江西婺源高血压人群心房颤动的发生率及相关因素

目的 探讨高血压人群的心房颤动发生情况并分析心房颤动的相关因素,为心血管病一级预防提供相关依据。方法 于2018年3—8月,采用普查方法对江西省婺源县居民进行高血压筛查,通过问卷收集高血压患者的人口学特征、生活行为方式、个人疾病史等信息,通过十二导联心电图检查和/或自我报告心房颤动病史确定心房颤动。采用logistic回归模型进行心房颤动相关因素分析。结果 纳入高血压患者14 234例,年龄为(63.8±9.4)岁,其中男性6 721名。心房颤动患者388例,其中有156例是自我报告病史的心房颤动,232例通过十二导联心电图检查确诊;心房颤动发生率为2.73%,男性心房颤动发生率为2.68%(180/6 721),女性为2.77%(208/寻找更多7 513)。年龄<45、45~<65、65~<75和≥75岁高血压患者的心房颤动发生率分别为1.67%(5/299)、1.47%(99/6 741)、3.12%(175/5 609)和6.88%(109/1 585),随年龄增加,发生率呈上升趋势(趋势χ~2=147.726,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄、女性、舒张压、总胆红素与高血压患者心房颤动发生呈正相关,OR(95%CI)分别为1.08(1.06~1.10)、1.46(1.06~2.00)、1.06(1.05~1.08)、1.03(1.02~1.05);睡眠时间、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压、估算的肾小球滤过率(eGFR)与心房颤动发生呈负相关,OR(95%CI)分别为0.48(0.32~0.70)(睡眠时间5~8 h)、0.45(0.31~0.67)(睡眠时间>8 h)、0.68(0.58~0.80)CP-456773配制、0.98(0.97~0.98)、0.99(0.99~1.00)。结论 高血压人群心房颤动发生率为2.Molecular Biology Software73%。年龄、性别、睡眠时长、收缩压、舒张压、LDL-C、总胆红素、eGFR为高血压人群心房颤动的独立相关因素。