ALP、ALB与冠心病稳定型心绞痛中医证型的相关性研究

目的:通过研Common Variable Immune Deficiency究血清碱性磷酸酶(ALP)、血清白蛋白(ALB)与冠心病(CHD)稳定型心绞痛(SAP)各中医证型之间的相selleck关性,探讨二者对于CHD诊断的应用价值,为中医辨证提供客观依据。方法:选取2021年至2022年来自黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病科门诊及住院部符合纳入标准的冠心病SAP患者160例,来自体检中心及门诊符合纳入标准的健康对照组30例。收集入组者基本信息和相关指标并记录,再根据其四诊信息进行辨证分型,运用统计学软件进行分析,研究ALP、ALB与冠心病SAP各中医证型的相关性。结果:1.本研究共纳入冠心病SAP患者157例,对照组30例,两组患者在吸烟史方面差异具有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、饮酒史方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。2.SAP组与对照组比较,SAP组患者ALP水平高于对照组,ALB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.冠心病SAP中医证型分布规律为心血瘀阻证(24.8%)>气虚血瘀证(22.3%)>痰浊闭阻证(20.4%)>气阴两虚证(17.8%)>气滞血瘀证(14.6%)。4.各中医证型组之间TC、TG、UA水平差异有显著性(P<0.0selleckchem C595),性别、年龄、既往史、烟酒史及其他相关指标差异无统计学意义(P>0.05)。5.ALP、ALB水平在不同性别、年龄区段中差异无统计学意义(P>0.05)。6.各中医证型组之间ALP水平有显著差异性(P<0.05),心血瘀阻证显著高于气滞血瘀证、气阴两虚证、气虚血瘀证。7.相关性分析得出ALP与Lp(a)呈正相关关系(rs>0,P<0.05),ALB与年龄呈负相关关系(rs<0,P<0.05)。8.心血瘀阻证ALP曲线下面积0.690,在截点72.5时灵敏度为82.1%,特异度为55.1%。气滞血瘀证ALP曲线下面积0.641,在截点74时灵敏度为73.9%,特异度为53.0%。结论:1.冠心病SAP患者与非冠心病SAP患者相比,冠心病SAP患者的血清ALP水平较高,血清ALB水平较低。2.冠心病SAP患者中医证型以心血瘀阻证居多,其次为气虚血瘀证、痰浊闭阻证、气阴两虚证及气滞血瘀证。其中痰浊闭阻证TC、TG及UA水平较高。ALP水平与冠心病SAP中医证型相关性较为显著,各证型ALP水平为心血瘀阻证>痰浊闭阻证>气阴两虚证>气虚血瘀证>气滞血瘀证。3.ALP水平与Lp(a)水平呈正相关,ALB水平与年龄呈负相关。4.ALP水平对于冠心病SAP心血瘀阻证及气滞血瘀证具有一定的预测作用。