目的:观察热休克蛋白90α(Hsp90α)在胰腺癌患者化疗耐药中的作用，并建立基于Hsp90α的化疗耐药预警机制。方法:选取2018年1月～2020年10月弋矶山医院住院的胰腺癌患者37例，给予一线方案化疗，并定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物和影像学资料等；判定肿瘤进展还是稳定，进而分成敏感组(控制组，n=20)和耐药组(失控组，n=17),对比两组间上述各项指标的差异。结果:两组患者年龄、性别、BMI、血常规、肝肾功能等差异均无统计学意义(P>0.05);耐药组出现疼痛的比例较敏感组升高(P<0.05)selleck MC3,且selleck化学CA199、Hsp90α水平亦升高(P<0.05);进一步通过多因素回归分析发现，疼痛、Hsp90α是胰腺癌化疗耐药的独立危险因素；ROC曲线分析显示Hsp90α、疼痛用于诊断化疗耐药的灵敏度分别为82.4%和70.6%,特异度Immunologic cytotoxicity分别为70%和85%,两者联合诊断的灵敏度为82.4%,特异度为90%。Hsp90α诊断临界值为69.01 ng/mL。结论:Hsp90α诊断胰腺癌化疗耐药的灵敏度较高，而Hsp90α、疼痛联合诊断有助于提高其准确性和特异度；基于Hsp90α的化疗耐药预警机制的建立具有重要的临床应用价值。