并NAFLD的患者更高。
2019年丹东市恶性肿瘤早死概率及减寿分析
目的 了解2019年丹东市居民恶性肿瘤早死概率和疾病负担情况,为预防和控制恶性肿瘤,制定肿瘤防控策略提供科学依据。方法 对丹东市2019年恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、早死概点击此处率、去死因期望寿命及潜在减寿年数等。结果 2019年丹东市恶性肿瘤死亡5808人,粗死亡率城市高于农村(χ~2=39.58,P<0.01),男性高于女性(χ~2=322.90,P<0.01);早死亡率城市和农村差别无统计学意义(χ~2=0Ecotoxicological effects.86,P=0.36),男性高于女性(χ~2=265.32,P<0.01)。恶性肿瘤死亡顺位男女前3位的依次为肺癌、肝癌、胃癌,早死概率前3位男性与女性不同,女性应关注乳腺癌。平均减寿年数顺位依次为白血病、脑及神经系统恶性肿瘤、宫颈癌、乳腺癌和肝癌。人均期望寿命80.40岁,去除恶性肿瘤期望寿命84.38岁,平均损失3.98年,平均损失率4.95%。结论 多措并举防控肺癌、肝癌和胃癌,更加重视女性乳腺癌和宫颈癌的预防和https://www.selleck.cn/products/SB-203580.html控制,积极控制少儿白血病,降低恶性肿瘤早死概率。
子宫颈鳞状细胞癌中PD-L2的表达及临床意义
目的 探讨子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)组织中程序性死亡配体-2 (programmed death-ligand 2,PD-L2)的表达及临床意义。方法 采用免疫组化EnVision法检测CSCC及子宫颈腺癌(cervical adenocarcinoma,CAC)组织中PD-L2的表达;分析PD-L2表达与CSCC临床病理特征、无瘤生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的关系。结果 肿瘤细胞PD-L2的总阳性率为16.8%(24/143),肿瘤浸润性免疫细胞(tumor-infiltrating immune cell,TIIC)PD-L2的总阳性率为66.4%(95/143)。肿瘤细胞PD-L2在CSCC中的阳性率为16.3Dermal punch biopsy%(2selleckchem1/129),TIIC PD-L2在CSCC中的阳性率为65.1%(84/129);肿瘤细胞PD-L2在CAC中的阳性率为21.4%(3/14),TIIC PD-L2在CAC中的阳性率为78.6%(11/14)。肿瘤细胞中PD-L2表达与CSCC肿瘤浸润深度有关,其在浸润深度<1/3纤维肌层患者中的表达低于浸润深度>1/3纤维肌层患者(P=0.040);肿瘤细胞中PD-L2AZD9291研究购买表达与CSCC患者年龄、脉管侵犯、肿瘤分化、肿瘤直径、淋巴结转移以及FIGO分期均无关(P均>0.05)。TIIC PD-L2表达与肿瘤分化相关,其在高+中分化肿瘤(75.0%,42/56)中的表达高于低分化肿瘤(57.5%,42/73)(P=0.039);TIIC PD-L2表达与CSCC患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、肿瘤直径、淋巴结转移以及FIGO分期均无关(P均>0.05)。肿瘤细胞PD-L2表达与CSCC患者的DFS和OS均无关(P均>0.05)。CSCC中TIIC PD-L2阳性患者比PD-L2阴性患者的DFS(P=0.007 2)和OS(P=0.011 9)长。Cox单因素和多因素回归分析显示:TIIC PDL2表达是影响CSCC患者DFS和OS的相关因素,但不是独立的预后因素。结论 CSCC肿瘤细胞及TIIC均可表达PD-L2,TIIC PD-L2阳性者比阴性者的DFS和OS长;检测PD-L2的表达状态可为子宫颈癌的免疫治疗提供参考。
术前合并心律失常的胸腔镜肺癌手术患者围手术期安全性及近期预后的临床分析
目的 分析术前合并心teaching of forensic medicine律失常的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者围手术期安全性及其对近期预后的影响。方法 回顾性分析2020年8月—2021年3月重庆医科大学附属第一医院胸外科收治的446例NSCLC手术患者临床资料,根据患者术前24 h动态心电图检查报告中是否合并心律失常,分为心律失常组和对照组。心律失常组患者共338例,男176例、女162例,年龄68.0(63.0,72.0)岁,对照组患者共128例,男59例、女69例,年龄66.5(60.0,72.0)岁。比较两组患者术中、术后心血管相关事件发生率及近期预后情况。结果 心律失常组共26例(7.7%)患者术前安置了临时起搏器。心律失常组患者术中心血管相关事件发生率与对照组差异无统计学意义[100(29.6%)vs. 28(21.9%),P=0.096];两组患者术中血流动力学指标亦无统获悉更多计学差异(P均>0.05)。心律失常组患者术后心律失常事件发生率高于对照组[112(33.1%)vs. 11(8.6%),P<0.001],差异有统计学意义。心律失常组患者平均术后住ICU时间长于对照组患者[(1.1±0.7)d vs.(1.0±0.6)d,P=0.039],差异有统计学意义。结论 术前合并心律失点击此处常的NSCLC患者术中发生心血管相关事件风险并未显著增加,但增加术后心律失常事件发生率及延长住ICU时间。
阶段性营养支持联合术前预康复应用于食管癌患者的效果观察
目的 探讨阶段性营养支持联合术前预康复应用于食管癌患者的效果及对肠infection-related glomerulonephritis黏膜屏障功能、免疫以及人体成分的影响。方法 选取2018年1月至2020年7月鹤壁市人民医院收治的107例食管癌患者,均行食管癌根治术,按随机数字表分为对照组与观察组,对照组53例予常规康复及常规营养支持干预,观察组54例行术前预康复联合阶段性营养支持干PF-07321332价格预,对比两组干预前后人体成分、免疫功能、肠黏膜屏障功能、术后并发症。结果 术后2周,观察组的体质量、体质量指数(BMI)、蛋白质分别为(53.62±5.81)kg、(21.30±2.25)kg/m~2、(7.33±1.42)kg,均高于对照组的(51.26±5.44)kg、(20.20±2.14)kg/m~2、(6.75±1.32)kg(P<0.05),观察组的体水分、细胞内水分、无机盐分别为(30.92±5.10)L、(20.48±5.09)L、(2.90±0.53)kg,对照组的分别为(30.36±5.40)L、(20.06±5.11)L、(2.75±0.54)kg,对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,观察组的免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、CD_3~+、CD_4~+分别为(8.59±2.15)g/L、(0.91±0.23)g/L、(1.32±0.21)g/L、(60.21±5.75)%、(54AM-2282作用.61±5.29)%,高于对照组的(6.31±1.45)g/L、(0.82±0.21)g/L、(1.23±0.25)g/L、(57.48±5.34)%、(52.33±6.41)%,观察组的CD_8~+为(28.33±5.41)%,低于对照组的(30.51±5.40)%(P<0.05)。观察组的血清内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLA)水平分别为(11.32±2.24)U/L、(6.09±0.87)U/L、(0.28±0.06)μmol/L,低于对照组的(15.60±2.31)U/L、(7.69±1.24)U/L、(0.36±0.08)μmol/L(P<0.05)。观察组与对照组的并发症发生率分别为9.25%、15.10%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前预康复联合阶段性营养支持可保证行食管癌根治术患者的体质量和营养,有助于减轻手术对患者的免疫功能损伤,并改善黏膜屏障功能,且不增加术后并发症,但对于机体水分及无机盐成分无明显作用。
基于TCGA与GTEx数据库分析AEBP1基因在不同分型胶质瘤中的表达及对预后的影响
目的 探讨AEBP1基因及其剪接异确认细节构体在不同分型胶质瘤中的表达,分析AEBP1基因对不同分型胶质瘤患者预后的影响。方法 利用GEPIA2可视化网络分析工具,对TCGA数据库中胶质母细胞瘤(GBM)(经典型、间充质型、神经元型、原神经元型)与低级别胶质瘤(LGG)(星型细胞瘤,少突星型细胞瘤,少突胶质细胞瘤)组织,与TCGA和GTEx数据库中人体正常组织样本采用单因素方差分析法比较AEBP1基因表达水平。绘制小提琴图分析AEBP1基因剪接异构体在胶质瘤中的分布趋势。绘制Kaplan-Meier生存曲线并采用Logrank检验分析GBM与LGG肿瘤组织中AEBP1基因表Tezacaftor达水平对胶质瘤患者预后的影响。结果 GBM总体及4种分型GBM的肿瘤组织中AEBP1的表达均高于正常对照组织(P<0.05)。LGG中星型细Bioavailable concentration胞瘤与少突星型细胞瘤肿瘤组织中AEBP1的表达高于正常对照组织(P<0.05)。GBM与LGG中有9种AEBP1基因剪接异构体表达且GBM中表达水平均较高。GBM患者总体与原神经元型GBM患者的AEBP1低表达组整体生存期(OS)优于高表达组(P<0.05)。LGG患者总体与星型胶质细胞瘤患者AEBP1低表达组OS与无进展生存期均优于高表达组(P<0.05)。结论 AEBP1在GBM与LGG的发病与发展中具有重要临床价值,可作为评估原神经元型GBM与星型胶质细胞瘤患者预后的标志物,并可能成为靶向治疗的候选基因。
改良胆胰转流-十二指肠转位术治疗肥胖合并糖尿病大鼠的实验研究
目的 比较不同胃肠吻合口位置的胆胰转流-十二指肠转位术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD/DS)治疗肥胖合并糖尿病大鼠的效果。方法 采用高脂喂养1个月联合低剂量(35 mg/kg)链脲佐菌素腹腔内注射诱导肥胖合并糖尿病大鼠模型。根据实施的手术分为改良BPD/DS(modified BPD/DS,MBPD/DS)、BPD/DS、袖状胃切除术(slKampo medicineeeve gastrectomy,SG)及假手术(sham operation,SO)组,每组随机选8只大鼠进行后续实验观察,重点比较M-BPD/DS与BPD/DS组术后减重、降糖、营养及食管炎指标。结果 (1) MBPD/DS组和BPD/DS组术后1~4个月大鼠体质量和进食量(除外第4个月)均明显低于SO组(P<0.05),但发现M-BPD/DS组在术后第1个月时进食量高于BPD/DS组(P<0.05)。(2) M-BPD/DS组和BPD/DS组空腹血糖水平明显低于SG组(P<0.05)和SO组(P<0.05)且均明显低于术前(P<0.05),但这2组间比较差异未见有统计学意义(P>0.05)。(3)口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗试验及稳态模型胰岛素抵抗指数这3个指标在术后第1和4个月时M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组均明显低于SO组(P<0.05)且明显低于术前(P<0.05),而未发现MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义(P>0.05);还发现M-BPD/DS组和BPD/DS组的ITT指标值在术后第4个月时高于术后第1个月(P<0.05)。(4) M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组胰高Dibutyryl-cAMP生产商血糖素样肽-1指标值术后第1和4个月时均明显高于SO组(P<0.05)而胰岛素指标值均明显低于SO组(P<0.05),并且术后第1、4个月时胰高血糖素样肽-1指标值较术前明显升高而胰岛素指标值较术前明显降低(P<0.05),未发现这2个指标在MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。(5) M-BPD/DS组和BPD/DS组术后第1和4个月时(除外术后第1个月时钙指标)白蛋白、钙、铁均明显低于SG组(P<0.05)和SO组(P<0.05)且均明显低于术前(P<0.05)。(6) M-BPD/DS组食管鳞状上皮厚度和乳头伸长率明显低于BPD/DS组及SG组(PVX-765<0.05),而前者与SG组比较接近(P>0.05)但明显高于SO组(P<0.05)。结论 胃肠吻合口移至幽门以上简化了手术操作的同时不影响BPD/DS的减重降糖效果,且可能对食管具有保护作用。
HER2低表达乳腺癌的临床病理学特征及其新辅助化疗疗效的相关影响因素分析
目的 探讨人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性乳腺癌中不同程度HER2蛋白表达者的临床病理学特征及HER2低表selleckchem达乳腺癌新辅助化疗疗效的相关影响因素。方法 回顾性收集161例西南医科大学附属医院乳腺外科2019年3月至2021年3月期间初治行新辅助化疗的HER2阴性乳腺癌患者的临床病理资料,分析不同程度HER2蛋白表达者临床病理学特征的差异,运用非条件logistic回归模型分析HER2低表达乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)率的影响因素。结果 161例HER2阴性乳腺癌患者中HER2低表达者共108例,占67.1%;HER2低表selleck NMR达患者比HER2零表达[免疫组织化学染色(immunohistochemistry,IHC) 0]患者有更高的腋窝淋巴结转移率(P=0.048),更低的组织学分级(P=0.006),激素受体表达阳性者占比更高(P<0.001);pCR率在HER2 IHC 0、IHC 1+和IHC2+/原位杂交(in situ hybridization,ISH)-三者间的差异无统计学意义(P=0.099),在总体人群及Luminal型亚组人群中HER2低表达者的pCR率比HER2 IHC 0者的低,其差异有统计学意义(P<0.05),但在三阴性乳腺癌亚组中差异无统计学意义(P=0.814)。logistic回归分析结果显示,年龄、组织学分级和雌激素受体表达状态是HER2低表达乳腺癌新辅助化疗后pCR率的独立影响因素(P<0.05)。结论 HER2阴性乳腺癌患者不同程度的HER2蛋白表达有独特的临床病理学特征,HER2低表达乳腺癌新辅助化疗的pCR率低于HER2零表达乳腺癌患者,年龄、组织学分级和雌激素受体表达状态为HER2低表达乳epigenetic factors腺癌患者新辅助化疗pCR率的独立影响因素。
超声检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的探讨Decitabine纯度超声检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法抽取2019年8月至2021年8月在郑州大学第一附属医院行手术治疗的卵巢囊肿患者201例, 均接受超声检查。分析良、恶性患者的超声征象并分组, 以病理检查为金标准, 探讨超声对卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果 201例卵巢囊肿患者中, 病理检查发现良性103例, 恶性98例。良、恶性卵巢肿瘤超声征象在形态、包膜、回声、阻力指数(RI值)matrilysin nanobiosensors方面比较, 差异有统计学意义(P0.05);两组在血流显示方面比较, 差异未见统计学意义(P0.05)。以病理检查为金标准, 超声检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.65%(81/98)、86.41%(89/103)、84.58%(170/201)、85.26%(81/CP-690550半抑制浓度95)、83.96%(89/106)。结论超声检查对于鉴别卵巢良、恶性肿瘤具有较高价值, 临床应多关注患者的RI值、包膜、形态、内部回声等超声征象变化。