吲哚菁绿荧光联合亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值研究

目的:探讨吲哚菁绿荧光(ICG)法联合亚甲蓝染色法在乳腺癌患者前哨淋巴结活检(SLNB)中的应用价值。方法:选择行SLNB住院的乳腺癌146例,根据其采用的示踪方法,分为ICG法联合亚甲蓝染色法(ICG联合亚甲蓝组)82例和单纯亚甲蓝染色Wnt-C59法(亚甲蓝组)64例。观察比较两组前哨淋巴结示踪成功情况、前哨淋巴结检出数量以及并发症发生情况。结果:(1)该研究146例中,前哨淋巴结示踪成功141例,示踪成功率96.57%;检出前哨淋巴结共计485枚,平均3.32枚/例。(2) ICG联合亚甲蓝组82例注射后,81例观察到蓝染的淋巴结,示踪成功率98.78%;亚甲蓝组64例注射后,60例观察到蓝染的淋巴结,selleck激酶抑制剂示踪成功率93.75%;两组前哨淋巴结示踪成功率比较,差异不显著(P>0.05)。ICG联合亚甲蓝组检出前哨淋巴结343枚,占70.72%(343/485),每例检出前哨淋巴结(4.23±1.59)枚;亚甲蓝组检出前哨淋巴结1bioimpedance analysis42枚,占29.28%(142/485),每例检出前哨淋巴结(2.37±0.94)枚;ICG联合亚甲蓝组检出前哨淋巴结占比,非常显著高于亚甲蓝组(P<0.01),每例检出前哨淋巴结数量非常显著多于亚甲蓝组(P<0.01)。(3)除ICG联合亚甲蓝组1例因注射吲哚菁绿引起变态反应,导致血压下降外,两组均无一例发生注射部位感染、坏死等其他并发症。结论:乳腺癌患者SLNB中应用ICG法联合亚甲蓝染色法,可显著提高前哨淋巴结检出数量,且操作简单,值得临床推广。