目的 探讨复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选取2018年3月—2022年3月天津市宝坻区人民医院胸外科收治的68例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予注射用顺铂40 mg/次、地塞米松10 mg/次,用生理盐水50 mL稀释后,通过胸腔闭式引流管进行胸腔缓慢注入。治疗组在对照组的治疗基础上给予复方苦参注射液30 mL,所有药物与生理盐水共加至50 mL,腔内Regorafenib缓慢注入。注入药物后胸腔闭式Erastin纯度引流管夹闭24 h,1次/周,连用3次为一疗程。两组治疗1个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较生活质量改善情况,胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为79.41%,显著高于对照组的55.88%(P<0.05)。治疗后,两组患者VEGF、CEA水平较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗组较对照组deformed wing virus降低更为明显(P<0.05)。生活质量方面,治疗组总有效率是91.18%,显著优于对照组的70.59%(P<0.05)。治疗后,治疗组胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可提升患者的生活质量,减少药物的不良反应。