Th1/Th2细胞因子在宫颈病变中的表达及意义

目的:研究Th1/Th2相关细胞因子在不同病变级别的宫颈病变患者血清及阴道灌洗液中的表达,分析Th1/Th2相关细胞因子在宫颈病变进展及癌变过程中的表达及意义。方法:收集山西白求恩医院妇产科2021年1月至2022年12月阴道镜室及门诊就诊的130例患者血清及阴道灌洗液样本,慢性宫颈炎患者30例,低度宫颈Ceralasertib鳞状上皮内瘤变(LSIL)患者30例,高度宫颈鳞状上皮内瘤Dinaciclib使用方法变(HSIL)患者40例,宫颈鳞癌(CC)患者30例(其中I期-IIA期12例,IIB期-IV期18例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测不同组别中Th1型细胞因子IFN-γ与Th2型细胞因子IL-6、IL-10的浓度,比较各组间不同细胞因子的表达水平。结果:1.在血清学检测样本中,慢性宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、宫颈癌组的Th1型细胞因子IFN-γ的浓度均随病变程度的增加呈递减趋势,各组两两比较均有统计学差异(P<0.001)。除外慢性宫颈炎组,血清IL-6随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,各组两两比较均有统计学差异(P<0.001)。血清IL-10随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,除外慢性宫颈炎组和LSIL组相比无统计学差异,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。宫颈癌I期-IIA期组IFN-γ的浓度低于IIB期-IV期组,差异有统计学意义(P<0.001),宫颈癌IIB期-IV期组IL-6、IL-10的浓度高于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001)。2.在阴道灌洗液检测样本中,IFN-γ水平随宫颈病变程度的升高呈递减趋势,各组两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。IL-6、IL-10Optical biosensor表达水平均随宫颈病变程度的升高呈递增趋势,除外慢性宫颈炎组和LSIL组相比无统计学差异,其余各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.001)。宫颈癌IIB期-IV期组IFN-γ的浓度低于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001),宫颈癌IIB期-IV期组IL-6、IL-10的浓度高于I期-IIA期组,差异有统计学意义(P<0.001)。3.分别分析IFN-γ、IL-6、IL-10在血清与阴道灌洗液检测样本中表达的相关性,结果显示同一细胞因子在血清与阴道灌洗液中的表达趋势一致。4.血清和阴道灌洗液中Th1型细胞因子IFN-γ以及Th2型细胞因子IL-6、IL-10表达水平对不同病变级别的宫颈病变均有预测价值。结论:随宫颈病变程度的增加,血清及阴道灌洗液中Th1型细胞因子IFN-γ水平均呈递减趋势变化,血清及阴道灌洗液中Th2型细胞因子IL-6与IL-10水平均呈递增趋势变化,Th1/Th2免疫平衡状态失调,易发生Th1/Th2漂移,促进了宫颈病变的发生发展。IFN-γ、IL-6、IL-10在血清与阴道灌洗液中的表达呈正相关(P<0.001)。患者血清及阴道灌洗液中Th1/Th2相关细胞因子对不同病变级别的宫颈病变有预测价值,其表达水平可能成为预测宫颈病变疾病进展的生物标志物,有助于宫颈癌前病变及宫颈癌的早期预防、筛查和诊断,并可能为其提供新的治疗思路。