目的 通过调查获知国内亚甲蓝作为示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用现状,规范其正确的使用方法。方法 2020-08-30-2020-11-30通过问卷星平台(https://www.wjx.cn/)向全国乳腺外科医师发出调查问卷,分别对SLNB示踪方法、亚甲蓝的注射浓度、部位、时机、剂量及单示踪的假阴性率,进行反馈数据的整理分析。结果 收到有效问卷669份,涵盖全国各个省、自治区、直辖市(除外西藏、香港、澳门、台湾),全国有76.94%的乳腺外科医Q-VD-Oph生在使用亚甲蓝作为前哨淋巴结示踪剂;亚甲蓝注射部位为乳晕皮内占31.35%;亚甲蓝注射原液占67.48%,浓度为1∶9占16.14%;注射时机选择术前10~15 min占93.66%;注射量2 mL占6Biology of aging8.75%;乳晕区注射点数:1个点占34.49%,2个点占27.96%,3个点占36.12%,4个点占30.36%。结论 目前国内乳腺外科医师广泛应用亚甲蓝作为前哨淋巴结示踪剂。亚甲蓝的注射浓度、部位及剂量尚存在分歧;注射selleckchem ICI 46474时机为术前10~15 min,已达成共识。使用原液在乳腺癌手术中缺乏循证医学证据,建议使用容积比1∶9的浓度;亚甲蓝注射部位应在乳晕皮内;注射量建议2 mL;注射点数建议沿乳晕区4个象限分别注射1个点;济川药业集团有限公司亚甲蓝注射液说明书指出,亚甲蓝不能皮下、肌肉、鞘内注射,中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)指出“蓝染料和核素示踪剂注射于肿瘤表面的皮内或皮下、乳晕区皮内或皮下及原发肿瘤周围的乳腺实质内均有相似的成功率和假阴性率”。两者存在分歧,需要进一步商榷统一。
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中医药防治慢性肾衰竭的分子机制研究进展
慢性肾衰竭(CRF)是终末期肾脏病的主要原因,其发病率高、并发症多、预后差。肾纤维化(RF)是CRF的基本病理特征,表现为细胞外基质(ECM)过度累积,肾组织结构破坏和功能丧失。在长期慢性炎症、氧化应激、内质网应激等因素的作用下,RF的程度逐渐加重,导致肾衰竭的持续进www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965展。因此,延缓RF成为治疗CRF的关键。TLR4/NF-κMCC950B、Keap1/Nrf2/ARE、Wnt/β-catenin、CHOP等信号通路与炎症、氧化应激、内质网应激等病理因素Orthopedic infection密切相关。中医药在防治CRF方面具有较好的应用前景,近年研究证实多种中药单体、中药提取物和中药复方可以通过调控多条信号通路减轻肾脏炎症反应、氧化应激和内质网应激等发生发展,改善RF,从而延缓CRF病情进展。现就中医药延缓RF干预CRF的分子机制研究成果进行归纳与总结,以期为CRF的中医药防治提供科学依据。
基于格林模式指导的护理干预在冠状动脉支架植入术患者中的应用
目的 探讨以格林模式指导的护理干预在冠状动脉支架植入术患者中的应用效果。方法 选取2019年6月—2021年6月医院进行冠状动脉支架植入术治疗的120例冠心病患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以格林模式指导的护理干预。比较两组患者术后并发症、希望水平、用药依从性及健康生活Puromycin使用方法方式。结果 观察组术后并发症发生率为10.00%,对照组为26.67%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,观察组患者用药依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1个月后,观察组积极态度、亲密关系、行GW-572016生产商动态度评分及希望水平总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,观察组人际关系、营养、健康责任、体育运动、压力管理、精神成长评分及健康生活方式总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以格林模式指导的护理干预应用于冠状动脉支架植入术患者中,可Genetic affinity有效降低术后并发症发生风险,提高患者用药依从性和希望水平,促进患者健康生活方式的养成,有利于改善预后。
皮粘散及其拆方外用对慢性皮肤溃疡模型大鼠创面愈合及创面组织Wnt/β-catenin信号通路的影响
目的 探讨皮粘散治疗慢性皮肤溃疡的可能作用机制及配伍意义。方法 将24只SD大鼠随机分为模型组、皮粘散组、水牛皮组、硼砂组,每组6只。各组大鼠通过冰醋酸涂抹缺损性创面制作慢性皮肤溃疡大鼠模型。造模后皮粘散组、水牛皮组、硼砂组分别予以0.2 g药粉均匀地涂抹在溃疡部位,每天换药1次,连续干预21天;模型组不做处理。分别在给药前以及给药的第7、14、21天记录大鼠皮肤溃疡创面面积,计算创面愈合率,并进行溃疡色泽、溃疡分泌物、溃疡肉芽组织评分;末将给药次日采用HE染色观察皮肤组织全层的病理变化;免疫荧光检测大鼠局部溃疡组织中血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、Ⅲ型胶原蛋白(Collagen Ⅲ)的表达;RT-qPCR法检测大鼠皮肤溃疡创面组织Wnt/β-cselleck Dorsomorphinatenin信号通路相关基因[Wnt家族蛋白4(Wnt4CMV infection)、连环蛋白β1 (Ctnnb1)、G1/S-特异性周期蛋白-D1 (Ccnd1)、神经钙黏素(Cdh2)] mRNA表达水平。结果 与本组前一时间点比较,皮粘散组、水牛皮组和硼砂组给药第7、14、21天创面面积、皮肤溃疡主要症状积分均降低,给药第14、21天创面愈合率升高(P<0.05)。与模型组同时间点比较,皮粘散组给药第7、14、21天的创面面PLX4032积及皮肤溃疡主要症状积分均明显降低、创面愈合率明显升高(P<0.05)。给药第21天,皮粘散组CD31、Collagen Ⅲ免疫荧光可见荧光信号强,且排列一致性较好;HE染色可见胶原纤维排列更加紧密,炎性细胞浸润显著减少,多量新生毛细血管形成;Wnt4、Ctnnb1、Ccnd1、Cdh2 mRNA表达显著增加(P<0.05)。与皮粘散组同时间点比较,水牛皮组及硼砂组给药第7、14、21天创面面积均增大、创面愈合率降低(P<0.05);硼砂组给药第7、14、21天溃疡色泽积分、溃疡肉芽组织积分均显著升高,给药第14、21天溃疡分泌物积分升高(P<0.05)。HE染色可见水牛皮组及硼砂组较皮粘散组炎性细胞浸润显著增加,且硼砂组较水牛皮组炎性细胞浸润更加严重。硼砂组CD31、Collagen Ⅲ荧光信号弱于水牛皮组;硼砂组Wnt4、Ctnnb1、Ccnd1、Cdh2 mRNA表达较皮粘散组降低(P<0.05)。结论 皮粘散对大鼠慢性皮肤溃疡创面有较好的治疗作用,且水牛皮与硼砂配伍具有协同作用,其作用机制可能与调节Wnt/β-catenin信号通路,从而上调创面组织中CD31、Collagen Ⅲ的表达有关。
有无CT端光学定位设备对光学表面引导的左侧乳腺癌DIBH放疗摆位精度影响的研究
目的 探讨光学表面引导左侧乳腺癌深吸气屏气(Deep Inspiration Breath-hold,DIBH)放疗过程中,无CT端光学设备定位与有CT端光学设备辅助定位2种模式对solid-phase immunoassay放疗摆位精度的影响。方法 选取60例左侧乳腺癌患者,其中30例患者行无C购买E-616452T端光学设备DIBH定位后,通过光学表面监测系统OSMS(AlignRT)引导实施DIBH放疗(D0组);其他30例患者通过CT端光学设备Sentinel辅助DIBH定位后,通过Catalyst引导实施DIBH放疗(D1组)selleck合成。比较2组定位流程,并分析2组患者首次放疗摆位时经CBCT配准后六维方向的误差数据。结果 D0组在x、y、z和Rx、Ry、Rz六维方向的CBCT配准误差绝对值分别为(0.15±0.11)、(0.17±0.12)、(0.20±0.14)cm和(0.77±0.71)°、(0.60±0.60)°、(0.66±0.62)°,D1组为(0.13±0.08)、(0.13±0.09)、(0.20±0.11)cm和(0.61±0.57)°、(0.50±0.52)°、(0.61±0.46)°,2组配准数据比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 无CT端光学设备与有CT端光学设备定位,均可精准实现光学表面引导的左侧乳腺癌DIBH放疗摆位,两者CBCT配准误差无统计学差异。
和肽素、心钠素及脑钠素对双腔起搏器植入术后心房颤动发生的预测价值
目的:探讨血浆和肽素(CPP)、心钠素(ANP)、脑钠素(Human hepatocellular carcinomaBNP)对双腔起搏器植入术后心房颤动(AF)发生的预测价值。方法:选取126例接受双腔起搏器植入术的患者为研究对象,根据术后AF发生情况分为AF组(n=32)和非AF组(n=94)。比较两组患者血浆CPP、ANP、BNP水平,分析其对AF发生的预测价值。结果:AF组患者高血压病史、冠心病病史、左心房内径(LAD)、CPP、ANP、BNP及术后使用β受体阻滞剂病例数高于非AF组(P<0.05);年龄、LAD、高血压、冠心AZD1152-HQPA溶解度病、β受体阻滞剂使用、CPP、ANP及BNP水平与双腔起搏器植入术后AF发生呈正相关(P<0.05);年龄、LAD、CPP、ANP、BNP、高血压、冠心病是导致双selleck Lorlatinib腔起搏器植入术后AF发生的独立危险因素(P<0.05)。CPP、ANP、BNP预测双腔起搏器植入术后AF发生的曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.851和0.878,最佳截断值分别为12.76 pmol/L、84.23 pg/mL和178.50 pg/mL。结论:CPP、ANP及BNP是导致双腔起搏器植入术后AF发生的独立危险因素,对双腔起搏器植入术后AF的发生有较高预测价值。
广东沿海养殖牡蛎中副溶血性弧菌的污染状况、毒力基因及耐药性分析
对广东沿海养殖牡蛎中副溶血性Proteases抑制剂弧菌的污染状况、毒力基因携带情况和耐药特征进行研究。结果显示,320份牡蛎中副溶血性弧菌检出率为18.8%,不同季节和不同地区差异显著;分离得到60株副溶血性弧菌,均检出tlh基因,未检出tdh和trhtubular damage biomarkers基因;26种药敏分析发现,分离株普遍对氨苄西林耐药,耐药率为83.3%,对哌拉西林、四环素和呋喃妥因等8种抗生素的耐药率介于1.67%~11.7%。所有菌株对头孢泊肟、亚胺培南、阿米卡星等12种抗生素敏感;分离株的多重耐药率为3.33%,其中1株菌出现耐受7种抗生素的多重耐药。结果表明,广东沿海养殖牡蛎的副溶血性弧菌污染程度在不同地区及季节存在显著差异,分离株的致病风险较低并呈现不同程度的耐药性,其中惠州地区养殖牡蛎中副溶血性弧菌Ferrostatin-1分子式污染及耐药程度相对较高。
双心医学模式治疗冠心病伴焦虑状态患者的疗效观察
目的:探讨对冠心病(CHD)伴焦虑状态患者实施双心医学模式干预的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年12月北京市通州区新华医院与北京市西城区牛街社区卫生服务中心收治的CHD伴焦虑状态310例患者,随机分为对照组与观察组,各155例,对AM-2282使用方法照组实施常规dysplastic dependent pathology护理干预,观察组实施双心医学模式干预,比较两组焦虑评分、生活质量评分和心功能指标水平差异。结果:观察组干预后的汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后心理、环境、生理、独立性和社会关系五个领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(PCompound C<0.05);观察组治疗后每搏输出量、心排出量、射血分数水平高于对照组,左心室舒张早期与晚期速度峰值比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CHD伴焦虑状态患者实施双心医学模式可以有效改善其焦虑状态,提高患者的心功能水平,提升其生活质量,临床干预效果显著。
油菜蜂花粉多肽对细胞缺氧损伤的保护作用研究
研究目的:通过体外试管实验和细胞水平探究不同浓度油菜蜂花粉多肽(BPARP)的抗氧化性以及对细胞缺氧损伤的保护作用。研究方法:1)样品分组:BPARP样品分为空白对照组和乳酸菌发酵组。空白对照组即未破壁花粉,乳酸菌发酵组对花粉进行破壁处理。2)细胞培养:选用HUVEC人脐静脉内皮细胞,培养于在添加15%胎牛血清、1%链霉素和青霉素的低糖DMEM培养基中,放置在含5%CO_2的37℃恒温恒湿培养箱中。3)DPPH清除能力的测定:取200μl蛋白浓度为8、16、32、64、128μg/ml的样品与试管中,加入2ml浓度为0.2mmol/L的DPPH,混匀,室温避光反应30分钟,在波长为517nm处测定样品吸光度。空白组:样品溶液100μL+无水乙醇100μL;样品组:样品溶液100μL+DPPH醇溶液100μL;对照组:DPPH醇溶液100μL+水100μL。清除率(%)=(A_空-A_样)/A_对*100%其中,A空表示空白组在517nm处的吸光度,A样表示样品组在517nm处的吸光度,A对表示对照组在517nm处的吸光度。4)氧化损伤模型制作:将细胞按照10,000个细胞/孔的密度接种于96孔板中,每孔100μl,放置于培养箱培养24h,将5个浓度梯度的1000μM到1μM的氯化钴(Co Cl2)加样于96孔板中,每孔100μl,并培养24小时。5)MTT法测细胞活力:MTT法的检测原理为活细胞线粒体中的琥珀酸脱氢酶能使外源性MTT还原为蓝紫色结晶甲臢并沉积在细胞中。甲臜不溶于水溶解于二甲亚砜。吸除原培养基,每孔加入90μl预热的培养基和10μl噻唑蓝(MTT,5mg/ml),置于培养箱中作用3h。吸除MTT溶液,每孔加入150μl二甲基亚砜溶液(DMSO),置于摇床上避光作用30 min。用酶标仪测定570 nm波长下的吸光度,吸光度Lab Equipment值与细胞活力呈正比,吸光度值越大,细胞活力越高。6)油菜蜂花粉发酵物的添加:将细胞按照10,000个细胞/孔的密度接种于96孔板中,每孔100μL,放置于培养箱培养24h。将5个浓度梯度的1000μg/m L到1.6μg/mL油菜蜂花粉发酵物加样于96孔板中,每孔100μL,并分别培养6、12、24、48、72小时。吸除原培养基,每孔加入培养基配置的最佳浓度的Co Cl2置于培养箱中作用24 h。7)数据分析:数据分析选用graphpad prism 8.0版本,细胞活性作8个平行,结果显示为平均值和均数标准差(X±SD),作单因素方差分析比较。P<0.05被认为具有统计学意义。研究结果:1)BPARP清除DPPH自由基能力。在蛋白浓度为8-32μg/ml时,未发酵的空白对照组样品清除DPPH自由基能力selleckchem Panobinostat比发酵组弱,当蛋白浓度高于64μg/ml时,空白对照组样品清除DPPH自由基的能力高于发酵组,但在任何浓度下,两组对清除DPPH自由基的能力无显著性差异(P>0.05)。两组对DPPH自由基的抑制率均随着蛋白浓度的增加而提高,说明BPARP蛋白浓度越高,清除DPPH自由基能力逐渐增强。2)Co Cl2浓度的确定。以空白(0μM)的细胞活力为100%来看,1000μM的细胞活力为45.643.81%,800μM细胞活力为48.963.31%,600μg/ml的细胞活力为52.952.54%,12.5μg/ml与25μg/ml比较,100μg/ml与200μg/ml比较,400μg/ml与600μg/ml比较均p0.05。其余各项比较均无显著性差异。Co Cl2浓度过高或过低都会影响模型的准确性。Co Cl2浓度过高会导致细胞活力很低,而Co Cl2浓度过低则达不到引起细胞氧化应激状态的效果,本实验选择Co Cl2浓度为200μg/ml,细胞活力为71.955.88%,是空白对照组的大约80%左右。3)油菜蜂花粉发酵物对细胞活力的影响。细胞活力即活细胞占总细胞的百分比。细胞活力作为研究抗氧化指标可以直观地反应BPARP对正常细胞和氧化损伤细胞的存活能力的影响。对于种96孔板的细胞加入不同浓度的BPARP。通过细胞对BPARP的吸收Compound C利用,研究对于BPARP对于细胞活性下降的改善作用。低浓度BPARP对细胞活力没有明显的影响。当BPARP浓度为1.6μg/ml时,对缺氧损伤细胞具有改善作用,随着BPARP浓度的不断增加,HUVEC细胞活力越来越高。在这5个浓度下,乳酸菌发酵组的细胞活力显著均高于空白对照组(P<0.05),对细胞缺氧状态改善效果显著。研究结论:本实验得出BPARP具有一定的抗氧化作用,以及对细胞缺氧损伤起到保护作用,且浓度越大效果越明显。
SARS-CoV-2刺突蛋白受体结合域的可溶性表达及功能鉴定
目的 可溶性表达严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2)刺突蛋白受体结合域(recepter binding domain,RBD),并对其进行功能鉴定。方法 利用生物信息软件对SARS-CoV-2刺突蛋白RBD区DNA序列中的稀有密码子进行替换优化。人工合成优化的RBD DNA全序列,插入p GEX 6P-1原核表达载体,构建重组表达质粒pGEX 6P-1/RBD,转化大肠埃希菌Rosetta感受态细胞,IPTG诱导表达重组RBD蛋白,并进行亲和层析纯化。采用SDS-PAGE、Western blot、Pull-down试验鉴定重组RBD蛋白,并应用其检测康复期患者的血清中和抗体。结果 优化后RBD基因序列在大肠埃希菌中的表达难易值(CAI)由0.215提高至1.0;重组表达质粒pGEX 6P-1/RBD经菌落PCR、双酶切及测序鉴定证明构建正确;获得的重组RBD蛋白为相对分子质量约60 000的可溶性蛋白,纯度约为82%,能与血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACECalcutta Medical College2)发生特异性结合,并能测定康复期患者血清中的特异性抗CP-456773溶解度体,且灵敏度较好。结论 成功获得了可溶性的重组RBD蛋白,该重组蛋白具备与人ACE2受体结合的功能,可用于中和抗体测定和疫AZD1152-HQPA采购苗接种后的效果评估。