目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法 105例肝郁化火型失眠患者,随机分为对照组(53例)和研究组(52例)。对照组患者采取艾司唑仑片治疗,研究组患者采取柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分。结果 研究组治疗总有效率96.15%高于对照组的77.3medical liability6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组入睡困难、多梦易醒积分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,研究组入睡困难积分(1.05±0.03)分、多梦易醒积分(1.06±0.04)分均低于对照组的(1.61±0.04)、(1.88±0.05)分,RAD001半抑制浓度差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,研究组匹兹堡睡眠质量指数量表评分(6.23±MCC950试剂1.83)分低于对照组的(8.15±2.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肝郁化火型失眠患者选择柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,可获得显著治疗效果,能有效改善患者的睡眠质量。